2022-2023年（备考资料）医疗招聘公共课-职业能力倾向测验考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号5

2022-2023年（备考资料）医疗招聘公共课-职业能力倾向测验考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者刘某，男，因心脏疾病入院。在行搭桥手术中，医生误伤大血管，导致大出血。主刀医生紧急抢救，止血效果良好，手术也很成功。术后，医务人员对术中误伤情况处理恰当的是（）。

A、将术中失误如实告诉家属，勇于承担责任

B、将术中情况告诉家属，强调是术中可能出现的情况

C、手术很成功，没必要告诉家属

D、术后将此事忘得一干二净

正确答案:A2.1岁患儿发热，入院就诊后突然窒息，经抢救无效后死亡，以下哪种处理不恰当？（）

A、由于门诊病历字迹比较潦草，当班医生应当重新誊写正式病历

B、向患儿家属解释患儿死亡的原因，如双方对死亡原因有异议，可以通过尸检来明确

C、告知家属患儿病情突变抢救无效死亡，得到家属同意之后进行尸体料理

D、抢救记录可以在抢救结束后规定时间内补记，记录时间应当精确到分钟

正确答案:A3.患者，男，18岁，大学生。被诊断为慢性肾功能衰竭而入院，并出现了失眠、哭闹和攻击行为。此时，医护人员的最佳选择是（）。

A、进行心理疏导，并积极治疗

B、强制患者出院

C、放任不管

D、严重警告，再出现此情况，直接报警

正确答案:A4.患者住院治疗一周后病情得到控制但还很不稳定，此时患者强烈要求出院，对于这种情况医生恰当的回答是（）。

A、“您的情况现在不适合出院，能给我讲讲着急出院是因为什么吗？”

B、“不行，现在您这情况急着出院的话肯定会复发，不能现在出院。”

C、“您这么着急是怎么回事？如果您坚持，那就出吧。”

D、“可以出院，但您要在病历上签字说明自愿出院。”

正确答案:A5.患者孙某，女，25岁，未婚，因子宫出血过多而入院。子宫出血与月经有关，去年发生过几次。一位实习医生与患者关系融洽，在一次聊天中谈及病情，孙某要求实习医生保密，在得到保证后告知因怀孕后自服流产药物而导致出血不止。

此时，该实习医生的最佳选择是（）。

A、严格遵守自己的承诺，尽力劝说患者自行报告，必要时可直接告知主治医生实情

B、详细解释病情，尽力劝说患者自行报告，必要时可直接告知主治医生实情

C、向患者解释不告知实情的危险性，仍为其保密，由其自行决定告知与否

D、告知患者的主治医生全部实情，以避免因治疗不当而使患者发生生命危险

正确答案:B6.患者女，42岁。从高处跌落，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因为认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是（）。

A、向患者解释无果后强迫其进行治疗

B、告诉患者病情的严重性，让其害怕然后接受治疗

C、请护士长处理

D、与其家属说明情况，说明其病情不可延误，并共同劝慰患者

某医院急诊科留院观察室，当日患者数量较多，值班护士繁忙，病室嘈杂。护士王某在给患者甲输液，此时同病房患者乙已用药4小时但高烧未退，其家属反复询问王某关于乙的病情：“护士，这药怎么不管用，都这么长时间了，烧怎么还不退？”护士王某因忙于手头工作，直接回应家属说：“问大夫去！”未待家属说什么，立刻转身离开，家属为此感觉非常生气，到护士长那里投诉了王某。

根据上述材料回答下列问题：

正确答案:D7.张某，女，45岁，教师。因"发热、咳嗽、咳痰三天"就诊，就诊当日10时许，持序号为5号的挂号单要求就诊。因当时已经过号，患者较多，当班医生又让其等待半小时。接诊后，王医生询问简单，未做任何辅助检查，诊断为"支气管炎"，开具"左氧佛沙星注射液静脉输注3天"。次日，患者四肢出现少量皮疹，病人询问另一位呼吸科医生皮疹原因，医生未予正面回答让张某很是不满。第三天患者皮疹增多，瘙痒难忍，皮肤科诊断"药疹"。停用"左氧佛沙星注射液"，用糖皮质激素治疗后，皮疹消退。患者对王医生服务态度很是不满，便找到王医生要求其给予自己一个说法，否则将投诉，王医生冷哼一声说："自己过号还无理取闹，随你便"。

根据上述材料回答下列问题：

分析上述情境，导致纠纷产生的主要原因有哪些？

①患者张某过号导致延误接诊时间

②王医生询问过于简单，没有去详细了解患者病情

③王医生未作任何辅助检查就诊断患者为"支气管炎"

