养老院烫伤应急处理流程

养老院烫伤应急处理流程养老院烫伤应急处理流程养老院烫伤应急处理流程资料仅供参考文件编号：2022年4月养老院烫伤应急处理流程版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：养老院烫伤应急处理1.烫伤的常见风险因素表项

目内

容生理功能意识模糊、温痛觉下降、视力障碍、部分生活不能自理等。现病史患有阿尔茨海默氏症、帕金森氏病、糖尿病、脑中风偏瘫等。环境设施、设备放置位置不合理。医源性因素热物理治疗仪器、药物热疗、热水袋等使用方法不正确。老年人或照顾者的认知对烫伤认知不足或无认知。2.预防措施老年人饮用、洗漱水≤43℃。使用热水袋≤50℃.热水袋不直接接触皮肤；意识障碍或肢体麻痹长者，热水袋距离身体10cm；食用汤温度适宜；管饲喂养前，流食温度控制在38℃～40℃，应执行护理操作技术规范；使用烤灯等热疗器具距离皮肤45cm，时间≤15min；长者洗澡先放凉水、后放热水，水温不宜过高，时间不宜过长；选用带有安全性能的暖水瓶；暖水瓶放置位置合理，并有固定装置能自理长者也要应尽量避免使用大功率电器和接线板；严禁失智长者自己用电水壶、电饭锅、电磁炉等电器茶水间的开水炉要有保温护套，茶水间要设有门禁或者及时上锁，禁止失能失智长者入内；使用各种热物理治疗仪器时，应按说明书要求，保持安全有效距离。老年人出现谵妄、烦躁不安、不合作时，应有专人陪护下进行治疗。药物热疗时，应观察皮肤颜色并询问其感觉。进行灌肠时，应按照护理操作技术规范测量灌肠液温度。3.应急处理流程烫伤事件发生时，照护师立即通知当班护士；当班护士查看并判断长者烫伤是否严重；轻度烫伤如果皮肤无破损，当班护士立即用自来水冲洗患处至少15分钟（照护师协助）；护士通知医生，检查烫伤情况、并测量长者的生命体征；护士根据医嘱处理长者的伤口、并向长者解释烫伤情况，稳定长者情绪；重度烫伤烫伤严重情况下，当班行政前台通知长者家属，如需外出就诊需征得家属同意后，并由工作人员陪同护送长者就医；护士及时正确的做好护理记录。4.工作人员必备常识Ⅰ度烫伤，仅有皮肤表皮的烫伤，皮肤红肿刺痛，无水泡。紧急处理：迅速用流动的清水冲15分钟左右，可减轻烫伤程度、减弱红肿程度、舒缓疼痛。然后用烫伤膏涂抹，并用纱布包扎，防止抓破，造成感染。如果面积较小，一般不用去医院治疗，处理得当也不会留下难看的疤痕；浅Ⅱ度，皮肤起泡，非常疼痛。紧急处理：因为起泡了，如果直接用清水冲洗，反而易把泡弄破，造成感染，加重伤势。应该将患部放入盛有冰水的洗脸盆内，再打开自来水流入脸盆，使患部冷却。只要冷却20-30分钟即可舒缓疼痛，并可防止皮肤深层组织受到破坏。待伤口确实冷却后，再用消毒纱布覆盖以防细菌感染，然后马上去医院进行处理。深Ⅱ度，此时泡破了，破溃的基底呈红白相间的颜色，并渗出血和其他液体。紧急处理：不建议清水冲洗，应马上去医院。注意事项：如果穿着衣服被热水浇湿时，应立即用冷水由衣服表面冲下，或者将覆盖着衣服的患部直接放入盛满水的浴缸里，等患部确实冷却后再脱掉衣服。若脱衣服时有一部分粘在皮肤上，千万不可强行脱下，保持现状即可，等待医生处理。如果皮肤起泡，千万不要自行挑破，应让医生进行处理。Ⅲ度烫伤，Ⅲ度烫伤深及皮下组织，皮