《儿科》主治医师考试期末测试卷（含答案）

《儿科》主治医师考试期末测试卷（含答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、小儿出生时脊髓末端位于第几腰椎水平A、1～2B、2～3C、3～4D、4.5E、5～6【参考答案】：C2、急性重型再生障碍性贫血的临床表现一般不会出现A、近视B、呕血C、淤点、淤斑D、头晕、眼花E、肝脾肋下未触及【参考答案】：A3、隐球菌病晚期的基本病理变化为A、弥漫渗出性改变B、大量淋巴细胞和浆细胞浸润C、坏死灶D、小空洞形成E、肉芽肿形成【参考答案】：E4、6岁患儿，生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎、胸房左缘3～4闻及4／6级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查：右室血氧高于右房。可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管术未闭D、风湿性二尖瓣狭窄E、法洛四联症【参考答案】：B5、6岁男孩，反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多，外周血WBC7×10[YZ72_~9／L，N0．50，L0．38，E0．12。最可能的诊断是：A、肺型肺吸虫病B、免疫功能低下C、肺含铁血黄素沉着症D、支气管哮喘E、慢性支气管炎【参考答案】：D6、4岁小儿，家有结核病人，小儿球结膜上有小疱，做OT试验时选用哪种浓度最恰当A、OT1：100B、OT1：1000C、OT1：2000D、OT1：10000E、OT1：100000【参考答案】：D7、风湿热患者风湿活动的指标是下列哪项A、扁桃体炎B、血白细胞总数增高C、心电图ST段变化D、ASO升高E、舞蹈病【参考答案】：E8、正常小儿每日尿量(ml)的计算公式为A、(年龄-1)×100+100B、(年龄-1)×100+150C、(年龄-1)×100+200D、(年龄-2)×100+300E、(年龄-1)×100+400【参考答案】：E9、有关补钾的要求哪项不合适A、一般每日补钾总量按3～4mmol／(kg·d)B、静脉补钾的浓度不超过0．3％C、每日补钾量不少于6～8h给入D、不宜过分强调见尿加钾E、吐泻好转应及时停止补钾【参考答案】：E10、在AIDS病的症状期(Ⅳ期)的5种表现中哪项不对A、发热、乏力、盗汗、消瘦、肝脾肿大B、全身淋巴结肿大C、严重免疫缺陷导致各种感染D、免疫缺陷而继发肿瘤E、慢性淋巴性间质肺炎【参考答案】：B11、甲状腺功能亢进症患者一般不出现的症状是A、食欲亢进B、大便秘结C、营养不良D、多汗E、消瘦【参考答案】：B12、以下哪项是结核过敏反应A、盗汗B、食欲不振C、消瘦D、疱疹性结膜炎E、发热【参考答案】：D13、先天性心脏病出现肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂时，最可能的诊断A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：A14、先天性风疹综合征约有1／3在新生儿期有先天性畸形。下列表现中哪一项．应除外A、先天性心脏病(动脉导管末闭、室或房间隔缺损等)B、肺纤维囊性变C、神经系统异常(小头畸形、智力低下)D、眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)E、骨发育障碍，裂腭【参考答案】：B15、男孩1岁半，其每天所需要总热量的简单计算法为A、按每天460kJ／kg(110kcal／kg)，以后每增1岁减去41．8kJ／kg(10kcal／kg)B、按每天418kJ／kg(100kcal／kg)，以后每增2岁减去41．8kJ／kg(10kcal／kg)C、按每天460kJ／kg(110kcal／kg)，以后每增3岁减去41．8kJ／kg(10kcal／kg)D、按每天418kJ／kg(100kcal／kg)，以后每增3岁减去41．8kJ／kg(10kcal／kg)E、按每天460kJ／kg(110kcal／kg)，以后每增4岁减去41．