2022-2023年（备考资料）护理考试-妇产科护理(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：1

2022-2023年（备考资料）护理考试-妇产科护理(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.管饲途径有

A、鼻饲

B、空肠造瘘

C、上腔静脉插管

D、胃造瘘

E、中心静脉输入

正确答案:A,B,D2.患者，女，53岁。近2～3年来月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净，此次停经3个月，阴道出血10余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。

初步诊断考虑为

A、无排卵性功血

B、子宫内膜炎

C、子宫内膜不规则脱落

D、黄体功能不足

E、排卵性功血

正确答案:A

该患者的最佳治疗方案是

A、诊刮后应用强效孕激素

B、全子宫切除术

C、诊刮后观察随访

D、子宫内膜电切术

E、诊刮后抗炎治疗

正确答案:B3.患者，女性，29岁。孕1产1，产后3天，外阴水肿仍未消退。

应实施的局部处理措施为

A、坐浴

B、会阴冷敷

C、会阴湿热敷

D、阴道灌洗

E、刺破水肿加用抗生素

正确答案:C

操作时不需要准备的用具为

A、橡皮管

B、纱布垫

C、会阴擦洗盘

D、治疗用液体

E、一次性垫单

正确答案:A

治疗时使用的溶液为

A、50%硫酸镁

B、75%酒精

C、4%碳酸氢钠

D、1：5000的高锰酸钾

E、1%乳酸

正确答案:A4.产褥感染的主要症状表现为()

A、发热

B、出血

C、疼痛

D、异常恶露

E、腹膜炎

正确答案:A,C,D5.患者因咳嗽无力而排痰不畅，易导致

A、窒息

B、肺不张

C、肺水肿

D、心力衰竭

E、呼吸困难

正确答案:A,B,E6.患者，女性，32岁。孕2产1，宫内孕37周，因"无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天"入院。患者孕期各项检查正常，4年前足月顺产。查体：BP130/80mmHg，HR136次/分，早搏2次/分，R28次/分，半卧位，颈静脉轻度怒张，双肺散在细小湿啰音，胎心158次/分，肝肋下未及、双下肢轻度水肿，Hb89g/L。

该患者最可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、肺炎

C、围生期心肌病

D、妊娠期高血压疾病

E、妊娠期高血压疾病合并心脏病

正确答案:C

为明确诊断，首选检查

A、血常规

B、尿蛋白测定

C、肝肾功能

D、超声心动检查

E、胸片

正确答案:D7.某初孕妇，孕37周，妊娠并发先天性心脏病，心功能Ⅱ级，宫缩4～5分钟一次，每次持续时间20～30秒。查体：宫口开大1cm，官颈管消退80%，胎心率155次/分，胎位为枕左前位，通过B超检查结果估计胎儿约2500g。

针对该孕妇目前的情况，应采取的处理措施是()

A、用硫酸镁行保胎治疗

B、予以心理支持与鼓励

C、严密监护下阴道试产

D、立即剖宫产结束分娩

E、行产钳阴道助产分娩

F、肥皂水灌肠以促宫缩

正确答案:B,C

关于该孕妇分娩期的护理措施，下列叙述正确的是()

A、第一产程按一般待产常规监护

B、为该孕妇进行灌肠以促进宫缩

C、分娩时调节分娩床以取平卧位

D、第二产程应鼓励产妇屏气用力

E、胎儿娩出后立即用麦角新碱

F、胎儿娩出后用抗生素预防感染

正确答案:F

提示：进入第二产程时，该孕妇突然出现咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率146次/分，呼吸27次/分。针对此情况，应立即采取的处理措施是()

A、取平卧位以增进产妇舒适

B、予以鼻导管吸氧2L/min

C、遵医嘱使用洋地黄类药物

D、给予孕妇肌内注射吗啡

E、氧气用20%～30%乙醇湿化后吸入

F、准备行产钳助产取出胎儿

正确答案:C,D,E,F

提示：为抢救患者，医生决定使用洋地黄类药物-去乙酰毛花苷。关于洋地黄类药物-去乙酰毛花苷，下列叙述正确的是()

