中国医疗保障制度的变革-42张课件

中国医疗保障制度的变革PPT1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比中国医疗保障制度的变革PPT中国医疗保障制度的变革PPT1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比中国医疗保障制度的变革人力资源和社会保障部医疗保险司李忠副司长2008年10月30日引言关于医疗保障的典型模式、中国医疗保障制度的变革三、医疗保险管理理念的转变学生、教师的精力是有限的，短短的40分钟不能糅合多种手段、高效实现多种教学目标。笔者避繁就简，将一周的教学内容分化成三个专题式教学形式――农村小学英语“1+1+1”专题式教学模式（周计划），即：语音知识课+思维能力训练课+能力评价课，使每节课学生、教师都集中精力关注一个主题，并围绕其开展学习活动，从而使学生学得更加简单、教师的组织更加灵活，最终使课堂更加具有开放性，达到“春雨式”的教学效果。一、语音知识课笔者在进行语音知识课教学时，将课堂环节分为单词学习、阅读文本、领悟文本三大板块。（一）单词学习板块（1）单词自我认读：鼓励学生边自己拼读单词，边用三角号标注出自己尚不清楚、不认识的单词。（2）录音导读：播放本课的单词录音3~5遍，学生认读单词，修正单词的发音。（3）自我感知：学生根据录音导读，自我练习单词的读音。（4）小组练习：由学生开展小组活动，进行单词的阅读、竞赛等学习活动。在教学过程中，我利用多媒体语音室的显示器的功能，在屏幕上展示本课的单词，由学生进行同座间的单词指读竞赛。（5）对于学生中不熟练的单词、学生们提及到的单词，我结合自然拼音教学法对学生进行单词的强化记忆训练。（二）文本学习板块（1）课文自我认读：学生自由阅读本课的文本，认知课文含义，并用三角号标注出本课文本中不认识、不清楚的单词或词组，以备在“自我修正”环节中有侧重地精听划线部分内容，力争在没有老师、同学的帮助下，通过自学自悟来解决遇到的问题。（2）课文录音导读：播放本课的单词录音3~4遍，学生认读文本，修正单词的发音。（3）自我感知：学生根据课文录音导读，自我修正文本中单词的读音，并进行文本的阅读练习。（4）小组练习：学生在完成自我感知环节练习后，进行小组间互纠、分角色阅读练习。（三）领悟文本板块（1）文本任务：学生根据教师出示问题（如：根据教材文本预设的问题、翻译、相近词组、短文填空、补全单词等），由学生结合文本进行分析，形成自己的认知结论。（2）小组合作：学生进行小组内讨论教师出示的问题，然后形成小组讨论结论。（3）小组汇报：各小组汇报本组的讨论结果。二、思维能力训练课为形成师生间的互动，笔者一改以往教学中教师的“主角”地位，转变为教学活动的“幕后推手”。把以往的“教师讲授→学生学习→学生练习→教师总结”教学环节调整为“热身活动→学生文本分析→学生文本升华→师生当堂训练”。（一）热身活动热身活动可以提高学生的注意力，激发学生的学习兴趣。热身活动是多种多样的，有歌曲、舞蹈、情景对话、歌谣等。针对不同年龄阶段的学生、不同的课型笔者采用针对性的适当的热身运动。在五年级“It’sinthenorthofChina”教学中，我采用了教师范读的形式进行热身运动。我利用音调的变换、声音的起伏将学生们带到快乐的情趣课堂。（二）文本分析笔者将学生组成若干学习小组，明确组内细化分工，如查阅资料、整理资料、资料记录等。组长带领同学对文本的内容进行讨论、深化及总结。例如在学习单词“these”过程中，引导学生联系其反义词“those”，“these”的单数“this”，“this”的反义词“that”，形成“those→these→this→that”，并利用替换法，引申到“than”等单词。通过本环节使学生掌握了单词联想能力法，使学生的单一思维方式由单一型向多维、发散式方向发展，鼓励学生敢于思考、敢于发表自己的见解，培养良好的学习习惯。（三）文本升华教师要对教学过程中出现的生成性资源及时进行指导与总结，明确正确的方向、方法；对语言知识学习中出现的生、惑、难点进行特别强化训练，使学生明确文本发生的情景、故事发展的脉络等，真正起到教师在课堂活动中应有的作用。例如，在讲解新标准英语第六册第一模块“an”的过程中，学生们讲解了与“an”相关连的单词“apple\orange\egg\elephant\email”后，习惯性地总结出“以元音字母开头的单词前用不定冠词an”。