环甲膜穿刺课件

环甲膜穿刺术鞍山市双山医院耳鼻喉科原丹环甲膜穿刺术鞍山市双山医院耳鼻喉科原丹1环甲膜穿刺术定义：是用于需紧急抢救的喉阻塞患者，来不及或不具备气管插管、作气管切开术的暂时性急救方法。环甲膜穿刺术定义：是用于需紧急抢救的喉阻塞患者，来不及或不具2喉阻塞的病因1.喉部急性炎症病变，如成人的急性会厌炎可导致急性喉阻塞；2.喉部肿物，小儿以喉乳头状瘤、血管瘤居多；成人则以恶性肿瘤居多；3.小儿呼吸道异物；4.喉外伤；5.双侧声带麻痹，多见于甲状腺术后，颅骨骨折、颅内血肿等；6.喉水肿；7.新生儿可因羊水吸入，婴幼儿可因先天喉畸形、缺钙，成人可因破伤风感染引起喉痉挛；喉阻塞的病因1.喉部急性炎症病变，如成人的急性会厌炎可导致急3喉阻塞的临床表现（何时需要急诊环甲膜穿刺）主要表现为吸气性呼吸困难，轻者鼻翼煽动，胸骨上窝凹陷；重者，吸气时胸骨上、下窝、肋间隙、甚至剑突下窝均发生吸气性凹陷，此为典型的吸气性呼吸困难的三凹症，发生此种情况，需要行紧急环甲膜穿刺。喉阻塞的临床表现（何时需要急诊环甲膜穿刺）主要表现为吸气性呼4喉腔解剖结构

喉腔解剖结构5环甲膜穿刺课件6环甲膜穿刺课件7环甲膜穿刺课件8环甲膜穿刺的方法.环甲膜穿刺的方法.9环甲膜穿刺的注意事项1.部位：位于甲状软骨和环状软骨之间，穿刺部位应居中，以免向两侧损伤喉返神经；2.以穿刺后有落空感为准；3.环甲膜穿刺后插管时间短些，以免引起喉狭窄。4.注意行此项操作时尽量避免损伤血管。环甲膜穿刺的注意事项1.部位：位于甲状软骨和环状软骨之间，穿10环甲膜穿刺后的进一步治疗因来不及或不具备气管插管临时干预的一种急诊处置手段，下一步我们可以给予环甲膜切开气管插管，但时间不可长，以免引起术后喉狭窄，条件允许，我们可以直接给予常规的气管切开，改善患者的喉阻塞症状，同时减少不必要的并发症。。环甲膜穿刺后的进一步治疗因来不及或不具备气管插管临时干预的一11谢谢谢谢12环甲膜穿刺术鞍山市双山医院耳鼻喉科原丹环甲膜穿刺术鞍山市双山医院耳鼻喉科原丹13环甲膜穿刺术定义：是用于需紧急抢救的喉阻塞患者，来不及或不具备气管插管、作气管切开术的暂时性急救方法。环甲膜穿刺术定义：是用于需紧急抢救的喉阻塞患者，来不及或不具14喉阻塞的病因1.喉部急性炎症病变，如成人的急性会厌炎可导致急性喉阻塞；2.喉部肿物，小儿以喉乳头状瘤、血管瘤居多；成人则以恶性肿瘤居多；3.小儿呼吸道异物；4.喉外伤；5.双侧声带麻痹，多见于甲状腺术后，颅骨骨折、颅内血肿等；6.喉水肿；7.新生儿可因羊水吸入，婴幼儿可因先天喉畸形、缺钙，成人可因破伤风感染引起喉痉挛；喉阻塞的病因1.喉部急性炎症病变，如成人的急性会厌炎可导致急15喉阻塞的临床表现（何时需要急诊环甲膜穿刺）主要表现为吸气性呼吸困难，轻者鼻翼煽动，胸骨上窝凹陷；重者，吸气时胸骨上、下窝、肋间隙、甚至剑突下窝均发生吸气性凹陷，此为典型的吸气性呼吸困难的三凹症，发生此种情况，需要行紧急环甲膜穿刺。喉阻塞的临床表现（何时需要急诊环甲膜穿刺）主要表现为吸气性呼16喉腔解剖结构

喉腔解剖结构17环甲膜穿刺课件18环甲膜穿刺课件19环甲膜穿刺课件20环甲膜穿刺的方法.环甲膜穿刺的方法.21环甲膜穿刺的注意事项1.部位：位于甲状软骨和环状软骨之间，穿刺部位应居中，以免向两侧损伤喉返神经；2.以穿刺后有落空感为准；3.环甲膜穿刺后插管时间短些，以免引起喉狭窄。4.注意行此项操作时尽量避免损伤血管。环甲膜穿刺的注意事项1.部位：位于甲状软骨和环状软骨之间，穿22环甲膜穿刺后的进一步治疗因来不及或不具备气管插管临时干预的一种急诊处置手段，下一步我们可以给予环甲膜切开气管插管，但时间不可长，以免引起术后喉狭窄，条件允许