2021年12月29日放射医学练习题附有答案

2021年12月29日放射医学练习题基本信息：[矩阵文本题]*报班姓名：________________________报班电话：________________________1.下列与嗜铬细胞瘤相关的统计数字，错误的是[单选题]*A.10%位于肾上腺之外B.10%为恶性肿瘤C.10%为多发性D.90%位于肾上腺E.10%起源于肾上腺皮质【正确答案】答案解析：嗜铭细胞瘤起源于肾上腺髓质。2.肾门向肾内延续于一个较大的腔隙称为[单选题]*A.肾大盏B.肾盂C.肾蒂D.肾门E.肾窦【正确答案】答案解析：肾门向肾内延续于一个较大的腔隙称为肾窦，其内包含肾小盏、肾大盏、肾盂及肾血管和脂肪等。3.关于肾盂移行细胞癌的CT表现，错误的是[单选题]*A.多为乳头型，有明显强化【正确答案】B.肾盂内不规则软组织密度肿块影C.病灶周围有脂肪围绕D.多累及同侧输尿管及膀胱E.多伴有肾盂肾盏扩张答案解析：肾盂移行细胞癌多为乳头型，平扫表现为肾窦区肿块，密度高于尿液,低于肾实质；增强检查肿块仅有轻度强化，延时扫描可见肾盂肾盏内由肿瘤造成的充盈缺损。4.关于肾腺瘤的CT表现，错误的是[单选题]*A.可见细分隔及点状钙化B.囊实性肿块，呈网格状C.可见出血、坏死【正确答案】D.肿块增强E.多数＜2cm答案解析：肾腺瘤可能来自于近端肾小管上皮细胞，多局限于肾皮质内，肿瘤往往较小，与周围组织界限清楚，一般认为腺瘤为不具转移特性的低级别腺癌，不易出现出血及坏死，患者常无症状。5.肾癌发生转移时，最常见的转移部位是[单选题]*A.淋巴结B.肺【正确答案】C.骨D.肝E.对侧肾脏答案解析：肾癌发生转移，常见转移部位依次为肺、淋巴结、骨、肝和对侧肾脏。6.嗜铭细胞瘤可以有[单选题]*A.5%异位，5%为双侧，5%为恶性，5%为家族性B.10%异位，10%为双侧,10%为恶性,10%为家族性【正确答案】C.15%异位，15%为双侧,15%为恶性,15%为家族性D.20%异位，20%为双侧,20%为恶性,20%为家族性E.20%家族性，20%为家族性,20%为家族性,20%为家族性答案解析：嗜铬细胞瘤4个10%表现：10%异位于肾上腺之外、10%为双侧、10%为恶性、10%为家族性。7.当肾癌侵犯下腔静脉形成瘤栓，而无淋巴结或远处转移，Robson分期应为[单选题]*A.II期B.IIIc期c.IIIb期D.IIIa期【正确答案】E.IVa期答案解析：肾癌的Robson分期：I期：肿瘤局限于肾被膜内；II期：肿瘤穿过肾被膜，蔓延到肾周脂肪；IIIa期：伴肾静脉瘤栓，瘤栓可达上腔静脉；IIIb期：伴局部淋巴结转移；IIIc期：同时伴有静脉瘤栓与局部淋巴结转移；IVa期：伴肾筋膜外相邻器官直接侵犯；IVb期：伴远隔转移。8.“小膀胱征”多见于[单选题]*A.膀胱息肉B.膀胱结石C.膀胱结核【正确答案】D.膀胱移行上皮癌E.急性膀胱炎答案解析：“小膀胱征”多见于膀胱结核。膀胱结核多由肾、输尿管结核蔓延而致。初期膀胱黏膜充血、水肿，形成不规则溃疡和肉芽肿，晚期则肌层广泛受累，膀胱壁增厚并发生挛缩，形成“小膀胱”。9.肾上腺腺瘤与肾上腺囊肿的鉴别要点是[单选题]*A.均匀水样密度肿块B.圆形、类圆形肿块C.肿块大小不同D.肿块强化与否【正确答案】E.肿块内钙化答案解析：肾上腺腺瘤与肾上腺囊肿的肿瘤密度均为水样低密度肿块，但是肾上腺腺瘤呈均匀性强化，而肾上腺囊肿则无强化，易于鉴别。10.输尿管结石与盆腔静脉石的鉴别要点是[单选题]*A.盆腔内高密度灶的CT值大小B.输尿管扩张C.输尿管扩张后突然截断闭塞D.输尿管走形区高密度灶E.高密度结石灶周围有软组织密度环包绕【正确答案】答案解析：输尿管高密度的结石灶周围有软组织密度环包绕，表明受累肿胀的输尿管壁，而盆腔内静脉石则无此种表现，所以此表现是鉴别要点。11.