矿山救护伤员急救

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膊：（触颈动脉检查、无脉膊，可实施心肺复苏、人工呼吸法）。9、心肺复苏、人工呼吸法：a、3人同步进行，1人按压伤者心肺部位，1人口对口吹气1次，另1人做准备工作。b、吹气0.8-2L，压缩循环速率应在每分钟80-100次，压缩深度应在3.8-5cm之间。c、心肺复苏、人工呼吸一个循环完毕后，应检查脉膊情况。10、再次检测脉膊：（如果触颈动脉跳动，说明人工呼吸成功）第五节：自救、互救一、井下发生意外灾变，进行自救、互救：1、自救：矿井发生事故后，矿山救护队不可能立即达到事故地点进行组织抢救。实践证明，在事故发生初期，矿工如果能够及时采取措施，正确地开展自救互救，可以减小事故危害程度，减少人员伤亡和国家财产损失。自救的概念：就是井下发生意外灾害时，在灾区或受灾变影响的区域内每个作业人员，进行避难和保护自已的方法。而“互救”则是在有效地自救前提下妥善地救护他人及伤员的方法。自救和互救的成效如何，决定于自救方法措施的正确性，其具体内容及要求主要包括：熟悉并掌握所在矿井的灾害预防和处理计划；熟悉矿井的避灾路线和安全出口；掌握抢救伤员的基本方法及现场急救的操作技术。1、自救与互救常规井下灾害事故发生后，一般都有一个由小到大的发展过程。作好现场抢救工作就能将事故消灭于萌芽之中，具体做法是：（1）出现事故时，在场人员一定要头脑清醒、沉着、冷静，要尽量了解判断事故发生地点、性质、灾害程序和可能波及的地点，迅速向矿调度室报告。（2）在保证人员安全的条件下，利用附近的设备、工具和材料及时处理、消灭事故，当确定无法处理时，就应由在场的负责人或有经验的老工人带领，根据灾害地点的实际情况，选择安全路线迅速撤离危险区域。撤离时，不要惊慌失措，大喊大叫，四处乱跑。（3）在遇队人员暂时不能撤出灾区的情况下，应该尽快寻找避难硐室待救。2、矿工自救设施——自救器的使用当井下发生火灾、瓦斯和煤尘爆炸、煤与瓦斯或二氧化碳突出等灾害时，井下人员应立即佩戴自救器脱险，免予中毒或窒息而死亡。自救器有过滤式和隔离式两种。过滤式自救器实际是一种小型的防毒面具，它能吸收空气中的一氧化碳；隔离式自救器则是一种小型的氧气呼吸器，它能利用自救器内部配备的化学药品，通过化学反应产生氧气，供佩戴人呼吸。佩戴过滤式自救器时，左手握住外壳下底，右手掀起红色开启扳手，扯开封口带，去掉外壳上盖，将药缸从外壳中取出。然后从口具上拉开鼻夹，把口具片塞进嘴内，咬住牙垫，但嘴唇必须紧贴口具，用鼻夹夹住鼻子。取下矿帽，把头带套在头顶上，再戴上矿帽用嘴呼吸。3、灾区作业人员正确选择撤退路线事故发生后，灾区作业人员应根据事故通知信号以及事故发生时的特征，判断事故性质、地点，人员的分布位置，考虑巷道断面、坡度、风速及局部障碍等因素的影响，遵循在最短的时间内安全撤退的原则，选择正确的避灾撤退路线。一般来说，位于事故地点进风流中的人员，则应顺风流撤出；但遇有转入进风流的贯通巷道时要迅速转入进风流中撤退；处在事故地点加风流的人员，如确认在不冒生命危险的情况下，逆着风流行走一小段路即可到达新鲜风流中，则可沿此捷径迅速撤退到安全地点。4、无法迅速撤离时措施在遇险人员无法撤退出灾区时，应借助于独头巷道、各类硐室和两道风门之间等位置，利用现场的木板、风门、煤块、岩石、泥土、风筒等构筑隔离墙或风帐，隔绝有害气体，人员在内避难待救。5、防止爆炸火源烧伤措施如果人员距离爆炸源很近无法撤出时，则应面向下方就地卧倒，最好将湿毛巾捂在口鼻面部或俯入水沟内，以免烧伤。6、在避难硐室待救如果灾区人员没有撤退路线，应迅速退到附近避难硐室或寻找适当地点建筑临时避难硐室待救。爆炸中心较近的作业人员，在采取上述自救措施后，迅速撤离现场，防止二次爆炸的发生。瓦斯爆炸后，应立即切断通往事故地点的一切电源，马上恢复通风，设法扑灭各种明火和残留火，以防再次引起爆炸。