实习生全科医学科出科考试试题

实习生全科医学科出科考试试题

共100道题，总分100.00分）学号 姓名 科室 分数 一、单选题Al（每题只有一个正确答案，共40分，每小题1分）1、 小儿癫痫应与下列疾病鉴别，除外A、 屏气发作B、 习惯性阴部摩擦C、 晕厥D、 睡眠障碍E、 大田原综合征2、 下列哪项检查不能起到反映雌激素分泌水平的作用A、 宫颈黏液干燥后形成羊齿叶状结晶B、 尿雌三醇测定C、 子宫内膜呈增生期变化D、 阴道脱落细胞中大部分为角化细胞E、 出现基础体温高温相3、 诊断丹毒最有意义的临床表现是A、 头晕，恶寒，发热B、 好发部位C、 局部发生水疱D、 所属淋巴结肿大E、 色鲜红界限清楚4、 子痫前期的处理，下列哪项是正确的A、 妊娠＜34周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠B、 妊娠＞34周，经积极治疗24〜48小时症状改善，估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠C、 妊娠＞34周，经积极治疗24〜48小时病情继续恶化，应该继续治疗D、 引产失败应剖宫产E、 子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠5、输卵管单侧缺失因为A、 两侧副中肾管完全融合后短时期内停止发育B、 该侧副中肾管未发育C、 两侧副中肾管的中段及尾端未发育和会合所致D、 两侧副中肾管融合不全E、 两侧副中肾管完全融合，其中膈未消失或未完全消失6、 喉梗阻患儿若不及时抢救，最严重可出现A、 窒息死亡B、 心力衰竭C、 呼吸衰竭D、 休克E、 发热7、 21岁未婚妇女，18岁初潮，量少，3〜6个月一次，末次月经8个月前，经量更少。追问病史，不食肥肉，每日饭量100〜150g及少量蔬菜。查体：形体消瘦，乳房发育尚可，阴毛稀少，外阴未婚式。肛查：子宫略小，双附件正常。对此患者治疗首选：A、 小剂量雌激素周期治疗B、 精神心理治疗和饮食管理C、 用HCG诱发排卵D、 纠正全身健康状况E、 脉冲式微量GnRH促进下丘脑功能8、 初产妇，41周妊娠，胎动减少3d。查体：头位，先露固定，胎心140次/分，无宫缩，B超示双顶径9.4cm，胎盘III级，有钙化点。入院后NST无反应性。应怀疑为：A、 脐带受压B、 胎头受压C、 过期妊娠D、 胎儿窘迫E、 胎儿先天性畸形9、 肌瘤的镜下主要结构有：A、 平滑肌细胞B、 淋巴管、血管C、 纤维结缔组织D、 漩涡状神经结节E、 平滑肌细胞及纤维结缔组织10、21-三体综合征患儿染色体检查核型95％以上为A、 47,XY（或XX）,+21B、 46,XX（或XY）,-14,+t（14q21q）C、 45,XX（或XY）,-14,-21,+t（14q21q）D、 46,XX（或XY）,-21,+t（21q21q）E、 46,XX（或XY）,-22,+t（21q22q）11、以下不是细菌性脑膜炎的常见并发症的选项是A、 脑室管膜炎B、 脑室出血C、 脑积水D、 脑神经损害E、 抗利尿激素异常分泌综合征12、 下列关于新生儿败血症的叙述,错误的是（）A、 早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见B、 早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素C、 早发型死亡率比晚发型高D、 晚发型败血症致病菌多由人群和污染器械传播E、 早发型败血症致病菌多来自母亲产道菌群13、 急性肾炎恢复上学的指标为A、 血尿消失B、 水肿消退C、 肾功能正常D、 血沉正常E、 血清补体正常14、抗菌药物的选择最好应根据A、 致病菌种类B、 药物的抗菌谱C、 细菌培养及药敏试验D、 脓液的性状E、 病人的全身情况15、年轻女性自发性气胸病人,胸片示肺组织压缩近30%,进一步处理应该选择A、 立刻开胸探查B、 闭式胸腔引流C、 胸腔穿刺抽气D、 保守治疗，密切观察E、 择期开胸探查16、 以下可认为是吉兰-巴雷综合征急性期最有效的治疗的选项是A、 支持疗法B、 补充钾盐C、 糖皮质激素疗法D、 抗感染治疗E、 神经营养药物17、 