2021-2022学年江苏省宿迁市统招专升本生理学病理解剖学第二轮测试卷(含答案)

2021-2022学年江苏省宿迁市统招专升本生理学病理解剖学第二轮测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.心脏射血能力增强时可引起（）

A.动脉血压升高B.中心静脉压降低C.两者均是D.两者均非

2.原位癌的主要特征是（）

A.发生于子宫颈黏膜上皮B.是一种早期癌C.癌变波及上皮全层，但基底膜完整D.发生于食管黏膜

3.消化性溃疡底部瘢痕组织中的小动脉内膜炎不导致（）

A.血栓形成B.管壁增厚C.溃疡不易愈合D.血管破裂出血

4.风湿病的特征性病变为（）

A.充血、水肿B.风湿性肉芽肿C.黏液样变性D.炎细胞浸润

5.良性高血压脑出血最主要的原因是（）

A.脑细小动脉痉挛B.脑血管动静脉瘘C.脑小动脉粥样硬化D.脑内微小动脉瘤破裂

6.影响毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.组织代谢产物D.乙酰胆碱

7.低氧引起呼吸兴奋，主要是通过直接刺激（）

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.两者均是D.两者均非

8.神经系统调节功能活动的基本方式是（）

A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.条件反射和非条件反射D.感觉和分析

9.有关骨肉瘤的主要诊断依据，哪项是错误的（）

A.好发于老年人B.发生于长骨干骺端C.肿瘤细胞异型性明显D.出现肿瘤性成骨

10.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的主要原因是（）

A.失去高位中枢对脊髓的控制B.患肢肌肉血液供应明显减少C.运动神经元受损而患肢长期废用D.失去了运动神经的营养作用

二、填空题(10题)11.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

12.生命的基本特征是____、____、____和____

13.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

14.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

15.创伤愈合的类型包括____和____。

16.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

17.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

18.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

19.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

20.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

三、名词解释(5题)21.伤寒肉芽肿

22.原发性颗粒性固缩肾

23.败血症

24.能量代谢

25.新月体

四、论述题(2题)26.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

27.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

五、问答题(2题)28.简述良性高血压内脏器官病变期心、脑、肾的病变特点

29.什么是特异性和非特异性投射系统?它们在结构和功能上各有何特点?

参考答案

1.CC心脏射血能力与动脉血压成正比，与中心静脉压成反比。所以心脏射血能力增强时可引起动脉血压升高、中心静脉压降低

2.CC原位癌是癌细胞累及上皮或表皮全层，但未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

3.DD溃疡底部瘢痕组织中的小动脉因炎症刺激常发生增殖性动脉内膜炎，导致管壁增厚、管腔狭窄或者形成血栓。这种改变可防止溃破、出血，但也可使局部血供不良，不利于组织再生和溃疡的修复

4.BB风湿性病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿

5.DD良性高血压脑出血最主要的原因是脑内微小动脉瘤破裂

6.CC毛细血管前括约肌，交感缩血管神经分布极少，其舒缩活动主要受局部组织代谢产物浓度的调节

7.AA低氧只通过直接刺激外周化学感受器引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快

8.C

9.AA骨肉瘤骨组织发生的恶性肿瘤，青少年多见，常发生于四肢长骨干骺端，半数发生在股骨下端及胫骨或腓骨上端。特征性X线显影为codman三角和日光放射状影像

10.DD神经纤维主要有传递信息和营养效应器2个作用。脊髓灰质炎是脊髓灰质前角的运动神经元受损，导致患肢肌肉不能收缩而麻痹，同时肌肉也失去了运动神经的营养作用而发生去神经性萎缩

11.低

12.新陈代谢

13.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

14.黏液样、素样

15.一期愈合二期愈合

16.开放状态、关闭

17.二棕榈酰卵磷脂

18.红细胞

19.Ca2+

20.溶血性链球菌、中性粒细胞

21.伤寒肉芽肿：是由巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、淋巴细胞、红细胞并聚集成团，形成结节，称为伤寒肉芽肿，是伤寒的特征性病变

22.原发性颗粒性固缩肾：原发性高血压晚期的肾脏，表现为双肾对称性体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈均匀一致的细颗粒状

23.败血症：细菌侵入血流，并生长繁殖产生毒素，引起全身中毒症状

24.能量代谢：是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程

25.新月体：由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成，壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体

26.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

27.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

28.（1）心脏的病变主要表现为左心室肥大，持续性血压升高,心肌工作负荷增加的一种适应性反应。心脏处于代偿期时，左心室壁增厚，但心腔不扩张，甚至略微缩小，称为向心性肥大。心脏重量增加，一般达400g（正常为250g左右）以上，甚至可增重1倍。晚期逐渐出现心腔扩张，称为离心性肥大。（2）肾脏的病变表现为原发性颗粒性固缩肾，为双侧对称性、弥漫性病变。（3）脑的病变表现为当高血压时，由于脑内细小动脉的痉挛和病变，患者可出现一系列脑部变化，包括脑