A、其药理作用是加强心肌收缩力

B、其药理作用是负性频率作用，减慢心率

C、给药前患者脉搏不应低于60次/分

D、成人常用量为每次1～1.6mg

E、用5%葡萄糖液稀释

F、静脉快速推注

正确答案:A,B,C,E

提示：经抢救后，产妇情况好转，胎儿已娩出，产妇心率108～112次/分，呼吸22～24次/分，心功能Ⅲ～Ⅳ级。在接下来的产褥期护理中，首要的正确护理措施是()

A、立即于腹部放置沙袋

B、鼓励产妇照顾新生儿

C、给予心理支持与鼓励

D、肌内注射麦角新碱

E、协助进行母乳喂养

F、尽早下床开始运动

正确答案:A,C

关于该产妇的出院教育，下列叙述正确的是()

A、采取适宜的避孕措施，严格避孕

B、鼓励产妇亲自参与照顾新生儿

C、整个产褥期应持续使用抗生素

D、产后复查应包括内科检查

E、可在产后1周行绝育术

F、保持良好的心理状态

正确答案:A,D,E,F8.干燥血浆在应用时稀释液可选用

A、复方氯化钠溶液

B、注射用水

C、等渗盐水

D、1%枸橼酸钠

E、0.1%枸橼酸钠

正确答案:C,E9.输卵管妊娠保守治疗期间，仍须手术治疗的情况为

A、胚胎已死亡但未排出者

B、尿HCG浓度继续升高者

C、有急性内出血时

D、症状进一步加重

E、阴道有规则出血者

正确答案:B,C,D10.某产妇产后10天，母乳喂养，诉乳头疼痛，哺乳时加重

可能的问题是

A、乳腺炎

B、乳头皲裂

C、乳汁淤积

D、正常产后乳房胀痛

E、乳腺管不通

正确答案:B

针对乳房的护理错误的是

A、哺乳前湿热敷乳房和乳头

B、增加哺乳次数，缩短每次哺乳时间

C、哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上

D、涂敷蓖麻油铋糊剂

E、应有抗生素

正确答案:E11.关于遗传咨询的步骤

A、要确认为遗传性疾病，必须正确认识遗传性疾病与先天性疾病、家族性疾病的区别和关系

B、明确诊断首先应通过其家系调查、家谱分析、临床表现和实验室检查

C、要收集详细的病史资料

D、先天性疾病等同于遗传性疾病

E、根据临床表现进行系统的体格检查和实验室检查来明确诊断

正确答案:A,B,C,E12.闭经按病变区可分以下几种

A、下丘脑性闭经

B、垂体性闭经

C、卵巢性闭经

D、子宫性闭经

E、原发性闭经

正确答案:A,B,C,D13.关于胎膜早破，下列描述正确的是

A、胎膜早破发生于临产前

B、应积极预防脐带脱垂

C、破膜后12小时内，给予抗生素预防感染

D、破膜后，阴道液呈酸性

E、破膜24小时后，应立即终止妊娠

正确答案:A,B,C14.孕妇，27岁，孕26周感外阴瘙痒5天，妇检见外阴有抓痕，阴道见乳白色于酪样分泌物，擦去见阴道黏膜充血。

为该病人确诊拟用悬滴法检测阴道分泌物，检查最佳选用的溶液是（）。

A、10%氢氧化钾溶液

B、乙醇

C、生理盐水

D、1%氢氧化钾溶液

E、肥皂水

正确答案:A

若阴道分泌物中检出假丝酵母菌，下列哪项治疗措施较为适宜？（）

A、口服氟康唑

B、阴道用咪康唑栓剂

C、口服联合阴道用药

D、配偶同时口服药物治疗

E、用0.5%醋酸冲洗阴道

正确答案:B

关于本病的诱因，下列说法不正确的是（）。

A、长期应用抗生素

B、妊娠期

C、穿紧身化纤内裤

D、卵巢功能衰退

E、服用含高剂量雌激素的避孕药

正确答案:D15.患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是()

A、碱性物中毒

B、酸性物中毒

C、有机磷、吗啡类中毒

D、颠茄类中毒

E、酒精中毒

正确答案:C

洗胃时胃管插入的长度是()

A、30～40cm

B、35～45cm

C、40～50cm

D、45～55cm

E、50～60cm

正确答案:D

护士采取的正确处理方法是()