先天性输尿管囊肿最常见的发病部位在[单选题]*A.肾盂-输尿管交界处B.输尿管上段C.输尿管中段D.输尿管下段E.输尿管膀胱壁内段【正确答案】答案解析：输尿管囊肿是由于输尿管先天性狭窄或功能性挛缩及输尿管壁发育不良以致输尿管下端形成一囊肿突入膀胱内，囊肿内层为输尿管黏膜，外层为膀胱黏膜，中间为输尿管肌层。先天性输尿管囊肿最常见的发病部位在输尿管膀胱壁内段。12.下列关于多囊肾的描述，不正确的是[单选题]*A.可分为小儿型和成人型B.成人型多囊肾不见于婴儿和儿童【正确答案】C.小儿型多囊肾是一种常染色体隐性遗传性疾病D.小儿型多囊肾见于新生婴儿和儿童，双侧肾脏均受累E.小儿型多囊肾的肾盂和肾盏变形不常见答案解析：成人型多囊肾是一种常染色体显性遗传病，囊肿自幼即有，并随年龄增长而不断增大，多数于40-60岁时才出现临床症状。13.关于高密度肾囊肿，错误的说法是[单选题]*A.高于肾实质密度，边界清B.囊肿内可有蛋白样物质凝聚C.囊肿内可有出血D.增强扫描可以强化【正确答案】E.超声检查呈无回声表现答案解析：肾脏高密度囊肿在平扫时比正常肾实质密度为高，可达60-80HU,这是由于囊肿出血、蛋白样物质凝集所致，易误诊为结石或肿瘤。增强扫描时不强化，超声检查仍呈无回声表现。14.关于肾上腺皮质醇增多症的描述，不正确的是[单选题]*A.糖皮质激素分泌过多B.多为肾上腺增生所致，少数为肾上腺腺瘤C.肾上腺增生可为结节性和弥漫性D.肾上腺皮质腺瘤多为单侧E.肾上腺皮质腺瘤瘤体较大，直径多在4cm以上【正确答案】答案解析：肾上腺皮质腺瘤瘤体较小，直径多在1~2cm。15.下列关于肾脏数目异常的描述，错误的是[单选题]*A.肾数目异常以单侧肾缺如最常见，双侧者难以存活B.孤立肾发生代偿性增大、肥大C.孤立肾常不伴有并存的畸形【正确答案】D.CT及MRI图像上缺如侧肾床无肾影显示E.孤立肾应与异位肾鉴别答案解析：孤立肾常与多种畸形并存，约20%-40%病例合并生殖系统异常。16.关于小肾癌的描述，错误的是[单选题]*A.肿瘤直径≤3cmB.临床常无症状C.大多数小肾癌密度不均，边界不清【正确答案】D.增强扫描呈一过性不均匀增强E.多数小肾癌外形光滑整齐答案解析：当肿瘤直径≤3cm时，临床常无症状，称为小肾癌，这种肿瘤常认为是早期病变，及时切除预后甚佳。大多数小肾癌密度均匀，平扫时低于或等于肾实质，边缘较清楚，增强扫描后典型表现为早期一过性不均匀的增强，此现象反映了小肾癌的多血供特点。多数小肾癌的外形光滑整齐，边缘清晰，结构均匀一致,只有少数边缘不清,结构不均。17.肾腺瘤分型中，最多见的为[单选题]*A.乳头状型【正确答案】B.管状型C.腺泡型D.浸润型E.混合型答案解析：肾腺瘤组织学上分三类:乳头状型、管状型和腺泡型。大多数肾腺瘤为乳头状型。18.膀胱癌最常见的病理分型是[单选题]*A.鳞状细胞癌B.未分化癌C.移行细胞癌【正确答案】D.腺癌E.混合型癌答案解析：膀胱癌从病理组织学上分为移行细胞癌(90%左右)、鳞状细胞癌(6%-7%)、腺癌(0.5%-2%)和未分化癌(1%以下)。19.以下征象，符合气肿性肾盂肾炎CT表现的是[单选题]*A.肾外形增大B.肾功能明显减退或丧失C.肾实质多处破坏D.肾内及肾周弥漫性气体与低密度软组织影并存，肾筋膜增厚E.以上均是【正确答案】答案解析：气肿性肾盂肾炎是一种暴发性、坏死性的肾炎病变，以肾实质内气体的产生为特征。常为单侧发病。肾脏炎性缺血引起致病菌繁殖，使葡萄糖发酵成乳酸和CO2,病变组织常明显坏死。致病菌常为大肠埃希菌。20.患者，男性，71岁。主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，入院观察，当时测量血压180/80mmHg。上腹部CT示：双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密