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是A、 病程长短B、 出血程度C、 贫血程度D、 白细胞的多少E、 白细胞的幼稚程度和自然病程18、 葡萄胎在清宫术后血0HCG通常降至正常水平的时间是：TOC\o"1-5"\h\zA、 2周B、 4周C、 8周D、 12周E、 14周19、 较为多见的闭经是A、 子宫性闭经B、 卵巢性闭经C、 垂体性闭经D、 丘脑下部性闭经E、 性染色体异常所致的闭经20、 关于生殖道病毒感染，下列哪项不正确A、 疱疹病毒感染主要侵犯外阴B、 巨细胞病毒感染灶往往在宫颈C、 巨细胞病毒可经胎盘感染胎儿，引起流产、死胎、畸形等D、 尖锐湿疣是HSV感染E、 目前认为人乳头瘤病毒(HPV)及单纯疱疹病毒感染与宫颈癌发病有关21、小儿化脓性脑膜炎的脑脊液(CSF)变化为A、 细胞数增高，蛋白正常，糖降低B、 细胞数增高，蛋白增高，糖降低C、 细胞数正常，蛋白正常，糖降低D、 细胞数增高，蛋白升高，糖升高E、 细胞数升高，蛋白正常，糖正常22、孕3产2，孕36周，发现血压升高，今晨突起腹痛。查：血压150／98mmHg，脉搏120次/分，腹壁紧张，宫高38cm，子宫持续收缩，硬，宫底压痛，胎位LOA，胎心听不到，阴道少量流血，血红蛋白70g/L，白细胞计数15x109/L，中性80%，尿蛋白(++)。下列何种诊断可能性最大A、 先兆早产B、 子宫破裂C、 胎盘早期剥离D、 前置胎盘E、 以上都不是23、孕2产1，因停经7+个月，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院，查血压90/60mmHg，P112次/分，宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心136次/分，有不规则宫缩。为进一步确诊，首选下列哪项检查A、 阴道检查B、 肛查C、 B超检查D、 颈管内指诊E、 腹部平片24、胎盘的构成A、 羊膜包蜕膜底蜕膜叶状绒毛膜B、 羊膜包蜕膜叶状绒毛膜C、 羊膜包蜕膜底蜕膜D、 羊膜底蜕膜叶状绒毛膜25、慢性哮喘处理中错误的选项是A、 去除哮喘诱因B、 避免应用肾上腺皮质激素C、 给予鸟受体激动剂D、 长期应用酮替酚E、 抗原脱敏疗法26、 某女，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近2年右足靴区颜色加深，肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验(-)，诊断可能是A、 单纯性下肢静脉曲张B、 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C、 下肢深静脉血栓形成D、 动静脉痿E、 血栓性浅静脉炎27、 关于生殖道沙眼衣原体感染的描述中正确的是A、 在发达国家居性传播疾病首位B、 孕妇患生殖道沙眼衣原体时，经产道感染胎儿途径少见C、 受染后潜伏期为10〜18日D、 妊娠早期感染易致死产E、 妊娠晚期感染一般不引起胎膜早破28、 下列哪项不是深II度烧伤创面的特点A、 创面可有或无水疱B、 创面痛觉迟钝C、 可见粗大树枝状栓塞血管D、 如无感染，约3〜4周愈合E、 愈合后多遗有瘢痕29、 硫脲类药物最严重的不良反应是A、 血管神经性水肿B、 粒细胞缺乏C、 甲状腺功能减退D、 诱发心绞痛E、 肝功能不良30、骨盆入口平面狭窄的处理错误的是A、 绝对性骨盆入口平面狭窄不能经阴道分娩B、 相对性骨盆入口平面狭窄，经阴道试产需放宽剖宫产指针C、 骨盆入口前后径＜8cm，对角径＜9cm，称骨盆入口平面狭窄D、 相对性骨盆入口平面狭窄，试产2〜4小时，产程无进展，应及时行剖宫产结束分娩E、 相对性骨盆入口平面狭窄，试产过程中出现宫缩乏力，可应用缩宫素结束分娩31、热性惊厥发作时，最首要的处理是A、 给氧、保持气道通畅B、 降低颅高压C、 降低体温D、 控制体温E、 静脉推注地西泮32、有关进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC),不正确的是A、 临床上可表现为生长迟缓、脂肪泻、瘙痒、佝偻病B、 可发展为肝硬化C、 PFIC-1型：Byler病，ATP8B1基因缺陷，丫-谷氨酰转肽酶水平D、 