所有生存人员在事故发生后，应统一、镇定地撤离危险区。遇有一氧化碳中毒者，应及时将其转移到通风良好的安全地区。如有心跳、呼吸停止，应立即在安全处进行人工心肺复苏，不要延误抢救时机。2、互救：就是在有效地进行自救的前提下，如何妥善地救护灾区受伤人员的方法。3、抢救遇险人员是矿山救护队的首要任务,抢救人员时要注意的事项：抢救人员时,首先要创造条件以最快的速度、最短的路线，将受伤、窒息的人员运送到新鲜空气地点进行急救。抢救人员时要求:（1）在引导及搬运遇险人员通过窒息区时,要给遇险人员佩戴全面罩氧气呼吸器或隔绝式自救器;（2）对有外伤、骨折的遇险人员要作包扎、止血、固定等简单处置;（3）搬运伤员时尽量避免震动,防止伤员精神失常时打掉队员的口具和鼻夹造成中毒;（4）在抢救长时间被困在井下的遇险人员时,应有医生配合;（5）遇险人员不能一次全部抬运时,应给遇险者佩戴全面罩氧气呼吸器或隔绝式自救器,多名遇险人员待救时,矿山救护队应根据"先活后死、先重后轻、先易后难"的原则进行抢救。二、发生瓦斯、煤尘爆炸时的自救、互救要点：1、当灾害发生时，一定要镇静清醒，不要惊慌失措，乱跑乱喊，当听到或感觉到爆炸声响和空气冲击波时，应立即背朝声响和气浪传来的方向，脸朝下，双手置于身体下面，闭上眼睛，迅速卧倒，头部要尽量低，有水沟的地方最好爬在水沟边上或坚固的障碍物后面。2、立即屏住呼吸，用湿毛巾捂住口鼻，防止吸入有毒的高温气体，避免中毒和烧伤气管、内脏。3、用衣服将自己身上的裸露部分尽量盖严，以防火焰和高温气体烧伤皮肉。4、迅速取下自救器，按照使用方法戴好，以防止吸入有毒气体。5、高温气浪及冲击波过后，应立即辩别方向，以最短的距离进入新鲜风流巷道，并按照避灾路线，尽快逃离灾区。6、已无法逃离灾区时，应立即选择避难硐室和现场的器材、设备来保护人员及自身安全，并在外面做好标记，有规律地敲打金属发出求救信号，等待救护人员的救援。三、井下发生火灾灾害时，自救、互救的要点：发现井下火灾时，均应立即采取一切可能的方法，利用现场的工具和器材积极灭火。如果火灾发生突然，火势猛烈，范围较大，已无法扑灭时，除应立即向矿调度室汇报外，并进行自救，脱离危险区。1、火区人员应立即戴好自救器，有组织地向火焰燃烧蔓延的相反方向，以最短路线进入新鲜风流处，并按避灾线路有秩序地撤退。2、当烟雾充满巷道时，能见度低也不要惊慌乱跑，要冷静辩认方向，判断发生火灾的地区和风流方向，利用当地的轨道、管道等标志，有秩序地迅速撤离危险区。3、当因烟雾迷失方向或道路已被堵塞无法撤出时，应就近找一硐室或在风门之间暂时躲避，堵严硐室口，防止烟雾进入，要静坐少动，节约用氧，敲打金属发出求救信号，等待救援。4、怎样抢救高温中暑的伤员：在处理矿井火灾事故中遇到高温中暑的伤员，必须因地制宜，及时进行抢救。即：（1）迅速转送阴凉通风而又安全的巷道解开衣服，脱掉胶靴，让其平卧，头部不要垫高。（2）降温：用净水或50%酒精擦伤员全身直至使皮肤发红，血管扩张以促进散热。可放在风筒口吹，也可放在巷道凉水沟中浸湿降温。（3）补充水分或无机盐类，对于能饮水的伤员，应使其喝足凉盐水或其它饮料。（4）严重中暑的人员，现场有困难，应在精心护理下，迅速转送到地面医院。四、井下透水事故自救、互救的要点：1、撤离时要服从命令，不可慌乱，要注意往高处走，并沿预定的避灾路线出井。2、位于透水点下方的工作人员，撤离时遇到水势很猛和很高的水点时，要尽力屏住呼吸，用手抓住管道等物，防止呛水和溺水，奋力闯过水点，借助巷道其它物体，迅速撤往安全地点。3、当外出道路已被水阻隔，无法撤出时，应选择地势最高，离井筒或大巷最近的地点或上山独头巷道暂时躲避。被堵的人员要有长时间的思想准备，节约使用矿灯和食品，要忍饥静卧，降低消耗，饮水延命，等待救援脱险。4、透水事故水来自老空、老窑积水，含有大量有毒气体涌出，撤离时每人都要戴好自救器或用