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文档简介

2022-2023年(备考资料)护理考试-妇产科护理(正高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.病历摘要:一位25岁妇女,月经规则,6/35天一次,末次月经8月20日。

推算其排卵期应在

A、9月11日左右

B、9月4日左右

C、9月7日左右

D、9月5日左右

E、8月30日左右

正确答案:A

正常脐带含有

A、一条动脉,一条静脉

B、一条动脉,二条静脉

C、二条动脉,一条静脉

D、二条动脉,二条静脉

E、以上都不是

正确答案:C

下列哪项能用妊娠时心血管系统变化解释

A、心率稍增快而有心悸感

B、心浊音界稍向左扩大

C、心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风性杂音

D、下肢水肿,卧床休息后不消退

E、上楼时呼吸增快,气促

正确答案:A,B,C,E

妊娠期子宫的变化,下列何项正确

A、孕卵着床后,子宫内膜受孕激素的影响发生蜕膜变

B、妊娠后期多数子宫有不同程度的右旋

C、足月妊娠时,子宫下段可达7~10cm

D、妊娠晚期,子宫肌壁增厚

E、妊娠早期,子宫增大以前后径明显

正确答案:A,B,C,E

妊娠期血液的变化,哪项正确

A、血红蛋白下降

B、红细胞压积增高

C、血液处于高凝状态

D、血细胞沉降率加快

E、血浆蛋白下降

正确答案:A,C,D,E

习惯性晚期流产最常见的原因是

A、孕卵发育异常

B、黄体功能不全

C、甲状腺功能不全

D、染色体异常

E、子宫颈内口松弛

正确答案:E

习惯性流产的临床特点描述错误的是

A、自然流产连续发生3次以上

B、几次流产一定发生在同一孕周

C、习惯性流产临床特征与一般流产相同

D、习惯性流产均系母体生殖系统感染所致

E、有习惯性流产史妇女一旦怀孕即用黄体酮治疗

正确答案:A,B,D,E2.某妇女,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧。妇查:子宫活动欠佳,后穹隆可触及多个小结节。

其诊断首先考虑为

A、慢性盆腔炎

B、卵巢癌

C、子宫内膜异位症

D、子宫腺肌病

E、多发性浆膜下肌瘤

正确答案:C

最有效的确诊方法是

A、B超

B、诊断性刮宫

C、宫腔镜检查

D、腹腔镜+组织病理检查

E、CA125

正确答案:D

患者采用性激素疗法的主要作用是

A、镇静、止痛对症治疗

B、调节月经周期

C、减轻痛经程度

D、促进排卵

E、抑制内膜增生

正确答案:E3.患者初孕,妊娠36周,2天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出。临床诊断为胎膜早破。

此孕妇不可能出现的并发症是

A、胎儿窘迫

B、早产

C、流产

D、宫腔感染

E、脐带脱垂

正确答案:C

下列那一项不能预防该妇女胎膜早破的发生

A、妊娠最后2个月禁止性交

B、加强产前检查

C、孕期活动适度

D、及时纠正异常胎位

E、胎位异常应休息,不予灌肠

正确答案:D4.妇女保健工作内容包括

A、妇女各期保健

B、实行孕产妇系统管理,提高围生期保健质量

C、计划生育指导

D、常见妇女病及恶性肿瘤的普查普治

E、贯彻落实妇女劳动保健制度

正确答案:A,B,C,D,E5.区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。

护理措施中,错误的是

A、灌肠

B、吸氧

C、半卧位

D、必要时注射哌替啶

E、观察早期心衰征象

正确答案:A

在宫口接近开全时,心功能仍为Ⅱ级,首先要做好的是

A、准备抢救新生儿的物品

B、准备阴道助产手术的物品

C、产后压腹部的砂袋

D、产后注射的缩宫素

E、产后注射的吗啡

正确答案:B

宫口开全后,立即阴道助产娩出一活女婴,胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为

A、测量血压

B、记录病情

C、让产妇绝对静卧

D、重新评估心功能

E、让母婴身体皮肤接触

正确答案:C6.为闭经病人提供的护理,正确的是

A、建立良好的护患关系,鼓励病人表现自己的情绪

B、向病人解释有关检查的意义,取得合作

C、注意卧床休息

D、指导合理用药

E、向病人讲述闭经是非常容易治疗的

正确答案:A,B,D7.腹部四步触诊检查哪项正确

A、检查者立于孕妇左侧

B、第一步估计胎儿大小

C、第二步测胎背及胎儿四肢在何侧

D、第三步确定先露是否入盆

E、第四步复核胎先露及入盆程度

正确答案:B,C,D,E8.孕妇,30岁,34周妊娠,阴道少量出血2d,感下腹坠痛2h,胎心150/min。肛门检查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。

