2022-2023年（备考资料）药学考试-医院药学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：4

2022-2023年（备考资料）药学考试-医院药学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.案例摘要：处方：鱼肝油500ml，阿拉伯胶细粉125g，西黄芪胶细粉0．1g，挥发杏仁油1ml，尼泊金乙酯0.5g，蒸馏水加至1000ml。

以下关于乳剂稳定性的叙述，哪些是正确的

A、乳剂中油或乳发生分层，乳化膜被破坏的现象称为破裂

B、O/W型乳剂中入CaCl后转相为W/O型，是由于油酸钙生成

C、分散相液滴上浮或下沉，经振摇仍能恢复成均匀状态的现象称为分层

D、分散相液滴发生可逆的聚集现象称为絮凝，形成疏松聚集体，其液滴和乳化膜仍然完整

E、乳剂的合并是分散相液滴可逆的凝聚现象

正确答案:A,B,C,D

以下关于鱼肝油乳剂的制备，哪些是错误的

A、乳化剂为阿拉伯胶

B、西黄芪胶为辅助乳化剂

C、本品为油／水型乳浊剂

D、必须先制成初乳，油、水、胶的比例为4：1：2

E、水／油乳化剂的HLB值应在8～16

正确答案:D,E

关于表面活性剂性质的叙述，正确的是

A、在CMC以上，随着表面活性剂用量的增加，增溶量也相应增加

B、为更大程度地发挥表面活性剂的作用，表面活性剂的应用温度应低于Krafft点

C、所有表面活性剂均可观察到昙点

D、表面活性剂的HLB值越大，亲水性越强

E、表面活性剂的HLB值具有可加和性

正确答案:A,D

下列关于乳剂的描述正确的是

A、乳剂具有靶向性

B、静脉注射亚微乳粒径为0.01～0.10μm

C、卵黄、阿拉伯胶、西黄芪胶等天然的乳化剂大部分为亲水性

D、在初乳中油、水、胶的比例是：植物油：水：胶=4:2:1

E、乳剂的药物吸收快、起效快、生物利用度高

正确答案:A,C,D,E

有关表面活性剂增溶的叙述中，错误的是

A、表面活性剂形成胶团而增大药物溶解度的过程称增溶

B、增溶与表面活性剂的种类有关，与浓度无关

C、增溶制剂可增加药物的稳定性

D、抑菌剂或其他抗菌药物可被表面活性剂增溶，但活性降低

E、增溶作用在胶团形成前就产生

正确答案:E2.可以对克拉维酸产生增效作用的抗菌药物是

A、阿莫西林

B、头孢羟氨苄

C、克拉霉素

D、阿米卡星

E、土霉素

正确答案:A,B3.关于乙胺嘧啶，叙述正确的是

A、化学结构中含有2，4-二氨基嘧啶结构

B、化学结构含有4-氯苯基

C、具有弱酸性，能与碱成盐

D、具有弱碱性，能与酸成盐

E、为二氢叶酸还原酶抑制剂，用于预防疟疾

正确答案:A,B,D,E4.气管炎诱发的哮喘呈持续状态时的治疗药物是

A、氨茶碱

B、氢化可的松

C、头孢噻肟

D、氯化铵

E、可待因

正确答案:A,B,C5.三级信息源的评价标准包括()。

A、作者的资历和经验

B、内容是否是最新的

C、引用参考文献的质量

D、信息中是否有相应的引文和链接

E、信息内容的准确性和严谨性

正确答案:A,B,C,D,E6.关于临床试验，叙述错误的是

A、监查员是由申办者任命并对申办者负责的具备相关知识的人员，其任务是监查和报告试验的进行情况和核实数据

B、稽查是药品监督管理部门对一项临床试验的有关文件、设施、记录和其他方面进行官方审阅

C、病例报告表是用以记录每一名受试者在试验过程中数据的原始文件

D、试验用药品包括用于临床试验中的试验药物、对照药品或安慰剂

E、合同研究组织（CRO）是一种学术性或商业性的科学机构，申办者可委托其执行临床试验中的某些工作和任务

正确答案:B,C7.可用于器官移植的抗排异药物有

A、肾上腺皮质激素

B、硫唑嘌呤

C、环磷酰胺

D、左旋咪唑

E、干扰素

正确答案:A,B,C,D8.用奈斯勒试剂鉴别NH时，检出限量为0.05μg，最低检出浓度是1×10g/ml。

该鉴别实验若要观察到反应，最少应取试液体积为

A、0.01ml

B、0.02ml

C、0.05ml

D、0.10ml

E、0.20ml

正确答案:C

不属于化学鉴别法必须具备的特点的是

A、反应速度快

B、现象明显

C、反应完全

D、专属性好

E、再现性好

正确答案:C9.使用HMG-CoA还原酶抑制剂须慎重，以下情况应及时停用该药的是

A、治疗30天

B、治疗3个月

C、严重急性感染

D、有急性严重症状提示为肌病者

E、有横纹肌炎继发肾衰的危险因素者

正确答案:B,C,D,E10.患者女性，26岁，妊娠5个月时，实验室检查：尿糖（+++），空腹血糖7.7mmol/L，随机血糖16.7mmol/L。

药物治疗应选用

A、磺脲类降糖药

B、二甲双胍

C、阿卡波糖

D、罗格列酮

E、胰岛素

正确答案:E

妊娠糖尿病患者首选的胰岛素种类是

A、人胰岛素

B、动物胰岛素

C、甘精胰岛素

D、门冬胰岛素

E、赖脯胰岛素

正确答案:A11.植入剂是一种将药物与辅料制成的供植入体内的无菌固体制剂，一般采用特制的注射器植入，也可以用手术切开植入，在体内持续释放药物，维持较长的时间。

关于植入剂，叙述错误的是

A、植入剂因为需要植入体内，所以其辅料必须可降解

B、植入剂可以随时终止给药

C、植入剂应当进行无菌检查

D、植入剂具有靶向作用

E、植入剂需要严封贮存

正确答案:A

植入剂进行装量差异检查时，应取供试品数量为

A、15支（瓶）

B、10支（瓶）

C、5支（瓶）

D、3支（瓶）

E、2支（瓶）

正确答案:C12.制备渗透泵型片剂的关键因素有()

A、片芯的处方组成

B、包衣膜的厚度

C、包衣膜的通透性

D、释药小孔的大小

E、释放介质的pH

正确答案:A,B,C,D13.医院药学部药房可依据其所处的医疗区域、服务对象（患者）及药品类别的不同分成不同的科室，不属于按药品类别的不同划分药房科室的是

A、儿科药房

B、中药药房

C、西药药房

D、特殊药药房

E、急诊药房

正确答案:A,E14.关于青蒿素，叙述正确的是

A、我国发现的新型抗疟药

B、化学结构中有内酯结构

C、化学结构中含有羧基

D、化学结构中含有过氧键

E、为高效、速效抗疟药，治疗恶性疟效果好，但复发率稍高

正确答案:A,B,D,E15.磷酸可待因中吗啡的检查：取待检品0.10g，加盐酸溶液（9→1000）使溶解成5ml，加亚硝酸试液2ml，放置15分钟，加氨试液3ml，所显颜色与吗啡溶液［取无水吗啡2.0mg，加盐酸溶液（9→1000）使溶解成100ml］5.0ml用同一方法制成的对照液比较，不得更深。

