全面质量管理及现存问题的剖析

全面质量管理及现存问题的剖析汇报人：目录CONTENTS01全面质量管理02朱兰80/20法则03PDCA循环04各级医师职责05案例分析全面质量管理

质量管理TQMPleaseaddthetitleoftheyouneedhere01质量质量（quality）一组固有特性满足要求的程度。“固有的”是指本来就有的，尤其是那种永久的特性。全面质量管理医院质量管理是指为了达到质量要求对医院工作全过程所进行的质量控制过程。医院质量既包括医疗质量，又包括服务质量。医院质量是满足顾客需求、相关法律法规的要求，医院自身建设和发展的需要的特性和能力的总和。质量管理发展过程操作者工长检验员统计全面质量管理全面质量控制组织和全面质量管理19001918193719601980TQM的定义江苏广东浙江云南辽宁首先它是一种由顾客的需要和期望驱动的管理哲学。其次它是以质量为中心，建立在全员参与基础上的一种管理方法，其目的在于长期获得顾客满意以及组织成员和社会的利益。从TQC到TQM质量管理目标已从追求企业最大化利益向体现企业的社会责任转移。75%45%63%TQM的关键点质量具有波动的规律质量控制以自检为主为顾客服务质量形成于生产全环节质量是企业的生命TQM的内容本质01020304对全面质量的管理Source全员参加的质量管理全面采用科学方法的质量管理对全部过程的管理朱兰80/20法则朱兰8020法则Pleaseaddthetitleoftheyouneedhere02朱兰80/20法则朱兰博士在1994年曾说：“20世纪以‘生产力的世纪’载入史册，未来的21世纪将是‘质量的世纪’。”朱兰博士约瑟夫.M.朱兰是美国管理学大师，被尊称为管理领域最具影响力的先锋和领袖。上世纪70年代，日本迅速崛起，美国产品受到日本的严峻挑战，百年来雄踞世界老大地位的美国，开始感到力不从心。而对日本崛起有着巨大贡献的就是美国的管理大师戴明和朱兰。约瑟夫朱兰80/20法则TexthereTexthereTexthereTexthereTexthere80%73%74%80%58%TextTextTextTextText1、“质量螺旋”是朱兰博士提出的另一个关于质量控制的重要理论2、朱兰认为，为了获得产品的最佳使用效果，需要进行一系列相关的质量管理活动3、这些活动主要包括市场调查、开发、设计、计划、采购、生产、销售、反馈等各个环节4、同时，这些环节又在整个过程的周而复始的循环中螺旋式上升5、因此，它也可被称为“质量进展螺旋”朱兰80/20法则在质量进展螺旋的工作实践中，朱兰博士依据大量的实际调查和统计分析认为：在所发生的所有质量问题在ISO9000国际标准中，与领导者责任密切相关的一些因素占有相当大的比例，这种关系在客观上也证实了80/20法则在质量管理中普遍存在仅有20％是由基层操作人员的失误造成的，而其中80％的质量问题是领导者造成的80/20法则另一层含义是80%的质量问题产生于20%的生产环节持续医疗质量改进35%传统医疗质量管理模式：一台阶式65%规章、规范检查PDCA循环PDCA循环Pleaseaddthetitleoftheyouneedhere03PDCA循环是由W.E.戴明博士最早提出的，又称为戴明环。

PDCA循环由计划（plan）、执行（do）、检查（check）、行动（action）是全面质量管理的一种实施方法。各级医师职责医师职责Pleaseaddthetitleoftheyouneedhere04各级医师职责——临床科主任01在院长领导下，全面负责科室的医疗及医疗质量、教学、科研、预防及行政管理工作，是科室医疗质量管理的第一责任人，对科室医疗质量管理实行责任追究制。02确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。03制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。04领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。05负责组织全科人员业务学习、学习运用国内外医学先进经验，大力开展新技术、新项目、新疗法，积极开展科研工作，及时总结经验。06定时查房，共同研究制定重危疑难病例诊断与治疗措施。各级医师职责——临床主任（副主任）医师定期查房并亲自参加指导急、危重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。运用国内、外先进经验指导临床实践，大力开展“三新”技术项目，提高医疗服务质量。指导全科结合临床开展科学研究工作指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培训、人才培养以及理论提高工作。各级医师职责——临床主治医师掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任及上级医师汇报。担任临床教学，指导进修、实习医师工作在科主任领导和上级医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。参加值班、门诊、会诊、出诊工作按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作各级医师职责——临床总住院医师在科主任领导和上级医师指导下，协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。201720162015201420132012带头执行并督促检查各项医疗规章制度和技术操作规程的落实，严防差错事故发生。负责组织和参加科内疑难危重病人的会诊、抢救和治疗工作。带领下级医师做好下午、晚间查房和巡视工作。协助科主任和上级医师加强对住院、进修、实习医师的培训和日常管理工作组织病房出院及死亡病例总结讨论负责节假日排班及书写各种手术通知单。案例分析案例分析Pleaseaddthetitleoftheyouneedhere05质控中发现的问题原因分析35%50%65%90%科室重视不够01病历书写能力不够02犯错误成本低03质控措施不到位04此部分内容作为文字排版占位显示

（建议使用主题字体）缺乏认识持续医疗质量改进20%40%80%标题文本预设标题文本预设标题文本预设此部分内容作为文字排版占位显示（建议使用主题字体）此部分内容作为文字排版占位显示（建议使用主题字体）此部分内容作为文字排版占位显示（建议使用主题字体）持续医疗质量改进此部分内容作为文字排版占位显示（建议使用主题字体）

如需更改请在（设置形状格式）菜单下（文本选项）中调整标题文本预设此部分内容作为文字排版占位显示（建议使用主题字体）标题文本预设此部分内容作为文字排版占位显示（建议使用主题字体）标题文