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文档简介
2022-2023年(备考资料)护理考试-妇产科护理(正高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.病历摘要:一位25岁妇女,月经规则,6/35天一次,末次月经8月20日。
推算其排卵期应在
A、9月11日左右
B、9月4日左右
C、9月7日左右
D、9月5日左右
E、8月30日左右
正确答案:A
正常脐带含有
A、一条动脉,一条静脉
B、一条动脉,二条静脉
C、二条动脉,一条静脉
D、二条动脉,二条静脉
E、以上都不是
正确答案:C
下列哪项能用妊娠时心血管系统变化解释
A、心率稍增快而有心悸感
B、心浊音界稍向左扩大
C、心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风性杂音
D、下肢水肿,卧床休息后不消退
E、上楼时呼吸增快,气促
正确答案:A,B,C,E
妊娠期子宫的变化,下列何项正确
A、孕卵着床后,子宫内膜受孕激素的影响发生蜕膜变
B、妊娠后期多数子宫有不同程度的右旋
C、足月妊娠时,子宫下段可达7~10cm
D、妊娠晚期,子宫肌壁增厚
E、妊娠早期,子宫增大以前后径明显
正确答案:A,B,C,E
妊娠期血液的变化,哪项正确
A、血红蛋白下降
B、红细胞压积增高
C、血液处于高凝状态
D、血细胞沉降率加快
E、血浆蛋白下降
正确答案:A,C,D,E
习惯性晚期流产最常见的原因是
A、孕卵发育异常
B、黄体功能不全
C、甲状腺功能不全
D、染色体异常
E、子宫颈内口松弛
正确答案:E
习惯性流产的临床特点描述错误的是
A、自然流产连续发生3次以上
B、几次流产一定发生在同一孕周
C、习惯性流产临床特征与一般流产相同
D、习惯性流产均系母体生殖系统感染所致
E、有习惯性流产史妇女一旦怀孕即用黄体酮治疗
正确答案:A,B,D,E2.某妇女,38岁,子宫下段剖宫产术后10年,近4年痛经,且逐年加剧。妇查:子宫活动欠佳,后穹隆可触及多个小结节。
其诊断首先考虑为
A、慢性盆腔炎
B、卵巢癌
C、子宫内膜异位症
D、子宫腺肌病
E、多发性浆膜下肌瘤
正确答案:C
最有效的确诊方法是
A、B超
B、诊断性刮宫
C、宫腔镜检查
D、腹腔镜+组织病理检查
E、CA125
正确答案:D
患者采用性激素疗法的主要作用是
A、镇静、止痛对症治疗
B、调节月经周期
C、减轻痛经程度
D、促进排卵
E、抑制内膜增生
正确答案:E3.患者初孕,妊娠36周,2天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出。临床诊断为胎膜早破。
此孕妇不可能出现的并发症是
A、胎儿窘迫
B、早产
C、流产
D、宫腔感染
E、脐带脱垂
正确答案:C
下列那一项不能预防该妇女胎膜早破的发生
A、妊娠最后2个月禁止性交
B、加强产前检查
C、孕期活动适度
D、及时纠正异常胎位
E、胎位异常应休息,不予灌肠
正确答案:D4.妇女保健工作内容包括
A、妇女各期保健
B、实行孕产妇系统管理,提高围生期保健质量
C、计划生育指导
D、常见妇女病及恶性肿瘤的普查普治
E、贯彻落实妇女劳动保健制度
正确答案:A,B,C,D,E5.区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
护理措施中,错误的是
A、灌肠
B、吸氧
C、半卧位
D、必要时注射哌替啶
E、观察早期心衰征象
正确答案:A
在宫口接近开全时,心功能仍为Ⅱ级,首先要做好的是
A、准备抢救新生儿的物品
B、准备阴道助产手术的物品
C、产后压腹部的砂袋
D、产后注射的缩宫素
E、产后注射的吗啡
正确答案:B
宫口开全后,立即阴道助产娩出一活女婴,胎盘娩出后阴道出血60ml。产妇兴奋地感谢医护人员对她的治疗。此时首先实施的护理措施为
A、测量血压
B、记录病情
C、让产妇绝对静卧
D、重新评估心功能
