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PAGEPAGE2082022年急危重症护理学题库及答案(600题)一、单选题1.以下伤员可以立即从现场直接转送的是:A、创伤休克B、心搏骤停C、双侧小腿骨折简单固定后D、上呼吸道异物梗阻答案:C2.50岁男性,肺炎导致低血压、呼吸衰竭,已行机械通气。胸片显示双肺浸润影,诊断ARDS。几天后,少尿,水肿,体重增加20㎏,FiO2100%,PEEP为15㎝H2O,SpO290%,应采用下列哪种治疗()A、血液灌流B、血液透析C、血浆置换D、缓慢持续超滤(SCUF)E、持续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)答案:E3.关于腺苷,下述正确的是()A、主要用于治疗阵发性室上性心动过速B、主要用于治疗二度或三度房室传导阻滞C、主要用于治疗窦房结疾病D、可出现窦性心动过速不良反应E、应用时宜缓慢静脉滴注答案:A4.关于START分类法的陈述,错误的是()A、分类指标为呼吸、循环和意识B、分为红、黄、绿、黑色四组C、呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D、循环的判断指标为毛细血管充盈时间E、意识的判断指标为听命令做简单动作答案:D5.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是A、帮助医生用力复位B、让病人大声喊叫发泄痛苦C、与病人交谈分散注意力D、陪同病人一起哭泣E、告知注意事项答案:C6.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是:A、维持有效的循环B、确保呼吸道通畅C、降温和脱水疗法D、加强基础护理E、治疗原发疾病答案:C7.疑似心搏骤停病人,判断其有无大动脉搏动的时间是()A、不应该超过5秒B、不应该超过10秒C、不应该超过15秒D、不应该超过20秒E、不应该超过30秒答案:B8.一般成人使用喉罩时,套囊容量为()A、10mlB、14mlC、20mlD、30.mlE、40ml答案:C9.评估危险性心律失常病人首先应确定()A、是否是室性心律失常B、血流动力学状态C、是否存在脉搏D、QRS波是宽还是窄E、QRS波是规则还是不规则答案:C10.人工呼吸的方法,下列哪项是错误的A、首先必须通畅气道B、吹气时不要按压胸廓C、吹气时捏紧病人鼻孔D、首次吹气2次E、按压频率成人8~10/min答案:E11.病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。病人出现呼吸衰竭的原因是()A、腹胀影响呼吸B、无尿,血容量增加,肺水增多影响呼吸C、吸入氧浓度降低D、肺泡表面活性物质破坏,出现ARDSE、呼吸中枢抑制答案:D12.早期判断心搏骤停的最重要指标是A、意识丧失、瞳孔散大B、意识丧失、呼吸停止C、意识丧失、颈动脉搏动消失D、意识丧失、面色苍白、口唇紫绀E、意识丧失、血压下降答案:C13.60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全,化验检查:Cr575μmol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高,考虑行CBP治疗最常用的血管通路建立()A、静脉-静脉血管通路B、动脉-静脉血管通路C、使用双针双腔静脉导管作为CBP的血管通路D、使用动静脉内瘘E、首选锁骨下静脉答案:A14.病人,男,21岁,参加3000m长跑过程中,突然出现左侧胸痛,并伴随呼吸疼痛,呼吸憋死,胸闷,不能平卧。查体T36.3°C,P90次/分,听诊胸部呼吸音减弱,此病人初步判断为()A、肺栓塞B、哮喘持续发作C、自发性气胸D、急性呼吸窘迫综合征E、慢性阻塞性肺疾病发作答案:C15.病人,男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R24次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟为“失血性休克,①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。针对该病人,需要进行重点评估的内容是()A、腹部外伤,骨盆骨折B、胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折C、腹部外伤、后腹膜血肿D、骨盆骨折E、后腹膜血肿答案:A16.病人女性,76岁,“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU,全麻未醒。护士行吸痰
时应()A、每2小时吸痰一次B、出现呛咳时吸痰C、吸痰负压为25~30cmH2OD、开放式吸痰病人肺容量损失小E、吸痰负压为150~200kP答案:B17.应用硝普钠的注意事项不正确的是()A、药物必须临时配制,充分溶解,溶液呈微棕色,如色深则不可用B、长期应用可能引起血中亚硝酸盐的蓄积性中毒C、避光滴注,静滴前将稀释液和输液管道用不透光材料包裹D、应用硝普钠时一定要监测血流动力学E、不得与任何药物配伍答案:B18.毒蕈一般经哪条途径进入人体致中毒()A、消化道B、皮肤黏膜C、血管D、呼吸道E、毛发答案:A19.一位神志不清的病人被送入急诊科,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷杀虫药中毒,病人会出现()A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、黄疸D、血红蛋白尿E、皮肤呈樱桃红色答案:A20.患者郭某因冠心病发生心脏骤停,10~15s后,意识丧失,呼吸停止(在)一般在A、20~35s后B、30~45s后C、40~55s后D、50~65s后E、60~75s后A3型题患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停答案:B21.关于伤员的转送,下列哪项错误A、对昏迷病人,应将头偏向一侧B、生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C、途中严密观察病情D、遇有导管脱出应立即插入E、途中不能中断抢救答案:D22.病人,女,50岁,患糖尿病8年,3天前发生急性化脓性扁桃体炎,今天上午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8℃,脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。动脉血气分析显示代谢性酸中毒,pH7.30,针对该病人的护理,下列哪项是错误的()A、定期取动脉血标本行血气分析B、立即开放2条以上静脉通道,迅速补救C、遵医嘱予小剂量胰岛素静脉滴注D、遵医嘱予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注E、鼓励病人多饮水答案:D23.关于胺碘酮适应征,下述正确的是()A、房性或室性期前收缩B、心房扑动、心房颤动C、室性心动过速、室颤D、室上性心动过速(尤其是伴有预激综合征者)E、以上都正确答案:E24.病人,男性,38岁,脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊,既往有胆石症病史。查体:急性痛苦貌,腹平软,脐右上腹部压痛,轻度反跳痛,肠鸣音12次/分,可闻及气过水音。当医师决定先行非手术治疗时,在治疗同时最需要严密观察的病情变化是()A、腹痛性质、程度、持续时间的变化B、意识状态C、全身情况及重要脏器功能D、生命体征E、动态辅助检查结果答案:A25.王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。护士协助医生处理正确的是A、护士替医生填写传染病疫情卡B、分诊护士替医生填写传染病疫情卡C、分诊护士替医生下医嘱,医生报卡D、护士协助医生填写传染病疫情卡E、分诊护士填写传染病疫情卡答案:D26.多杀普伦适用于()A、呼吸衰竭B、脑血管意外、脑水肿、脑外伤C、由于气道阻塞、胸廓塌陷、呼吸肌轻瘫、气胸等引起的呼吸功能不全D、心脏病、心律失常、严重西东过速E、有急性支气管哮喘发作或发作史、肺栓塞、神经机头功能时长的呼吸衰竭、矽肺或肺纤维化等答案:A27.病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。病人神志不清,在对病人进行气道及颈椎评估时,病人突然面色青紫。