2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-整形外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：1

2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-整形外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.女性，32岁，因“生产后乳房变大，下垂1年余”入院。查体：生命体征正常。双侧乳房呈囊袋状，乳房下皱襞平第七肋，乳头平脐平面；双侧乳房腺体增厚，触之有片状分布结节，伴压痛；双侧腋下未触及淋巴结。该患者可诊断为

A、乳腺腺病

B、乳房肥大伴乳房下垂（轻度）

C、乳房肥大伴乳房下垂（中度）

D、乳房肥大伴乳房下垂（重度）

E、以上都不是

正确答案:D2.腭裂术后发生伤口裂开等并发症而形成瘘孔或缺损时，何时再行二次手术修复为好()

A、术后2周即时修复

B、术后1个月

C、术后3个月

D、术后5个月

E、术后半年以上

正确答案:E3.眼睑缺损不超过眼睑全长的多少时，可直接缝合而不发生变形和功能障碍

A、1/2

B、1/3

C、1/4

D、1/5

E、1/6

正确答案:C4.耳后动脉起于

A、颈内动脉

B、颈外动脉

C、面动脉

D、颞浅动脉

E、枕动脉

正确答案:B5.下列关于瘢痕的治疗原则说法不正确的是()

A、表浅性瘢痕大多不需要治疗

B、面积小的凹陷性瘢痕治可采用：切除瘢痕上薄层上皮，将瘢痕两侧的皮下组织作潜行分离，拉拢两侧缘，在保留的瘢痕之上逐层缝合

C、萎缩性瘢痕必须进行治疗

D、大片的挛缩性瘢痕治疗时可将瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植

E、增生性瘢痕的手术治疗只用于有功能障碍或形态改变时

正确答案:C6.青年女性患者，25岁，行双侧下颌角肥大切除术，术后出现咬合错乱，张口受限，其最可能发生

A、咬肌离断

B、下颌升支骨折

C、一侧下颌角去除过多

D、面神经损伤

E、血肿

正确答案:B7.患儿，男孩，7个月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。下列哪种处理最为适宜

A、4岁时植入硅橡胶耳支架

B、1岁置入骨传导听力辅助装置

C、立即行耳再造

D、4岁时行外耳道成形

E、6岁时可行自体肋软骨耳再造术

正确答案:E8.面神经哪支损伤可导致额纹消失()

A、颞支

B、颊支

C、颧支

D、颈支

E、下颌缘支

正确答案:A9.唇珠不明显，并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形，采用以下哪种修复方式最佳

A、鼻唇沟皮瓣转移修复

B、下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复

C、唇肌肉组织游离移植修复

D、唇红下组织瓣修复

E、唇颊黏膜组织游离移植

正确答案:B10.一般情况下，完全愈合的伤口最终可达到其以前强度的

A、40％～60％

B、60％～70％

C、70％～80％

D、80％～90％

E、100％

正确答案:C11.上睑缘遮盖瞳孔上1/3，下垂量3～4mm，手术修复应首选

A、上睑提肌缩短术

B、额肌悬吊术

C、部分睑板结膜切除

D、以上都是

E、以上都不是

正确答案:A12.女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。

该患者诊断为

A、掌腱膜挛缩症

B、爪形手

C、烧伤后手掌瘢痕挛缩

D、团状手

E、并指

正确答案:A

按照最新分类标准，其临床分型应分为

A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、以上都不适合

正确答案:B

治疗的首选方法为

A、功能锻炼

B、手术松解挛缩

C、外固定牵引

D、弹力套加压

E、放射治疗

正确答案:B13.男性，4岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块，以后随年龄增长，斑块逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。MRI检查发现有同侧的软脑膜血管畸形存在。首先要考虑的诊断是

A、Sturge-Weber综合征

B、Kasabach-Merritt综合征

C、Klippel-Trenaunay综合征

D、Parkes-Weber综合征

E、Beckwith-Wiedemann综合征

正确答案:A14.下列哪项可以判断皮肤的活力

A、皮肤的颜色与温度

B、毛细血管回流试验

C、皮瓣的形状和大小

D、皮瓣的长宽比例

E、皮肤的弹性

正确答案:A,B,C,D15.男性，27岁，颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形，拟采用面颈部扩张皮瓣修复。

停止注水后休息()再行二期手术()

A、3～5天

B、5～7天

C、1～2周

D、2～3周

正确答案:C

二期手术拆线后使用弹性敷料压迫及颈托支撑多长时间()

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、2周

正确答案:C

若皮肤缺损面积较大，采用颈部推进扩张术会出现()