8kJ／kg(10kcal／kg)【参考答案】：C16、敌百虫中毒者，不宜用哪种液体洗胃A、温开水B、肥皂水C、自来水D、生理盐水E、1：5000高锰酸钾【参考答案】：B17、对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的败血症，抗生素首选A、大剂量青霉素B、万古霉素C、亚胺培南D、第三代头孢菌素E、红霉素【参考答案】：B18、小儿败血症的确诊主要依据是A、高热持续不退伴神萎B、高热伴肝、脾肿大C、高热伴周围血象中白细胞升高D、血培养阳性E、体内抗体在恢复期为早期的4倍以上【参考答案】：D19、患儿生后24～48小时内出现呕吐，吐物为粘液样，一般情况好，最可能的诊断A、羊水吞入B、肠麻痹C、食管裂孔疝D、先天性肥厚性幽门狭窄E、肠套叠【参考答案】：A20、急性肾炎的水肿多为非凹陷性的，原因是A、一般水肿不重B、起病急，皮肤张力强C、间质液含较高蛋白质D、皮下脂肪多E、以上均不是【参考答案】：C21、患儿10个月，不会笑，不能坐，偶有全身性抽搐，尿有鼠尿样气味，毛发黄，面苍白，四肢肌张力增高。此患儿最可能的诊断是A、先天愚型B、佝偻病性低钙惊厥C、苯丙酮尿症D、缺乏VitB12所致的巨幼红细胞性贫血E、地方性呆小病【参考答案】：C22、主动脉缩窄最特征性的临床表现A、发绀B、反复肺炎C、心力衰竭D、缺氧发作E、下肢血压低于上肢血压【参考答案】：E23、有关铁代谢的检查中，较灵敏地反映体内贮铁情况，在缺铁的铁减少期即有改变的指标是A、血清铁B、血清铁蛋白C、总铁结合力D、骨髓可染铁E、红细胞游离原卟啉【参考答案】：B24、急性坏死性肠炎的休克属于A、感染性休克B、失血性和中毒性休克C、中毒性休克D、感染性与失血性休克E、感染性中毒性休克【参考答案】：C25、氧疗中，哪种方法的吸入氧浓度最高A、鼻导管吸氧B、双孔鼻导管吸氧C、头罩吸氧D、面罩吸氧E、氧帐吸氧【参考答案】：C26、佝偻病激期的骨X线表现A、此期常无骨骼改变B、残留不同程度的骨骼畸形C、出现不规则的钙化线D、骨骺端钙化带消失，成杯口样改变E、骨骺端钙化带致密【参考答案】：D27、男，1岁，因腹泻呕吐2d入院。诊断为腹泻病，伴中度脱水及酸中毒，经补液洽疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪项不正确A、酸中毒时钾经肾排出增加B、腹泻时排出大量钾盐C、补液后钾经尿排出D、补液后血液被稀释，血钾相对降低E、未能及时口服补钾【参考答案】：C28、10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20／14kPa(150／105mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血红蛋白95g／L，ASO．800，血沉50mm／h，血尿素氮10mmol／L(28mg／d1)，C3下降，最可能是A、急性肾炎B、肾炎性肾病C、IgA肾病D、急进性肾炎E、单纯性肾炎【参考答案】：A29、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，前者尿渗透压常A、＞300mmol／LB、＞350mmol／LC、＞400mmol／LD、＞450mmol／LE、＞500mmol／L【参考答案】：E30、维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是A、日光照射不足B、维生素D摄入不足C、食物中钙、磷含量过低D、维生素D的需要量增加E、疾病影响【参考答案】：A31、哪种肺炎易合并脓胸A、支气管肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、支原体肺炎E、腺病毒肺炎【参考答案】：B32、10个月女婴，7月份发病而就诊。主诉腹泻5d，为黄绿色稀便，近2d大便深绿色，伴脓血及粘液。体检：体温38．5℃，精神差，皮肤弹性尚可，心、肺正常，腹软稍胀。大便镜检见大量红、白细胞。该患儿腹泻的主要机制是A、细菌直接侵犯肠黏膜B、消化酶分泌少、活性低C、肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸入减少D、cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加E、双糖酶活性降低，导致高渗性腹泻【参考答案】：A33、女孩，2岁。平时体质差，常易感冒，昨在托儿所接触麻疹。