2021护理考试1-50附有答案

2021护理考试1-50一、单选题1.充气柱（）为正面，头尾铺好，两端延长片折塞于床垫下固定气垫，气垫床上铺大单。[单选题]*A.面朝下B.面朝上【正确答案】C.面朝里D.面朝外2.评估患者病情，不需使用时及时撤除:停用气垫床时，先关机，把空气软管与主机断开，气垫床内气体全部释放，用（）或消毒湿巾擦拭主机、床垫，干燥后由头部卷向脚底端叠好，放入箱内待用。[单选题]*A.0.5%碘伏B.75%酒精【正确答案】C.500mg/L健之素液D.手消液3.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管（）小时内发生的泌尿系统感染。[单选题]*A.24小时B.48小时【正确答案】C.72小时D.96小时4.保证引流通畅，妥善固定尿管，避免打折、弯曲，引流袋高度（），避免接触地面。[单选题]*A.低于床面B.低于耻骨联合C.低于膀胱水平【正确答案】D.低于尿道外口5.每日评价留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管。长期留置导尿病人，建议每（）监测尿常规1次。[单选题]*A.月B.两周C.周【正确答案】D.周两次6.抗凝治疗时除评估病人病情、合作程度外，还需评估（）。[单选题]*A.注射局部皮肤情况【正确答案】B.局部皮肤有无硬结C.局部皮肤有无瘀斑D.局部皮肤有无疼痛7.抗凝剂注射部位首选（）[单选题]*A.腹壁，患者宜取屈膝仰卧位。上起自左右肋缘下1cm，下至耻骨联合上1cm，左右至脐周10cm，避开脐周2cm，左右腹部轮换。【正确答案】B.双侧大腿前外侧上1/3。C.双侧臀部外上侧。D.上臂外侧中1/3。儿童患者最好选择臀部外上侧或大腿前外侧上1/3。8.抗凝剂注射时，严格消毒，范围直径≥5cm，自然待干。左手拇、示指相距（），提捏起皮肤使之形成一凸起皱褶，皱褶最高点快速垂直进针，注射前不必抽回血。[单选题]*A.5~6cm【正确答案】B.3~4cmC.6~7cmD.2~3cm9.胃肠减压时，正确连接负压吸引装置，维持有效负压（），负压吸力不可过强，以免堵塞管口和损伤胃黏膜。[单选题]*A.-7~-5MpaB.-5~-3MpaC.-7~-5Kpa【正确答案】D.-5~-3Kpa10.胃肠减压引流液超过（）时及时倾倒，避免因引流液过多,装置过重而增加管道滑脱的风险。[单选题]*A.3/4B.2/3C.1/2【正确答案】D.1/311.患者胃肠减压期间，口服给药时，先将药片碾碎溶解后注入，并用温水冲洗胃管，夹管（）。[单选题]*A.10minB.20minC.30min【正确答案】D.1小时12.关于住院患者转运前的相关描述中，不正确的是（）。[单选题]*A.护士接到患者转科、特殊检查医嘱后，应核对医嘱及患者信息，独立排除转运禁忌症，确定患者是否可以转运.【正确答案】B.转运前药品尽量不遗留给目标科室，已加药液体、血液制品应输注完毕再转运。未加药的药品及原瓶药应退掉后再转运。C.及时与目标科室沟通，请接收科室做好用物准备，选择最佳路线，通知电梯配合转运D.转科患者，护士携带患者病历、检查报告单、影像资料、治疗药品等，放置规范13.关于住院患者转运时的相关描述中，不正确的是（）。[单选题]*A患者转科时必须由护士陪同B转运中动态评估患者生命体征、意识情况，保证监测、治疗措施的连续性C重视病人主诉，及时发现问题并处理D病情突变时，就地采取急救措施，并联系转入科室进一步抢救【正确答案】14.关于住院患者转运交接的描述中，不正确的是（）。[单选题]*A原科室医护人员与目标科室人员共同交接，确认患者身份、转移患者至病床B对患者病情、现存问题、各种管路、皮肤、用药、物品进行详细交接C床头交接完毕后，双方护士在转科登记本登记，确认无误签全名，交接完成【正确答案】D陪同患者的医护人员，协助检查科室完成相应检查15关于疼痛评估原则中，不正确的是（）[单选题]*A.