④另外一名呼吸科医生未予正面问答患者病情原因

A、①②

B、②③④

C、②④

D、③④

正确答案:B

该案例的医患交流中，王医生最恰当的做法应当是：

A、接诊后应该详细了解患者病情，若还不能确定病因可安排一些检查后再做诊断

B、考虑到患者年纪较大，可安排优先就诊，询问患者病情，自己无法诊断时可以安排其他医生会诊

C、左氧佛沙星注射液无效果时让患者去其他科室检查

D、在患者找其理论时，应该及时道歉并让患者信任的医生帮忙说情以免自己被投诉

正确答案:A

面对患者的投诉，医院应选择的处理方式不恰当的是：

A、认真听取患者投诉事情经过，请患者和医生陈述各自的想法

B、向患者致歉，同时可以嘱皮肤科为其免费复诊

C、承认医院管理(接诊过程的非连续性)以及医生在沟通中存在不足

D、当面批评王医生，表达对患者的理解和支持

正确答案:D8.在某次交谈过程中，患者因对病情担忧而伤心地哭泣，为表示对病人的尊重和理解，此时最恰当的沟通方式为：

A、陪伴病人，沉默片刻

B、安慰病人，阻止其悲伤

C、暂时离开，让病人情绪平静

D、鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因

正确答案:A9.患儿3岁，因先天性心脏病入院，拟择日进行手术治疗。患儿母亲感到担忧，每天守在患儿床边照顾，时常偷偷哭泣。主治医生查房时，患儿母亲询问心脏手术能否成功。针对这种情况，医生回答错误的是（）。

A、为患儿母亲介绍手术成功的案例

B、告诉患儿母亲自己做手术从没失败过，请她放心

C、教会患儿母亲调整心态，表示自己一定会尽全力救治患儿

D、向患儿母亲说明手术目的

正确答案:B10.医生门诊问问题时，突然有病人面色慌张从诊室外跑进来，表示有紧急情况，央求医生为自己立即进行诊治。此时，医生恰当的做法是（）。

A、“请您先出去，这样会影响别人看病。”

B、“得按规矩来，你先去挂个号再回到这儿来看。”

C、“那好吧，具体跟我说说怎么不舒服。”

D、“您先跟分诊的护士说说，她会根据您的情况进行安排。”

正确答案:D11.产妇剖宫产后要求出院，医生同意其出院但尚未开具出院医嘱。该产妇家属表示先带产妇和孩子回家，明天再来医院结账。而护士考虑到住院费用没有结清，有漏账的风险，故没有同意家属的要求，但家属不听护士的劝阻并准备离开。这时，护士借口为孩子沐浴把孩子抱走了，产妇知情后大哭。

该护士的行为违背了（）。

A、自主原则

B、不伤害原则

C、公正原则

D、行善原则

正确答案:B

该家属的行为没有履行（）。

A、积极配合医疗护理的义务

B、自觉遵守医院规章制度的义务

C、自觉维护医院秩序的义务

D、保持和恢复健康的义务

正确答案:B12.患者，男，65岁。因尿血被诊断为肾癌晚期，患者得知病情后对家属的照顾极度不满，对医护人员的工作也不配合，并且要求停止治疗。此患者的心理反应属于（）。

A、否认期

B、愤怒期

C、协议期

D、抑郁期

正确答案:B13.患者，女，23岁。车祸致大量失血，入院时已昏迷。为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系到患者家属。此时，最合理的处理措施是（）。

A、继续尝试联系家属

B、联系患者单位

C、转诊其他医疗机构

D、由医院负责人决策

正确答案:D14.患者，女，17岁。近日来阴道不规则流血，腹部疼痛加剧，上午由家属陪伴来院就诊。医生检查后怀疑宫外孕，告知患者及家属病情的严重性，希望患者接受进一步检查以便确诊。患者表示痛经无需检查，家属对医生表示怀疑并感到生气，随后患者与家属离开，医生劝告无果后没有阻拦。下午患者宫外孕大出血，入院后抢救无效死亡，患者家属表示愤怒要追究医生责任。对上述情况，医患矛盾存在的主要问题是（）。

A、医生没有耐心和患者解释清楚病情的危害性

B、医生没有保护患者的隐私

C、医生没有履行自己的职责

D、医生与患者家属缺乏沟通

正确答案:C15.某患者因“腹痛6小时”被家属送来急诊。患者意识模糊、面色苍白、脉搏细弱，诊断为急性胰腺炎伴休克收入重症监护室。家属急切地向重症监护室护士询问“他怎么样？”“他能活过来吗？”护士最恰当的回答是（）

A、“我们现在正忙着抢救别的患者，完事以后医生会跟您交代情况。”

B、“您必须签知情同意书，办完入院手续，我们才能开始治疗。”