家属问医生在接触麻疹后注射人血丙种球蛋白，超过多少天注射就不能达到完全保护的目的A、3dB、5dC、7dD、9dE、11d【参考答案】：B34、接种卡介苗，所使用的菌苗是A、不灭毒活的牛型结核杆菌B、灭活的牛型结核杆菌C、灭毒的鸟型结核杆菌D、灭毒的活的人型结核杆菌E、灭毒的鼠型结核杆菌【参考答案】：B35、维生素D缺乏性手足搐弱症多见于A、3～4个月小儿B、3个月以内小儿C、4个月～3岁小儿D、<6个月的小儿E、6个月～2岁小儿【参考答案】：D36、Ⅱ度、Ⅲ度营养不良患儿热量供应的原则是A、由少逐渐增至正常需要量B、由少迅速增至正常需要量C、由少迅速增至超过正常需要量D、由少逐渐增至超过正常需要量E、由少逐渐增至低于正常需要量【参考答案】：D37、在一组个案记录中，除了哪一例，均有明显不当之处A、男婴3个月，发热2天伴轻咳。体检：体温38．2度，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺异常。B、幼婴2个月，体重4kg，身长54cm，前囟1．5cm×1．5cm，心肺无异常，肝在肋下1cm处可及，拥抱反射仍存在。C、幼儿23个月，生后无特殊，现走得好，会叫自己的名字。体检：营养发育佳，身材匀称，头围48cm，胸围50cm。D、婴儿，10个月，活泼可爱，会叫爸、妈，能独立行走，前囟1cm×1cm，克氏征阴性，握持反射存在。E、女孩4岁，因牙痛就治。检查发现除第3乳磨牙外，余齿均已蛀。【参考答案】：E38、下列哪项结核菌素试验的结果提示有活动性结核A、8岁儿童，未接种卡介苗，PPD(+)B、1岁儿童，已种卡介苗，PPD(++)C、8岁儿童，接种卡介苗，PPD(++)D、1岁儿童，未种卡介苗，PPD(+)E、以上均不是【参考答案】：D39、哪种先心病容易发生脑血栓或脑脓肿A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、右位心【参考答案】：D40、对一个孕34周早产儿进行检查，发现下列中哪一项并不具备A、头发乱如绒线头B、皮肤发亮，水肿，毳毛多C、指甲未达指尖D、足纹遍及整个足底E、耳壳软，甚可折叠，耳舟不清楚【参考答案】：D41、心导管检查右心室血氧含量高于右心房应为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症【参考答案】：B42、新生儿肺透明膜病的X线特征性表现，下列哪项不是A、两肺野有均匀网状颗粒状阴影B、两肺透亮度普遍下降C、叶间和胸腔积液D、支气管充气征E、白肺，心边界不清【参考答案】：C43、婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是A、细胞外液B、血浆C、间质液D、细胞内液E、脑脊液【参考答案】：C44、新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见A、发热或体温不升B、神经系统症状明显C、拒食、呕吐D、前囟饱满E、易激惹、凝视、面色青紫【参考答案】：B45、婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为A、3～4个月B、5～6个月C、7～8个月D、9个月E、10个月【参考答案】：B46、9个月婴儿，发热、咳嗽、喘1周。查体：嗜睡，面色苍白，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促、鼻扇及三凹征，双肺可闻及中、细湿啰音。血WBC20×10[YZ72_~9／L，中性粒细胞0．80。考虑为A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎双球菌肺炎E、支原体肺炎【参考答案】：B47、患儿5岁，高热3天，流涕，伴干咳。体检：咽红，两肺呼吸音略粗，未闻及哮鸣音。X线示肺间质显著增多伴少量肺泡渗出。血常规未发现异常。