A、立即查清毒物的名称然后洗胃

B、立即抽取胃内容物送检然后洗胃

C、立即用生理盐水灌肠

D、立即鼻牛奶或者蛋清水

E、等患者清醒后用催吐法排出毒物

正确答案:B

护士应给患者摆放的体位是()

A、端坐位

B、半坐位

C、仰卧位

D、右侧卧位

E、左侧卧位

正确答案:E16.某孕妇足月临产，宫缩发动13个小时，宫缩强烈，产妇烦躁不安，不断告诉护士腹痛难忍，检查：子宫呈葫芦状，腹部有个环状凹陷与脐平，下腹压痛，胎位不清，胎心168次/分。

下述护理措施哪项不妥

A、吸氧

B、建立静脉通路

C、给予抑制宫缩药物

D、测量体温变化

E、指导病人做深呼吸

正确答案:B

诊断最大可能是

A、子宫不协调性收缩

B、子宫收缩过强

C、先兆子宫破裂

D、子宫破裂

E、胎盘早剥

正确答案:A17.以家庭为中心的产科护理的具体形式()

A、建立“爱婴医院”

B、温馨待产

C、陪伴护理

D、母婴同室

E、混合喂养

正确答案:A,B,D18.防止子宫脱垂的要点有

A、积极开展计划生育

B、产褥早期参加体力劳动

C、接产时尽量避免损伤

D、孕期做产前运动

E、防治便秘

正确答案:A,C,D,E19.绒癌常见的转移部位有()

A、阴道

B、肺

C、盆腔

D、肝

E、骨

正确答案:A,B,C,D20.张女士，30岁，目前采用短效口服避孕药避孕，在白天服药后有反应，第二天下午前来就诊。

告诉她有关短效口服避孕药最常见的副反应是

A、阴道分泌物量增多

B、恶心、食欲不振

C、情绪不稳定

D、性交后出血

E、注意力不集中

正确答案:B

针对她出现的短效口服避孕药的副反应，指导她的正确方法是

A、饭后或晚上睡觉前服药

B、改服长效口服避孕药

C、同时服用地西泮

D、改用长效避孕针

E、改服探亲避孕药

正确答案:A

短效口服避孕药的主要避孕机制是

A、子宫内的无菌性反应

B、子宫液组成改变

C、抑制排卵

D、异物反应致子宫内膜产生前列腺素

E、受精卵的运行与子宫内膜发育不同步

正确答案:C21.预防发生人工流产吸宫手术并发症的措施有

A、禁用带负压的吸管通过宫颈管

B、吸宫术中出血多，静脉或宫颈局部注射催产素后继续吸空宫腔内容物

C、扩张宫颈不宜过速或用暴力吸宫负压应适当

D、吸宫时注意是否吸净，并需查吸出物中的绒毛胎儿是否完全

正确答案:A,B,C,D22.病历摘要：患者，25岁，停经80天，腹痛伴阴道流血3天，量较多，伴畏寒和肢冷1天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，脉搏110次／分。妇科检查阴道内大量血块，宫口开大，有胎盘组织堵塞于宫颈口，子宫如孕2+月大小，质软。

