食品生产许可证申请书(示范文本)

食品生产许可证申请书（示范文本）产品类别及申证单元 细则中产品名称 [申证单元（必要时填写品种） ]企业名称全称(应与营业执照严格一致，盖章。不盖章、复印章无效 )住册地址（与营业执照上登记注册的住所一致）生产地点 省 市(地) 区(县) 乡(镇) 路(街道) 号注：1、(填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明省（自治区、直辖市） 、市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号（村）等)，但必须涵盖卫生许可证地址。、（不同生产地点必须要有卫生许可证，有多个的要全部列出）邮政编码联系人

××××××(具体办证人员的姓名)联系电话电子邮件

具体办证人员真实有效电话（最好填写手机） 传真 ××××××（申请企业没有电子邮件的 ,可以不填）申请日期 大写数字填写 ×× 年 ×× 月 ×× 日注：申请日期起五个工作内作出受理决定国家质量监督检验检疫总局(注意事项：分装企业要注意填写上分装 )填写说明填写要实事求是，不得弄虚作假。用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。填写附件时如纸张不够，可自行附页。企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。产品名称及其品种按照相应审查细则的规定填写。年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。申请书封面须加盖企业公章，企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。7.企业提交申请书时，省级发证一式 2份材料，总局发证一式 3份，公章复印无效，同时提交以下材料：（1）有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证（不须办理代码证的除外）的复印件各2份；（2）企业法定代表人或负责人身份证复印件

2份；（3）企业生产场所布局图复印件

2份；（4）标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件

2份；（5）企业质量管理文件复印件

1份（市局存档）；（6）企业标准文本复印件 2份（执行企业标准的企业）；（7）已获得 HACCP认证证书、出口食品卫生注册（登记）证的，提供证书复印件 2份；（8）审查细则要求提供的其他材料。本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请、重新核查申请和期满换证申请。企业名称食品生产许可证编号法人代表或企业负责人及身份证号码企营业执照编号业企业代码基企业总人数本占地面积情固定资产（现值）况年产总值年缴税金额主导产品名称是否取得出口食品卫生注册证、登记证（证书号）产品名称申 及其品种

应与营业执照登记的企业名称一致扩项申请、重新核查申请和期满换证申请时填写，首次申请时不需填写。与营业执照登记经济性质与营业执照登记内容一内容一致致有效期内营业执卫生许可证编号有效期内卫生许可证编照编号号有效期内企业代码证编号（无代码证，建厂时间建厂竣工验收日期填写法人身份证号）××专业技术人员数××企业土地占地面积建筑面积企业房产证建筑面米2积××米2××万元流动资金××万元××万元年销售额××万元××万元年利润××万元申报单元产量最大的产品否是否通过HACCP体系认否是（证号）证、验证（证书号）是（证号）企业申报生产许可证所有产品的实际产品名称及其品种（产品标准、生产工艺），肉制品注明是否有散装（鲜销）报产

产品执行标准 国家、行业标准或企业标准项目总投资 ×× 万元 （注册）商标 有（填内容）；无不填批量投产时间 ×× 商标注册号 有（填内容）；无不填品情

申证产品生产线年设计能力（吨）年实际产量（吨）申证产品上年度产量设计能力生产值申证产品上年度申证产品上年度销售额况产值万元年销售额万元年缴税额××万元年利润××万元质量技术监督部门受理申请意见:核查结论:〔合格（A级）、合格（B级）、合格（C级）或者不合格〕(同意/不同意)许可专用章组长：签名年月日（印章）年月日市（地）质量技术监督部门意见:省级质量技术监督部门意见:(同意/不同意)(同意/不同意)年月日（印章）年月日（印章）企业（集团公司、经济联合体）组织结构总经理质量副总企办生供质销公产应量售业室部部部部组（（（（科科科科织））））机构生化概产验述车室间（应采用组织机构图描述,并配以相应文字简述企业领导层、质量管理部门、生产部门、营销部门、采购部门等企业内部组织之间的关系。非独立法人的，应说明与所在母体组织之间的关系。）序营业执照所在地生产场所所在地分公司、生产厂点名称号一个营业执照有多个生产地点或以集团名义办证23456789企业主要负责人员、工程技术人员一览表序身份证号性年职务文化专业姓名别龄（行政职务）职称号程度企业主要生产设备、设施一览表名规格数完好使用生产购置称生产厂及国别型号量状态场所日期日期注意事项：1、设备、设施名称要先填写审查细则所列项目，再填写设备、设施具体名称；必须填写型号规格，填写的设备名称和型号要与生产现场使用的设备一致；2、购制日期与设备台账购进日期一致；3、国内生产厂要填写详细厂名，国外生产厂可以只填写国别。企业主要原材料、包装材料一览表序年需要量执行标准代生产厂家及国别、生产许可证编名称规格型号号号号（单位）注意事项：1、使用的原材料按实际填写，写明原材料、包装材料生产厂家全称；2、如原材料为纳入生产许可证管理的产品，应当使用获证企业的产品，并在表中列明原材料提供企业的生产许可证编号；3、必须填写采购所有食品添加剂。4、如果有不同的包装型式必须填写相应包装材料企业主要检测仪器、设备一览表序 名 型号 精度 数 完好 检定有效 使用 生产厂 生产 购置号 称 规格 等级 量 状态 截止期 场所 及国别 日期 日期注意事项：21、无菌室应包括缓冲间和无菌操作间，面积 >5m(含缓冲间)；自制超净工作台应提供洁净度检验合格报告；显微镜应为带有油镜生物显微镜；2、注意填写精度等级、检定有效截止期；3、企业使用审查细则规定以外的检测设备，应标明所替代的规定检测设备名称；4、国内生产厂要填写详细厂名，国外生产厂可以只填写国别。出师表两汉：诸葛亮先帝创业未半而中道崩殂，今天下三分，益州疲弊，此诚危急存亡之秋也。然侍卫之臣不懈于内，忠志之士忘身于外者，盖追先帝之殊遇，欲报之于陛下也。诚宜开张圣听，以光先帝遗德，恢弘志士之气，不宜妄自菲薄，引喻失义，以塞忠谏之路也。宫中府中，俱为一体；陟罚臧否，不宜异同。若有作奸犯科及为忠善者，宜付有司论其刑赏，以昭陛下平明之理；不宜偏私，使内外异法也。侍中、侍郎郭攸之、费祎、董允等，此皆良实，志虑忠纯，是以先帝简拔以遗陛下：愚以为宫中之事，事无大小，悉以咨之，然后施行，必能裨补阙漏，有所广益。将军向宠，性行淑均，晓畅军事，试用于昔日，先帝称之曰营中之事，悉以咨之，必能使行阵和睦，优劣得所。

“能”，是以众议举宠为督：愚以为亲贤臣，远小人，此先汉所以兴隆也；亲小人，远贤臣，此后汉所以倾颓也。先帝在时，每与臣论此事，未尝不叹息痛恨于桓、灵也。侍中、尚书、长史、参军，此悉贞良死节之臣，愿陛下亲之、信之，则汉室之隆，可计日而待也 。臣本布衣，躬耕于南阳，苟全性命于乱世，不求闻达于诸侯。先帝不以臣卑鄙，猥自枉屈，三顾臣于草庐之中，咨臣以当世之事，由是感激，遂许先帝以驱驰。后值倾覆，受任于败军之际，奉命于危难之间，尔来二十有一年矣。先帝知臣谨慎，故临崩寄臣以大事也。受命以来，夙夜忧叹，恐托付不效，以伤先帝之明；故五月渡泸，深入不毛。今南方已定，兵甲已足，当奖率三军，北定