最可能的诊断为A、上呼吸道感染B、支气管炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、原发性肺结核【参考答案】：D48、儿童1型糖尿病的饮食治疗原则中哪项应避免A、计划饮食，控制总热量B、保证足够营养，宜低糖、高脂食物C、多选择高纤维素食物D、定时定量进餐，最好三餐三点心E、保证维生素、微量元素的摄入【参考答案】：B49、新生儿出生时呼吸正常，心率110次／分，身体红润，但手足有青紫，应采取下列哪种措施A、常压给氧B、皮囊加压给氧C、皮囊加压给氧+胸外心脏按压D、给氧+静脉注射肾上腺素E、暂时不处理，予以观察【参考答案】：E50、2岁以后小儿每年平均增加身长约为A、3～5cmB、4～5cmC、5～7cmD、6～7cmE、7～9cm【参考答案】：C51、以下哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗A、PPD试验阳性，近期患传染病B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD试验阳性C、2岁小儿生后接种卡介苗，无结核接触史，PPD试验红肿5mm×5mmD、密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿，PPD试验阳性E、3岁小儿需用激素治疗肾病，生后接种卡介苗，无结核接触史，PPD试验红肿10mm×10mm【参考答案】：C52、男孩，7个月，因高热5天入院。查体：发育正常，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，心、肺(一)。实验室检查：WBC21×10[~9／L。N76％，L24％，PLT380×10[~9／L，ESR68Mm／h，CRP80mg／L。最可能的诊断A、传染性单核细胞增多症B、结核病C、咽结合膜热D、川崎病E、败血症【参考答案】：D53、下列哪项不符合胎粪吸入综合征的临床表现A、呼吸急促B、呼吸困难C、发绀D、胸廓塌陷E、两肺湿啰音【参考答案】：D54、患儿，男，16个月，智力低下，仍不会走路。体检：眼距宽，眼裂小，眼外侧上斜，鼻根低平，舌伸出口外，手指粗短，小指向内弯曲，有通贯手。考虑诊断为A、苯丙酮尿症B、先天愚型C、肝豆状核变性D、佝偻病活动期E、先天性甲状腺功能低下【参考答案】：B55、某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善，反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施安乐死，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A、完全正确，其选择在医学上有充分依据B、完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C、法律允许，但在伦理上是成问题的D、法律允许，在伦理上也是说得通的E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的【参考答案】：E56、诊断儿童多动综合征的病程要求是A、学龄期起病，病程3个月以上B、学龄期起病，病程6个月以上C、7岁前起病，病程3个月以上D、7岁后起病，病程12个月以上E、学龄前即起病，病程6个月以上【参考答案】：E57、慢性肺炎的病程为超过A、2周B、4周C、1个月D、2个月E、3个月【参考答案】：E58、营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是A、四肢B、腹部C、躯干D、臀部E、小腿【参考答案】：B59、发病多长时间后仍有神经、精神症状可认为是乙型脑炎的后遗症期A、2个月B、4个月C、6个月D、1年E、1年6个月【参考答案】：C60、上部量和下部量相等，中点恰在耻骨联合上缘的年龄是A、6岁B、8岁C、10岁D、12岁E、14岁【参考答案】：D61、急性毛细支气管炎的主要病原体为A、肺炎双球菌B、肺炎支原体C、肺炎衣原体D、合胞病毒E、念珠菌【参考答案】：D62、6岁，心电图示窦性心律，心率95次／分，P～R间期逐渐延长，于第4个P波后不出现QRS波，心电图最可能的诊断A、Ⅰ度房室传导阻滞B、Ⅱ度房室传导阻滞文氏型C、Ⅱ度房室传导阻滞英氏型D、Ⅲ度房室传导阻滞E、心室内差异传导【参考答案】：B63、百日咳、白喉、破伤风的混合疫苗初次免疫时需注射几次A、注射1次B、每周1次，注射2次C、每月1次，注射2次D、每月1次，注射3次E、每周1次，注射3次【参考答案】：D64、患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第3天血清胆红素289umol／L(17mg／d)，母亲血型为"O"，子血型"A"，抗体释放试验：IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪项最合适A、换血治疗B、光