其诊断应该是

A、先兆流产

B、不可避免性流产

C、不全流产

D、感染性流产

E、以上都不是

正确答案:B

下面哪些处理不恰当

A、肌注黄体酮安胎

B、凝血功能检查

C、输血输液的同时行刮宫术

D、口服己烯雌酚

E、肌注抗生素

正确答案:A,B,D,E

静脉输液不慎发生空气栓塞，致死的栓塞部位一般不会在

A、主动脉入口

B、肺动脉入口

C、左房室口

D、右房室口

E、上腔静脉

正确答案:A,C,D,E

输血前后采用的静脉点滴溶液不应是

A、5%葡萄糖溶液

B、5%葡萄糖盐水

C、0.9%氯化钠溶液

D、复方氯化钠溶液

E、碳酸氢钠等渗盐水溶液

正确答案:A,B,D,E

输液时，患者主诉胸部不适，随即发生呼吸困难、严重发绀，心前区听诊闻及响亮的持续的"水泡声"，此属

A、发热反应

B、左心衰竭

C、过敏反应

D、急性肺水肿

E、空气栓塞

正确答案:E

病人大量输入库血后不可能出现

A、低血钾

B、低血钙

C、低血磷

D、高血钠

E、高血钙

正确答案:A,C,D,E

大量输血时出现手足抽搐、出血、血压下降，不应加用下面哪些药物

A、5%碳酸氢钠

B、10%葡萄糖酸钙

C、异丙基肾上腺素

D、10%氯化钾

E、11.2%乳酸钠

正确答案:A,C,D,E23.协调性子宫收缩乏力的特征，包括

A、子宫收缩力弱

B、宫缩间歇时间长

C、宫缩持续时间短

D、宫缩具有节律性

E、宫缩间歇期子宫肌肉不完全放松

正确答案:A,B,C,D24.关于新生儿生理性黄疸，下列叙述正确的是()

A、生后2～3天出现

B、7～14天最明显

C、一般情况良好

D、消退后不再出现

E、早产儿较重

正确答案:A,C,D,E25.孕妇28岁，因孕33周，重度子痫前期住院期待治疗，现患者主诉突发腹痛，伴有少量阴道暗红色流血。

目前对该患者，尚需进一步评估的内容有()

A、生命体征

B、胎心监护

C、人工破膜羊水性状等

D、子宫收缩和子宫松弛情况

E、阴道检查宫颈情况

F、宫底高度

正确答案:A,B,C,D,E,F

提示：患者血压160/90mmHg，脉搏110次/分，呼吸22次/分。胎心监护图示：可见基线升高，细变异消失，重度自发减速，提示胎儿宫内窘迫。手扶子宫有不规律宫缩，宫缩间歇松弛差，子宫底高度较前升高。阴道检查宫颈未消退、未开大，人工破膜见血性羊水流出。该患者目前可能出现的情况是()

A、早产临产

B、胎盘早剥

C、先兆临产

D、附件扭转

E、子宫破裂

F、急性阑尾炎

正确答案:B

胎盘早剥常见的并发症有()

A、子宫胎盘卒中

B、产后出血

C、凝血功能障碍

D、胎儿宫内窘迫

E、胎死宫内

F、DIC

正确答案:A,B,C,D,E,F

关于该患者下一步的诊治和护理措施，下列叙述正确的是()

A、遵医嘱术前准备，剖宫产终止妊娠

B、联系血库，备好充足血制品

C、快速留取血尿标本

D、吸氧

E、迅速建立有效的静脉通路

F、做好新生儿抢救准备

正确答案:A,B,C,D,E,F

提示：在术前准备过程中，监测患者血压90/60mmHg，脉搏120次/分，凝血功能检验结果提示：活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长，纤维蛋白原1.2g/L。官底继续升高，阴道流血呈鲜红色，无血块。针对患者目前情况，下列不适宜的药物有()

A、乳酸钠林格液

B、新鲜冷冻血浆

C、纤维蛋白原

D、生理盐水

E、呋塞米

F、10%葡萄糖

正确答案:E,F

关于胎盘早剥的临床特点，下列叙述正确的是()

A、反复出现无痛性阴道流血

B、子宫松弛好

C、前壁胎盘者表现明显腹痛，后壁胎盘腹痛可不明显

D、常见子宫松弛差

E、突发阴道流血，外出血量常与休克程度不符

F、易并发凝血功能障碍

正确答案:C,D,E,F26.第一产程期间不宜进行温肥皂水灌肠的情况有

A、孕妇患心脏病，心功能Ⅲ～Ⅳ级

B、胎先露部尚未衔接者胎膜早破

C、有阴道流血史

D、宫缩较强，估计在1小时内分娩者

E、头盆不称者

正确答案:A,B,C,D,E27.接产准备包括

A、经产妇宫颈扩张5cm送产房

B、给产妇会阴清洁消毒

C、接产物品准备

D、接生者刷手准备

E、为窒息儿准备复苏物品

正确答案:B,C,D,E28.病历摘要：某妇，50岁，孕0产0，"月经"不规则伴白带带血3个月，有高血压史，血压158/98mmHg，尿蛋白（-），尿糖(+)。妇科检查：外阴、阴道（-），宫颈轻糜，质中，无出血，宫颈平体稍大，稍软，形态正常。

