2021年6月护士及护师护理理论试卷试题含答案

2021年6月护士及护师护理理论试卷您的姓名：[填空题]*_________________________________您的部门：[单选题]*○六区1、好的造口位置应该具备的特点，不包括()*[单选题]*A、不同体位患者能看清楚造口B、位于平整皮肤中央，皮肤健康C、节省手术费用【正确答案】D、造口不影响穿戴衣服2、肠造口的类型中，根据造口的功能，排放式造口不包括()*[单选题]*A、回肠造口B、胃造瘘【正确答案】C、结肠造口D、尿路(输尿管)造口3、1917

年，()最早提出“

造口护理”*[单选题]*A、Lockhert－Murrery【正确答案】B、TurnbullC、Norma

GillD、Turnbull4、哪些情况不需做肠造口()*[单选题]*A、结直肠癌B、炎性肠病C、功能性消化不良【正确答案】D、家族性结肠息肉病5、是肠造口最严重的早期并发症()*[单选题]*A、腹膜炎B、缺血坏死【正确答案】C、感染D、刺激性皮炎6、为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确（）[单选题]*A.置管部位铺大无菌巾，严格无菌操作B.置管人员戴帽子、口罩C.成人中心静脉置管时应首选颈内静脉，尽量避免使用锁骨下静脉和股静脉【正确答案】D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换E.置管人员戴无菌手套、穿无菌手术衣7、中心静脉导管置管后应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料（）[单选题]*A.无菌纱布1-2次/周B.无菌纱布1次/天C.无菌透明敷料1-2次/周【正确答案】D.无菌纱布2次/天E.无菌透明敷料1次/天8、诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示正确的是（）[单选题]*A.外周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性B.导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌C.导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌D.导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌【正确答案】E.外周静脉血培养细菌或真菌阳性，导管段血培养细菌或真菌阴性9、下列哪项不是引起导管相关感染的主要环节（）[单选题]*A.医务人员的手卫生B.配置输注的药液C.注射部位皮肤使用含洗必泰醇浓度＞0.5％的消毒剂消毒D.植入导管后没有定期更换导管【正确答案】E.严格执行无菌操作10、为了减少导管相关感染的发生，以下哪项最重要？（）[单选题]*A.医务人员应加强培训和教育B.应当建立静脉置管专业护士队伍，提高其专业护理质量【正确答案】C.明确相关部门和人员职责D.制定并落实预防与控制导管相关血流感染的工作规范和操作规程E.院感染科应及时抽查11、溶血反应的早期特征是（）[单选题]*A.面部潮红，出现荨麻疹B.腰背部剧痛，心前压迫感【正确答案】C.头部胀痛，恶心呕吐D.黏膜皮肤有出血点和淤斑E.寒战高热，呼吸困难12、下列哪项不是高跌倒风险药物（）[单选题]*A.镇痛药B.消炎药【正确答案】C.降压利尿剂D.泻药E.镇静剂13、输血后非溶血发热反应多发生在输血后（）[单选题]*A.15-20分钟【正确答案】B.30分钟C.2-3小时D.3-4小时E.5小时14、临床输血的原则是（）[单选题]*A.输新鲜血B.同型输注，患者缺什么输什么成分，输成分血【正确答案】C.全血比较全，输全血D.依患者的要求E.输红细胞15、最严重的早期输血并发症是（）[单选题]*A.溶血反应【正确答案】B.发热反应C.过敏反应D.循环超负荷E.细菌污染反应16、麻醉中的手术患者发生溶血性反应最早征象是（）[单选题]*A.寒战、高热B.伤口渗血和低血压【正确答案】C.皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿D.寒战、高热、头部胀痛E.面部潮红、出现荨麻疹17、输血最常见的并发症（）[单选题]*A.循环超负荷B.发热反应【正确答案】C.过敏反应D.细菌污染反应E.溶血反应18、溶血反应的早期特征是（）[单选题]*A.面部潮红，出现荨麻疹B.腰背部剧痛，心前压迫感【正确答案】C.头部胀痛，恶心呕吐D.粘膜皮肤有出血点和瘀斑E.寒战高热，呼吸困难19、下列关于跌倒分级，哪个是错误的（）[单选题]*A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险【正确答案】20、跌倒风险的临床判定法中哪项属于跌倒高风险（）[单选题]*A.年龄≥85岁B.昏迷或完全瘫痪C.