主要依靠护理人员观察【正确答案】B.相信和尊重病人的主诉C.遵循常规、量化、全面、动态的评估原则D.使用合适的评估工具对患者进行及时有效的疼痛评估16.用0~10代表不同程度的疼痛的评估工具是（）。[单选题]*A.数字评价量表法【正确答案】B.视觉模拟评分法C.面部表情量表法D.CPOT评分量表17.下面不是疼痛程度评估首选自评工具（）[单选题]*A.数字评价量表B.视觉模拟评分法C.面部表情量表法D.CPOT评分量表【正确答案】18.以下哪种情况，可以不进行综合评估:[单选题]*A.疼痛评分≥4或中度及以上疼痛时;B.给予镇痛措施后;C.癌性疼痛患者;D.接受可能引起中度及以上疼痛的诊疗操作后。【正确答案】19.不同镇痛药物后，应依据给药途径及药物达峰时间追踪评估，评估的时机哪项是错误的。[单选题]*A口服给药60分钟;B经皮下、肌内给药30分钟;C静脉给药15分钟;D贴剂2h（或遵说明书）【正确答案】20.下列关于急诊急危重症患者转运前准备的描述中，不正确的是（）。[单选题]*A转运前评估患者转运级别，医护共同决策转运分级及控制转运风险。B对于危重患者及存在高风险的患者，应征得患者或家属同意，必要时签署知情同意书C转运中体位得当，护士站在患者头部，采取头高、头前位，头偏向一侧D转运患者均应建立两组以上静脉通路，确保转运途中有效的静脉通路及输液速度【正确答案】21.下列关于急诊急危重症患者转运要求的描述中，不正确的是（）。[单选题]*A门急诊根据急诊患者的转运分级，按照转运分级人员配备标准要求选定相应的医护人员B做好转运人员分工，明确职责，熟悉工作流程以及应急方案，由转运护士来担当领队，负责转运过程中的协调管理工作。C转运过程中医护人员应站在患者一侧，便于观察患者的面色、瞳孔、呼吸等【正确答案】D未能检查需要等待的患者，转运分级为Ⅰ级的患者允许等待时间不得超过5min;22.下列关于急危重症患者转运相关注意事项的描述中，不正确的是（）。[单选题]*A出发前不需要再次评估病情（主要包括生命体征、意识、呼吸及循环情况等）;【正确答案】B护士保证途中转运安全及路途顺畅，保证用药精准，防止管路滑脱等不良事件的发生;C转运中，医生负责呼吸支持、病情观察、突发事件应对控制，以及把控转运的整体时间;D转运过程中应密切监测患者生命体征、意识、呼吸等，记录转运途中抢救和治疗经过等23.下列关于床头交接班相关注意事项的描述中，不正确的是（）。[单选题]*A进病房顺序:交班护士、接班护士、护士长、其他人员（值总、实习）;B交班者站于患者右侧，接班者站于患者左侧（可根据管路位置临时调换站位）;C交接患者伤口，顺序:隔离伤口-感染伤口-无菌伤口【正确答案】D每交接完一位患者均要进行手卫生。24.下列关于床头交接班相关注意事项的描述中，不正确的是（）。[单选题]*A进病房顺序:交班护士、接班护士、护士长、其他人员（值总、实习）B交班者站于患者右侧，接班者站于患者左侧（可根据管路位置临时调换站位）C交接患者伤口，顺序:隔离伤口-感染伤口-无菌伤口【正确答案】D每交接完一位患者均要进行手卫生。25.以下哪种情况可以进行简易评估（）。[单选题]*A癌性疼痛B由他科转入时C给予镇痛措施后D疼痛评分≥4或中度及以上疼痛时【正确答案】26.下面疼痛评估注意事项哪项不正确（）。[单选题]*A不能交流的患者，采用客观疼痛评估法B具备交流能力的患者，采用主观疼痛评估法C整个住院过程中，对同一位患者应使用同一种主观或客观疼痛评估工具DVRS常用于昏迷患者【正确答案】27.待手术患者病房与手术室交接的患者，哪项可以不需要查对（）。[单选题]*A手术标识B患者禁饮食时间、备皮/灌肠执行情况、过敏史、首饰/假牙是否摘除等C共同核对患者使用中的药物，确保输液及其他管路通畅;D夜间睡眠情况。【正确答案】28.手术患者回病房后，连接顺序（）[单选题]*A氧气吸入→指脉氧→血压→心电导联并立即测量血压。