该病例最可能的诊断是

A、先兆流产

B、先兆早产

C、早产

D、先兆子痫

E、难免流产

正确答案:B

此时患者的治疗措施为

A、行人工流产术

B、使用麦角新碱

C、肌注吗啡

D、抑制宫缩

E、进行人工破膜

正确答案:D9.下列属于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的是()

A、成熟畸胎瘤

B、未成熟畸胎瘤

C、无性细胞瘤

D、卵黄囊瘤

E、胚胎癌

正确答案:B,C,D,E10.患者,女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。

根据题干信息,可给出的诊断是

A、临产

B、继发性宫缩乏力

C、活跃期延长

D、胎儿窘迫

E、先兆临产

正确答案:A

临产17小时,宫缩减弱变稀疏,胎心156次/分,肛查:宫口开大4cm,先露头,S,血压120/90mmHg,尿蛋白(-),无自觉症状,此时正确的诊断是

A、胎儿窘迫

B、原发性子宫收缩乏力

C、潜伏期延长

D、活跃期延长

E、继发性子宫收缩乏力

正确答案:E

根据以上信息,不恰当的处理是

A、间断吸氧

B、左侧卧位

C、剖宫产终止妊娠

D、持续监测胎心变化

E、阴道检查了解头盆关系

正确答案:C

临产已20小时,检查宫缩45秒,间歇3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查示宫口开全,S,并见到胎头拨露,此时的紧急处理是

A、给予降压药物

B、静脉滴注硫酸镁

C、会阴侧切,阴道助产

D、立即行剖宫产

E、不宜行胎头吸引术助产

正确答案:C11.新生儿重度窒息,复苏后护理是

A、延迟哺乳

B、观察心率、体温

C、观察面色及哭声

D、保持呼吸道通畅

E、预防感染

正确答案:A,B,C,D,E12.病人,28岁,女,1-0-2-1,因孕53天要求终止妊娠。现准备行人工流产术。

该病人术前准备不包括()。

A、全身检查

B、妇科检查

C、腹部平片

D、白带常规检查

E、测量体温、血压、脉搏等

正确答案:C

若术中病人出现面色苍白、胸闷、心率缓慢,初步考虑为()。

A、子宫穿孔

B、羊水栓塞

C、神经官能症

D、人工流产综合征

E、心绞痛

正确答案:D

应采取的措施是()。

A、改期手术

B、吸氧,严重者采用阿托品1mg静脉注射

C、在B超下完成手术

D、剖腹探查

E、静脉点滴催产素

正确答案:B13.患者女,31岁,宫内妊娠36周,因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体:BP100/70mmHg;阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛;胎心90次/min,胎位不清。

该孕妇最可能的诊断是

A、早产临产

B、前置胎盘

C、妊娠期腹膜炎

D、胎盘早剥

E、不完全子宫破裂

F、BraxtonHicks子宫收缩

正确答案:D

对该孕妇的处理原则是

A、镇痛、镇静

B、纠正休克

C、及时终止妊娠

D、及时抑制宫缩

E、等待至足月后分娩

F、积极使用降压药物

正确答案:B,C

胎盘早剥的主要病理变化是

A、壁蜕膜出血

B、包蜕膜出血

C、底蜕膜出血

D、真蜕膜出血

E、羊膜下出血

F、胎膜下出血

正确答案:C14.某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。

该孕妇最可能的诊断是

A、先兆流产

B、稽留流产

C、异位妊娠破裂

D、习惯性流产

E、急性阑尾炎

正确答案:C

下列检查方法,对该患者可以确诊的是

A、尿HCG检查

B、腹部检查

C、宫颈黏液检查

D、宫颈活体组织检查

E、后穹窿穿刺

正确答案:E

对该病人提供的护理措施中,错误的是

A、严密观察生命体征变化

B、病人立即取半卧位

C、监测胎心变化

D、立即开通静脉做好输血准备

E、立即行灌肠术前准备

正确答案:E15.某初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,胎儿体重4000g,胎儿娩出后有较多且持续性阴道出血,色鲜红。