该病的诊断你认为何种疾病可能性最大

A、子宫肌瘤

B、子宫肌炎

C、功能失调性子宫出血

D、子宫体癌

E、子宫颈癌

正确答案:D

最佳治疗是

A、子宫全切

B、子宫全切+双附件切除术

C、化疗

D、放疗

E、广泛子宫全切+盆腔淋巴清扫术

正确答案:B

恶性度最高的子宫内膜癌是

A、腺癌

B、腺棘皮癌

C、腺鳞癌

D、腺瘤样增生

E、非典型增生

正确答案:C

进一步确诊不宜选用

A、B超

B、阴道镜

C、宫颈活检

D、分段诊刮+病检

E、诊断性治疗

正确答案:A,B,C,E

下面哪些不是诊断早期子宫内膜癌简便可靠的方法

A、分段诊刮送病检

B、宫颈涂片送病检

C、宫腔镜检查

D、后穹隆积液涂片送病检

E、宫腔冲洗细胞学检查

正确答案:B,C,D,E

下列何项是胎儿窘迫的临床表现

A、胎心率大于160次／分或小于120次/分

B、胎动每12小时少于4次

C、头位，羊水胎粪污染

D、催产素激惹试验(OCT)多次检查均为阴性

E、胎心率不规则

正确答案:A,B,C,E

胎儿宫内窘迫的抢救，下述哪些项叙述正确

A、给产妇吸氧

B、静脉注射50%葡萄糖及维生素C

C、及时寻找窒息的原因

D、发生在第一产程，经处理无效应剖宫产

E、发生在第二产程即可等待自然分娩

正确答案:A,B,C,D

下述哪项与胎儿窘迫的预防有关

A、积极治疗妊娠合并症

B、取仰卧位

C、防止胎膜早破

D、临产后合理使用镇静剂及催产素

E、静推葡萄糖维生素C

正确答案:A,C,D,E29.患者女性，63岁。有外阴色素减退性疾病5年，近半年来瘙痒症状明显加重伴疼痛。妇科检查：外阴色素脱失，左侧大阴唇见一直径约1.5cm的不规则肿物，质硬，表面溃烂，未触及浅表淋巴结。全身检查未发现转移征象。

该患者可能的诊断是

A、外阴鳞状细胞癌

B、外阴基底细胞癌

C、外阴恶性黑色素瘤

D、外阴纤维瘤

E、外阴乳头瘤

正确答案:A

该患者的首选检查是

A、B超检查

B、CT检查

C、阴道镜检查

D、病灶涂片细胞学检查

E、病灶活检

正确答案:E

该患者的临床分期是

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲ期

正确答案:B30.初产妇，38岁，定期产前检查，无异常发现。孕37周，因"羊水过少"在持续硬膜外麻醉下急诊行子宫下段剖宫产术，手术经过顺利，娩出一女婴，体重2600g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分。术后母婴返病房，产妇意识清楚、情绪低落、沮丧，之后一周内，产妇一直没有愉悦感，意志活动减退，注意力不集中，自觉乏力，且有自责、自罪感。其既往史及家族史无特殊。家庭关系和睦。产妇及其丈夫非常喜欢男孩，一直盼望着本次妊娠能得一男婴。

判断该产妇最可能的疾病是()

A、焦虑性神经症

B、精神分裂症

C、产褥期抑郁症

D、反复发作抑郁症

E、创伤后应激障碍

F、抑郁性神经症

正确答案:C

产褥期抑郁症可能的病因有()

A、分娩因素

B、产妇的个性特征

C、内分泌因素

D、遗传因素

E、躯体疾病

F、不良生活事件

G、社会支持缺乏

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

产褥期抑郁症常用的筛查量表有()

A、爱丁堡产后抑郁量表

B、自卑感量表

C、罗森伯格自尊量表

D、产后抑郁筛查量表

E、阿森斯失眠量表

F、人际信任量表

正确答案:A,D

【提示】使用爱丁堡抑郁症量表对该产妇进行测量，其总分为13分，经心理科医生会诊，诊断为产褥期抑郁症。该产妇目前首选的