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文档简介

主要内容:

诊脉的时间；脉象主病；视精明，察五色；诊四时脉象；诊五脏功能强弱，形之盛衰；尺肤诊。《素问･脉要精微论》脉：脉诊。

要：要领。精：精细。

微：微妙。

主要精神：

使患者内外环境处于相对稳定状态，能如实反映脏腑气血经脉的盛衰状况。一．诊法常于平旦二．全面诊察

(一)切脉动静

上盛则气高下盛则气胀气高喘满腹为胀满

气胀上部脉？下部脉？代则气衰气血衰败細则气少气血虚少涩则心痛气血不通心痛？诸痛浑浑革至如涌泉绵绵其去如弦绝真脏脉（脉无胃气）诊脉注意要点：脉之长短：气血盛衰情况脉之粗细：气血盛衰情况脉之大小：疾病进退情况脉之节律：心神被扰、脏气衰败情况脉之滑涩：气血营运情况脉之盛衰部位：病变部位情况脉之有无胃气：区别真脏脉、胃气脉

(二)视精明察五色五色

欲：含蓄

明润

（胃气色）预后良好

不欲：晦暗枯涩

（真脏色）

夭然不泽

预后凶险视精明视物不清长短不分黑白不辨

精气衰竭(四)望形之盛衰①诸阳之汇，三阳经脉交汇之处

②脑(髓之海)

③五官七窍为五藏精气充养之处

“五藏常内阅于上七窍也”。

头者，精明之府精气神明聚汇之处

三、脉应四时春应中規

夏应中矩秋应中衡冬应中权四变之动，脉与之上下

脉合阴阳

內外：内；①脏腑

②脉气

③脏腑虚实

外；

经脉

形色

四时阴阳四、问诊梦境诊病五、持脉有道，虛靜为保

心无杂念，凝神静志以为自葆。

此六者，持脉之大法六者：1．春

夏

秋

冬

内

外

2．①诊法常于平旦

②脉象主病

③脉应四时

④脉合阴阳

⑤虚静为保

⑥四诊合参六、尺肤诊

尺肤：前臂内侧自肘至腕的皮肤

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