医生诊察后判定病人气道部分阻塞,昏迷病人最常见气道阻塞的原因是()A、口腔内异物B、呕吐物C、出血块D、咽喉部肿胀E、舌后坠答案:E28.MODS病情一般约为()A、1-7天B、7-14天C、14-21天D、21-28天E、28-35天答案:C29.病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。该病人目前最适合的诊断是()A、SIRSB、脓毒症C、MODSD、ARFE、AHF答案:C30.男性病人,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。假如有并发症发生,护士应尽可能的严密观察()A、3天B、5天C、2周D、1周E、4周答案:C31.男性病人,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。进一步抢救首先应()A、地塞米松静脉注射B、高压氧舱治疗C、甘露醇静脉注射D、补充高能量液E、护脑药物的应用答案:B32.病人男性,42天,以“车祸伤,右下肢胫腓骨骨折”急诊入院,入院时意识模糊,R28/次/分HR112次分,BP80/45mmHg,T35℃,该病人可能的诊断是()A、MODSB、脓毒症C、感染D、SIRSE、呼吸衰竭答案:D33.当空气干燥、气温超过35℃时,哪种方式成为机体散热的主要途径()A、蒸发B、辐射C、传导D、对流E、冷却答案:A34.病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。为减少胰腺分泌,应排除的措施为()A、使用TPNB、胃肠减压C、使用质子泵抑制剂D、中药大黄管喂和灌肠E、使用H2受体阻断剂答案:A35.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误A、尽可能用颈托固定颈部B、搬运时应固定头部,避免摇摆C、可用海绵垫抬动D、保持脊椎的轴线稳定E、将病人固定在硬板担架上搬运答案:C36.需要填报疫情报告卡的病人是A、特殊病人B、成批病人C、传染病人D、急危重病人E、转运病人答案:A37.关于血液净化基本原理,哪项错误()A、弥散主要驱动力是浓度差,弥散对小分子的清除效果比较好B、对流对中分子的物质清除效果较好C、对流的动力来源于半透膜两侧的压力梯度D、吸附与溶质浓度、溶质与膜的化学亲和力及膜的吸附面积有关E、血液透析以弥散清除为主,血液滤过以对流及部分吸附清除为主答案:D38.病人女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊,病人在急诊就诊的过程中可能涉及多专科的问题,应遵循的制度是()A、危重病人抢救制度B、交换班制度C、查对制度D、危急值报告制度E、首诊负责制答案:E39.儿童双人复苏按压与呼吸的比例是A、15:2B、5:1C、30;2D、5:2E、15:1答案:C40.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误()A、定人管理B、定品种数量C、定期检查D、定位放置E、外借时一定要登记答案:E41.以下关于MODS的描述正确的是()A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即为MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身炎症反应只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发SIRS,但不会导致MODSE、功能障碍的器官与原发病损有或无直接关系答案:E42.对病人进行次级评估,问诊时要尊重病人的:A、隐私和秘密B、选择科室的权利C、家属反应D、情绪答案:A43.病人,女,50岁,患糖尿病8年,3天前发生急性化脓性扁桃体炎,今天上午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8℃,脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。最主要的处理措施是()A、抗感染B、应用糖皮质激素C、补液和小剂量胰岛素治疗D、口服降糖药E、补充碱性液体答案:C44.病人,男,30岁,确诊为1型糖尿病,病人诉突感饥饿、心慌、出汗,随后意识渐模糊。此时,护士应立即准备()A、按医嘱静脉注射50%葡萄糖B、按医嘱口服补钾溶液C、按医嘱静脉滴注平衡盐液D、按医嘱静脉滴注小剂量胰岛素E、按医嘱给予胰岛素答案:A45.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A、黄色B、绿色C、棕色D、红色E、黑色答案:D46.综合ICU的医生与床位数之比为A、1-2:1B、2-4:1C、4-6:1D、6-8:1E、10:1答案:A47.心搏骤停的最常见原因是()A、气管异物B、颅脑外伤C、冠心病D、药物中毒E、电击伤答案:C48.病人,男性,38岁,以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉,到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为()A、GCSB、AVPUC、PQRSTD、SOAPIEE、SAMPLE答案:C49.男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。连续性血液净化应用的优点()A、血流动力学不稳定B、清除炎症介质C、能清除分子量小或蛋白结合率低的药物D、滤过可能丢失有益物质E、补充电解质答案:B50.下列哪一项不是多发伤的临床特点()A、创伤后全身反应严重、伤势变化迅速,死亡率高B、失血量大,休克发生率高C、低氧血症发生率高D、多发伤等用于多处伤E、容易发生漏诊和误诊答案:D51.在我国,急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科()A、1982年B、1983年C、1984年D、1985年E、1986年答案:B52.病人,男,10岁,不慎落入海里,15分钟前被他人救起,120医护人员急赴现场,发现病人烦躁不安、抽搐,剧烈咳嗽,皮肤发绀,颜面肿胀,球结膜充血,口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音,针对该病人的处理措施,以下哪项不正确()A、碱化血液B、畅通呼吸道C、脑复苏D、快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液E、给予高流量吸氧答案:D53.60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全,化验检查:Cr575μmol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高,考虑行CBP治疗操作要素不包括()A、血泵B、血滤器C、置换液D、抗凝剂E、病情观察答案:E54.病人男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T38.9。C,R30次/分,P136次/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH2O,急检动脉血气:pH值为7.28,HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHg.病人出现血尿最可能的原因是()A、肾功能不全B、肾脏损伤C、肾小球肾炎D、挤压综合征E、肾病答案:D55.ICU病室湿度应控制于:A、40%-50%B、45%-55%C、50%-60%D、55%-65%E、60%-65%答案:D56.病人,男性,70岁,突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗,恐惧,下列哪项检查对确立初步诊断最有价值()A、胸部X线检查B、胸部CTC、心电图D、超声心动图E、放射性核素检查答案:C57.病人男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP78/52mmHg,血常规检查白细胞>16*109/L,血气分析PaO262mmHg.该病人可能的诊断是()A、SIRDB、脓毒血症.C、MODSD、肺部感染E、呼吸衰竭答案:B58.多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救()A、开放性气胸B、休克C、四肢开放性骨折D、大出血的颌面部严重创伤E、昏迷答案:D59.下列那项不是急诊病人心理反应A、焦虑和忧郁B、怀疑和依赖C、恐惧和愤怒D、安静和沉默E、否认和冷漠答案:D60.1979年,国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科()A、20B、21C、22D、23E、24答案:D61.