样品中吗啡的限量为

A、0.05%

B、0.10%

C、0.20%

D、0.50%

E、1.00%

正确答案:B

杂质限量的表示方法有

A、十分之几

B、千分之几

C、万分之几

D、十万分之几

E、百万分之几

正确答案:E16.某抗生素药物分子结构如下，拟进行该药物的人体药动学研究，为建立合适的血药浓度测定方法，根据分子结构，判定选用色谱条件。

该药物的色谱检测相关特性有

A、常温常压下不能气化

B、不具备紫外吸收特性

C、不能溶于水溶液

D、荧光响应很强烈

E、不能使用反相色谱进行色谱分离

F、不能使用离子色谱柱进行色谱分离

正确答案:A

不能检测出该药物的检测器是

A、紫外检测器

B、ESI源的质谱检测器

C、氢焰离子化检测器

D、电化学检测器

E、电子捕获检测器（ECD）

F、蒸发光散射检测器

正确答案:C,E

根据分子特点，可以用于该药物测定的色谱系统是

A、多维高效液相色谱系统

B、气相色谱系统

C、气相色谱质谱联用系统

D、高效液相质谱联用系统

E、毛细管凝胶色谱

F、高效毛细管电泳色谱

正确答案:A,D,F17.患者男性，71岁，体重64kg，因“进行性排尿困难1年，加重2周”来诊。患者1年前无明显诱因出现排尿不畅，表现为排尿延时、费力、等待，尿线变细、射程缩短、尿不尽感，伴尿频、夜尿次数增多，无排尿中断及双腰背部疼痛不适，无畏寒、高热。曾自服非那雄胺、特拉唑嗪等药物治疗，因服药不规律，上述症状反复，有进行性加重趋势。2周前出现排尿极度费力，尿线呈滴沥状，伴有尿痛、下腹部胀痛。外院给予留置导尿3日，拔除导尿管后再次出现排尿困难，下腹部胀痛，再次给予留置导尿，引流尿呈淡红色。B型超声：前列腺增生、双肾囊肿。以“前列腺增生症、尿潴留”入院。既往史：高血压病史1年，现口服硝苯地平缓释片30mg/d，血压控制平稳；2个月前因脑梗死住院治疗；有青霉素过敏史。查体：体温35.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。诊断：前列腺增生症、尿潴留、高血压病、双肾囊肿。血常规、肝功能、肾功能、血气分析、凝血功能无异常。拟在硬膜外麻醉下行经尿道等离子前列腺汽化电切术（PK术）。