A、颈部变短

B、颏颈角变钝

C、颏颈角消失

D、以上都正确

E、以上均不出现

正确答案:D16.面神经哪一支主管眼睑闭合

A、颊支

B、颧支

C、颞支

D、下颌缘支

E、颈支

正确答案:B17.尿道下裂术后常见的并发症有

A、尿瘘

B、血肿

C、尿道狭窄

D、阴茎扭转

E、尿道僵直

正确答案:A,B,C,D,E18.前臂以桡动脉、桡静脉为血供系统的前臂皮瓣可以作为供体，游离移植于其他部位而不会引起前臂和手的缺血是由于：

A、前臂和手有两套供血系统

B、前臂皮瓣不会损伤前臂和手的任何供血血管

C、前臂皮瓣就是皮片移植，所以对前臂和手的供血没有影响

D、前臂皮瓣移植后，一般会重新吻合取走的前臂主要血管，所以前臂和手不会缺血

E、前臂有许多血管供血，所以桡动脉取走后不会影响手的供血

正确答案:A19.腮腺导管穿过哪层组织开口于上颌第二磨牙相对颊粘膜上()

A、皮下组织

B、粘膜间隙

C、颊肌间隙

D、腮腺筋膜

E、颊脂垫

正确答案:E20.小腿慢性溃疡的主要发病因素是以下哪项()

A、静脉回流不畅，局部静脉血淤滞和组织缺氧

B、大隐静脉曲张，静脉血淤滞，继发感染

C、小隐静脉曲张，组织缺氧

D、动脉血供应不足，组织缺氧，继发感染

E、淋巴管阻塞，淋巴回流不畅引起血液循环障碍，组织缺氧

正确答案:A21.小口症伴有多处畸形，要分期手术者其麻醉宜选用

A、局麻

B、神经阻滞麻醉

C、静脉麻醉

D、先在局麻下将口裂开大，下次手术再行麻醉插管

E、经咽喉镜插管全麻

正确答案:D22.恶性黑色素瘤的切除范围一般应在病变外

A、1cm

B、3cm

C、7cm

D、3mm

E、1mm

正确答案:B23.关于唇外翻的修复，下列阐述不正确的是()

A、“V-Y”推进皮瓣法适用于唇部轻度外翻

B、“Z”成形术适用于上、下唇的直线瘢痕收缩所引起的外翻畸形

C、用鼻唇沟皮瓣修复时皮瓣长宽比例不能超过1∶1

D、全厚皮片修复法适用于广泛烧伤后瘢痕挛缩造成的较严重的外翻畸形

E、全厚皮片修复术后弹性绷带包扎需达3个月以上

正确答案:C24.目前美容隆鼻术最常用的材料是

A、髂骨

B、自体肋软骨

C、羟基磷灰石微粒人工骨

D、固态医用硅橡胶

E、液态医用硅凝胶

正确答案:D25.乳头内陷的原因是

A、先天性

B、感染

C、创伤

D、肿瘤

E、手术

正确答案:A,B,C,D26.男性，30岁。先天性重度上睑下垂，最好的治疗方式是

A、切除部分眼睑皮肤

B、行眉上提术

C、额肌瓣悬吊术

D、睑裂开大术

E、内眦赘皮矫正术

正确答案:C27.鳞癌根据Broders(1932)按分化程度的百分比分为四级。其中Ⅱ级是指未分化细胞()

A、不足25%

B、不足40%

C、不足50%

D、不足60%

E、不足75%

正确答案:C28.异体骨处理以下哪种方法最好()

A、低温冷藏

B、煮沸

C、1：1000硫柳汞酊浸泡

D、新鲜异体骨

E、无水酒精浸泡

正确答案:A29.基底细胞癌的临床分型不包括()

A、结节溃疡型

B、色素型

C、硬斑病样或纤维化型

D、隆起型

E、浅表型

正确答案:D30.眉缺损的修复方法有()

A、滑行皮瓣法

B、皮瓣蠕行推进法

C、健侧眉皮瓣旋转移植法

D、头皮全厚皮片游离植眉再造术

E、颞浅动脉岛状头皮瓣眉再造术

正确答案:A,B,C,D,E31.黑瘤做病理，标本采集应

A、包括病损的周围正常皮肤组织活检

B、不包括正常组织活检

C、只切取表面的组织或取小块组织活检

D、做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当浓度皮下组织的整块标本切除提供活检

E、取瘤体坏死部分做活检

正确答案:D32.血管瘤的硬化剂治疗，较常用的是

A、奎宁乌拉坦

B、5%鱼肝油酸钠

C、高渗氯化钠

D、高渗葡萄糖

E、明矾液

正确答案:B33.关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点，以下哪项是错误的

A、溃疡边缘整齐锐利，底部深，凹凸不平为一层纤维素物质所覆盖

B、创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色

C、脓性分泌物多而稀薄，肉芽组织枯萎，生长极不活跃

D、溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色，干燥，硬韧，发亮

E、在外周的皮肤色素沉着呈深褐色，萎缩菲薄，逐渐移行到正常皮肤

正确答案:C34.有关足底内侧皮瓣，下列说法错误的是

A、由足底内侧动脉所供养

B、神经由足底内