2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-整形外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：4

2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-整形外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.损伤后出现眼睑闭合不全是哪支面神经分支

A、颞支

B、下颌缘支

C、颊支

D、颈支

E、颧支

正确答案:E2.桡神经自哪些神经根发出()

A、颈

B、颈，胸

C、颈，胸

D、颈，胸

E、颈，胸

正确答案:D3.哪个部位是褥疮的好发部位

A、肩背部

B、坐骨结节部

C、骶部

D、大转子部

E、足跟部

正确答案:B,C,D,E4.隆鼻手术后鼻假体外露的主要原因是

A、剥离范围过大

B、自身排斥反应

C、鼻假体尺寸和形状不合适

D、鼻假体下滑

E、假体灭菌不彻底导致感染

正确答案:C5.下列哪些是显微外科术后的常用药()

A、酚妥拉明

B、硫酸镁

C、低分子右旋糖酐

D、去甲肾上腺素

E、阿司匹林

正确答案:A,B,C,E6.重睑术若损伤上睑提肌腱膜会出现以下哪种情况

A、上睑凹陷

B、眼睑闭合不全

C、睑缘畸形

D、上睑外翻

E、上睑下垂

正确答案:E7.唇外翻畸形可根据其产生原因及畸形部位采用下述不同修复方法()

A、V-Y推进皮瓣法

B、“Z”成形术

C、鼻唇沟皮瓣法

D、颌颈部旋转皮瓣法

E、游离皮片修复法

正确答案:A,B,C,D,E8.尿道下裂发生于

A、胚胎的9～16周

B、胚胎的8～15周

C、胚胎的7～10周

D、胚胎的8～10周

E、胚胎的10～14周

正确答案:B9.应用整形外科原则处理体表软组织损伤，以下错误的是

A、早期彻底清创

B、用细小针线缝合伤口

C、接诊任何伤者首先要考虑体表皮肤软组织的清创缝合

D、较大的创面缺损伴骨和肌腱外露者应用皮瓣修复

E、分层缝合，消灭死腔

正确答案:C10.招风耳畸形耳廓整体与颅侧间夹角约为()

A、30

B、40

C、60

D、70

E、90

正确答案:E11.腮腺导管的体表投影在

A、耳垂下缘与鼻冀下缘连线上

B、耳屏与鼻冀下缘连线上

C、耳垂下缘与鼻冀、口角中点连线上

D、耳屏与鼻冀口角中点连线上

E、耳垂与口角连线上

正确答案:C12.患者男性，20岁，因“头部外伤致颅骨缺损2年，脑组织缺乏颅骨保护”来诊。现决定接受组织工程骨移植治疗。

首先需要做的是

A、获取骨髓干细胞并进行体外扩增

B、接种到支架材料上体外培养1周

C、回植入体内进行骨缺损修复

D、X线和CT随访观察骨再生情况

E、钛合金钢板替换移植物

正确答案:A

第2个步骤是

A、获取骨髓干细胞并进行体外扩增

B、接种到支架材料上体外培养1周

C、回植入体内进行骨缺损修复

D、X线和CT随访观察骨再生情况

E、钛合金钢板替换移植物

正确答案:B

第3个步骤是

A、获取骨髓干细胞并进行体外扩增

B、接种到支架材料上体外培养1周

C、回植入体内进行骨缺损修复

D、X线和CT随访观察骨再生情况

E、钛合金钢板替换移植物

正确答案:C

第4个步骤是

A、获取骨髓干细胞并进行体外扩增

B、接种到支架材料上体外培养1周

C、回植入体内进行骨缺损修复

D、X线和CT随访观察骨再生情况

E、钛合金钢板替换移植物

正确答案:D13.严重颈部瘢痕挛缩病人麻醉处理以下列哪种为好()