根据《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》，该患者的手术切口属于

A、清洁切口

B、清洁-污染切口

C、污染切口

D、感染切口

E、介于污染切口和感染切口之间

F、介于清洁切口和感染切口之间

正确答案:B

根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》的规定，该患者可选用的预防手术切口感染的抗菌药物为

A、第一代头孢菌素

B、第二代头孢菌素

C、第三代头孢菌素

D、第四代头孢菌素

E、环丙沙星

F、大环内酯类

正确答案:A,B,E

提示经皮试，该患者对头孢菌素类也过敏。首选预防手术切口感染的抗菌药物为

A、阿奇霉素

B、美洛培南

C、阿米卡星（丁胺卡那霉素）

D、米诺环素

E、环丙沙星

F、替加环素

正确答案:E

在前列腺组织和前列腺液中可达有效浓度的抗菌药物是

A、氟喹诺酮类

B、糖肽类

C、大环内酯类

D、硝基咪唑类

E、四环素类

F、多肽类

正确答案:A,C,E18.原料药指用于生产各类制剂的原料药物，是制剂中的有效成分。

原料药的含量测定应首选

A、容量分析法

B、色谱法

C、酶分析法

D、微生物法

E、生物检定法

正确答案:A

鉴别药物时，专属性最强的方法是

A、紫外分光光度法

B、红外分光光度法

C、荧光法

D、质谱法

E、化学法

正确答案:B

用于原料药或成药中主药含量测定的分析方法的认证不需要考虑

A、定量限和检测限

B、精密度

C、选择性

D、耐用性

E、线性与范围

正确答案:A19.风湿性心脏病患者，因“心悸、气短、下肢水肿、不能平卧”来诊。诊断为心力衰竭。

应给予的治疗药物是

A、强心苷

B、硝普钠

C、利尿剂

D、肾上腺素

E、卡托普利

正确答案:A

服用强心苷后，症状一度好转，近日出现室性期前收缩，治疗措施是

A、停用强心苷，改用利尿剂

B、继续服用强心苷

C、减少强心苷剂量

D、减少强心苷剂量、加服奎尼丁

E、停用强心苷，改服利多卡因

正确答案:E20.马钱子是《中国药典》（2010版）一部收载的品种，味苦性寒，归肝、脾经，有通络镇痛，散结消肿的功效。

临床上用于风湿顽痹、跌打损伤、麻木瘫痪、痈疽肿痛等病症，其主要活性成分是

A、士的宁

B、马钱子碱

C、番木鳖次碱

D、绿原酸

E、蛋白质

F、依卡精

正确答案:A,B

上述主要活性成分中属于吲哚类生物碱的是

A、士的宁

B、马钱子碱

C、番木鳖次碱

D、绿原酸

E、蛋白质

F、依卡精

正确答案:A,B

临床上若服量过大易致中毒，其重要毒性成分是

A、士的宁

B、马钱子碱

C、番木鳖次碱

D、绿原酸

E、蛋白质

F、依卡精

正确答案:A,B21.可用于不溶性骨架片的材料为

A、单棕榈酸甘油酯

B、无毒聚氯乙烯

C、聚甲基丙烯酸酯

D、甲基纤维素

E、乙基纤维素

正确答案:B,C,E22.以下有关"药历"的作用和意义中，正确的是

A、便于药师应对患者及家属的投诉

B、是开展个体化药物治疗的重要依据

C、是药师进行规范化药学服务的具体体现

D、是保证患者用药安全、有效、经济的重要措施

E、是药师发现、分析、解决用药有关问题的技术资料

正确答案:B,C,D,E23.下列哪些是生物技术药物制剂的非注射途径新的给药系统

A、鼻腔给药系统

B、直肠给药系统

C、口腔黏膜给药系统

D、经皮给药系统

E、肺部给药系统

正确答案:A,B,C,D,E24.治疗高血压的钙通道阻滞药是

A、硝苯地平

B、尼卡地平

C、美托洛尔

D、硝普钠

E、维拉帕米

正确答案:A,B,E25.与奥美拉唑同用，经色素细胞酶CYP2C19代谢，血浆半衰期延长的药物是