出血原因最可能是因为

A、产后宫缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘剥离不全

D、胎盘残留

E、凝血功能障碍

正确答案:B

下列措施中最重要的是

A、给予缩宫素静脉滴注

B、清宫

C、使用止血药

D、修补缝合伤口

E、做好子宫全切术前准备

正确答案:D16.患者女,36岁,妊娠39周,G3P1。出现宫缩1d,持续约30s,每隔10min左右1次。产妇认为已临产,于是来院就诊。

临产的标志包括

A、排粪感

B、胎膜破裂

C、剧烈腹痛

D、阴道流血

E、胎先露部下降

F、规律的子宫收缩

G、进行性宫颈管消失

H、子宫颈口进行性扩张

正确答案:E,F,G,H

该产妇的孕产史记录中的G3P1是指她原来有过

A、3次妊娠史

B、2次妊娠史

C、1次妊娠史

D、3次分娩史

E、2次分娩史

F、1次分娩史

正确答案:A,F

该产妇骨盆测量记录中,以下径线提示异常的有

A、髂棘间径22.0cm

B、髂嵴间径23.0cm

C、骶耻外径20.0cm

D、坐骨结节间径7.5cm

E、坐骨棘间径10.0cm

F、对角径12.5cm

正确答案:A,B,D

该产妇进入第二产程时,检查胎心的频率是

A、10min1次

B、15min1次

C、20min1次

D、25min1次

E、30min1次

F、45min1次

正确答案:A

护士开始为该产妇做接产准备的时间为

A、宫颈长度10cm

B、宫颈长度8cm

C、宫颈口6cm

D、宫颈口4cm

E、宫颈口2cm

F、宫颈开始扩张时

正确答案:D17.关于尿瘘患者术后的护理措施,叙述正确的有

A、积极预防便秘

B、保留尿管10~14d

C、尿管拔除后每1~2h排尿1次

D、漏孔位于膀胱后底部,取仰卧位

E、漏孔位于膀胱侧面,取健侧卧位

正确答案:A,B,C,E18.促进母乳喂养,成功的措施是

A、加强营养,多喝汤类食物,保证正常泌乳

B、做到充分有效地吸吮

C、保证乳母心情舒畅,合理休息

D、切实做到早接触、早吸吮、按需哺乳

E、切忌使用橡皮奶头等安慰物

正确答案:A,B,C,D,E19.关于胎盘早剥的处理原则,下列正确的是

A、DIC高凝阶段及早用肝素

B、纠正休克,关键足量补液

C、初产妇应考虑阴道分娩

D、重症患者应及时、足量输入新鲜血液

E、一经确诊,即行剖宫术

正确答案:A,D20.门诊的护理工作包括

A、预检分诊

B、消毒隔离

C、配合抢救

D、健康教育

E、观察室护理工作

正确答案:A,B,D21.化疗药物的作用机制有

A、影响去氧核糖核酸的合成

B、直接干扰核糖核酸复制

C、干扰转录、抑制信使核糖核酸的合成

D、阻止纺锤丝的形成

E、阻止蛋白质的合成

正确答案:A,B,C,D,E22.王女士,28岁。人工流产后3天,突然寒战、高热,下腹坠胀、疼痛,子宫有压痛。

可能的护理诊断不包括

A、体温过高

B、疼痛

C、活动无耐力

D、组织灌注异常

E、便秘

正确答案:D

不恰当的护理措施是

A、遵医嘱给予抗生素治疗

B、卧床休息,半卧位

C、观察症状、体征的变化

D、健康教育

E、给予镇痛,促进舒适

正确答案:E23.三十二岁女性,孕产史为1-0-2-1,曾患慢性肝炎,现停经64天,门诊检查诊断为早孕。

应采取终止妊娠的方法是

A、药物流产

B、负压吸引术

C、钳刮术

D、利凡诺引产

E、水囊引产

正确答案:B

患者术后,给了健康指导错误的是

A、观察阴道流血情况

B、观察腹痛情况

C、保持外阴清洁,2个月内禁止性生活及盆浴

D、术后休息3周

E、嘱其采用安全可靠的避孕措施

正确答案:C

建议其今后可采取的避孕措施是

A、口服避孕药

B、阴茎套

C、放置节育器

D、安全期避孕

E、阴道隔膜

正确答案:C24.某产妇,25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,曾在当地医院治疗,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18/12kPa(135/90mmHg)SGPT254u,胆红素170umol/L,尿蛋白(-)。