照治疗C、肾上腺皮质激素D、苯巴比妥+尼可刹米E、静脉滴注葡萄糖溶液【参考答案】：B65、小儿腹泻多发生于A、3个月～1岁B、6个月～2岁C、6个月～3岁D、1～3岁E、2～5岁【参考答案】：B66、关于新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法，下列哪项措施不正确A、供氧，维持血氧分压、二氧化碳分压的稳定B、纠正酸中毒，但首先应改善通气以纠正呼吸性酸中毒C、纠正低血压，可用多巴胺+多巴酚丁胺D、纠正低血糖，维持血糖在正常高值E、补足液量，每日液量120ml／kg【参考答案】：E67、小儿急性腹泻的病程是A、大于2周B、小于2周C、小于1个月D、2周～1个月E、1～2个月【参考答案】：B68、喷射性呕吐多见于A、消化道炎症B、颅内压增高C、消化道梗阻D、幽门痉挛E、颅内占位性病变【参考答案】：B69、患儿，女，14岁，身高125．0cm．双乳B1期，血LH、FSH水平明显升高，学习成绩中等，该患儿应首先考虑为何种疾病A、青春期发育迟缓B、生长激素缺乏症C、先天性甲状腺功能减低症D、Turner综合征E、特发性矮小【参考答案】：D70、服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的A、每次服三型白色糖丸一粒，每次隔1个月共3次B、可于1、2、7岁，入学前后服一次，加强免疫力C、吞服糖丸时必须用冷开水送服D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗E、为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白【参考答案】：E71、肝脏肿大重度是A、肋下3cmB、＞肋下3cmC、肋下3cm至脐水平D、＞脐水平E、已入骨盆【参考答案】：D72、甲泼尼龙冲击的副作用有A、肝功能损害B、高血压C、血尿D、粒细胞减少E、脱发【参考答案】：B73、不属于小儿营养性缺铁性贫血病因的是A、生长发育过快B、外伤失血C、体内储备不足D、食物中摄入铁不足E、疾病引起铁消耗或丢失过多【参考答案】：B74、新生儿窒息复苏，下列哪种说法是错误的A、复苏应由产科儿科共同协作进行B、事先应对病史、技术操作和器械设备要有充分准备C、复苏必须在Apgar评分后立即进行D、复苏应遵循ABCDE复苏方案E、复苏必须在生后立即评价呼吸、心率及肤色后立即进行【参考答案】：C75、一足月儿，生后第7天。娩出经过顺利，混合喂养，胃纳好。近2d偶有吮奶后溢乳，大便次数每天5～6次，较稀薄、色绿。其母说小儿食欲好，尿量多(经常湿尿布)。体格检查小儿一般状态好。很可能的诊断是A、坏死性小肠结肠炎B、胃肠炎C、肠旋转不良D、短肠综合征E、喂哺量过多【参考答案】：E76、2岁儿童，生后即在颈部正中长一肿物，居舌骨与甲状腺之间，圆形、光滑，逐年长达2cm，伸舌时可上下活动，临床考虑A、鳃裂囊肿B、囊性水肿C、甲状舌骨囊肿D、甲状腺腺瘤E、淋巴结炎症【参考答案】：C77、下列哪种方法不能预防哮喘发作A、色苷酸钠B、酮替酚C、皮质激素D、脱敏疗法E、异丙托溴胺【参考答案】：E78、哪项可诱发重症水痘A、应用抗生素B、应用退热药C、应用肾上腺皮质激素D、应用止痒药E、应用抗病毒药【参考答案】：C79、对于风湿性心脏病患者，提示有风湿活动的是A、抗O增高B、白细胞增高C、发生了心力衰竭找不到任何诱因D、发热4～5天E、关节疼痛【参考答案】：C80、一早产儿，冬季出生，补充维生素D的恰当方法是A、出生后2周加服VitD400U／d，服至2岁B、出生后1周加服VitD400U／d，3月后加至800U／dC、出生后1周加服VitD800U／d，3月后减至VitD400U／dD、出生后2周加服VitD800U／d，服至2岁E、出生后2周加服VitD800U／d，3月后减至400U／d【参考答案】：E81、猩红热病人对青霉素过敏时宜选用A、氨苄青霉素B、林可霉素C、红霉素D、氯霉素E、链霉素【参考答案】：C82、猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起A、A组α溶血性链球菌B、A组β溶血性链球菌C、A组α溶血性链球菌D、A组β溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌【参考答案】：B83、男孩，15岁，患糖尿病6个月，饮食治疗及用胰岛素早、中、晚餐前分别为18U、16U、18U，近2d每于半夜心悸、出汗、睡梦中惊醒。