C、“医生正在积极治疗您的家人，请配合我们，谢谢。”

D、“我们处理过很多这样的患者，病情不算重，放心。”

正确答案:C16.患儿，男，3岁。奔跑时摔倒，诊断为左前臂闭合骨折。患儿在急诊科留观期间哭闹不止，接诊医生正确的做法是（）。

A、安慰，解释治疗的重要性

B、请患儿妈妈进入留观室陪伴

C、询问患儿需求，给予满足

D、请护士与患儿交谈

正确答案:B17.陈某，男，50岁。因车祸致肋骨骨折、右腿挫裂伤入院就诊。医生在简单检查后，给其开出了胸部X线、腿部X线、颅脑CT的检查。患者家属态度较为激动，认为患者神志清醒，也无忘事的症状，颅脑CT检查没有必要。按照诊疗规范，医生的行为正确的是（）。

A、根据病情，合理施治

B、存在过度检查

C、尊重家属要求，不做CT检查

D、向上级报告，由领导处理

正确答案:A18.患儿6岁，因发热、全身有淡红色斑丘疹，经诊断为麻疹住院治疗。医生在为患儿治疗时，患儿哭闹不止，不给予配合。患儿父母也为此感到担心、焦虑。此时，医生采取的下列措施不妥的是（）。

A、让患儿父母安抚患儿，等患儿稳定后再进行治疗

B、让患儿父母将患儿最喜欢的玩具带给患儿

C、鼓励患儿做一个勇敢的孩子，告诉患儿病治好后就可以和父母回家

D、告诉患儿不好好治病就不让父母陪着他

正确答案:D19.患者张女士，因结肠息肉拟行肠镜下切除术收住入院。入院后经常规检查无相关禁忌证，患者签署知情同意后行此手术。手术顺利，患者自我感觉良好，但术后第三天出现大量鲜血便，医生决定行急诊肠镜下止血治疗。但家属怀疑经治医生治疗有误，表示强烈不满。

此时，医生首先应向患者及家属交待的是：

A、强调不进行肠镜下止血治疗的风险

B、解释肠镜下止血治疗的必要性

C、详细解释内镜检查和治疗出现并发症的可能原因，急诊肠镜下止血的操作过程等

D、告知肠镜下止血治疗手术的具体步骤

正确答案:C20.住院医师小王，对来自农村的患者态度冷淡，爱答不理，并且对患者的疑问也不认真解答，导致患者在病房哭诉，并到人事科去投诉。原则上小王作为一名医务人员，正确的做法应是（）。

A、置之不理，做好自己的事就行

B、平等友善地对待每位患者

C、与患者对谈讲理

D、向上级反映有患者闹事

正确答案:B21.“花了这么多钱，一点问题都没查出来，真不值”，面对这样的问题，最合理的做法是（）。

A、任何时候都应根据适应症来选择检查，并让患者知情

B、应根据患者的要求来选择

C、应告诉患者每种检查的局限性

D、根据患者的经济情况选择必要的检查

正确答案:A22.如果你是主管医生，对待此类患者应注意什么？（）

①耐心细致向患者介绍相关医学知识

②关注患者及家属的意愿和情绪，及时解答他们的疑惑

③患者年龄大、文化程度低，所以只需要与其家属沟通

④让患者做头部核磁、腹部B超等全套检查防止并发症

A、①②

B、①④

C、②④

D、③④

正确答案:A23.患者，女，38岁，术前检查发现乙型肝炎感染。医生最恰当的处理措施是（）。

A、仅告知患者

B、告知患者并通知家属

C、告知患者，劝其自行通知家属

D、告知患者并通知家属及单位

正确答案:C24.患者张某，男，40岁，因"乙肝后肝硬化"住院治疗，突发呕血1500毫升，为抢救生命，医生准备手术止血，但风险极大。以下对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要的是：

A、及时与患者家属沟通，并告知病情危重

B、和患者家属签订病危通知书和手术同意书

C、医生态度一定要好，将抢救方案详细向家属说明

D、积极输血，准备手术

正确答案:B25.李某的父亲因在单位摔倒致头部受伤，入住某医院进行治疗。治疗期间，护理级别为二级护理，陪床一人。李某从家中赶到医院陪护时，发现其父亲未在病房内，即到处寻找，医院亦陪同家属一起调取监控录像，经寻找未果。随即，李某向公安机关报案，随后警方发现患者坠死于市郊某景区内。此案例中患者擅自离开医院，发生意外应谁来担责（）。

A、医院

B、患者

C、双方都有责任

D、公安机关

正确答案:B26.某中学生，15岁，经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是"拿病人做试验"并告上法庭。