E、让母婴身体皮肤接触
正确答案:C6.为闭经病人提供的护理,正确的是
A、建立良好的护患关系,鼓励病人表现自己的情绪
B、向病人解释有关检查的意义,取得合作
C、注意卧床休息
D、指导合理用药
E、向病人讲述闭经是非常容易治疗的
正确答案:A,B,D7.腹部四步触诊检查哪项正确
A、检查者立于孕妇左侧
B、第一步估计胎儿大小
C、第二步测胎背及胎儿四肢在何侧
D、第三步确定先露是否入盆
E、第四步复核胎先露及入盆程度
正确答案:B,C,D,E8.孕妇,30岁,34周妊娠,阴道少量出血2d,感下腹坠痛2h,胎心150/min。肛门检查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。
该病例最可能的诊断是
A、先兆流产
B、先兆早产
C、早产
D、先兆子痫
E、难免流产
正确答案:B
此时患者的治疗措施为
A、行人工流产术
B、使用麦角新碱
C、肌注吗啡
D、抑制宫缩
E、进行人工破膜
正确答案:D9.下列属于卵巢恶性生殖细胞肿瘤的是()
A、成熟畸胎瘤
B、未成熟畸胎瘤
C、无性细胞瘤
D、卵黄囊瘤
E、胚胎癌
正确答案:B,C,D,E10.患者,女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。
根据题干信息,可给出的诊断是
A、临产
B、继发性宫缩乏力
C、活跃期延长
D、胎儿窘迫
E、先兆临产
正确答案:A
临产17小时,宫缩减弱变稀疏,胎心156次/分,肛查:宫口开大4cm,先露头,S,血压120/90mmHg,尿蛋白(-),无自觉症状,此时正确的诊断是
A、胎儿窘迫
B、原发性子宫收缩乏力
C、潜伏期延长
D、活跃期延长
E、继发性子宫收缩乏力
正确答案:E
根据以上信息,不恰当的处理是
A、间断吸氧
B、左侧卧位
C、剖宫产终止妊娠
D、持续监测胎心变化
E、阴道检查了解头盆关系
正确答案:C
临产已20小时,检查宫缩45秒,间歇3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查示宫口开全,S,并见到胎头拨露,此时的紧急处理是
A、给予降压药物
B、静脉滴注硫酸镁
C、会阴侧切,阴道助产
D、立即行剖宫产
E、不宜行胎头吸引术助产
正确答案:C11.新生儿重度窒息,复苏后护理是
A、延迟哺乳
B、观察心率、体温
C、观察面色及哭声
D、保持呼吸道通畅
E、预防感染
正确答案:A,B,C,D,E12.病人,28岁,女,1-0-2-1,因孕53天要求终止妊娠。现准备行人工流产术。
该病人术前准备不包括()。
A、全身检查
B、妇科检查
C、腹部平片
D、白带常规检查
E、测量体温、血压、脉搏等
正确答案:C
若术中病人出现面色苍白、胸闷、心率缓慢,初步考虑为()。
A、子宫穿孔
B、羊水栓塞
C、神经官能症
D、人工流产综合征
E、心绞痛
正确答案:D
应采取的措施是()。
A、改期手术
B、吸氧,严重者采用阿托品1mg静脉注射
C、在B超下完成手术
D、剖腹探查
E、静脉点滴催产素
正确答案:B13.患者女,31岁,宫内妊娠36周,因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体:BP100/70mmHg;阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛;胎心90次/min,胎位不清。
该孕妇最可能的诊断是
A、早产临产
B、前置胎盘
C、妊娠期腹膜炎
D、胎盘早剥
E、不完全子宫破裂
F、BraxtonHicks子宫收缩
正确答案:D
对该孕妇的处理原则是
A、镇痛、镇静
B、纠正休克
C、及时终止妊娠
D、及时抑制宫缩
E、等待至足月后分娩
F、积极使用降压药物
正确答案:B,C
胎盘早剥的主要病理变化是
A、壁蜕膜出血
B、包蜕膜出血
C、底蜕膜出血
D、真蜕膜出血
E、羊膜下出血
F、胎膜下出血
