2021年云南省昆明市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021年云南省昆明市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.不属于凝固性坏死的病变是（）

A.干酪样坏死B.肾梗死C.肝细胞嗜酸性小体D.脾梗死

2.视杆细胞的感光色素是（）

A.视黄醛B.视紫红质C.视蛋白D.视紫绿质

3.关于神经纤维轴浆运输的描述，错误的是（）

A.轴突内的轴浆并非经常在流动

B.顺向和逆向轴浆运输的速度相等

C.狂犬病病毒可经顺向轴浆运输而扩散

D.与神经的功能性和营养性作用有关

4.透明血栓多发生于（）

A.小动脉B.小静脉C.毛细血管D.较大的静脉

5.大量饮用清水后，尿量增多的主要原因是（）

A.肾血浆流量增多B.血浆胶体渗透压降低C.血管升压素分泌减少D.醛固酮分泌减少

6.胃的良性溃疡，其大体表现通常为（）

A.2cm以上的较浅之溃疡，边缘不整齐

B.2cm以上的较不规则之溃疡，底不平，有坏死

C.2cm以内的火山口状或不规则溃疡

D.2cm以内的圆形溃疡，边缘整齐，底部平坦

7.肝硬化门脉高压时最危险的临床表现是（）

A.脾功能亢进B.胃肠道淤血C.腹水D.食管下段静脉曲张破裂

8.关于孕激素生理作用的叙述，下列哪项是错误的（）

A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育

9.细胞水肿和脂肪变性，常发生于（）

A.心、肝、肾B.心、肝、肺C.心、脾、肺D.肺、脾、肾

10.流行性乙型脑炎属（）

A.渗出性炎B.变质性炎C.增生性炎D.肉芽肿性炎

二、填空题(10题)11.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

12.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

13.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

14.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

15.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

16.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

17.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

18.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

19.在强光照射下瞳孔____。

20.突触后抑制分为____和____两种类型。

三、名词解释(5题)21.恶病质

22.呆小症

23.渗透性利尿

24.内环境稳态

25.蜂窝织炎

四、论述题(2题)26.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

27.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

五、问答题(2题)28.何谓癌前病变，请列举5种癌前病变

29.简述结核病的基本病理变化

参考答案

1.CC肝细胞嗜酸性小体是肝细胞凋亡形成的凋亡小体

2.BB视杆细胞的感光色素是视紫红质。视紫红质是由视蛋白和视黄醛构成的一种色素蛋白

3.CC狂犬病病毒是经过逆向轴浆运输而扩散到脊髓的运动神经元

4.CC透明血栓：这种血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓

5.CC由于大量饮用清水，引起血浆晶体渗透压下降，使抗利尿激素合成和释放减少，远曲小管和集合管重吸收水分减少，引起尿量增多的现象称水利尿

6.DD良性胃溃疡大小直径一般<2cm，外形呈圆形或椭圆形，深度较深，边缘整齐，不隆起，底部较平坦，周围黏膜皱襞向溃疡集中

7.DD曲张的食管下段静脉在腹压升高或粗糙食物磨损时，极易破裂，引起致命性上消化道大出血，是肝硬化患者常见死因之一

8.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变，即子宫内膜进一步增生变厚，并有腺体分泌，为受精卵的着床提供适宜环境

9.AA细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等的实质细胞。正常情况下，除脂肪细胞外，其他细胞内一般不见或仅见少量脂滴，如这些细胞中出现脂滴或脂滴明显增多，则称为脂肪变性。脂肪变性大多见于代谢旺盛、耗氧多的器官。如肝、肾、心等，其中以肝细胞脂肪变性最为常见，因为肝脏是脂肪代谢的重要场所

10.BB病变广泛存在于大脑及脊髓，但主要位于脑部，且一般以大脑皮质，基底核和视丘病变最为严重，脊髓病变最轻，属于变质性炎

11.含血量

12.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

13.兴奋性

14.二棕榈酰卵磷脂

15.雌激素

16.低

17.白色

18.心室舒张，末期容积

19.缩小

20.传入侧支性抑制回返性抑制

21.恶病质：恶性肿瘤晚期患者出现进行性严重消瘦，体力贫乏，严重贫血，多脏器衰竭综合表现

22.呆小症：由于幼年时期缺少甲状腺激素（T3、T4），导致神经系统发育迟缓而智力低下，同时骨骼生长缓慢而身材矮小，称为呆小症

23.渗透性利尿：指由于小管液溶质浓度升高，小管液渗透压升高，使水钠的重吸收量减少，引起尿量增多的现象

24.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

25.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾

26.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，而肾小管再吸收功能相对正常，引起水、钠潴留所致，也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关

27.（1）①该患者诊断为大叶性肺炎。②依据：大叶性肺炎临床表现为起病急、寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰、呼吸困难及肺实变等体征。当受寒、醉酒、感冒时，呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺组织的急性变态反应。临床上患者咳铁锈色痰是由于肺泡腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出。

28.癌前病变:指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变，如长期存在有可能发展为癌。常见的癌前病变有:黏膜白斑；慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂；乳腺纤维囊性病；