PFIC-2型：ABCB11基因缺陷，高y谷氨酰转肽酶水平E、 PFIC-3型：ABCB4/MDR3基因缺陷，高丫-谷氨酰转肽酶水平33、柯兴三主征为A、 脑沟、脑裂增宽B、 指压痕明显并增多C、 头痛、呕吐、视神经乳头水肿D、 呼吸慢、心率慢、血压高E、 布郎氏征34、下列疾病中，纵隔向患侧移位的是A、 急性脓胸B、 慢性脓胸C、 张力性气胸D、 进行性血胸E、 血气胸35、儿童单纯性肥胖症可能伴有的内分泌变化是A、 血清PTH水平升高B、 25-(OH)D3及24、25-(OH)2D3水平降低C、 生长激素水平增高D、 尿17-羟类固醇水平降低E、 血胰岛素水平降低36、 下列哪一种类型肺癌对化学药物治疗效果最敏感A、 鳞状上皮癌B、 腺癌C、 小细胞肺癌D、 大细胞肺癌E、 肺泡癌37、 支气管扩张大咯血的原因是A、 动脉终末支扩张形成动脉瘤B、 病灶部位毛细血管通透性增高C、 支气管壁破坏D、 感染所致黏膜充血水肿E、 慢性溃疡侵蚀肺小血管38、 垂体兴奋试验用于鉴别：A、 丘脑性与垂体性闭经B、 卵巢性与垂体性闭经C、 卵巢性与子宫性闭经D、 闭经溢乳综合征与多囊卵巢E、 垂体肿瘤与原发性垂体促性腺功能低下39、 目前尚未在临床广泛使用的糖尿病疗法是A、 运动疗法B、 饮食疗法C、 静脉注射胰岛素D、 胰岛移植E、 口服降糖药40、 治疗重症肌无力的有效药物是A、 丙戊酸钠B、 氟哌啶醇C、 阿司匹林D、 吡哌酸E、 溴吡斯的明二、单选题A2(每题只有一个正确答案，共41分，每小题1分)41、 男，25岁，不慎从3米高处坠落，当即昏迷，送医院就诊，1小时后清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力II级，脑脊液检查可见有红细胞，CT示左颞顶叶低密度影，其中有散在点状高密度影，应首先考虑的诊断是A、 脑震荡B、 弥漫性轴索损伤C、 脑挫裂伤D、 脑内血肿E、 脑干损伤42、 男孩，10个月。腹泻、呕吐5天，大便黄色水样，少量黏液，量多10余次／日，进食有吐，伴发热、尿少。体检：体温38.8°C,血压7.98/3.99kPa(60/30mmHg)，精神萎靡、嗜睡状，呼吸促，前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺(-)，腹稍胀，此例最重要的处理是A、 扩容、纠正酸中毒及水、电解质紊乱B、 降温C、 纠正酸中毒D、 控制感染E、 纠正电解质紊乱43、 患者，男性，58岁，有轻度高血压病史两年，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不灵，站立时右腿也无力，随后数小时症状逐渐加重，意识一直清楚，无其他不适。最可能的诊断是A、 脑出血B、 脑血栓形成C、 脑栓塞D、 蛛网膜下腔出血E、 短暂性脑缺血发作44、 一患儿自10岁起下肢青紫，逐渐加重。胸骨左缘2肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96％，股动脉血氧饱和度80％。诊断是A、 房间隔缺损B、 室间隔缺损C、 动脉导管未闭D、 法洛四联症E、 肺动脉狭窄45、患者，女性，80岁，早饭后感上腹疼痛，伴恶心、呕吐、出汗、烦躁不安来诊。测血压80/50mmHg,HR45次/分，心电图示急性下壁心肌梗死，第三度房室传导阻滞。处理此种严重心律失常的首选措施应是A、 激素B、 升压药C、 强心剂D、 临时植入人工心脏起搏器E、 溶栓治疗46、一足月出生小儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和奶块，明显地消瘦伴脱水，最可能的诊断是A、 幽门痉挛B、 幽门肥厚C、 胃食道反流D、 胃肠道感染E、 消化道畸形47、 26岁初孕妇，于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压24/13.3kPa(180/lOOmmHg),尿蛋白(++),眼底动静脉比为1：2,视网膜水肿。