正确答案:C14.某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。
该孕妇最可能的诊断是
A、先兆流产
B、稽留流产
C、异位妊娠破裂
D、习惯性流产
E、急性阑尾炎
正确答案:C
下列检查方法,对该患者可以确诊的是
A、尿HCG检查
B、腹部检查
C、宫颈黏液检查
D、宫颈活体组织检查
E、后穹窿穿刺
正确答案:E
对该病人提供的护理措施中,错误的是
A、严密观察生命体征变化
B、病人立即取半卧位
C、监测胎心变化
D、立即开通静脉做好输血准备
E、立即行灌肠术前准备
正确答案:E15.某初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,胎儿体重4000g,胎儿娩出后有较多且持续性阴道出血,色鲜红。
出血原因最可能是因为
A、产后宫缩乏力
B、软产道损伤
C、胎盘剥离不全
D、胎盘残留
E、凝血功能障碍
正确答案:B
下列措施中最重要的是
A、给予缩宫素静脉滴注
B、清宫
C、使用止血药
D、修补缝合伤口
E、做好子宫全切术前准备
正确答案:D16.患者女,36岁,妊娠39周,G3P1。出现宫缩1d,持续约30s,每隔10min左右1次。产妇认为已临产,于是来院就诊。
临产的标志包括
A、排粪感
B、胎膜破裂
C、剧烈腹痛
D、阴道流血
E、胎先露部下降
F、规律的子宫收缩
G、进行性宫颈管消失
H、子宫颈口进行性扩张
正确答案:E,F,G,H
该产妇的孕产史记录中的G3P1是指她原来有过
A、3次妊娠史
B、2次妊娠史
C、1次妊娠史
D、3次分娩史
E、2次分娩史
F、1次分娩史
正确答案:A,F
该产妇骨盆测量记录中,以下径线提示异常的有
A、髂棘间径22.0cm
B、髂嵴间径23.0cm
C、骶耻外径20.0cm
D、坐骨结节间径7.5cm
E、坐骨棘间径10.0cm
F、对角径12.5cm
正确答案:A,B,D
该产妇进入第二产程时,检查胎心的频率是
A、10min1次
B、15min1次
C、20min1次
D、25min1次
E、30min1次
F、45min1次
正确答案:A
护士开始为该产妇做接产准备的时间为
A、宫颈长度10cm
B、宫颈长度8cm
C、宫颈口6cm
D、宫颈口4cm
E、宫颈口2cm
F、宫颈开始扩张时
正确答案:D17.关于尿瘘患者术后的护理措施,叙述正确的有
A、积极预防便秘
B、保留尿管10~14d
C、尿管拔除后每1~2h排尿1次
D、漏孔位于膀胱后底部,取仰卧位
E、漏孔位于膀胱侧面,取健侧卧位
正确答案:A,B,C,E18.促进母乳喂养,成功的措施是
A、加强营养,多喝汤类食物,保证正常泌乳
B、做到充分有效地吸吮
C、保证乳母心情舒畅,合理休息
D、切实做到早接触、早吸吮、按需哺乳
E、切忌使用橡皮奶头等安慰物
正确答案:A,B,C,D,E19.关于胎盘早剥的处理原则,下列正确的是
A、DIC高凝阶段及早用肝素
B、纠正休克,关键足量补液
C、初产妇应考虑阴道分娩
D、重症患者应及时、足量输入新鲜血液
E、一经确诊,即行剖宫术
正确答案:A,D20.门诊的护理工作包括
A、预检分诊
B、消毒隔离
C、配合抢救
D、健康教育
E、观察室护理工作
正确答案:A,B,D21.化疗药物的作用机制有
A、影响去氧核糖核酸的合成
B、直接干扰核糖核酸复制
C、干扰转录、抑制信使核糖核酸的合成
D、阻止纺锤丝的形成
E、阻止蛋白质的合成
正确答案:A,B,C,D,E22.王女士,28岁。人工流产后3天,突然寒战、高热,下腹坠胀、疼痛,子宫有压痛。
可能的护理诊断不包括
A、体温过高
B、疼痛
C、活动无耐力
D、组织灌注异常
E、便秘
正确答案:D
不恰当的护理措施是
A、遵医嘱给予抗生素治疗
B、卧床休息,半卧位
C、观察症状、体征的变化
D、健康教育
E、给予镇痛,促进舒适
正确答案:E23.三十二岁女性,孕产史为1-0-2-1,曾患慢性肝炎,现停经64天,门诊检查诊断为早孕。
应采取终止妊娠的方法是
A、药物流产
B、负压吸引术