今日清晨空腹血糖16mmol／L，应A、减少晚餐前胰岛素剂量B、减少中餐前胰岛素剂量C、增加早餐前胰岛素剂量D、增加晚餐前胰岛素剂量E、增加三餐前胰岛素剂量【参考答案】：A84、9岁女孩．浮肿5天，明显尿少，深黄如茶，2天来伴头痛、头晕，有时眼花，视物模糊。血压24．9／15．9kPa(180／120mmHg)，血尿素氮7．2mmol／L(20mg／dl)，尿常规：蛋白(++)，红细胞10～20／HP，颗粒管型0～2／HP，处理首选药物是A、肼苯达嗪口服B、利血平肌内注射C、硝普钠静脉滴注D、硫酸镁静脉滴注E、甘露醇静脉推注【参考答案】：C85、支原体肺炎首选药物是A、青霉素B、第三代头孢菌素C、万古霉素D、丁胺卡那霉素E、红霉素【参考答案】：E86、下列哪项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点A、喂养困难、体重不增B、反复呼吸道感染C、气急、多汗D、出生后不久出现青紫E、胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音【参考答案】：D87、哪型先天性心脏病临床可见水冲脉、枪击音A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：C88、婴儿期生理性贫血多出现在A、1～2个月B、2～3个月C、3～4个月D、4～5个月E、6～7个月【参考答案】：B89、营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是不可能的A、肝病B、长期素食C、肠道吸收障碍D、婴儿生长发育快，需要量增加E、肠道长期小量出血【参考答案】：E90、严重新生儿溶血症的患儿生后第1天处理下列哪项不正确A、光疗B、交换换血C、多输白蛋白，预防胆红素脑病D、防止低血糖E、立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿【参考答案】：C91、流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于A、皮肤瘀点、瘀斑B、意识障碍C、发病季节D、脑膜刺激征E、脑脊液变化【参考答案】：E92、支原体肺炎的临床特点错误的是A、阵发性干咳，持续时间长B、肺部体征相对较少C、多合并多系统损害D、X线无明显改变E、一般无明显呼吸困难【参考答案】：D93、新生儿轻度窒息Apgar评分是A、1～3分B、3～5分C、4～7分D、7～10分E、10～15分【参考答案】：C94、麻疹合并肺炎时，应隔离至出疹后的时间A、5天B、6天C、7天D、8天E、10天【参考答案】：E95、关于小儿喂养，错误的方法是A、奶粉配制按重量1：8B、代授法适合将要断奶的婴儿C、母乳喂养可按需哺乳D、辅食添加应循序渐进E、人乳喂养可延长至8个月再添加辅食【参考答案】：E96、患儿，男，5岁。近2个月反复出现发作性咳嗽，以夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，不伴发热，应用先锋霉素和利菌沙治疗，疗效不佳，但使用舒喘灵，却有较好疗效，此病的诊断是A、呼吸道合胞病毒性肺炎B、咳嗽变异性哮喘C、儿童哮喘D、支气管炎E、支气管异物【参考答案】：B97、一位母亲带了一个1岁的正常男孩进行体格检查，测得的头围应该是A、40cmB、38cmC、46cmD、480cmE、50cm【参考答案】：C98、1岁女婴，体重10kg，生后母乳喂养，8个月开始不规律添加辅食。查体：精神好。不能自行站立，面色稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0．