A、华法林

B、地西泮

C、阿莫西林

D、果胶铋

E、苯妥英钠

正确答案:A,B,E26.现代医院药学主要是研究实施在医院特定环境下的药学工作，研究如何更好地为临床医疗工作和患者提供服务。随着医院药学科学技术的发展，新药、新设备、新技术在医院中的广泛应用，医院药学的任务除药物管理、调剂、制剂和药检等工作外，还要进行新剂型研制、提高药剂质量，为临床提供药学信息，协助医师用药，监测药物疗效和不良反应，做好药学服务，还应该承担医院药学的科研和教学工作。

关于现代医院药学的任务，叙述错误的是

A、药品的采购、储存及养护

B、药品调配，包括处方调配、处方审核、药学咨询服务，为医院评价药物利用状况，提高调剂工作质量；研究药物调配规律、服务特点，提出药物调配模式及实施方法，进行静脉药物集中配制，保证药物合理应用

C、医院制剂

D、临床药学、临床药理和药学服务

E、医院药学的任务只涉及保障全院的药品供应

正确答案:E

关于医院药学研究内容中的医院药事管理部分，叙述错误的是

A、《中华人民共和国药品管理法》于1987年7月1日开始施行，2001年2月28日由全国人民代表大会常务委员会修订，2001年12月1日施行

B、医院药事管理是对医院药学事业的综合管理，对于药物管理和使用的合法性、安全性、有效性和经济性进行监测、分析、评估和干预；实施处方和用药医嘱点评的超常预警；制定管理制度和相关规定并检查实施效果；组织药学教育和培训

C、医院药学资源管理主要涉及研究医院药学工作规律、药学学科绩效考核办法；优化组合人员队伍；有效利用、合理分配卫生资源，最大限度降低成本。做好成本核算及经费预算，维护医疗秩序正常运转

D、药学信息管理侧重于药物合理使用、新药开发、药物不良反应等信息收集、传播、存档和查阅，涵盖药学信息系统开发、计算机网络化管理以及药品名称和药学术语的规范化等

E、《中华人民共和国药品管理法》于2002年12月1日开始施行

正确答案:E

关于医院药学的发展动态，叙述错误的是

A、我国2011年《医疗机构药事管理规定》明确指出，医院药学部门和药师的工作要“以服务患者为中心，以临床药学为基础，以合理用药为核心”

B、医院药学的任务只涉及保障全院的药品供应

C、随着医院的药学信息量及复杂程度的增加，医院药学信息自动化建设将会是医院药学发展方向之一

D、医院药学要求药师参与临床合理用药

E、基于药物基因组学、治疗药物监测（TDM）及群体药动学的个体化用药，是医院药学未来的发展方向

正确答案:B27.产生躯体依赖性的药物是

A、巴比妥类

B、苯二氮类

C、苯妥英钠

D、哌替啶

E、吗啡

正确答案:A,B,D,E28.《中国药典》中维生素C的含量测定如下：取待测品约0.2g，精密称定，加新煮沸冷却的蒸馏水100ml与稀醋酸10ml，使之溶解，加淀粉指示剂1ml，立即用碘滴定液（0.1mol/L）滴定，至溶液显蓝色，并持续30秒不褪色。每毫升碘滴定液（0.1mol/L）相当于8.806mg的CHO。已知取样量为0.2084g，消耗0.09981mol/L的碘滴定液22.75ml。

本品的百分含量为

A、91.8%

B、93.6%

C、95.9%

D、96.1%

E、101.7%

F、102.3%

正确答案:C

加新煮沸冷却的蒸馏水与稀醋酸的目的是

A、除去二氧化碳

B、除去氧气

C、除去氮气

D、调节pH

E、灭菌

F、除去碱

正确答案:B

用碘量法测定维生素C原料药时，要求碘量法应具备的效能指标有

A、选择性

B、定量限

C、精密度

D、范围

E、线性

F、准确度

正确答案:A,C,D,E29.解救以下毒物中毒过程中，禁用胆碱酯酶复活剂的是

A、磷化锌

B、内吸磷

C、乙硫磷

D、磷化铝

E、对氧磷

正确答案:A,D30.难溶性药物微粉化的目的()