过去24h内曾有手术镇静史D.使用2种及以上高跌倒风险药物E.6h内使用过镇静镇痛、安眠药物【正确答案】1、应在何时对住院患者进行跌倒风险评估（）*A.入院时【正确答案】B.转科时【正确答案】C.住院期间出现病情变化时【正确答案】D.使用高跌倒风险药物后【正确答案】E.跌倒高风险患者出院前【正确答案】2、跌倒高风险的患者预防跌倒的措施包括（）*A.应将日常用物、呼叫铃放在患者方便取用位置【正确答案】B.告知患者离床活动时应有他人陪同【正确答案】C.使用带轮子的床、轮椅等器具时，静态时应锁定轮锁，转运时应使用安全带或护栏【正确答案】D.应有专人24h看护，保持患者在照护者的视线范围内【正确答案】E.应每班床边交接跌倒风险因素及跌倒预防措施的执行情况【正确答案】3、下列哪些是预防体位性低血压患者发生跌倒的护理措施（）*A.患者体位转换时速度应缓慢，避免弯腰后突然站起，减少弯腰动作及弯腰程度【正确答案】B.患者淋浴时水温以37℃～40℃为宜【正确答案】C.协助下肢静脉曲张或静脉回流差的患者穿弹力袜、紧身裤或使用绷带等【正确答案】D.指导患者卧位转为站位时，遵循“三部曲”，即平躺30s、坐起30s、站立30s再行走。【正确答案】E.对患者有计划进行有氧耐力训练，站立时可行间歇踮脚尖或双下肢交替负重训练【正确答案】4、预防患者跌倒的观察要点包括（）*A.患者的神志、自理能力、步态【正确答案】B.患者的用药、既往史、目前疾病的状况【正确答案】C.评估环境因素的影响，如地面、各种标识、灯光照明、病房设施【正确答案】D.掌握病人目前的饮食情况E.观察患者的衣着【正确答案】5、为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关（）*A.地面过滑【正确答案】B.地面凹凸不平【正确答案】C.地面潮湿【正确答案】D.过道上有障碍物【正确答案】E.拖地时无设置“小心地滑”提示【正确答案】6、下列哪些情况不应当进行静脉置管操作（）*A.患疖肿、湿疹等皮肤病的医务人员【正确答案】B.患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员【正确答案】C.携带或感染多重耐药菌的医务人员【正确答案】D.患冠心病的医务人员E.接触过重度感染病人的医护人员7、中心静脉置管后下列哪些操作正确（）*A.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿点【正确答案】B.对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者可使用无菌纱布覆盖【正确答案】C.每天观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象【正确答案】D.医务人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫生【正确答案】E.尽可能多的给予更换敷料8、对于中心静脉置管病人哪项做法正确（）*A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路B.外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管，预防导管内血栓形成【正确答案】C.每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管【正确答案】D.尽量减少三通等附加装置的使用【正确答案】E.注射药物前用符合国家规定的消毒剂按使用说明对端口周边进行消毒，待干后方可注射药物【正确答案】9、发生以下哪些情况时应当及时拔除导管（）*A.怀疑患者导管相关感染【正确答案】B.患者出现静脉炎【正确答案】C.导管堵塞或故障【正确答案】D.患者病情不需要时【正确答案】E.患者病情变化时10、发生输血反应时应采取哪些措施（）*A.立即停止输血，更换输血器，改换生理盐水【正确答案】B.报告医生并遵医嘱给药【正确答案】C.协助医生填写输血反应报告单，上报输血科【正确答案】D.怀疑溶血等严重反应时，根据要求保留血袋并抽取患者血样等一起送输血科【正确答案】E.以上都对【正确答案】1、住院患者在医疗机构任何场所，未预见性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方，可伴或不伴有外伤。[判断题]*对【正确答案】错2、跌倒高风险患者出院前不需要再次进行跌倒风险评估。[判断题]*对错【正确答案】3、使用2种及以上高跌倒风险药物的患者可评跌倒高风险。[判断题]*对错【正确答案】4、指导患者服用高跌倒风险药物时，在药效期内宜限制活动。[判断题]*对【正确答案】错5、患者一旦发生体位性低血压，或患者体位改变、外出行走出现头晕、肢体无力等不适症状时，应立即搀扶患者回床位休息。[判断题]*对错【正确答案】6、取得医师、护士执业资格即可执行血管导管留置、维护与使用。[判断题]*对