通风空调工程竣工材料

表报验申请表工程名称：编号：致：（监理单位）我单位已达成了工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和查收。附件：承包单位（章）：项目经理：日期：审查建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：郑州市重点建设工程质量督查站监制工程资料(构配件/设施)报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方于年代日进场的工程资料/构配件/设施数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，请安排复检，拟用于下述部位：请予以审查。附件：1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果承包单位（章）：项目经理：日期：审查建议：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：郑州市重点建设工程质量督查站监制资料进场查收记录工程名称生产厂家进场时间资料名称规格型号合格证编号代表批量出厂查验报告号复试报告编号使用部位抽查方法及数量检查内容施工单位自检情况监理（建设）单位查收记录资料品种资料规格尺寸资料包装、外观质量产品合格证书、中文说明书及性能检测报告入口产品商品查考证明物理、力学性能查验情况其他查收建议施工单位：（签章）监理单位：（签章）资料员：监理工程师：质检员：年代日年代日郑州市重点建设工程质量督查站监制见证取样单编号NO.工程名称：样品名称：样品规格样品数量合格证编号试验委托编号代表批量代表工程部位制（取）样日期送样日期备注施工单位（签章）目睹单位（签章）送样人：目睹人：年代日年代日注：此表一式四份，填写后连同样品一同送验，并做为交薪资料存档。郑州市重点建设工程质量督查站监制隐蔽工程查收记录（安装）GB50300-2002工程名称子分部工程名称施工单位系统名称施工图设计图号查收日期年代日序号隐蔽项目名称及编号查收部位（轴线、标高）规格单位数量检查结果12隐3蔽工4程内容5678简图说明施工单位（章）监理（建设）单位（章）查收建议：查收建议：项目专业工长：（施工员）：项目专业监理工程师：项目专业质量检查员：年代日年代日郑州市重点建设工程质量督查站监制设施开箱检查记录表设施名称检查日期规格型号总数量装箱单号查验数量包装情况随机文件查验备件与附件记录外观情况测试情况缺、损附件明细表序号名称规格单位数量备注查验结果结论：参建设单位监理单位施工单位加人员签名郑州市重点建设工程质量督查站监制设施安装记录工程名称设施名称安装日期序号说明或图示：验收意见参加人员签名

子分部分项工程名称工程名称型号规格图位号记录日期安装内容及其标准要求安装质量监理（建设）单位施工单位技术负责人质检员施工员郑州市重点建设工程质量督查站监制设施单机试运转记录工程名称子分部分项工程名称工程名称设施名称型号规格试车日期系设施转速功率电流轴承温升轴位移时统（r/min）（KW）(A)（℃）间编额定值实测值铭牌实测值额定值实测值实测值号调试结论参监理（建设）单位施工单位加人技术负责人质检员调试员员签名郑州市重点建设工程质量督查站监制风管严实性检测记录（漏光法）工程名称子分部分项工程名称工程名称系统名称系统编号测试日期序号测试段号测段长（mm）漏光点个数/10m漏光点个数/100m条缝形漏光点个数123456检测区段图示：试验结果参监理（建设）单位施工单位加人技术负责人质检员检测员员签名郑州市重点建设工程质量督查站监制制冷设施运转调试记录工程名称子分部分项工程名称工程名称设施名称规格型号运调时间系统名称图位号调试日期试验内容试验情况验收意见监理质检员：单位（签章）施工单位：（签章）（建设）调试人：郑州市重点建设工程质量督查站监制风量、温度测试记录工程名称系统名称序测试地点号测试情况

子分部工程名称分项工程名称系统编号测试日期测量断面测点风速m/s均风速m/s温度℃规格形式223456设计实测设计实测面积（m）1监理质检员：单位（签章）施工单位：（签章）（建设）测试员：郑州市重点建设工程质量督查站监制通风空调系统调试记录工程名称系统名称实测总风量序号调试地点调试情况

子分部工程名称图（位）号3m/h实送总风量风口型式规格

分项工程名称设计总风量3m/h调试日期设计风量实质风量验收意见

3m/h差率%监理质检员：单位（签章）施工单位：（签章）（建设）调试员：郑州市重点建设工程质量督查站监制通风机安装查验批质量查收记录GB50243-2002

080107080207080307工程名称施工单位施工履行标准名称及编号分包单位质量查收规范的规定主1通风机安装控2通风机安全举措项目叶轮与机壳安装轴流风机叶片安装隔振器地面隔振器支吊架通风机安装赞同偏差（mm）一般⑴中心线的平面位移项⑵标高目⑶皮带轮轮宽中心平面偏移