关于利多卡因,下述不正确的是()A、慎用于充血性心力衰竭,严重心肌损伤B、肝功能不良病人宜快速静脉注射C、慎用于严重窦性心动过缓D、可抑制传导,引起房室传导阻滞E、慎用于低血容量及休克答案:B62.下列关于除颤的陈述,正确的是()A、如果施救者目睹发生院外心搏骤停应从开始心肺复苏5分钟后除颤B、对于院内心搏骤停,有心电监护的病人,从心室颤动到给予电击的时间可超过3分钟C、对非目击的心搏骤停,应先进行5个循环30:2(大约2分钟)的心肺复苏,然后再除颤D、使用直线双向波型除颤仪首次除颤能量为360JE、使用单向波除颤仪时除颤能量为150~200J答案:C63.一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现包括()A、精神意思障碍B、锥体系及锥体外系神经损害C、大脑皮质局灶性功能障碍D、脑神经及周围神经损害E、以上都可出现答案:E64.一位高热抽搐待查的病人,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊医师在接到会诊通知后必须多长时间内到达会诊地点()A、15minB、10minC、24hD、2hE、30min答案:B65.导致危重症病人发生泌尿系统感染的主要细菌是()A、革兰阳性菌B、革兰阴性菌C、真菌D、支原体E、病毒答案:B66.该病人最常见的并发症()A、SIRSB、MODSC、SEPSOSD、ARFE、AHF答案:B67.一个有效的院前急救组织必须具备以下标准,哪项除外()A、用最短的反应时间快速到达病人身边,根据具体病情转送到合适医院B、给病人最大可能的院前医疗救护C、平时能满足该地区院前医疗救护,灾害事件发生时应急能力强D、开展高水平的院前急救教学科研E、合理配备和有效使用急救资源,获取最佳的社会、经济效益答案:D68.以下伤病员可以立即转送的是()A、腹腔内出血未控制B、休克病人C、大腿骨折未固定D、急性左心衰竭E、肠膨出行腹部包扎答案:E69.下列哪一项不是引起急性腹痛的病因()A、腹腔脏器阻塞或扭转B、铅重毒C、实质脏器破裂D、肠系膜动脉急性栓塞E、结核性腹膜炎答案:E70.ICU每个床单元使用面积不少于:A、4.5平米B、6平米C、7.5平米D、9.5平米答案:D71.某女,因突发心肌梗死,送入急诊室,护士立即给予吸氧,心电监护,医生做心电图,下医嘱溶栓治疗,医护人员进行急救,病人的心理特点是A、优先欲B、否认疾病C、无望D、无助E、陌生感和恐惧感答案:E72.王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。病人正确的诊断是A、心绞痛发作B、急性左心衰竭C、急性前壁心肌梗死D、急性下壁心肌梗死E、急性前间壁心肌梗死答案:C73.用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()A、心室颤动B、心房颤动C、心房期前收缩D、阵发性室上性心动过速E、室早二联律答案:D74.关于肾上腺素,下述不正确的是()A、可有心悸、头痛、血压升高、震颤、眩晕、四肢发凉等不良反应B、用药局部可有水肿、充血、炎症等C、对于未发生心搏骤停的病人有时可引起心律失常,严重者可由于心室颤动而死亡D、心肺复苏成功后应立即控制本药使用,否则因用量过大或皮下注射误入血管引起血压突然上升可能导致脑出血E、心源性哮喘、洋地黄中毒是其适应症之一答案:E75.下列不属于院前急救的运转模式的是:A、独立型B、指挥型C、轮转型D、依托型答案:C76.病人男性,46岁因喉梗阻行气管切开1周,呼吸困难而行人工呼吸机辅助通气1天,体温38.3℃,X线示右下肺部炎性浸润性改变,该病人可能发生了()A、呼吸机相关性肺炎B、医院获得性肺炎C、非医院获得性肺炎D、气管切开处感染E、不能进行判定答案:B77.男性,32岁,腹痛5天,加重3天就诊,5天前因饮酒后出现上腹痛,为持续性,伴阵发性加重,向后背放射,伴频繁呕吐。近3天加重,腹胀明显,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,腹部移动性浊音明显。经辅助检查,诊断为重胰腺炎,应用CBP治疗。CBP治疗急性重症胰腺炎(ASP)下列哪项正确()A、CBP可以明显降低ASP并发症的发生率和病死率B、减轻全身炎症反应,重建机体免疫系统内环境稳态C、清除代谢产物,纠正水、电解质、酸碱失衡D、降低病人体温,控制高分解代谢,阻断ASP引起的心血管应激反应E、CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向发展答案:E78.病人王某,62岁,腹部大手术合并感染半年未愈,病情稳定后的能量补充需要适当增加,否则将难以纠正病人()A、低蛋白血症。B、低钾血症。C、低血糖。D、低血脂。E、氮质血症。答案:A79.对急性冠状动脉综合征病人的处理不正确的是()A、绝对卧床休息B、扩容治疗C、起病24小时,行介入治疗D、给予硝酸甘油治疗E、给予钙离子拮抗剂治疗答案:C80.关于灾难现场检伤分分类标志的描述,错误的是()A、常用红、黄、绿、黑四色标志B、红色代表危重伤,应在1小时内转送C、黄色代表中重伤,应在6~12小时没转送D、绿色代表轻伤,不需要转送E、黑色代表致命伤,不需要转送答案:C81.关于多巴酚丁胺,下述不正确的是()A、主要通过选择性的激动β肾上腺素能样受体发挥作用B、常用于各种疾病引起的严重收缩性心功能不全C、常用语梗阻性肥厚性心肌病D、慎用于重度主动脉瓣狭窄E、增加心肌收缩力和每搏心排出量答案:C82.急性腹痛病人出现下列情况应积极准备进行剖腹手术,但除外()A、腹腔内病变严重,腹膜炎体征明显B、有进行性腹腔内出血征象,经积极抗休克和止血等治疗,病情无好转C、内炎症较重,腹膜穿刺易得胃肠道内容物D、腹膜炎病因未明,且无局限趋势者E、病因未明而腹膜炎症状不严重,合并冠心病者答案:E83.呼吸机高压报警不会出现于以下哪种情况()A、呛咳B、支气管痉挛C、低血压D、潮气量过大E、痰栓答案:C84.60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。心电监护示室颤,此时除电除颤外,可应用的药物有()A、肾上腺素B、阿托品C、地西兰D、硝酸甘油E、哌替啶答案:A85.ICU病房的温度应保持在A、16~20℃B、18~22℃C、20~25℃D、25~28℃E、26~30℃答案:C86.绷带包扎的基本方法不包括()A、蛇形包扎法B、圆形包扎法C、螺旋反折包扎法D、回反式包扎法E、8字形包扎法答案:B87.利多卡因经静脉给予的最大剂量是()A、1mg/kgB、2mg/kgC、3mg/kgD、4mg/kgE、5mg/kg答案:C88.肠外营养时,下列与输入糖太多无关的是()A、高血糖B、低钾血症C、高渗性脱水D、高渗性非酮症酸中毒E、正氮平衡答案:E89.以下病例不需启动EMSS的是()A、心肌梗死B、窒息C、休克、骨折D、乙型肝炎E、急腹症答案:D90.病人女性,34岁,溺水后被急诊收入院,血气分析结果如下:pH值为7.32,HCO3-15mmol/L,PaCO225mmHg,该病人可能发生了()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱失衡答案:A91.关于西地兰的注意事项,下述不正确的是()A、在心电血压监测下用药B、监测电解质及肾功能C、早期发现中毒症状如黄视、绿视D、早期发现中毒症状如室性期前收缩、二联律、三联律、房室心动过速、室性心动过速、室颤及传导阻滞等E、西地兰可用于室性心动过速或室颤答案:E92.ICU病室室温应控制在()A、(18+-1.5)°CB、(20+-1.5)°C、C(22+-1.5)°CD、(24+-1.5)°CE、(26+-1.5)°C答案:D93.超关节固定原则指()A、上股骨折夹板长度必须超过骨折上、下两个关节B、下股骨折夹板长度不必超过骨折上、下两个关节C、下股骨折夹板长度必须超过骨折上、下两个关节D、下股骨折夹板长度必须短过骨折上、下两个关节E、下股骨折夹板长度只需超过骨折上、下两个其中一个关节答案:C94.经过抢救,病人恢复窦性心律,于呼吸机辅助通气中,该病人治疗的后续目标是()A、识别并治疗急性冠状动脉综合征B、优化机械通气,尽量减少肺损伤C、降低多器官损伤,根据需要支持脏器功能D、客观评估预后恢复情况E、以上均是答案:E95.对病人次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括()A、精神状态B、语言理解能力C、身体活动D、行为E、外表答案:C96.CBP治疗中的护理哪项正确()A、对于感染的病人要避免CBP导致的低体温对病情的掩盖B、每四小时统计出入总量C、在开始1小时内必须监测一次血电解质和血气分析D、每日更换导管出口处敷料,用0.2%的碘附消毒导管出口处E、治疗结束后用管腔容量的200%的封管液对动、静脉管封管答案:A97.