本例诊断应是A、 妊娠期高血压B、 重度子痫前期C、 子痫D、 妊娠合并慢性高血压E、 妊娠合并肾性高血压48、30岁女性患者，甲状腺II度肿大，质软，触及震颤，最可能的诊断是A、 单纯甲状腺肿B、 甲状腺功能亢进症C、 呆小症D、 成年型甲减E、 甲状腺癌49、外伤失血患者，输入库存血后，出现四肢软弱无力，神志淡漠，心率56次／分，心电图表现：T波高而尖，QT间期延长，QRS增宽，PR间期延长。应首先考虑的诊断是A、 低渗性缺水B、 高渗性缺水C、 低钾血症D、 高钾血症E、 低钾合并等渗性缺水50、 3岁女孩，高热3天，T39.5°C,诉咽痛和眼部刺痛，恶心呕吐伴腹泻、腹痛，查体咽充血明显，两眼滤泡性结合膜炎，颈部和耳后淋巴结肿大，心肺腹检查无特殊。可能的诊断为A、 流行性感冒B、 麻疹早期C、 猩红热早期D、 咽结合膜热E、 急性阑尾炎51、 患者，胆囊切除术后6天，出现上腹部疼痛，发热，体温38.5C。应首先考虑的诊断是A、 腹膜炎B、 肺部感染C、 伤口感染D、 药物反应E、 胆痿52、 患者，男性，50岁，肥胖，无“三多一少”症状，尿糖阳性。下列检查可诊断糖尿病的是A、 空腹血糖大于5.6mmol/LB、 两次餐后2小时血糖大于11.lmmol/LC、 口服糖耐量试验呈耐量减低D、 空腹胰岛素为6IU/mlE、 尿糖检查证实为葡萄糖53、 男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月来出现声嘶、吞咽困难，痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗选择应是A、 手术治疗B、 化学治疗C、 放射治疗D、 中医中药E、 免疫治疗54、患者，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8°C,拟诊为急性阑尾炎，行剖腹探查，术中发现右侧髂窝内有较多淡黄色浑浊液体，阑尾外观无异常。应首先考虑的诊断是A、 急性盆腔炎B、 原发性腹膜炎C、 单纯性阑尾炎D、 右侧输尿管结石伴感染E、 十二指肠溃疡穿孔55、 患儿，男，8个月，发热、腹泻2天就诊。体温38.5〜40C（肛表），大便10〜15次/天，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面最合理和急需的检查是A、 大便常规+电解质测定+血培养B、 大便常规+尿常规+大便培养C、 大便常规+血气分析+电解质测定D、 大便常规+血常规+大便病毒分离E、 尿常规+血常规+电解质测定56、 患儿，12天，诊断为新生儿败血症。今出现吐奶、前囟隆起，尖叫、面部抽动。该患儿可能的并发症是A、 缺氧缺血性脑病B、 化脓性脑膜炎C、 高血压脑病D、 脑性瘫痪E、 脑积水57、一位9岁的女孩来院就诊，她有间断性喘鸣史已几年，近期已停药。查体：发现焦虑不安，口周发绀，三凹征阳性，于两肺均可听到哮鸣音。患儿被收入院。适宜的处理可包括下列各项但除外的选项是A、 氨茶碱静脉注射B、 供氧C、 雾化吸入色甘酸钠D、 静脉给皮质醇激素E、 雾化吸入特布他林58、患者，女性，44岁，风湿性心脏病多年，疑为亚急性感染性心内膜炎，确诊它的最重要方法是A、 给予抗生素前连续行血培养B、 免疫学检查C、 尿液检查D、 心电图检查E、 X线胸片检查59、 2岁女孩，皮肤瘀点4天入院，瘀点以颜面及双下肢稍多；肝脏肋下2cm，脾脏不大。血常规：血小板40x109/L,红细胞和白细胞数量正常，形态无异常；初步诊断为急性ITP。当天对于患儿的最佳处理是A、 输注血小板B、 口服激素治疗C、 静脉激素治疗D、 大剂量静脉丙种球蛋白治疗E、 暂时观察出血情况，随访血常规和血小板数量60、 患者，男，70岁，有肝炎病史20年。近2月来纳差，消瘦，肝区疼痛，查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬，压痛，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。应首选考虑的诊断是A、 肝硬化B、 原发性肝癌C、 慢性肝炎D、 继发性肝癌E、 结核性腹膜炎61、 初产妇孕38周，血压170/110mmHg，尿蛋白(+++)。突然抽搐后昏迷，首选的治疗方法是A、 静脉推注硫酸镁B、 引产C、 积极治疗，24小时后终止妊娠D、 积极控制抽搐，病情控制2小时内终止妊娠E、 控制抽搐，稳定病情，至自然分娩62、 女，8岁，既往体健，近半年间断咽喉痛；现发热2周，体温38〜39°C，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体I°肿大，心尖区可闻及3/6收缩期杂音。