分项工程名称查收部位项目经理专业工长施工班组组长施工单位检查评定记录第条第条第条第条第条第条10101

监理单位查收记录⑷传动轴水平度

纵向横向

10001000两轴芯径向位移⑸联轴器两轴线倾斜

1000施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年代日监理单位查收结论监理工程师：年代日注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师组织项目专业质量（技术）负责人等进行查收。郑州市重点建设工程质量督查站监制通风与空调设施安装查验批质量查收记录工程名称施工单位施工履行标准名称及编号分包单位质量查收规范的规定通风机的安装通风机安全举措主3除尘器的安装控4布袋与静电除尘器的接地项目5静电空气过滤器安装6电加热器的安装7过滤吸取器的安装1通风机的安装除尘器的安装现场组装静电除尘器的安装4现场组装布袋除尘器的安装般消声器的安装5项空气过滤器的安装目蒸汽加温器的安装空气风幕机的安装

（通风系统）GB50243-2002080304分项工程名称查收部位项目经理专业工长施工班组组长施工单位检查评定记录监理单位查收记录第条第条第条第条第条第条第条第条第条第条第条第条第条第条第条施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年代日监理单位查收结论监理工程师：年代日注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师组织项目专业质量（技术）负责人等进行查收。郑州市重点建设工程质量督查站监制通风与空调设施安装查验批质量查收记录工程名称施工单位施工履行标准名称及编号分包单位质量查收规范的规定1通风机的安装主2通风机安全举措控3空调机组的安装项4静电空气过滤器安装目电加热器的安装干蒸汽加温器安装通风机的安装组合式空调机组的安装现场组装的空气办理室安装单元式空调机组安装5消声器的安装般6风机盘管机组安装项7粗、中效空气过滤器的安装目8空气风幕机的安装9转轮式换热器安装转轮式去湿器安装蒸汽加温器的安装

（空调系统）GB50243-2002分项工程名称查收部位项目经理专业工长施工班组组长施工单位检查评定记录第条第条第条第条第条第条第条第条第条第条第条第条第条第条第条第条第条

080404080407监理单位查收记录施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年代日监理单位查收结论监理工程师：年代日注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师组织项目专业质量（技术）负责人等进行查收。郑州市重点建设工程质量督查站监制通风与空调设施安装查验批质量查收记录工程名称施工单位施工履行标准名称及编号分包单位质量查收规范的规定空调机组安装净化空调设施安装主控3高效过滤器安装项4静电空气过滤器安装目电加热器的安装干蒸汽加湿器安装7

（净化空调系统）GB50243-2002080504分项工程名称查收部位项目经理专业工长施工班组组长施工单位检查评定记录监理单位查收记录第条第条第条第条第条第条1组合式净化空调机组安装第条2净化室设施安装第条3装置式干净室安装第条一4干净层流罩安装第条般5风机过滤单元安装第条项6粗、中效空气过滤器安装第条目7高效过滤器安装第条8消声器的安装第条9蒸汽加湿器安装第条10施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年代日监理单位查收结论监理工程师：年代日注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师组织项目专业质量（技术）负责人等进行查收。郑州市重点建设工程质量督查站监制空调制冷系统安装查验批质量查收记录工程名称施工单位施工履行标准名称及编号分包单位质量查收规范的规定制冷设施与隶属设施安装设施混凝土基础的查收表冷器的安装燃气、燃油系统设施的安装主制冷设施的严实性试验及控5试运转项6管道及管配件的安装目7燃油管道系统接地8燃气系统的安装氨管道焊缝的无损检测乙二醇管道系统的规定制冷剂管路的试验制冷设施安装制冷隶属设施安装模块式冷水机组安装一泵的安装般制冷剂管道的安装项管道的焊接目阀门安装阀门的试压制冷系统的吹扫

GB50243-2002分项工程名称查收部位项目经理专业工长施工班组组长施工单位检查评定记录第、3条第条第条第条第条第条第条第条第条第条第条第、2、4、5条第条第条第条第、2、3、4条第、6条第条第条第条