【正确答案】B指脉氧→氧气吸入→血压→心电导联并立即测量血压。C心电导联→氧气吸入→指脉氧→血压并立即测量血压。D指脉氧→氧气吸入→心电导联→血压并立即测量血压。29.手术患者回病房后，管路交接顺序:（）[单选题]*A静脉输液管路→胃管→引流管→尿管【正确答案】B尿管→胃管→引流管→静脉输液管路C静脉输液管路→胃管→尿管→引流管D引流管→静脉输液管路→胃管→尿管30.手术后，麻醉护士与病房护士交接患者（）等。交接完毕，双方在交接单上签字[单选题]*A.术中生命体征;B.术中用药C.术中出血、输血;D.物品、药品E.以上都是。【正确答案】31.抢救车是存放抢救药品、物品的专用车，车内抢救药品、物品齐全，()定期清洁消毒，性能良好，处于备用状态。[单选题]*A.定人管理;B.定位放置C.定量储存D.定期检查、E.以上都是。【正确答案】32.抢救车封存周期（）。[单选题]*A.大于1个月B.大于3个月C.不得超过1个月【正确答案】D.不得超过3个月33.急救药品、物品、仪器应齐全、完备、性能良好，不包括（）。[单选题]*A定人保管、定位放置B定量储存、定期检查、C就近外借，以保证应急使用【正确答案】D定期清洁、消毒;班班交接34.抢救车抢救车内所有药品、物品有效期时间（）[单选题]*A.小于1个月B.大于3个月C.应超过1个月【正确答案】D.不得超过3个月35.开放保管的抢救车（）检查，封存保管的抢救车在每次开启后检查。[单选题]*A.每月【正确答案】B.每周C.6个月D.12个月36.近效期药品（）进行登记管理;[单选题]*A有效期≤6个月【正确答案】B有效期≤1个月C有效期≤3个月D有效期≤12个月37.同一品种药品有两种以上批号时，应对效期最近的批号用无字的()签条做标识。[单选题]*A.红色【正确答案】B.绿色C.黄色D.蓝色38.护士长（）前后检查抢救车封存、检查和清点情况，并签名。[单选题]*A.每周及节假日【正确答案】B.每月及节假日C.每天及节假日39.小氧气瓶若压力表显示压力小于（）时需到氧气站更换氧气瓶。A.5MPa[单选题]*B.10MPa【正确答案】C.2MPaD.1MPa40.体位摆放:是指根据治疗、护理以及康复的需要对病人所采取并能保持的身体姿势和位置，能抑制()的典型痉挛模式，有利于病人恢复正常的运动模式。[单选题]*A上肢屈肌、下肢伸肌【正确答案】B上肢屈肌、下肢屈肌C上肢伸肌、下肢伸肌D上肢伸肌、下肢屈肌41.体位摆放目的不包括（）[单选题]*A.预防或减轻痉挛和畸形的出现B.保持躯干和肢体功能状态C.预防并发症及继发性损害的发生D.治疗时【正确答案】42.脑损伤病人的良肢位摆放包括()等。[单选题]*A.患侧卧位B.健侧卧位C.仰卧位D.床上坐位E.以上都是【正确答案】43.取患侧卧位时，手指伸展，（）以免诱发抓握反射而强化患侧手的屈曲90°[单选题]*A掌心向上，手中不应放置任何东西【正确答案】B掌心向下，手中不应放置任何东西C掌心向上，手中放置握力球D掌心向下，手中放置握力球44.脑损伤病人床上坐位时髋关节屈曲（）[单选题]*A.近90°【正确答案】B.近60°C.近30°D.近45°45.微导管末端（）贴高危导管标识，注明引流管名称，内置/外露深度，置管日期。[单选题]*A.5~10cm处【正确答案】B.10~15cm处C.7~8cm处D.5~8cm处46.胸腔引流首次放液不能超过（）[单选题]*A.500mlB.1000mlC.600ml【正确答案】D.100ml47.一次性使用引流袋每天更换，引流管及引流袋不落地，患者下床活动时引流袋低于引流口。当引流袋内液体接近（）时，及时倾倒。[单选题]*A.1/2~2/3【正确答案】B.1/2~3/4C.1/3~2/3D.1/2~3/448.向患者及家属讲解引流管的目的、注意事项，告知不能自行拔管。若引流管滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后用()封闭伤口