提示A、 风湿性心肌炎B、 二尖瓣关闭不全C、 先天性二尖瓣脱垂D、 发热所致E、 无临床意义63、 患儿1岁，生后不久口唇轻度发绀，哭闹时曾有晕厥史，近日发热，腹泻，进食少，继之出现右侧肢体活动不灵活，神志清楚，心脏杂音不明显，考虑做什么检查最可能会有阳性发现A、 脑脊液检查B、 头颅CTC、 硬脑膜下穿刺D、 颅骨透光试验E、 侧脑室穿刺64、 患者，男，30岁，上腹痛10个月，伴反酸，腹泻，稀水便4〜5次/日，制酸药效果不好。钡餐造影提示胃及十二指肠均有溃疡。BAO22mmol/L，BAO/MAO=80%。最可能的诊断为A、 多发性溃疡B、 复合性溃疡C、 胃癌D、 胃泌素瘤E、 幽门管溃疡65、 幽门梗阻患者，反复呕吐1个月，呕吐宿食，出现呼吸浅慢，烦躁不安，肌肉无力。应首先考虑的诊断是A、 低氯、高钾性碱中毒B、 低氯、低钾性碱中毒C、 低氯、高钾性酸中毒D、 低氯、低钾性酸中毒E、 低钾性酸中毒66、 男孩3岁，尚不会独立行走，智力明显落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度水肿，鼻梁塌陷，手指粗短，皮肤粗糙，舌大而宽厚，常伸出口外，心率80次/分，腹较膨隆。下述检查对诊断最有帮助的选项是A、 染色体核型分析B、 测血钙、磷、碱性磷酸酶C、 尿三氯化铁试验D、 测血清甲状腺功能E、 做智能筛查67、 患者，男性，58岁，糖尿病4年，饮食控制严格，口服降糖药治疗效果满意，但近1年来自觉症状加重，空腹血糖11.lmmol/L。目前应采取的最有效治疗措施为A、 减少热量摄入B、 体育锻炼C、 少量多餐D、 减肥E、 换用胰岛素68、 8岁男孩，4年前诊断急淋白血病，L2型，T细胞型，一直坚持化疗。半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大，不伴疼痛，诊断为睾丸白血病复发，应进行的治疗是A、 造血干细胞移植B、 全身化疗C、 全身化疗加左侧睾丸放射治疗D、 双侧睾丸放射治疗E、 单侧睾丸放射治疗69、 患者，男性，50岁，突然胸痛2小时不缓解，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，无特殊病史。首选的关键性措施应该是A、 静脉点滴硝酸甘油B、 皮下注射肝素C、 溶栓治疗D、 肌内注射吗啡E、 吸氧70、 9岁男孩，发热伴皮肤出血点20天，右上肢痛7天。查体贫血貌，皮肤散在瘀点，肝、脾为肋下3〜4cm，胸骨压痛，血红蛋白75g/L,白细胞35x109/L，血小板23x109/L，首先考虑的诊断是A、 儿童类风湿病B、 再生障碍性贫血C、 地中海贫血D、 特发性血小板减少性紫瘢E、 急性白血病71、患儿，男孩，8个月，腹泻、呕吐1天，补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml，此液体中最多可加10%氯化钾的量是TOC\o"1-5"\h\zA、 2mlB、 4mlC、 6mlD、 8mlE、 10ml72、女孩，5岁，因发热2天，体检发现扁桃体有脓性分泌物，诊断为化脓性扁桃体炎，口服抗生素和阿司匹林1天后突然呕吐深咖啡色液体3次，共约100ml。既往无胃肠病史。最可能诊断是A、 食管炎B、 急性胃炎C、 过敏性紫瘢D、 上消化道血管畸形E、 十二指肠球部溃疡出血73、初产妇孕40周。临产16小时，宫口开口1cm，以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U，40〜50滴/分静脉点滴，4小时后宫口开大9cm；产妇诉腹痛，呕吐、烦躁；检查下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是A、 前置胎盘B、 胎盘早剥C、 子宫破裂D、 先兆子宫破裂E、 妊娠合并急性胰腺炎74、 1岁小儿，反复呼吸道感染，曾患肺炎2次。3天前开始发热，咳嗽，气促，哭闹不安。