慢性肾衰竭并发急性心衰的危险因素医学课件

.1慢性肾衰竭并发急性心衰的危险因素.1慢性肾衰竭并发急性心衰的危险因素.2急性心衰与慢性肾衰.2急性心衰与慢性肾衰.3.3.4急性心衰病因.4急性心衰病因.5急性心衰的发病机制①慢性心力衰竭患者心衰急性加重，其诱因可能是心理因素和天气因素素等。②急性心肌梗死和坏死，冠状动脉堵塞、狭窄、痉挛等导致急性心肌梗死或不稳定型心绞痛，急性重症心肌炎和毒物或者抗肿瘤药物导致的心肌坏死易导致左心衰竭③急性血液动力学障碍，主动脉瓣或二尖瓣狭窄的患者病情加重后，瓣膜突然大量反流血液导致的左心负荷加重，老年人多见于急性舒张性左心衰竭患者④由于患者的神经内分泌系统紊乱，肾病综合征、尿毒症等导致患者的心功能受累严重加之患者体内钠水潴留，血容量增加常易导致左心衰竭。.5急性心衰的发病机制①慢性心力衰竭患者心衰急性加重，其.6急性心衰诱发因素诱发因素：中青年组：肺部感染3O例(38.

46％)、严重心肌缺血7例(8.97％)、劳累l5例(19.24％)、心律失常8例(10.26％)、情绪激动4例(5.13％)、高血压危象1例(1.28％)、环境气候变化2例(2.56％)、医源性(输液过多)2例(2.56％)及无明显诱因9例(11.54％)。老年组：肺部感染74例(48.05％)、严重心肌缺血32例(20.78％)、劳累12例(7.

78％)、心律失常14例(9.09％)、情绪激动7例(4.55％)、高血压危象2例(1.30％)、环境气候变化3例(1.95％)、医源性(输液过多)3N(1.95％)及无明显诱因7例(4.

55％)。.6急性心衰诱发因素诱发因素：中青年组：肺部感染3O例.7高危因素.7高危因素.8慢性肾衰与急性心衰.8慢性肾衰与急性心衰.BNP与急性心衰.BNP与急性心衰.10慢性肾炎与急性心衰.10慢性肾炎与急性心衰.11血透患者与急性心衰.11血透患者与急性心衰.12总结1.血液透析不充分2.高血压控制不良3.严重贫血4.电解质紊乱5.动静脉内瘘和毒素的影响6.感染7.代谢性酸中毒、高钾血症.12总结1.血液透析不充分.13慢性肾衰竭并发急性心衰的危险因素.1慢性肾衰竭并发急性心衰的危险因素.14急性心衰与慢性肾衰.2急性心衰与慢性肾衰.15.3.16急性心衰病因.4急性心衰病因.17急性心衰的发病机制①慢性心力衰竭患者心衰急性加重，其诱因可能是心理因素和天气因素素等。②急性心肌梗死和坏死，冠状动脉堵塞、狭窄、痉挛等导致急性心肌梗死或不稳定型心绞痛，急性重症心肌炎和毒物或者抗肿瘤药物导致的心肌坏死易导致左心衰竭③急性血液动力学障碍，主动脉瓣或二尖瓣狭窄的患者病情加重后，瓣膜突然大量反流血液导致的左心负荷加重，老年人多见于急性舒张性左心衰竭患者④由于患者的神经内分泌系统紊乱，肾病综合征、尿毒症等导致患者的心功能受累严重加之患者体内钠水潴留，血容量增加常易导致左心衰竭。.5急性心衰的发病机制①慢性心力衰竭患者心衰急性加重，其.18急性心衰诱发因素诱发因素：中青年组：肺部感染3O例(38.

46％)、严重心肌缺血7例(8.97％)、劳累l5例(19.24％)、心律失常8例(10.26％)、情绪激动4例(5.13％)、高血压危象1例(1.28％)、环境气候变化2例(2.56％)、医源性(输液过多)2例(2.56％)及无明显诱因9例(11.54％)。老年组：肺部感染74例(48.05％)、严重心肌缺血32例(20.78％)、劳累12例(7.

78％)、心律失常14例(9.09％)、情绪激动7例(4.55％)、高血压危象2例(1.30％)、环境气候变化3例(1.95％)、医源性(输液过多)3N(1.95％)及无明显诱因7例(4.

55％)。.6急性心衰诱发因素诱发因素：中青年组：肺部感染3O例.19高危因素.7高危因素.20慢性肾衰与急性心衰.8慢性肾衰与急性心衰.BNP与急性心衰.BNP与急性心衰.22慢性肾炎与急性心衰.10慢性肾炎与急性心衰.23