病人男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T38.9。C,R30次/分,P136次/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH2O,急检动脉血气:pH值为7.28,HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHg.该病人存在的酸碱平衡问题是()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、复合型酸碱失衡答案:A98.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中29位伤员被送至急诊科,值班护士第一步应该:A、立即准备外伤固定的器材B、为休克患者开放静脉通道C、将患者安置至抢救室D、报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案答案:D99.下列哪项不属于“生命链”的环节A、早期通路B、早期心肺复苏C、早期转送D、早期心脏除颤E、早期高级生命答案:C100.如果患者有自主循环存在,但需要呼吸支持,人工通气的频率为:A、10~12次/分B、12~16次/分C、16~20次/分D、20~22次/分E、22~30次/分答案:A101.病人,女性,30岁,突发右上腹痛伴寒战、发热5小时,体检发现右上腹肌紧张、压痛与反跳痛,最可能的疾病是()A、乙状结肠扭转B、胆总管结石伴感染C、急性阑尾炎D、胃溃疡穿孔E、急性胰腺炎答案:B102.经现场检伤后可优先转送:A、呼吸道梗阻伤员B、并发严重休克伤员C、活动性大出血伤员D、肢体骨折固定后伤员答案:D103.脑室内测压最主要的缺点是()A、病人疼痛严重B、有颅内感染的危险C、适应范围不广D、不宜保证测压的准确性E、穿刺难度较大,技术要求高答案:B104.男,18岁,车祸致伤,即来急症,意识蒙眬,咯血,口鼻均有泥沙夹雪外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,此时最紧迫的抢救措施是()A、请胸外科医师会诊处理B、清除呼吸道异物,保持呼吸通畅C、吸氧D、输血E、予以胸带行胸廓固定答案:B105.婴儿单人复苏按压与呼吸的比例是A、15:2B、5:1C、30;2D、5:2E、15:1答案:A106.患儿曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳,最可能的原因是A、哮喘发作B、自发性气胸C、气管异物D、肺水肿E、心衰答案:C107.下列关于强直-阵挛性发作陈述正确的是()A、一侧眼睑,口角,手或足
趾发生不自主抽动,可波及一侧面部或肢体B、发作起始出现精神症状或特殊感觉症状,随后出现意识障碍,自动症和遗忘症C、病人突然跌倒,神志不清,全身肌肉强直性收缩,双眼上翻,喉部痉挛D、发作出现面部及全身潮红,多汗,呕吐,腹痛,烦渴和欲排尿感E、口角,舌,手指或足趾的麻木感和针刺感答案:C108.有关创伤代谢反应的特征不包括()A、能量消耗增加B、代谢率升高C、糖的利用增加,血糖降低D、脂肪分解加速E、蛋白质分解代谢增加,呈现明显负氮平衡答案:C109.关于急性应激障碍的陈述,错误的是()A、以急剧、严重的精神打击为直接原因B、一般在刺激后1天内发病C、表现为精神运动性兴奋或抑制D、应激消除者症状历时2~3天E、通常一个月内症状缓解答案:B110.此时医生最可能下的口头医嘱是给予哪种药物静脉注射()A、胺碘酮B、利多卡因C、肾上腺素D、阿托品E、异丙肾上腺素答案:C111.病人赵某,49岁,车祸致严重颅脑损伤,给予肠内营养时应警惕()A、葡萄糖补充过多。B、蛋白质补充过多。C、误吸的发生。D、酸碱失衡。E、全身性感染。答案:C112.心搏骤停最常见的心源性原因是:A、气管异物B、颅脑外伤C、冠心病D、药物中毒E、休克答案:C113.最危急的气胸是()A、闭合性气胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、自发性气胸E、创伤性气胸答案:C114.判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是A、颈动脉B、股动脉C、肱动脉D、桡动脉E、足背动脉答案:A115.下列哪项是缺血性脑卒中静脉溶栓的适应症()A、CT证实颅内出血B、血糖<2.7mmol/L,血压≥180/110mmHgC、2周内有外科手术史D、卒中症状持续至少30分钟,且治疗前无明显改善E、症状开始出现至静脉干预时间<5小时答案:D116.下列哪项不是监护记录书写要求A、保持页面清洁,书写错误时刮去错误字迹重新书写B、表述准确,使用书面语言C、填写项目齐全D、动态反映病人病情变化、处理措施及效果E、内容简明扼要、重点突出答案:A117.下列ICU中属于部分综合ICU的是A、呼吸内科ICUB、神经内科ICUC、新生儿ICUD、外科ICUE、心内科ICU答案:D118.高渗性缺水又称()A、急性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水D、继发性缺水E、混合性缺水答案:C119.一氧化碳中毒时持续吸氧时间一般不超过()A、2小时B、6小时C、12小时D、18小时E、24小时答案:E120.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的:A、病人仰卧背部垫板B、急救者用手掌根部按压C、按压部位在病人心尖区D、使胸骨下半段及其相邻的软骨下降4~5cmE、按压要有节律,每分钟100次答案:C121.病人,女性,55岁,因车祸致头、胸、腹肢体外伤1小时,伤后当时浅昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压测不到,右大腿有骨外露伴出血。完成初级评估后,该病人需要哪些重点评估()A、颅脑、胸部、腹部和右下肢B、颅脑、胸部、腹部、循环C、颅脑、胸部、右下肢D、颅脑、胸部E、颅脑、腹部、右下肢答案:A122.普罗帕酮适用于()A、窦房结功能障碍、病态窦房结综合征B、室性心动过速C、二度或三度房室传导阻滞D、心源性休克E、严重心力衰竭答案:B123.病人,男性,45岁,饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体:体温37.8摄氏度,腹部平坦,上腹部轻度肌紧张,中度压痛与反跳痛,肠鸣音正常。对该病人体检的重点应在()A、腹部触诊B、生命体征C、腹部视诊D、直肠指检E、神志答案:A124.院前急救时根据出血性质采用不同的止血措施,下列说法不正确的是()A、加压包扎止血法一般用于弥漫创口的出血B、指压止血法是主要用于动脉出血的一种应急止血措施C、头颈部出血采用指压止血法绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉D、止血带应扎在伤口的近心端,并尽量靠近伤口E、止血带止血法适用于四肢较大动脉的出血答案:A125.大咯血病人发生窒息时,首先的护理措施是()A、止血B、输血C、吸氧D、心理安慰E、保持气道通畅答案:E126.正确答案:一位高热抽搐待查的患者,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊医师在接到会诊通知后到达会诊地点必须在:A、15min以内B、10min以内C、24h以内D、2h以内答案:B127.ICU病人最常见的感染部位是A、泌尿系感染B、消化道感染C、下呼吸道感染D、血液感染E、伤口感染答案:C128.病人,男性,38岁,活动后气短4个月,突然加重1小时来诊,不能平卧,体检时发现心尖区舒张期奔马律,心界不大。病人左心房失代偿期最严重的表现是()A、咯血B、端坐呼吸C、尿少D、快速房颤E、急性肺水肿答案:E129.病人,女性,55岁,因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。假如对该病人进行院前评分,按照修正的创伤记分,该伤员的RTS为()A、6分,属于轻伤B、8分,属于重伤C、4分,属于重伤D、6分,属于重伤E、12分,属于轻伤答案:D130.心内科ICU共有8张病床,该ICU的使用面积至少应:A、50m2B、100m2C、150m2D、200m2E、300m2答案:D131.一个有效的院前急救组织必须具备的标准中应除外:A、用最短的反应时间快速到达病人身边,根据具体病情转送到合适医院B、给病人最大可能的院前医疗救护C、平时能满足该地区院前急救需求,灾害事件发生时应急能力强D、教学科研答案:D132.