3cm，肌肉松弛，可能的诊断为A、Ⅰ度营养不良B、Ⅱ度营养不良C、Ⅲ度营养不良D、佝偻病E、正常儿【参考答案】：B99、维生素D缺乏性手足抽搐症多见于A、1岁以上小儿B、6个月以上婴幼儿C、新生儿D、6个月以下婴儿E、以上都不是【参考答案】：B100、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该A、尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家B、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D、行使医生自主权，为治救病人，强行把患者留在医院E、行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院【参考答案】：C101、女孩第二性征发育顺序依次为A、乳房→阴毛→初潮→腋毛B、腋毛→乳房→阴毛→初潮C、阴毛→乳房→初潮→腋毛D、乳房→腋毛→初潮→阴毛E、乳房→阴毛→腋毛→初潮【参考答案】：A102、患者女性，3岁，反复出现左心功能不全症状，行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高，则其最可能之诊断为A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、室间隔缺损E、右室双腔心【参考答案】：C103、下列哪项不是引起心源性休克的常见病因A、严重腹泻B、重症病毒性心肌炎C、严重心律失常D、心脏压塞E、严重充血性心力衰竭【参考答案】：A104、下列哪项不符合我国目前足月新生儿黄疸的标准A、生后2～3d出现黄疸B、以间接胆红素升高为主C、血清胆红素＞205．2μmol／LD、一般情况良好E、不会发生胆红素脑病【参考答案】：C105、肠结核最常见的发生部位是A、空回肠B、升结肠C、横结肠D、十二指肠E、回盲部【参考答案】：E106、供应的热量占总热量的百分比为：蛋白质(％)脂肪(％)糖类(％)A、15，50，35B、35，15，50C、50，35，15D、35，50，15E、15，35，50【参考答案】：E107、人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是错误的A、主要侵犯和破坏CD,+细胞B、可引起人类艾滋病C、可通过性行为传播D、不能经胎盘传播E、可通过输血传播【参考答案】：D108、最常见的21-三体综合征的核型分析是A、嵌合体型B、D／G易位型C、G／G易位型法足D、标准型E、白血病【参考答案】：D109、机体抵抗结核杆菌的主要防御机制是A、体液免疫B、局部SlgAC、细胞介导免疫D、自然杀伤细胞E、以上均不是【参考答案】：C110、婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为A、细胞外液、细胞内液B、细胞外液、血浆C、细胞外液、间质液D、细胞内液、间质液E、细胞内液、血浆【参考答案】：C111、恰当选择新生儿轻度窒息的Apgar评分标准A、＜3分B、＜2分C、8～9分D、7～8分E、4～7分【参考答案】：E112、属于筛查性测试的是A、WPPSIB、OessellScale－RC、WISC－CRD、DDSTE、NBNA【参考答案】：D113、静脉补钾的浓度以下哪种正确A、0．3％B、3％C、0．5％D、0．25％E、0．4％【参考答案】：A114、维生素D依赖性佝偻病与维生素D缺乏性佝偻病的区别是A、血钙显著降低B、血25-(OH)D[3浓度正常C、血磷显著降低D、血碱性磷酸酶明显增高E、甲状旁腺功能亢进【参考答案】：B115、下列指标提示细菌感染，但除外A、血白细胞总数和中性粒细胞增多B、血CRP明显增高C、胸片见融合病灶D、腺病毒肺炎发热持续10d以上E、胸腔积液细菌培养阳性【参考答案】：C116、儿童红斑狼疮常侵犯的组织是A、皮肤和黏膜B、心脏和血管C、肺及胸膜D、肾脏E、多脏器【参考答案】：E117、小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的A、15％～20％B、15％～25％C、10％～15％D、10％以上E、20％～25％【参考答案】：D118、男，6岁。既往有哮喘病史，患儿突然夜间喘息加剧，经支气管扩张剂治疗症状缓解，干次日去医院就诊，医生发现患儿面色发绀，应首先做哪项检查A、血嗜酸细胞计数B、血气分析C、X线胸片D、肺功能E、过敏原检查【参考答案】：B119、新生儿期有下列哪项表现即可疑为先天性卵巢发育不全综合征A、肢体畸形B、手和(或)足背水肿C、特殊面容D、母亲高龄E、极低出生体重【参考答案】：B120、诊断消化性溃疡最可靠，准确率最高的方法是A、腹部平片B、钡餐造影C、胃镜D、腹部CTE、[~13C-尿素呼气试验【参考答案】：C121、Somogyi效应系A、1型糖尿病人的一种异常免疫反应B、用于诊断胰岛素瘤的检查C、用于诊断嗜铬细胞瘤的检查D、低血糖后反应性高血糖E、以上均不是【参考答案】：D122、支气管肺炎并心衰患儿，同时患有佝偻病性手足搐搦症，急诊处理不宜给A、西地兰B、镇静剂C、VitDD、钙剂E、给氧【参考答案】：D123、患者，男，4岁，咳嗽9d，近3d明显加重，尤以夜间为甚，阵发剧咳后有呕吐来诊。