对该医生的正确医德评价是：

A、家长没有书面承诺，医生未尊重家长的保留意见

B、抢救不够及时，拖延了时间

C、家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任

D、家长没签字，医生在实行知情同意的方式上有失误

正确答案:D27.张某到当地某医院检查，经诊断为“老年性白内障”。医院在未经患者及其家属签字同意的情况下，即对张某进行了人工晶体植入术。上述案例中医院的主要责任在于（）。

A、侵犯了患者的知情权

B、侵犯了患者的选择权

C、侵犯了患者的同意权

D、侵犯了患者的自主权

正确答案:A28.患者家属对护士王某愤怒的直接原因是（）。

A、家属在现场找不到大夫

B、家属的疑问未得到解答

C、患者接受治疗后高烧未退

D、家属认为护士王某态度不好

正确答案:D29.分析上述情境，导致纠纷的主要原因有哪些？（）

①医患之间在术前、术后缺乏及时有效的沟通

②医生为追求经济利益，实施不必要的手术

③患者及家属不愿承担医药费用，人为制造“医疗事故”

④医生未向患者传递有关疾病和治疗的必备信息

A、①②

B、①④

C、②④

D、③④

正确答案:B30.一位5岁女孩患肾炎继发肾功能衰竭住院三年，一直做肾透析，等候肾移植。医生向其父母提出可以进行亲子间的活体移植，并告知亲生父母配型成功率高，但首先要先进行配型。其父一听表现的非常积极主动，但是其母则表现的很犹豫很紧张，并且在回答问题时闪烁其词，医生问有什么疑问吗，其母赶紧摇头，但最终还是拒绝了这一要求。但是鉴于患者的病情逐渐恶化，其父同意自己先进行配型，但配型不成功。医生怀疑其母有隐情，遂进一步的同其母进行沟通，其态度依然坚决，在医生的耐心劝导下，其母最终同意做配型，配型结果很理想，但其母经一番思考决定不做供者，并恳请医生告诉她的家人她不适合做供者。

根据上述材料回答下列问题：

医生怀疑患者母亲有隐情，最主要的依据是什么？

A、患者母亲表现出的犹豫

B、患者母亲透露出的紧张情绪

C、患者母亲对于配型的拒绝

D、在患者病情恶化的情况下，其母依然不同意配型

正确答案:D

在这种情形下，医生以下哪种做法更为合适？

A、医生应该对其母进行批评教育，告诉她该做法很自私

B、医生可以把其母亲的行为告知家人

C、医生不应该"说谎"，而是遵守医生的诚实原则

D、医生应该同意其母的要求，"说谎"来保护其母的自主权，但最好是让家庭内部商量

正确答案:D31.一位来访的患者要求心理医师帮助自己做出决定，是否应该与男友分手，但心理医师并未满足她的要求，是因为（）。

A、尚未考虑成熟

B、保持客观中立

C、要帮助来访者自立

D、出于对来访者的尊重

正确答案:B32.早上查房时，医生发现23床的患者家属睡在了临近的空床位上，就喊醒家属，让家属离开，家属很是生气，“床空着也没人用，我睡一下怎么了”，此时医生最合适的做法是（）。

A、告诉管床护士，以后不要给23床好脸色

B、看到患者生气，不再说话

C、大声质问患者，相互对骂

D、告诉患者床单是经过消毒给患者准备的，请理解一下

正确答案:D33.患者男性，24岁，未婚，大学期间被诊断为抑郁症。医生为患者开了抗抑郁药物，嘱咐其坚持服药，按时就诊。但患者每次情况好转就自行停药，也不能遵医嘱按时复诊，尽管医生多次解释过按时服药对于预防复发的重要性，但患者总是不能坚持用药，至今已有四次抑郁症复发。

根据上述材料回答下列问题：

两周前患者又出现严重的抑郁症状，医生为其开了抗抑郁药物，患者复诊时说自己的感觉还是很糟糕，抱怨这个药物根本没用，面对这样的情况，医生如何回应，最有利于良好医患关系的维持并有利于治疗？（）

A、“你的感受并不准确，在我看来，你有改善，你的气色比以前好多了，情况没你说的那么糟糕，你应该相信医生，坚持服药。”

B、“我理解你的烦恼，抗抑郁药物起效时，通常先是气色和食欲等方面改善，最后才是自我感觉良好，你刚才不是提到食欲和精力有改善吗？”

C、“抗抑郁药物起效需要时间，同时你也需要做些事情，自我调整，不能整天就是躺在床上什么都不做，等着自己会好起来。”

D、“如果你一直按要求好好用药，也许这次就不会再次复发了，如果你不坚持服药，就会重复以前的经历，你想要这样吗？”

正确答案:B

随后一周复诊时，患者说自己一周以来一直在