禁用或者慎用阿托品的情况除外()A、急性心肌梗死并心动过速病人B、充血性心力衰竭C、青光眼D、快速性心律失常E、窦房阻滞、房室阻滞等缓慢心律失常答案:E133.60岁女性,突发胸闷、气促3天就诊,既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全,化验检查:Cr575μmol/L,BUN46.23mmol/L,鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高,考虑行CBP治疗使用过程中安全性监测不包括()A、空气监测B、漏血监测C、血栓监测D、容量平衡监测E、温度监测和漏电保护装置答案:C134.张某,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是A、加压给氧B、挤压简易呼吸器C、清除呼吸道异物D、肌肉注射呼吸兴奋剂E、口对口人工呼吸答案:C135.传染病病人分诊正确的是A、安排在隔离室就诊B、开通绿色通道C、交通事故病人D、一般高热的病人E、药疹病人答案:A136.对病人次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括:A、精神状态B、语言理解能力C、身体活动D、行为答案:C137.一旦心博骤停病人恢复自主循环,应以最低的FiO2维持血氧饱和度()A、80%~100%B、85%~100%C、90%~100%D、94%~100%E、100%以上答案:D138.ICU医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到()A、1:1以上B、0.5:1以上C、1:1.5以上D、1.5:1以上E、5:1以上答案:D139.问诊时同时测量生命体征,如果发现生命体征不稳定或不正常,应及时()A、呼叫医生来分诊处B、将病人送往MICUC、将病人送往MICUD、将病人送往抢救室E、给予心电监护答案:D140.下列各项关于血钾异常的描述正确的是()A、低钾血症早期T波高尖B、高钾血症时可出现U波C、血钾超过5mmol/L会有心电图改变D、低钾血症时有微循环障碍表现E、低钾血症可出现肠麻痹症状答案:E141.不稳定型心绞痛危险程度分级,对中危组病人的描述正确的是()A、发作时ST段下移≤1mmB、胸痛间期心电图正常或无变化C、有静息心绞痛及梗死后心绞痛D、就诊前48小时内反复发作E、静息心绞痛伴一过性ST段改变(>0.05mV)答案:C142.下列属于心肌损伤最敏感和特异的指标是()A、cTnTB、CK-MBC.D二聚体D.CKE.LDH答案:A143.病人,男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R24次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟为“失血性休克,①腹部闭合伤,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。急诊科救护原则中,以下哪项是错误的()A、立即建立两条静脉通路B、抗休克治疗C、急诊剖腹止血手术D、尽快进行必要的术前准备E、手术原则是抢救生命、保存脏器与维持脏器功能并重答案:E144.一般以正常人的胆碱酯酶活力值为100%,有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶活力降至多少以下即有意义()A、80%B、70%C、60%D、50%E、40%答案:B145.关于胺碘酮,下述错误的是()A、影响甲状腺素代谢B、属于|||类抗心律失常药C、延长Q-T间期及T波改变D、具有轻度I类及IV类抗心律失常药的性质E、加快心房及心肌传导速度答案:E146.血流动力学稳定的快速性心律失常病人,心电图为规则的窄QRS波(<0.12秒)的心动过速常考虑为()A、室性心动过速B、心房颤动C、尖端扭转型室速D、心室颤动E、室上性心动过速答案:E147.急性酒精中毒青年男性病人,在急诊科出现烦躁不安、过度兴奋,可用何种药物()A、吗啡B、氯丙嗪C、地西泮D、苯巴比妥类镇静药E、乙醇答案:C148.无自主呼吸病人适宜的呼吸支持模式()A、CVB、SIMVC、PSVD、PEEPE、CPAP答案:A149.引起心博骤停的“H's”病因不包括()A、低血钠症B、低血容量C、低氧血症D、酸中毒E、低体温答案:A150.该医院需配置呼吸机多少台()A、5B、10C、20D、40E、60答案:D151.我国ICU病房护士人数和床位数之比为()A、0.4:1B、1:1C、2:1D、2.5~3:1以上E、5:1以上答案:D152.院前急救是指A、急危重病人的现场救护B、专业救护人员到来之前的抢救C、急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D、途中救护E、现场自救、互救答案:C153.一氧化碳中毒病人在进入高压氧舱治疗前,都应对其进行宣教,其中错误的是()A、严禁火种、易燃、易爆物品进入氧舱B、给病人更换羊毛衫保暖C、给病人更换全棉衣服D、对神志清楚的病人,教会其在加压阶段进行吞咽、咀嚼等动作E、认真观察病人生命体征答案:B154.连续性血液净化中哪项错误()A、输入压力(PA)正常情况下大于-200mmHg,低于此值则需要干预B、PBF不仅是压力检测指标,还是安全检测指标C、PV指血液流回体内的压力,通常为正值D、在血流不变的情况下,PDF的变化反映了滤器凝血情况E、最重要的三个安全性监测,即空气监测、漏气监测及PBF答案:E155.病人,男性,41岁,剧烈胸痛伴胸闷40分钟,大汗伴濒死感,既往有冠心病史,由120急救车送入急诊,血压115/55mmHg。该病人的就诊候诊时间你认为最合理的是()A、立即进行抢救与治疗B、立即送到抢救区域,在15分钟之内给予急救处理与严密观察C、可暂时等候就诊,时间不超过30分钟D、可等待就诊,必要时给予治疗,等待时间以不超过2小时为宜E、可安排病人在急诊候诊区等候,但等候时间以不超过4小时为宜答案:B156.脑血栓形成的常见病因是()A、高脂血症B、动脉粥样硬化和动脉炎C、糖尿病D、房颤E、细菌性心内膜炎答案:B157.关于尼可刹米,下述不正确的是()A、用于中枢性呼吸抑制及其它继发性的呼吸抑制B、禁用于抽搐及惊厥病人C、用药前要先解除呼吸道梗阻D、降低呼吸中枢对CO2的敏感性E、剂量过大可引起血压升高、心悸、心律失常、肌颤甚至惊厥答案:D158.下列哪项表现是血流动力学不稳定的表现()A、昏厥、头痛B、少尿、心动过缓C、低血压、持续胸痛D、意识模糊、恶心E、低血压、呕吐答案:C159.一位昏迷患者被家属送急诊科就诊,为提高患者身份识别的准确性,下列错误的是:A、各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法B、使用“腕带”作为身份识别的标识制度C、让患者(或家属)讲述患者姓名D、核对床号、药名、治疗途径答案:D160.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是:A、呼吸停止B、血压下降C、瞳孔散大D、意识消失,无大动脉搏动E、呼之不应答案:D161.某病人被诊断为有机磷杀虫药中毒,其毒蕈碱样症状不包括()A、多汗B、流涎流涕C、瞳孔扩大D、瞳孔缩小E、肺水肿答案:C162.以下不属于急诊科分诊护士职责范围的是:A、分诊病人的严重程度B、对所有急诊病人进行登记C、维持就诊环境D、参与抢救答案:D163.有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是()A、误服B、误用C、违反操作规定D、生产设备密闭E、防护完善答案:C164.病人,男性,28岁,突发上腹部刀割样持续性剧痛伴大汗淋漓2小时送到急诊科,急诊护士首先应考虑为()A、肠梗阻分诊到急诊外科B、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊外科C、急性胃炎分诊到急诊内科D、肠梗阻分诊到急诊内科E、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊内科答案:B165.巴比妥类中毒迅速清除毒物的措施不正确的是()A、洗胃B、活性炭及导泻C、碱化尿液、利尿D、血液透析、血液灌流E、尽快应用氟马西尼拮抗答案:E166.ICU病房的相对湿度应保持在A、20%~30%B、80%~90%C、50%~80%D、20%~40%E、40%~60%答案:E167.