体检：体温36．7℃，神志清，咽红，舌系带有溃疡。心脏无异常，两肺呼吸音粗，临床诊断为百日咳，请问百日咳患儿的抗生素应用至何时停药A、咳嗽明显减轻，体温正常B、阵发性痉挛性咳嗽消失C、鼻咽拭子细菌培养阴性D、WBC总数和淋巴细胞总数恢复正常E、按规定剂量用药7～10d【参考答案】：E124、对肾上腺皮质激素依赖的肾病综合征患者需加用A、环磷酰胺B、吲哚美辛(消炎痛)C、双嘧达莫(潘生丁)D、左旋咪唑E、中药五芩散【参考答案】：A125、关于乙肝抗原抗体标志，哪项不正确A、HBsAg是乙肝感染的标志B、抗HBs表示对乙肝病毒产生免疫力C、HBcAg存在于肝细胞核内D、HBc-IgM阳性表示病毒复制E、抗HBe阳性表示病毒复制，传染性强【参考答案】：E126、母乳喂养的优点，以下哪一项是不恰当的A、含饱和脂肪酸较多易于吸收B、含乳糖量多，且以乙型乳糖为主C、钙磷比例(2：1)适宜D、缓冲力小，对胃酸中和作用弱E、初乳含较多的分泌型IgA【参考答案】：A127、重症肺炎引起各系统病理生理变化的最关键因素是A、病原体侵入B、低氧血症C、病原体毒素作用D、二氧化碳潴留E、酸中毒【参考答案】：B128、小儿惊厥持续状态时，下列哪一项处理不恰当A、立即肌注地西泮，每次0．3～0．5mg／kgB、立即静注地西泮，每次0．3～0．5mg／kg，然后肌注苯巴比妥维持C、立即静注氯硝西泮，每次0．05～0．1mg．／kgD、立即静注苯妥英钠，每次15～20mg／kgE、立即用水合氯醛，每次50mg／kg，保留灌肠【参考答案】：A129、疑诊颅内占位，颅内高压征，下列哪项检查必须慎重A、EEGB、MRIC、腰穿检查D、CT检查E、头颅侧位片【参考答案】：C130、下列哪项有关屏气发作的描述是错误的A、呼吸暂停30秒到1分钟B、重者全身强直、角弓反张、意识丧失或抽搐C、6个月内的婴儿较常见D、发作前常有诱因的刺激存在E、脑电图正常【参考答案】：C二、多选题（共30题，每题2分）1、下列哪些疾病所致的性早熟为周围性性早熟A、原发性甲状腺功能减低症B、肾上腺皮质增生症C、性腺肿瘤D、肝胚细胞瘤E、误服避孕药【参考答案】：BCDE2、单纯性肥胖症患儿可能会发生以下哪些生化改变A、生长激素常减少，与体重呈负相关B、甘油三酯、胆固醇及高密度脂蛋白增高C、血尿酸水平增高D、尿中17羟类固醇、17酮类固醇均可增加E、PTH水平增高【参考答案】：ACDE3、小儿药物剂量计算，可采用A、按体重计算B、按体表面积计算C、按身高计算D、按年龄计算E、按成人剂量计算【参考答案】：ABD4、交界性早搏的心电图特征有A、QRS－T波提前，形态、时限与正常窦性基本相同B、早搏产生的QRS波前或后有逆行P′波，P′－R＜0．10sC、早搏后代偿间歇往往不完全D、P′波往往与QRS波重叠E、以上都不是【参考答案】：ABCD5、鹅口疮的特点是A、多见于新生儿、营养不良、腹泻的患儿B、长期应用抗生素后C、舌、牙龈、上胯口腔粘膜上白色或灰色、凝乳块状覆盖物D、患处疼痛、流涎E、有全身症状【参考答案】：ABCD6、10个月女婴，因腹泻就诊，诊断为轮状病毒肠炎，此病的主要临床表现包括A、发热B、鼻塞和流涕C、大便脓血样D、大便蛋花汤样E、脱水和酸中毒【参考答案】：ABDE7、关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现，下列哪些正确A、感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎B、脑膜炎的性质属于化脓性C、皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征D、外周血白细胞增高，中性粒细胞为主E、脑膜刺激征均阳性【参考答案】：BD8、重症肌无力的治疗，哪些正确A、使用胆碱酯酶抑制剂B、应用肾上腺皮质激素C、合并感染时可用氨基糖苷类抗生素D、胸腺切除E、静脉点滴大剂量丙种球蛋白【参考答案】：ABDE9、关于结核菌素假阴性反应下列哪种概念是正确的A、重度营养不良B、重症结核病C、结核菌素失效D、结核变态反应前期E、患麻疹期间【参考答案】：ABCDE10、小儿生长发育的规律包括A、由量变到质