该孕妇应考虑的疾病是

A、妊娠肝内胆汁淤积症

B、妊娠脂肪肝

C、妊高征肝损害

D、妊娠合并重症肝炎

E、药物性肝损害

正确答案:D

此时的处理不妥的是

A、严格隔离

B、卧床休息

C、保肝治疗

D、注意胎心监护

E、给予雌激素类药,作宫颈条件准备

正确答案:E25.患者31岁,孕3产0孕422+周,诊断为过期妊娠,入院后予缩宫素引产,2小时后宫缩过强,胎心168次/分,羊水Ⅱ度。

应采取的首要急救护理措施是

A、左侧卧位

B、吸氧

C、立即停滴缩宫素

D、做好剖宫产术前准备

E、纠正酸中毒

正确答案:C

目前采取的胎儿监护应是下列哪项

A、NST

B、胎儿头皮血测定

C、CST

D、胎儿心电图

E、B超

正确答案:C26.初产妇,28岁,孕39周临产,产妇自觉持续性腹痛。检查:胎方位不清,血压120/80mmHg,胎心率100次/分,子宫口开大2cm,下腹部脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,拒按。

产妇目前最可能的诊断是()。

A、生理性缩复环

B、子宫破裂

C、宫缩不协调

D、病理性缩复环

E、尿潴留

正确答案:D

产妇最主要的护理问题是()。

A、焦虑

B、疼痛

C、有感染的危险

D、知识缺乏

E、疲乏

正确答案:B

目前首先应采取哪项措施?()

A、立即给予催产素引产

B、立即给予镇静药,并行剖宫产术

C、立即行外倒转

D、立即乙醚麻醉行内倒转

E、继续观察产程进展胎心率变化

正确答案:B27.关于单卵双胎其胎盘和胎囊根据受精卵分裂时间而有差异,下列描述正确的是

A、受精卵分裂发生在受精后12小时形成单羊膜囊单绒毛膜

B、受精卵分裂发生在受精后3天内形成双羊膜囊双绒毛膜

C、受精卵分裂发生在受精后4~8天内形成双羊膜囊单绒毛膜

D、受精卵分裂发生在受精后9~13天内形成单羊膜囊双绒毛膜

E、受精卵分裂发生在受精后13天后形成不同程度不同形式的联体儿

正确答案:B,C,E28.某孕妇足月临产,宫缩发动13个小时,宫缩强烈,产妇烦躁不安,不断告诉护士腹痛难忍,检查:子宫呈葫芦状,腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心168次/分。

下述护理措施哪项不妥

A、吸氧

B、建立静脉通路

C、给予抑制宫缩药物

D、测量体温变化

E、指导病人做深呼吸

正确答案:B

诊断最大可能是

A、子宫不协调性收缩

B、子宫收缩过强

C、先兆子宫破裂

D、子宫破裂

E、胎盘早剥

正确答案:A29.产后访视的时间为

A、产后3天

B、产后7天

C、产后14天

D、产后28天

E、产后42天

正确答案:A,C,D30.对胎儿最安全的监测方法

A、胎儿监护仪监测

B、胎心率监测

C、羊膜腔监测

D、胎儿头皮血血气分析

E、B超检查

正确答案:A,B,E31.关于会阴感染的护理措施,叙述正确的有

A、及时拆除伤口缝线

B、及时应用抗生素治疗

C、注意观察产妇体温的变化

D、每日外阴冲洗至少2次

E、每日进行硫酸镁湿热敷2次

正确答案:A,B,C,D32.患者女性,30岁。人工流产负压吸引术中出现头晕、胸闷,考虑为人工流产综合征。

与此诊断不相符的表现是

A、心动过速

B、心律失常

C、血压下降

D、面色苍白,出汗

E、严重时可发生昏

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