阿托品的适应症不正确的是()A、缓慢型心律失常B、休克C、有机磷杀虫药、毒蕈及锑剂中毒D、青光眼E、各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激征答案:D168.病人,女性,56岁,突发失语,右侧肢体乏力,血压170/85mmHg,心律失常,下列哪项处置最不恰当()A、应在25分钟内完成头颅CTB、应在45分钟内完成头颅CT结果的解读C、应用硝普钠进行降压治疗D、到达急诊科10分钟内,对病人进行全身评估E、应用抗心律失常药物答案:C169.男性病人,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,病人进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。经高压氧舱治疗病人神志清醒,全身症状好转,可能的后遗症是()A、肾功能损害B、肝功能损害C、记忆了减退D、迟发性脑病E、肺功能损害答案:D170.下列对病人循环功能评估的陈述,不恰当的是()A、检查有无脉搏、脉搏是否正常B、评估外出血情况C、查看皮肤颜色D、触摸皮肤湿度与温度E、听诊呼吸音与心音的关系答案:E171.对灾难后伤病员的急性期心理评估的注意事项,不包括()A、尊重幸存者的意愿B、注意提问语气和方式C、详细了解灾难过程和细节D、不要做病理性归因E、对评估内容记录和存档答案:C172.分诊护士的职责包括A、按轻、重、缓、急安排病人就诊B、协助医生进行抢救病人C、协调分诊错误的会诊D、安排传染病人到隔离室就诊E、负责接“急危值”电话答案:C173.分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成()A、1~2分钟B、3~5分钟C、5~8分钟D、8~10分钟E、10~15分钟答案:B174.一般不会引起上消化道出血的是()A、门静脉高压症B、急性出血性胃炎C、胃十二指肠溃疡D、慢性胃炎E、胃癌答案:D175.创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是()A、第1死亡高峰B、第3死亡高峰C、第1死亡高峰和第2死亡高峰D、第2死亡高峰E、3个死亡高峰均很难改善答案:D176.病人,女性,55岁,因车祸致头、胸、腹肢体外伤1小时,伤后当时浅昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压测不到,右大腿有骨外露伴出血。救护人员首先进行的首阶段评估项目不包括()A、气道B、循环C、能力丧失D、呼吸E、仔细的胸部体检答案:E177.下列关于分诊程序的陈述,正确的是()A、分诊程序包括:测量生命体征、挂号、分诊分流、分诊护理和分诊记录B、SAMPLE问诊模式用于评估各种不适症状C、病情复杂难以确定科别者,可先不予以处理D、危重病人应先办理就诊手续,之后再有分诊护士送入抢救室进行抢救E、需要紧急处理的危重病人,分诊护士应及时配合抢救护士予以急救处理答案:E178.有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性()A、过氧化氢酶B、肌酸激酶C、谷丙转氨酶D、胆碱酯酶E、乳酸脱氢酶答案:D179.关于急诊科的布局,下列不正确的项目是A、有专门的出入口通道B、预检分诊处(台)设在急诊科入口最醒目的位置C、清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间D、为方便管理尽量设置一个出口答案:D180.病人女性,56岁,体重52kg,以“颅脑外伤”入院,急诊行“颅内血肿清除,去骨瓣减压术”后转入SICU,处于昏迷状,暂无自主呼吸。护士为该病人实施机械通气支持。设置潮气量为()A、150mlB、200mlC、250mlD、450mlE、650ml答案:D181.急诊科人员编制,下列哪项错误()A、急诊留观室和急诊病房护士与病房之比为0.4:1B、急诊抢救室和监护室护士与病床比为2.5~3:1C、急诊病人与护士比例为10:1D、科护士长1名,护士长1~2名E、主任护师、主管护师、护师及护士若干名答案:A182.关于非同步直流电除颤,不正确的是A、首次能量选用250JB、最大的除颤能量为360JC、急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功D、如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤E、对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺答案:D183.心肺复苏期间,胸外心脏按压间断时间不得超过A、2SB、5SC、8SD、10SE、15S答案:B184.常见的连续性血液净化技术,下列哪项正确()A、连续性动静脉血液滤过(CVVH)B、连续性静脉-静脉血液滤过(CAVH)C、连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)D、连续性静脉-静脉血液透析(CAVHD)E、连续性动静脉血液透析滤过(CVVHD)答案:C185.疑似心搏骤停病人,判断其有无大动脉搏动的时间是A、不应超过5秒B、不应超过10秒C、不应超过15秒D、不应超过20秒E、不应超过30秒答案:B186.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。医生为病人建立人工气道,首选()A、气管插管B、气管切开C、安置口咽管D、安置喉罩E、环甲膜穿刺答案:A187.可以终止无脉搏性尖端扭转型室速的药物是()A、利多卡因B、硫酸镁C、胺碘酮D、肾上腺素E、异搏定答案:B188.病人男性,48岁,以重症肺炎收入ICU,病人进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。可能出现正压通气相关的并发症是()A、导管移位B、气管粘膜出血C、气道梗阻D、吞咽困难E、气胸答案:E189.王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。在抢救过程中护士不正确的是A、及时作好记录B、护士向医生重复背述口头医嘱C、医护双方核对后用药D、快速急救,不必双方核对医嘱E、超常规用药应双方核对后用药答案:D190.创伤性休克病人到达急诊科后,首先给予的处理是()A、立即行X线、B超检查,明确伤情B、建立静脉通路,补足血容量C、剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤D、应用血管活性药物E、防止感染答案:B191.PQRST公式中的Q指的是()A、疼痛的诱因B、疼痛的性质C、疼痛放射情况D、疼痛的程度E、疼痛持续的时间答案:B192.终止室颤最迅速,最有效的方法是()A、胸外心脏按压B、除颤C、气管插管D、球囊面罩通气法E、建立静脉通路给予抢救药物答案:B193.婴儿有双上肢烧伤,为了解其是否有心跳可以触摸A、颈动脉B、股动脉C、肱动脉D、桡动脉E、足背动脉答案:B194.病人,女,50岁,患糖尿病8年,3天前发生急性化脓性扁桃体炎,今天上午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8℃,脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味。考虑该病人最有可能发生()A、糖尿病酮症酸中毒B、高血糖高渗性状态C、有机磷中毒D、败血症E、脑血管意外答案:A195.急性酒精中毒昏迷期可出现的临床表现有()A、窒息B、低血糖症C、呼吸、循环衰竭D、吸入性肺炎E、以上都可以答案:E196.心前区疼痛最常见的原因是()A、肋间神经损伤B、急性心包炎C、胸膜炎D、心血管神经官能症E、急性冠状动脉综合征答案:E197.MODS缺血-再灌注量损伤因子是()A、TNF-αB、IL-1C、IL-6D、PAFE、氧自由基答案:E198.37岁男性,因呼吸困难,胸闷,咳嗽为白色脓痰一周收入ICU,经血常规、血生化、凝血常规(PT16.5秒,APTT54.2秒,INR1.36)及影像学检查,诊断为肺部感染,脓毒血症,在给予床边CBP治疗过程中,应特别注意的并发症是()A、血管通路不畅B、空气栓塞C、管道连接不良D、出血E、水、电解质平衡紊乱答案:D199.病人,男,25岁,5小时前突发呕血200ml,伴黑便4次,大约600ml而来急诊,既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分,面色稍苍白。