080601监理单位查收记录施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年代日监理单位查收结论监理工程师：年代日注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师组织项目专业质量（技术）负责人等进行查收。郑州市重点建设工程质量督查站监制空调水系统安装查验批质量查收记录（非金属管道）GB50243-2002080701工程名称分项工程名称施工单位验收部位施工履行标准项目经理名称及编号专业工长分包单位施工班组组长质量查收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位查收记录1系统管材与配件查收第条2管道柔性接收安装第条3管道套管第条主4管道补偿器安装及固定支架第条控5系统冲刷、排污第条项目6阀门安装第，2条7阀门试压第条8系统试压第条9隐蔽管道查收第条1PVC-U管道安装第条2PP-R管道安装第条一3PEX管道安装第条般4管道与金属支吊架间间隔第条项5管道支、吊架第条目6阀门安装第条7系统放气阀与排水阀第条施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年代日监理单位查收结论监理工程师：年代日注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师组织项目专业质量（技术）负责人等进行查收。郑州市重点建设工程质量督查站监制空调水系统安装查验批质量查收记录（金属管道）GB50243-2002080701工程名称施工单位施工履行标准名称及编号分包单位质量查收规范的规定系统管材与配件查收管道柔性接收安装管道套管主4管道补偿器安装及固定支架控5系统与设施贯穿冲刷、排污项6阀门安装目7阀门试压8系统试压9隐蔽管道查收10焊接、镀锌钢管焊号1管道焊接连结2管道螺栓连结3管道法兰连结架空及室外⑴坐标地沟室内埋地架空及室外一⑵标高地沟室内4埋地般⑶水平项管平直度目⑷立管垂直度⑸成排管段间距⑹成排管段或成排阀门在同一平面上钢塑复合管道安装管道沟槽式连结管道支、吊架阀门及其他零件安装系统放气阀与排水阀

分项工程名称查收部位项目经理专业工长施工班组组长施工单位检查评定记录监理单位查收记录第条第条第条第条第条第，2条第条第条第条第条第条第条第条2515602015252L%，最大403L%，最大405L%，最大25153第条第条第条第条第条施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日监理单位查收结论监理工程师：年月日注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师组织项目专业质量（技术）负责人等进行查收。郑州市重点建设工程质量督查站监制空调水系统安装查验批质量查收记录（设施）GB50243-2002080701工程名称施工单位施工履行标准名称及编号分包单位质量查收规范的规定1系统的设施与隶属设施第条2冷却塔的安装第条主3水泵的安装第条控4其他隶属设施的安装第条项目

分项工程名称查收部位项目经理专业工长施工班组组长施工单位检查评定记录监理单位查收记录1风机盘管的管道连结第条2冷却塔的安装第条3水泵及隶属设施的安装第条4水箱、集水缸、分水缸、第条一储冷罐等设施的安装5水过滤器等设施的安装第条般项目施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年代日监理单位查收结论监理工程师：年代日注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师组织项目专业质量（技术）负责人等进行查收。郑州市重点建设工程质量督查站监制工程名称施工单位施工履行标准名称及编号分包单位

工程系统调试查验批质量查收记录080100080400GB50243-2002080200080500080300080600080700分项工程名称验收部位项目经理专业工长施工班组组长质量查收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位查收记录1通风机、空调机组单机试运转及调试第条2水泵单机试运转及调试第条3冷却塔单机试运转及调试第条主4制冷机级单机试运转及调试第条控5电控防、排烟阀的动作试验第条项目6系统风量的调试第条7空调水系统的调试第条8恒温、恒湿空调第条9防、排系统调试第条10净化空调系统的调试第条1风机、空调机组第、3条2水泵的安装第条一3风口风量的平衡第条般4水系统的试运转第、3条项5水系统检测元件的工作第条目6空调房间的参数第、5、6条7干净空调房间的参数第条8工程的控制和监测元件和履行构造第条施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年代日监理单位查收结论监理工程师：年代日注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师组织项目专业质量（技术）负责人等进行查收。郑州市重点建设工程质量督查站监制防腐与绝热施工查验批质量查收记录GB50243-2002工程名称分项工程名称施工单位验收部位施工履行标准项目经理名称及编号专业工长分包单位施工班组组长质量查收规范的规定施工单位检查评定记录1资料的考证第条主2防腐涂料或油漆质量第条控项3电加热器与防火墙