C、钳刮术
D、利凡诺引产
E、水囊引产
正确答案:B
患者术后,给了健康指导错误的是
A、观察阴道流血情况
B、观察腹痛情况
C、保持外阴清洁,2个月内禁止性生活及盆浴
D、术后休息3周
E、嘱其采用安全可靠的避孕措施
正确答案:C
建议其今后可采取的避孕措施是
A、口服避孕药
B、阴茎套
C、放置节育器
D、安全期避孕
E、阴道隔膜
正确答案:C24.某产妇,25岁,孕34周,1周前开始有些乏力,食欲差,曾在当地医院治疗,3天前病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18/12kPa(135/90mmHg)SGPT254u,胆红素170umol/L,尿蛋白(-)。
该孕妇应考虑的疾病是
A、妊娠肝内胆汁淤积症
B、妊娠脂肪肝
C、妊高征肝损害
D、妊娠合并重症肝炎
E、药物性肝损害
正确答案:D
此时的处理不妥的是
A、严格隔离
B、卧床休息
C、保肝治疗
D、注意胎心监护
E、给予雌激素类药,作宫颈条件准备
正确答案:E25.患者31岁,孕3产0孕422+周,诊断为过期妊娠,入院后予缩宫素引产,2小时后宫缩过强,胎心168次/分,羊水Ⅱ度。
应采取的首要急救护理措施是
A、左侧卧位
B、吸氧
C、立即停滴缩宫素
D、做好剖宫产术前准备
E、纠正酸中毒
正确答案:C
目前采取的胎儿监护应是下列哪项
A、NST
B、胎儿头皮血测定
C、CST
D、胎儿心电图
E、B超
正确答案:C26.初产妇,28岁,孕39周临产,产妇自觉持续性腹痛。检查:胎方位不清,血压120/80mmHg,胎心率100次/分,子宫口开大2cm,下腹部脐耻之间出现一凹陷,并随宫缩逐渐升高,拒按。
产妇目前最可能的诊断是()。
A、生理性缩复环
B、子宫破裂
C、宫缩不协调
D、病理性缩复环
E、尿潴留
正确答案:D
产妇最主要的护理问题是()。
A、焦虑
B、疼痛
C、有感染的危险
D、知识缺乏
E、疲乏
正确答案:B
目前首先应采取哪项措施?()
A、立即给予催产素引产
B、立即给予镇静药,并行剖宫产术
C、立即行外倒转
D、立即乙醚麻醉行内倒转
E、继续观察产程进展胎心率变化
正确答案:B27.关于单卵双胎其胎盘和胎囊根据受精卵分裂时间而有差异,下列描述正确的是
A、受精卵分裂发生在受精后12小时形成单羊膜囊单绒毛膜
B、受精卵分裂发生在受精后3天内形成双羊膜囊双绒毛膜
C、受精卵分裂发生在受精后4~8天内形成双羊膜囊单绒毛膜
D、受精卵分裂发生在受精后9~13天内形成单羊膜囊双绒毛膜
E、受精卵分裂发生在受精后13天后形成不同程度不同形式的联体儿
正确答案:B,C,E28.某孕妇足月临产,宫缩发动13个小时,宫缩强烈,产妇烦躁不安,不断告诉护士腹痛难忍,检查:子宫呈葫芦状,腹部有个环状凹陷与脐平,下腹压痛,胎位不清,胎心168次/分。
下述护理措施哪项不妥
A、吸氧
B、建立静脉通路
C、给予抑制宫缩药物
D、测量体温变化
E、指导病人做深呼吸
正确答案:B
诊断最大可能是
A、子宫不协调性收缩
B、子宫收缩过强
C、先兆子宫破裂
D、子宫破裂
E、胎盘早剥
正确答案:A29.产后访视的时间为
A、产后3天
B、产后7天
C、产后14天
D、产后28天
E、产后42天
正确答案:A,C,D30.对胎儿最安全的监测方法
A、胎儿监护仪监测
B、胎心率监测
C、羊膜腔监测
D、胎儿头皮血血气分析
E、B超检查
正确答案:A,B,E31.关于会阴感染的护理措施,叙述正确的有
A、及时拆除伤口缝线
B、及时应用抗生素治疗
C、注意观察产妇体温的变化
D、每日外阴冲洗至少2次
E、每日进行硫酸镁湿热敷2次
正确答案:A,B,C,D32.患者女性,30岁。人工流产负压吸引术中出现头晕、胸闷,考虑为人工流产综合征。
与此诊断不相符的表现是
A、心动过速
B、心律失常
C、血压下降
D、面色苍白,出汗
E、严重时可发生昏
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