入院后应采取的护理措施中,错误的是()A、去枕卧床休息B、严密观察病情C、迅速抽血,备血D、进流质饮食E、迅速建立静脉通路答案:D200.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的关键措施是()A、抗感染B、抗休克C、补液D、胰岛素治疗E、补充碱性液体答案:C201.病人男性,56岁,因呼吸困难而收入院,血气分析结果如下:pH值为7.42,HCO3-19mmol/L,PaCO255mmHg,该病人可能发生了()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、复合型酸碱失衡答案:E202.急危重病人分诊正确的是A、安排在隔离室就诊B、开通绿色通道C、交通事故病人D、一般高热的病人E、药疹病人答案:A203.60岁男性病人,因突发意识不清2小时入院。入院查体:T37.6℃,P84次/分,R4次/分BP205/90mmHg,SpO275%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射迟钝,呼吸浅慢,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率84次/分,律齐,无杂音。脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(+),颅脑CT示脑出血。病人在诊治过程中出现房颤伴心力衰竭,可加用的药物是()A、普罗帕酮B、维拉帕米C、利多卡因D、地西兰E、肾上腺素答案:D204.某多发伤病人,胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通过AIS评分分别记为4分、5分及5分,则此病人的ISS评分是()A、14分B、28分C、33分D、66分E、78分答案:D205.病人男性,65岁,重症昏迷入住ICU,下列可考虑给予肠外营养的情况是()A、肝性脑病。B、严重氮质血症。C、严重高血糖未控制。D、严重水电解质与酸碱失衡。E、严重胃肠道功能障碍。答案:E206.病人男性,55岁,肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行门静脉断流术。术后病人烦躁,幻视,进而昏迷该病人意识出现障碍最可能的原因是()A、脑供血不足B、肝性脑病C、麻醉意外D、中枢神经系统感染E、脑卒中答案:B207.病人女性,55岁,心肺复苏一周后一直呈昏迷状态,今晨T39.3℃,R24次/分,BP13.3/10kPa,查血白细胞11.0×10∧9/L,氧合指数>240,气管分泌物呈脓性,拍胸部X线可见弥漫性浸润。针对上述问题应进一步采取的措施为()A、物理降温B、高压氧治疗C、应用抗生素D、应用促进脑复苏药物E、给予冬眠疗法答案:C208.病人女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊,该病人到急诊科就诊的流程首先是()A、分诊护士简单询问病史进行分诊B、妇产科就诊C、急诊内科就诊D、急诊外科就诊E、急诊神经科就诊答案:A209.病人,女性,56岁,右下腹隐痛6个月,2天前开始血便3次,量共600ml。自觉近来体重下降,容易疲劳。查体:右下腹可们及一4cm*5cm大小肿块,质中,活动。请问该病人首先应想到的出血原因是()A、胃癌B、肠结核C、回肠部癌D、阑尾脓肿E、肠套叠答案:C210.中年女性病人,既往体健,本次因心律失常到急诊科就诊,不适用普罗帕酮的情况是()A、室上性期前收缩B、室上性心动过速C、伴发心动过速和心房颤动的预激综合征D、室性期前收缩E、二度或三度房室传导阻滞答案:E211.引起脓毒症的细菌主要是()A、革兰阳性菌B、革兰阴性菌C、金黄色葡萄球菌D、念珠球菌E、霉菌答案:B212.呼吸机相关肺炎危险因素不包含()A、高热B、高龄C、昏迷D、误吸E、过度镇静答案:A213.股静脉穿刺点为于()A、腹股沟韧带内、中2/3的交界外下方二横指(约3cm)处B、腹股沟韧带内、中1/3的交界外下方二横指(约2cm)处.C、股动脉搏动点内侧约2cm处D、股动脉搏动点内侧约1cm处E、股动脉搏动点外侧约1cm处答案:D214.呋塞米适应症,哪项除外()A、心源性水肿B、急性肺水肿和脑水肿C、有低钾血症倾向者,尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者D、肝性水肿、肾性水肿E、高血压病、高钾血症、高钙血症、部分急性药物或毒物中毒答案:C215.男性病人,48岁,饮大量白酒后意识不清2小时,查体:BP90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而又鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SPO268%,外院颅脑CT排除脑出血。可采取的进一步诊疗措施不包括()A、洗胃B、必要时血液透析C、静脉应用纳洛酮并防治感染D、必要时气管插管、机械通气E、静脉应用甘露醇答案:E216.喉部以下有阻塞者可出现的异常呼吸类型是()A、叹息式呼吸B、鼾音呼吸C、点头式呼吸D、哮喘式呼吸E、潮式呼吸答案:D217.百草枯进入人体后,迅速分布到全身各器官,以下列哪组器官浓度最高()A、肝和肾B、肺和骨骼C、肺和脑D、皮肤和肾脏E、肝和脾答案:B218.王某,女,18岁,感冒高热39℃,急诊输液体温没有下降,没有家属,护士在肌注降温药时,心理护理措施正确的是A、协助病人饮水B、指导病人高热饮食C、与病人交谈分散注意力D、用手触摸病人头部,安慰病人再注射E、注射后告知病人等待退热答案:D219.评估消化道出血的现病史不包括()A、贫血情况B、有无周围循环衰竭C、发热D、腹痛情况E、呕血、便血情况答案:D220.非同步电复律适用于心律失常的类型()A、房颤B、房扑C、室颤D、阵发性室上速E、单行性室速答案:C221.以下关于气道压的描述正确的是()A、平台压是指连续数个呼吸周期中气道内压的平均值B、平台压可反应出对循环功能的影响程度C、峰压是指吸气后屏气时的压力D、平均气道压小于7cmH2O时对循环功能无明显影响E、峰压越低,对循环的抑制就越轻答案:D222.高血压急症引发心力衰竭的降压原则正确的是()A、数分钟至2小时内降低不超过原血压的10%~20%B、迅速降低血压至160/100mmHgC、根据病人的症状调节降压速度D、2~6小时内使血压逐渐降到140/80mmHgE、数分钟至2小时内降低不超过原血压的20%~25%答案:E223.中暑降温通常是在最短的时间内使直肠温度降至()℃左右A、32B、35C、37D、38E、39答案:D224.有关损伤的现场急救,下列描述正确的是()A、对休克病人首要措施是立即送医院抢救B、对于发现有循环呼吸猝停的伤员应首先将其移出现场,然后进行CPRC、做详细的身体检查D、尽快解除各种呼吸道阻塞原因,维持呼吸道通畅E、发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术答案:D225.病人,男,20岁,在海边游玩时不慎卷入海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近医院,该病人可输入哪种溶液()A、10%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖盐水C、林格液D、0.9%生理盐水E、5%葡萄糖溶液答案:E226.追问病人病史,有乙型肝炎史6年,查体:巩膜黄染,腹稍膨隆,可见2条腹壁静脉曲张,移动性浊音(+)。该病人最有可能的出血原因是()A、胆道出血B、急性出血性胃炎C、消化性溃疡D、食管胃低静脉曲张破裂E、食管贲门粘膜撕裂综合征答案:D227.关于担架转送伤病员的护理,正确的是()A、一般采用侧卧位B、呼吸困难者可取侧卧位C、每4小时为伤病员翻身D、伤病员头部在前、足部在后E、上下坡时保持担架水平状态答案:E228.急救运输工具的配备,哪项不正确A、原则上每5~10万人口配1辆急救车B、车辆应集中停在急救中心,以便于管理C、车辆性能要满足急救需要D、每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E、定期检查维修,保持完好状态。答案:B229.适用于意识丧失,无咳嗽和咽反射病人的通气方法是()A、口咽气道B、鼻咽气道C、气管插管D、喉导管E、喉罩气道答案:A230.脑出血最常见的原因是()A、脑动脉瘤B、高血压C、血液病D、脑动脉炎E、脑动静脉畸形答案:B231.评估病人呼吸功能时,最恰当的评估内容是:A、呼吸、血压、体温是否正常B、胸廓、上腹部有无起伏C、呼吸的频率、节律和深度D、两侧胸廓起伏是否对称答案:C232.病人,男,25岁,15小时前由于车祸外伤送入急诊留观。病人突然呼吸困难,咳嗽,咳少量血水样痰,查体呼吸32次/分,意识清楚,只能说简单的短语,立即给予鼻导管吸氧,但病人缺氧症状未见改善,初步判断该病人呼吸困难的严重程度为()A、轻度呼吸困难B、中度呼吸困难C、重度呼吸困难D、I级呼吸困难E、II级呼吸困难答案:B233.