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文档简介

经皮空心螺钉和钛板治疗

SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折疗效比较

1目录162345

研究背景

目的

一般资料、评价标准

结果

结论

讨论2研究背景1.2.3.

手术为主流，内固定有争议。传统的钢板：创伤大、手术时间长、术中出血量多和较高的并发症。常见约1%~2%3Sanders分型

Ⅰ

ⅢADE

ⅡⅣ4Sanders分型（Ⅱ、Ⅲ

）

ⅠADE

Ⅱ5目的空心螺钉VS跟骨钛板

治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折6一般资料组别ⅡⅢ合计螺钉钛板181912（14足）11（13足）30（32足）30（32足）合计3723（27足）60（64足）组别男女年龄（岁）随访（月）合并症受伤至手术时间(天）胸腰段骨折骨盆骨折螺钉191133.513.2322.1钛板201034.513.2217.37手术时间术中出血量并发症Maryland评分患者满意度Kofoed评分Bohler角Gissane角评价指标8结果表1两组手术时间、出血量、术后并发症及满意率比较（x±s）组别例数手术时间术中出血量术后并发症满意率短期长期螺钉钛板323259.25±4.4687.31±4.3713.84±4.28103.7±6.31174329(96.7%)28(93.3%)检验值P值--t=-253850.000t=-66.7120.000χ2=5.1430.023χ2=0.1600.689χ2=0.3510.5549结果表2两组术后影像学测量及功能评价比较（x±s）组别例数影像学测量功能评分Böhler角Gissane角Kofoed评分Maryland评分螺钉钛板323224.61±0.6024.67±0.71119.34±2,08119.35±1.9982.97±6.5983.47±5.9687.66±8.3088.53±7.04t值P值---0.3640.717-0.0250.980-0.3180.751-0.4550.65110手术适应症手术时机空心螺钉内固定优点讨论11手术适应症：SandersⅡ型和部分Ⅲ型跟骨骨折。手术时机：1-2周VS1-2天讨论12空心螺钉优点B.微创

A.加压C.并发症低D.操作简单13结论对于SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的治疗两组均能取得良好的临床效果，但经皮空心螺钉内固定损伤小、并发症少等优点，可作为优先选择。14病例-1

患者，男，47岁，坠落伤，SandersⅢ型跟骨骨折15

术后病例-116

术后1个月病例-117

术后6个月病例-118病例-2

患者，男，45岁，交通伤，SandersⅡ型跟骨骨折19

术后病例-220

术后1个月病例-221

术后6个月病例-222病例-3患者，男，53岁，坠落伤，SandersⅢ型跟骨骨折23

术后病例-324

术后1个月病例-325

术后6个月病例-326病例-4

患者，男，48岁，交通伤，Sanders

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