这种说法是错误的，我及时给出“universiy”这个单词，并指出该单词用的是“a”，避免给学生造成错误的理解。（四）当堂训练在学生进行了充分的合作学习之后，让学生通过近十分钟的训练，结合所学过的单词、短语、句型，解决实际问题，加深理解课堂所学的重、难点。例如，在进行“It’sinthenorthofChina”教学时，在学生明确了课文所蕴含的动词过去式、方向名词后，以两人对话的形式，利用课文习题“Wheredidyougoforyourholiday?IwenttoYinchuan.WhereisYinchuan?It’sinthenorthofChina”进行语言操练活动，并在此基础上替换地点名词。三、能力评价课基础知识笔试部分采用分组公开评价形式，即按学生接受能力的高低分为特长、优等、普通三个等次，每组四人。将学生分为根据各组的档次设置难度和内容，如特长生10个基础单词、4个短语、两个句子，优等生8个基础单词、4个短语、一个句子，普通生5个基础单词。由学生按组别依次到黑板进行评价，评价方法为教师面批和学生共评，从而提高了学生的练习认真程度。随着社会的不断发展，远程教育已引入农村中学。我们可以利用广泛的资源信息，以异常的姿态，登上教学的舞台。计算机多媒体辅助教学，在英语教学中独领风骚，它有助于学生生动活泼、自主地学习，达到开发智力、培养能力、陶冶情操，提高教学质量的目的，可谓是一把金钥匙。然而在看到多媒体对于英语教学较大的帮助上，我们也要看到它存在的弊端。一、利的探讨1.展现情景，直观形象使用多媒体软件中形象生动的实时动画，严谨准确的授课和悦耳动听的音乐，可以向学生展现全新的视听效果，把教材中的情景内容以更生动的形式展现于眼前。2.渲染气氛，活跃课堂在课堂教学中，利用多媒体为学生营造色彩缤纷、情景相融的教学情境，使学生活跃地参与到课堂中来，使学生运用各种感官主动参与学习的认知活动，主动探索知识。3.扩大知识，提高效率多媒体英语教学能节约宝贵的课堂时间，增加课堂信息量，从根本上提高教学效率。在拥有多媒体教学设备的教室，教师通过计算机幻灯、实物投影等手段代替传统的板书，既节省了时间，又加大了单位时间的授课信息。另外，多媒体教学节奏明快，练习转换环节交替紧凑。从实际情况来看，多媒体英语教学不仅能保证教学大纲的实施，而且带动了教育思想的改革和教学观念的更新。4.突出重点，化难为易运用多媒体，能够更好地解决知识重点、难点，可以把知识重点、难点设计成相应的英语场景，以直观的形象演示，从而加深学习印象。同时笔者可以精讲多练，巩固知识，又能腾出时间，加大了课堂训练的密度，提高了课堂效率。例如，教材中形容词比较级的教学，用多媒体呈现同一物质两个物体的比较，反反复复出现几组物体的比较，每呈现一组物体都在其下方造出句子。二、弊的探讨1.制约教师的板书由于教师对于多媒体的辅助性认识不足，教学过程中屏幕遮盖黑板置于教室正中是一种普遍现象。从这一现象可以看出：教师把多媒体置于主导地位。教学中教师的任务是点击鼠标，展示预先安排好的课件，甚至很多时候重复展示。勿庸质疑，这样可以节省时间，提高教学速度，在单位时间里给学生输入的信息量比使用粉笔多得多。但教学过程毕竟是一个教与学的过程，这一过程不是机械地推进，其过程变量很大，绝非是若干课件的既定输出。教学活动的节奏、速度和频率均受到学生学习进展的制约。学生的课堂行为不完全以教师的事先设想为转移，处于可变地位。2.忽视学生写的能力训练教师的活动主要是引导学生观看自己精心准备的课件，很少安排学生写的活动。因为有了课件，语言知识的导入与呈现形式丰富多彩，师生互动大多是就图片和动画进行问答练习。在传统的课堂上，教师随时都可以叫学生上黑板来板书，一方面检查学生写的能力，另一方面学生的成就感得到满足，充分体现来自教师的人文关怀。教师在课堂上属多维角色，既是组织者，也是参与者；既是评价者，也是激励者。使用多媒体，屏幕代替了黑板，教师的角色无意识间变成了“播放员”，忽视了学生写的能力训练。3.阻碍师生的情感交流教学过程不仅是一个教与学的过程，而且是教师与学生情感交流的过程。在这一过程中，师生之间是平等关系、对话关系和合作伙伴关系。课堂上要求师生拉近距离，借助语言和非语言系统，声色并茂地开展教学活动。多媒体的使用，鼠标的点击，电脑显示屏的观察，迫使教师以电脑操作台为中心开展教学，很少离开讲台。