体检：呼吸62次/分，心率190次/分，口唇发绀，心音低钝，胸骨左缘3〜4肋间闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进。双肺中小水泡音。肝肋下3cm，此例诊断最可能为A、 房间隔缺损合并心衰B、 室间隔缺损合并肺炎心衰C、 动脉导管未闭合并肺炎心衰D、 室间隔缺损合并心衰E、 房间隔缺损合并肺炎75、 患者，女性，35岁，二尖瓣狭窄，呼吸困难，伴咯血2天，双肺底少许湿啰音，心脏正侧位片可见肺淤血，下列各项中最合适的处理是A、 毛花苷CB、 氨苯蝶啶C、 吸氧D、 硝苯地平E、 硝酸甘油76、 女孩，10岁，诊断哮喘2年，此次感冒后出现咳喘，说话成短句，喜坐位。查体：呼吸频率增快，两肺满布哮鸣音，心率116次／分，该患儿的病情严重度分级为A、 轻度B、 中度C、 重度D、 极重度E、 哮喘持续状态77、患者，女性，24岁，齿龈出血6天。血红蛋白125g/L，白细胞5.4x109/L,血小板45x109/L。骨髓象除巨核细胞增多外，余均正常。考虑A、 特发性血小板减少性紫瘢B、 巨幼细胞贫血C、 急性白血病D、 慢性粒细胞白血病E、 MDS78、男，51岁。上腹部闷痛8个月，突发上腹剧痛2h。消瘦贫血外观，左锁骨上淋巴结肿大1.8cmx1.5cm，质硬。全腹肌紧张，上腹明显压痛，反跳痛。腹部透视可见双膈下游离气体。最好准备哪项治疗A、 非手术药物治疗B、 放射治疗，禁食，胃肠减压C、 胃癌根治术D、 胃空肠吻合术E、 姑息性胃大部切除术79、新生儿娩出1分钟时心率96次／分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为TOC\o"1-5"\h\zA、 9分B、 8分C、 7分D、 6分E、 5分80、男婴,胎龄33周,生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO24.66kPa（35mmHg）,PaCO29.98kPa（75mmHg）,SaO270%,此病的发生与下列哪项关系最为密切（）A、 肺泡表面活性物质缺乏B、 吸入了羊水C、 缺氧D、 酸中毒E、 血氧饱和度过低81、患者，男性，55岁，因急性前壁心肌梗死急诊入院。心电监测示频繁的室性期前收缩，首选抗心律失常的药物是A、 肾上腺素B、 异丙肾上腺素C、 利多卡因D、 阿托品E、 0受体阻滞剂三、共用选项题（每题子题只有一个或多个正确答案，共10分，每小题1分）82、（82.1至82.2题共用以下选项）A、 窦前B、 窦后C、 窦房D、 肝前E、 肝后82.1、血吸虫肝硬变所致门静脉高压症的主要病变部位是82.2、门静脉血栓引起的门静脉高压症的主要病变部位属于83、（83.1至83.2题共用以下选项）A、 主动脉窦瘤破裂B、 室间隔缺损C、 房间隔缺损D、 法洛四联症E、 无顶冠脉综合征83.1、可于胸前区闻及连续性杂音（）83.2、可于胸骨左2-3肋间闻及收缩期杂音（）84、（84.1至84.2题共用以下选项）A、 血常规B、 心电图C、 肺功能检查D、 胸部X线E、 血气分析84.1、 诊断慢阻肺主要依靠84.2、 诊断呼吸衰竭主要依靠85、（85.1至85.2题共用以下选项）A、 错构瘤性息肉B、 管状腺瘤型息肉C、 绒毛状腺瘤性息肉D、 炎性息肉E、 化生性息肉85.1、 10岁以下儿童肠息肉最常见的类型是85.2、 克罗恩病所见息肉主要是86、（86.1至86.2题共用以下选项）TOC\o"1-5"\h\zA、 2.1B、 2.2C、 2.4D、2.5E、2.686.1、新生儿低血糖是指血糖低于（）mmol/L。86.2、新生儿血糖低于（）mmol/L时需进行干预。四、共用题干题（每题子题只有一个或多个正确答案，共9分，每小题1分）87、（87.1至87.3题共用以下描述）一位母亲带1岁的正常女孩进行体格检查。87.1、测得的头围应该是A、38cmB、40cmC、46cmD、48cmE、50cm87.2、其身长大约为A、60cmB、65cmD、75cmE、80cmE、80cm87.3、其体重大约为A、7kgB、7〜8kgC、9〜1OkgD、11〜12kgE、13〜14kg88、（88.1至88.3题共用以下描述）女性，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3