A、颈部硬膜外麻醉

B、在半清醒状态、咽喉表面麻醉下经鼻或口插管

C、快速诱导用喉镜经口腔插管

D、在局麻下切开瘢痕后插再管

E、氯胺酮静脉麻醉

正确答案:B14.下列不是招风耳的表现

A、对耳轮发育不全

B、耳轮缺失

C、耳廓上半部扁平

D、耳廓与头颅之间夹角接近直角

E、耳廓发育较小

正确答案:B,E15.女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。

该患者诊断为

A、掌腱膜挛缩症

B、爪形手

C、烧伤后手掌瘢痕挛缩

D、团状手

E、并指

正确答案:A

按照最新分类标准，其临床分型应分为

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、以上都不适合

正确答案:B

治疗的首选方法为

A、功能锻炼

B、手术松解挛缩

C、外固定牵引

D、弹力套加压

E、放射治疗

正确答案:B16.男性，30岁。先天性重度上睑下垂，最好的治疗方式是

A、切除部分眼睑皮肤

B、行眉上提术

C、额肌瓣悬吊术

D、睑裂开大术

E、内眦赘皮矫正术

正确答案:C17.关于基底细胞癌的哪项描述是不恰当的

A、恶性程度低

B、病程发展缓慢

C、早期发生局部淋巴结转移

D、可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型

E、对化疗不敏感

正确答案:C18.男性患者，35岁，面部瘢痕切除后植皮，术后部分皮片坏死，下列哪项不是该患者植皮坏死的可能因素

A、皮下积血造成血肿

B、创面感染

C、包扎固定欠佳

D、皮片悬空，未与受压基底固定

E、手术部位在面部

正确答案:E19.恶性溃疡是指

A、溃疡范围超过2cm

B、长期不愈合的溃疡

C、放射性溃疡

D、癌性溃疡或溃疡癌变

E、以上都是

正确答案:D20.关于淋巴系统的说法不正确的是以下哪一项

A、淋巴系统是一个相对独立的循环系统

B、在集合淋巴管和淋巴干的行程中常有数量不等的淋巴结

C、集合淋巴管内有瓣膜，呈念珠状

D、淋巴管在组织结构与生理功能方面与静脉不同

E、淋巴系统与血液系统在左、右颈静脉角相联系

正确答案:D21.关于阴茎解剖，下列哪种说法是正确的

A、阴茎皮肤菲薄，皮下有薄层脂肪层，术后易发生肿胀

B、包皮过短，皮肤不能上翻，紧裹龟头，称为包茎

C、阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带

D、阴茎海绵体远端膨大形成龟头

E、阴茎包皮环切术时，多在阴茎体行神经阻滞麻醉

正确答案:C22.下列哪种移植物，其移植后“存活”的组织不是原移植物()

A、真皮

B、筋膜

C、脂肪

D、肌肉

E、表皮

正确答案:D23.尿道下裂行手术治疗的原则是

A、纠正阴茎弯曲

B、重建尿道

C、手术多在10～12岁后进行

D、手术可以分两期进行

E、行尿道成形术

正确答案:A,B,D,E24.治疗尿道下裂时，以下哪种术式无须行尿路改道

A、埋藏皮条法

B、阴茎腹侧局部皮瓣法

C、阴茎侧侧包皮皮瓣法

D、膀胱黏膜片移植法

E、MAGPI法

正确答案:E25.阴茎、阴囊淋巴水肿的治疗，目前较为满意的是()

A、弹性织物加压包扎

B、按摩疗法

C、烘绑疗法

D、手术治疗

E、药物治疗

正确答案:D26.男性，40岁截瘫，长期卧床后，并发骶尾部褥疮，创面11cm×7cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。

手术时机的选择哪项最为合理

A、立即手术

B、加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织生长再手术

C、加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术

D、加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术

E、加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术

正确答案:E

皮瓣移植要获得理想的远期效果，修复方法最宜选用

A、薄断层皮片

B、厚断层皮片

C、邻位的随意皮瓣

D、动脉皮瓣或肌皮瓣

E、吻合血管的游离肌皮瓣移植

正确答案:D

如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小

A、臀大肌肌皮瓣

B、臀大腿皮瓣

C、含第2腰椎动脉的腰臀皮瓣

D、阔筋膜张肌肌皮瓣

E、逆行的背阔肌肌皮瓣

正确答案:A27.高密度多孔聚乙烯（Medpor）材料的优点有

A、可用热水塑形

B、可采用手术刀塑形

C、可采用钛钉固定

D、周围组织可以长入其孔隙

E、比正常骨组织硬

正确答案:A,B,C,D28.前臂皮瓣的主要缺点是

A、吻合成功率低

B、皮肤薄，不易塑形

C、血管解剖不恒定，且要损伤局部感觉神经

D、皮瓣设计及切除较复杂

E、手术要牺牲一条前臂主干血管

正确答案:E29.男性，30岁，瘢痕性秃发，头部扩张器植入术后。

行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第一天，最合理的处理是

A、观察外层敷料干燥，故不需检查术区

B、拔除引流

C、嘱患者继续卧床，减少活动

D、从引流管通路给予术区冲洗

E、打开敷料，检查术区血运

正确答案:E

二期手术行扩张器取出，下列哪个说法不正确

A、先切除病变制造手术缺损创面，再行扩张器取出皮瓣转移

B、先行扩张器取出，再依据扩张皮瓣大小切除病变

C、最好保持扩张囊的完整性

D、最好将包膜全部剥离干净，防止术后挛缩

E、扩张皮瓣下放置引流

正确答案:A

注射扩张的液体下列哪个不恰当

A、5％葡萄糖注射液

B、生理盐水

C、抗生素类药水

D、医用酒精

E、平衡液

正确答案:D

常速扩张期时，下列哪个指标不能作为安全扩张的标志

A、皮肤颜色

B、皮肤毛细血管充血反应

C、皮肤表面温度

D、透光实验

E、患者的主观感觉

正确答案:D30.下肢淋巴压在静息水平位时平均为

A、1.73kPa（13mmHg）

B、2.4kPa（18mmHg）

C、5.1kPa（38mmHg）

D、5.32kPa（40mmHg）

E、6kPa（45mmHg）

正确答案:A31.整形外科临床上常需作血管修复，请指出以下哪种说法是错误的()

A、有用中国制造的真丝人造血管

B、人造血管中效果最好的是尼龙制造的

C、经处理的人类脐带静脉是中小动脉修复的良好材料

D、自体静脉移植代替动脉，只适用于四肢较小的动脉

E、同种异体血管经低温冷冻干燥，特别是1%～2%戊二醛处理后，基本上可以去除抗原性

正确答案:B32.目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中，不包括

A、肝内胆管闭锁

B、胆总管远端神经节细胞发育异常

C、胆胰管连接部异常

D、胆道上皮增生不平衡

E、病毒感染

正确答案:A33.对阴茎血管神经的描述，正确的是()

A、阴茎背浅、深静脉分别位于阴茎深筋膜的浅、深面

B、阴茎深动脉由阴茎脚进入阴茎海绵体

C、阴茎背神经位于阴茎背动脉外侧

D、阴茎背动脉来自会阴动脉

E、阴茎背动脉、神经与阴茎背深静脉伴行

正确答案:A,B,