由于教态的僵化，教师缺乏肢体语言，人格魅力得不到展现，对学生学习过程的关注减弱，阻碍教师和学生之间的情感交流。三、合理使用多媒体1.教室环境的布置既然多媒体在课堂教学中主要起辅助作用，就不能偏离辅助地位，教师在思想观念上要有足够的认识，在辅助的功能上好好做文章。以多媒体为主要教学手段的课堂，学生应具备良好的学习策略，拥有自觉获取信息的能力。多媒体既然是“辅助”教学，就应该把屏幕移到教室的左（右）侧，置于辅助地位，保留黑板正中央的传统课堂布局，突显教师的主导地位，使教师成为学生视觉的聚焦点。教师的语言和行为影响着整个课堂教学，屏幕只是教学过程中的一种视觉辅助手段。2.教学时间的掌控一个单位课时可以分为三个时段：课前（Preclass）、课中（While―class）和课后（Post―class）。课前包括导人与呈现（Lead―inandPresentation），课中指操练与实践（DrillsandPractice），课后指应用与归纳（ProductionandConclusion）。多媒体辅助性主要体现于课前和课后阶段，如课前呈现一幅飘飘洒洒的雪景，使snow一词的意义与学生固有的经验产生了链接。结合学生已有的文化图式，在课中（Whileclass）这一环节，教师离开多媒体，深入到学生中，组织学生进行操练：范读、教读、指名读，由词到词组由词组到句子。这样既可避免计算机辅助教学带来的“机灌”现象发生，也可使教师和学生拉近距离，和悦课堂气氛。3.教学内容的集中多媒体的辅助性不仅体现在课堂上屏幕的置放，使用时间的掌握，还体现在教学内容的相对集中上。在有限的时间里，要合理使用多媒体教室，把联系紧密的教学内容相对集中教学。4.教学课件的交互多媒体不仅可以呈现大量的语篇和真实语料，还可以通过交互叙事的方式和学生产生互动。所谓交互叙事是指在教学中叙事的方式发生了变化叙事当中，其中人物可以转向观看者提出问题、提要求。能否成功利用这一功能，与教师对多媒体认识程度有很大关系。在实际的操作过程中，教师往只注重展现语言环境，呈现新知识，忽视它的交性。值得注意的是，多媒体在英语教学中起着积的作用，与传统的教学方式相比，具有诸多的优势它可以提供多维的教学场景，使学习活动形象具体充分再现语言的真实性，符合语言学习规律。但它竟只是一种教学辅助手段，在使用的过程中，教师摆正它的辅助位置。我们采用计算机进行多媒体学是为了弥补传统教学方法的不足，而不是取而之圈。只有合理使用媒体，才能使之更好地为英语教学服务。中国医疗保障制度的变革PPT1、合法而稳定的权力在使用得当中国医疗保障制度的变革人力资源和社会保障部医疗保险司李忠副司长2008年10月30日中国医疗保障制度的变革引言关于医疗保障的典型模式、中国医疗保障制度的变革三、医疗保险管理理念的转变引言“人类的历史就是其疾病的历史。”瑞典病理学家福尔克汉森“我们在身体上治疗病人,却往往在经济上杀死他们。”南非医生巴纳德“人类的历史就是其疾病的历史。”一个患者的就医过程服难给易挂询检用住|手护号诊查药院|术理资金给贵?廉一个患者的就医过程需要两类资源:(一)服务供给劳动力市场科研教育培训采购储运配送规划布局站病药测术材生流医护理|务产通生士人人诊疗器具设员|员服务机构药品人力资源需要两类资源:需要两类资源(二)资金供给服务提俊人组织政府社会服务需要两类资源1.医疗保障是“天下第一难事”涉及系统多,相互关系错综复杂;供求关系难以测定科学技术的发展永无止境对生命和健康的期望永无止境老龄化社会使矛盾更加凸显1.医疗保障是“天下第一难事”2.医疗保障的目标/实质合理组织财政资源,满足与经济发展水平相适应的医疗资金需求医疗保障制度虽然能够引导医疗服务资源的配置,但不能期待它解决所有问题2.医疗保障的目标/实质关于医疗保障的典型模式

英国

美国

德国关于医疗保障的典型模式医疗保障模式英国《贝弗利奇报告》主导的国民免费医疗41948年《国民医疗服务法》,建立NHs△三级医疗机构:社区诊所社区医院教学医院△医药分开△医疗服务与资金管理一体化好8全面覆盖,国民就医的直接费用低廉不足8效率低下,手术排队时间长难而不贵医疗保障模式中国医疗保障制度的变革-42张课件中国医疗保障制度的变革-42张课件中国医疗保障制度的变革-42张课件中国医疗保障制度的变革-42张课件中国医疗保障制度的变革-42张课件