A、改善溶出度提高生物利用度

B、改善药物在制剂中的分散性

C、有利于药物的稳定

D、减少对胃肠道的刺激

E、改善制剂的口感

正确答案:A,B31.患者男性，52岁，因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月，黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部，呈非放射性，疼痛程度随进食加重。诊断：十二指肠球部出血。

可选用的药物是

A、兰索拉唑

B、雷贝拉唑

C、法莫替丁

D、铝碳酸镁

E、奥曲肽

F、垂体加压素

正确答案:A,B,C

关于抑酸药治疗十二指肠球部出血，叙述正确的是

A、质子泵抑制剂是治疗急性非静脉曲张破裂出血的一线药物

B、H受体拮抗剂是治疗急性非静脉曲张破裂出血的一线药物

C、关于质子泵抑制剂，目前提倡高危再出血者宜大剂量静脉给药，而低危再出血者则可口服给药

D、关于H受体拮抗剂，目前提倡高危再出血者宜大剂量静脉给药，而低危再出血者则可口服给药

E、质子泵抑制剂抑酸作用强大、快速、持久，无耐受性

F、H受体拮抗剂抑酸效果有限，难以达到和维持胃内pH接近中性水平

正确答案:A,C,E

质子泵抑制剂治疗十二指肠球部出血的常用给药方案是

A、奥美拉唑，每次20mg，口服，每日1～2次

B、奥美拉唑，每次20mg，静脉注射或静脉滴注，每日1～2次

C、奥美拉唑，每次40mg，口服，每日1～2次

D、奥美拉唑，每次40mg，静脉注射或静脉滴注，每日1～2次

E、兰索拉唑，每次30mg，口服，每日1～2次

F、兰索拉唑，每次30mg，静脉注射或静脉滴注，每日1～2次

正确答案:D,E32.患者女性，50岁，因“剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐”来诊。查体：睫状体出血明显，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆型，眼压升高为6.7kPa。房角镜查体：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。

应立即给予的治疗药物是

A、毛果芸香碱

B、新斯的明

C、阿托品

D、肾上腺素

E、去甲肾上腺素

正确答案:A

上述给予的治疗药物的作用机制是

A、激动瞳孔括约肌上的M受体

B、激动瞳孔括约肌上的α受体

C、激动瞳孔括约肌上的β受体

D、阻断瞳孔括约肌上的M受体

E、阻断瞳孔括约肌上的α受体

正确答案:A

该患者应禁用的药物是

A、毛果芸香碱

B、新斯的明

C、阿托品

D、肾上腺素

E、去甲肾上腺素

正确答案:C33.紫外分光光度法用于含量测定的方法有

A、校正因子法

B、归一化法

C、对照品比较法

D、吸收系数法

E、计算分光光度法

正确答案:C,D,E34.病历摘要:处方：鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸馏水加至1000ml

以下关于乳剂稳定性的叙述，哪些是正确的：

A、乳剂中油或乳发生变质的现象称为破裂

B、在一定条件下，溶剂的分散相和连续相相互对换的现象称为转相

C、分散相和连续相分成两层，经振摇不能恢复的现象称为分层

D、乳滴聚集成团但并未合并对现象称为絮凝

E、乳剂分散相与连续相存在密度差，放置时分散相集中在顶部或低部时的现象称为陈化

正确答案:B,D

以下关于鱼肝油乳剂的制备，哪些是错误的：

A、乳化剂为阿拉伯胶

B、西黄蓍胶为辅助乳化剂

C、本品为油/水型乳浊液

D、可用干胶法制备

E、水/油型乳化剂的HLB值应在8～16

F、必须先制成初乳

G、初乳中油、水、胶的比例为4:1:2

正确答案:E,G

关于表面活性剂性质的叙述，正确的是：

A、在CMC以上，随着表面活性剂用量的增加，增溶量也相应增加

B、在MAC以上，继续增加表面活性剂的用量，增溶量也相应增加

C、为更大程度地发挥表面活性剂的作用，表面活性剂的应用温度应低于Krafft点

D、所有表面活性剂均可观察到昙点

E、表面活性剂的HLB值越大，亲水性越强

F、表面活性剂的HLB值具有可加和性

G、起浊是一种可逆现象

正确答案:A,E,G

关于药物溶出速度的影响因素，正确的是：

A