病人男性,28岁,因地震后被埋入废墟6天,右下肢挤压伤而收入院,查体:T38.9。C,R30次/分,P136次/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH2O,急检动脉血气:pH值为7.28,HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHg.针对该病人的情况,血电解质监测最重要的监测指标为()A、钾离子B、钠离子C、氯离子D、镁离子E、钙离子答案:A234.病人,男性,49岁,以“急性下壁心肌梗死”为诊断,送去急诊抢救区,此时病人突发室颤,在对病人进行心肺复苏后,病人恢复窦性心律至心率64次/分,但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持,作为抢救配合护士,你应给予的人工呼吸频率是()A、每2~4秒一次B、每4~6秒一次C、每5~6秒一次D、每6~8秒一次E、每8~10秒一次答案:D235.病人女性,58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周,突然寒战、高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清,白细胞计数明显增高,中性分类增加。对于该病人首先得处理措施应是()A、立即拔除导管。B、血液细菌培养。C、插管处换药。D、给予广谱抗生素。E、给予胰岛素。答案:A236.男性病人,急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。病人在治疗过程中,出现心搏骤停,紧急行气管插管术,其主要目的是()A、清楚呼吸道分泌物,解除肺泡有效通气量B、减少气道阻力及死腔C、进行有效人工呼吸,增加肺泡有效通气量D、为气道雾化或湿化提供条件E、防止舌后坠答案:C237.曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。交警了解病情护士处理正确的是A、向交警讲解抢救经过B、护士通知保卫部C、护士通知分诊护士D、护士向交警出示抢救记录E、护士让家属讲解答案:C238.导联V4电极的置放位置应为()A、胸骨右缘第四肋间B、胸骨左缘第四肋间C、左侧锁骨中线与第五肋间相交处D、左侧腋前线与第五肋间相交处E、左侧腋中线与第五肋间相交处答案:C239.以为有机磷杀虫药中毒病人,经治疗后出现下列哪种临床表现提示已达到“阿托品化”()A、瞳孔较前扩大B、颜面潮红;皮肤干燥、腺体分泌减少、无汗、口干C、肺部湿啰音消失D、心率加快E、以上都是答案:E240.病人,女性,24岁,高热一天,最高体温39.2度,到急诊科就诊。查体:神志清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。分诊护士正确的处理是()A、按高热病人分诊B、按急热病人分诊C、安排到隔离室就诊D、按正常轻诊病人分诊E、安排到皮肤科就诊答案:C241.曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。护士处置同时应通知那些部门A、医务部和保卫部B、寻找病人家属C、通知交通大队D、通知护理部E、通知护士长答案:B242.对灾难医疗救援10人分队建制的描述,正确的是()A、由队长、内科组、外科组组成B、由队长、医生、护士和防疫人员组成C、分成指挥组、现场急救组和检伤分类组D、现场急救组分为内科组和外科组E、指挥组包括队长和内、外科组长答案:B243.病人,男性,学生,20岁,因篮球课冲撞跌倒,发生骨折,手臂活动受限,不可抬举。现场急救处理时,病人伤肢取何位()A、伤肢屈曲90º,拇指在下B、伤肢屈曲90º,拇指在上C、伤肢屈曲60º,拇指在上D、伤肢屈曲60º,拇指在下E、伤肢屈曲45º,拇指在上答案:B244.MODS通常最先累积的器官是()A、脑B、心C、肺D、肾E、肝答案:C245.病人,女性,55岁,因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHg。经过以上急救措施后,呼吸困难稍有改善,血压略有升高,综和其他表现,诊断为多发伤,创伤性休克。①颅脑损伤,颅内血肿伴左侧脑疝;②右侧张力性气胸伴血胸;③腹部闭合伤,肠穿孔伴腹膜炎;④颌面部外伤,下颌骨骨折。此时,你认为最为合理的处理顺序是()A、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→处理颌面部外伤→剖腹手术B、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→开颅手术→胸腔闭式引流→剖腹手术→处理颌面部外伤C、处理颌面部外伤→开颅手术→胸腔闭式引流→处理骨折→剖腹手术D、继续保持呼吸道通畅、抗休克治疗→胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→处理颌面部外伤E、胸腔闭式引流→开颅手术→剖腹手术→处理颌面部外伤答案:D246.机械通气病人潮气量设置主要根据()A、年龄B、身高C、肥瘦D、性别E、体重答案:E247.下列关于动脉血氧分压的描述错误的是()A、正常值为80-100mmHgB、用于衡量有无缺氧及缺氧的程度C、作为诊断呼吸衰竭的重要指标D、40-60mmHg提示重度缺氧E、与组织供氧有直接关系,是诊断酸碱失衡的重要指标答案:D248.蛛网膜下腔出血最常见的原因是()A、情绪激动B、外伤C、脑动脉瘤D、高血压E、脑动静脉畸形答案:C249.反映急救速度的主要客观指标是A、急救中心的面积B、服务区域C、平均反应时间D、基本设施E、基本设备答案:C250.哪项不是胃肠内营养的常见并发症A、误吸B、恶心、呕吐C、腹胀、腹泻D、厌食E、肠道感染答案:D251.病人男性,38岁,胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/分,气管插管呼吸机支持,BP:107/72mmHg(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下),处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紧急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg。进一步的处理措施是()A、快速扩容B、使用速尿C、使用促脑功能恢复药物D、补充营养E、使用激素答案:A252.病人,男性,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒后抽搐,舌咬破。2分钟后抽搐停止,醒后活动正常。首先应考虑的疾病是()A、脑出血B、脑血栓C、蛛网膜下腔出血D、癫痫E、低血糖昏迷答案:D253.评估病人呼吸功能时,最恰当的评估内容是()A、呼吸、血压、体温是否正常B、胸廓、上腹部有无起伏C、呼吸的频率、节律和深度D、皮肤颜色、软组织和胸骨完整程度E、两侧胸廓起伏是否对称答案:C254.急诊医学发展最快的国家是A、德国B、日本C、美国D、芬兰E、加拿大答案:C255.有关鱼胆中毒,不正确的是()A、中毒原因常为生食或和酒吞服B、可用特效解毒剂治疗C、首发症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状D、可因发生肝、肾、心等多脏器功能衰竭而死亡E、早期应用透析治疗或预防性透析治疗,可明显改善预后答案:B256.MODS的主要病因是()A、创伤B、感染C、休克D、中毒E、过敏反应答案:B257.某心搏骤停病人,护士在重复静脉注射肾上腺素时,正确的是()A、每10分钟重复B、每3-5分钟重复C、每1分钟重复D、每5-10分钟重复E、没30分钟重复答案:B258.下列关于电击伤说法错误的是()A、交流电电击伤危害性较直流电电击伤大B、通电时间越长,机体造成的损害也越重C、50-60Hz低压交流电最易产生致命性的心室颤动D、雷击伤可造成鼓膜穿孔,视网膜剥离E、高压电电流易使接触肢体“固定”于电路答案:E259.SIRS病人高代谢状态表现为()A、正氮平衡B、蛋白质分解降低C、低血糖D、高氧耗E、低血压答案:D260.应用甘露醇的注意事项不正确的是()A、静脉注射或滴注时,应用大号针头,速度慢会影响药物的治疗效果B、此药液在常温易析出结晶,用前要放在微波炉内使结晶溶化C、静脉注射前要确认针头在血管内方可给药,以免引起皮下水肿和静脉炎D、注意观察病人的用药反应,颅内高压的症状和体征,病人的意识、神经反射、肢体活动情况、瞳孔是否
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