2022年职业考证-药师-初级药师考试名师押题精选卷I（带答案详解）试卷号78

住在富人区的她2022年职业考证-药师-初级药师考试名师押题精选卷I（带答案详解）（图片可根据实际调整大小）题型12345总分得分一.综合题(共50题)1.单选题

细菌产生耐药性的途径不包括（）

问题1选项

A.细菌产生的水解酶使药物失活

B.细胞壁的渗透性改变使进入菌体的药物增多

C.代谢拮抗物形成增多

D.菌体内靶位结构改变

E.细菌内主动外排系统增强

【答案】B

【解析】细菌产生耐药性的途径主要有细胞壁的渗透性改变，由特异性蛋白所构成的水通道的缺乏，或缺少转运系统等使药物向细菌内扩散速度降低，不能进入细胞内，使菌体内药物减少；细菌内主动外排系统增强，降低药物在菌体内的积聚；细菌产生的酶使药物失活；菌体内靶位结构改变.，代谢拮抗物形成增多。

2.单选题

下列不属于天然强心苷药物的是（）

问题1选项

A.毛花苷C

B.地高辛

C.氨力农

D.毒毛花苷

E.铃兰毒苷

【答案】C

【解析】天然强心苷药物包括铃兰毒苷、洋地黄毒苷、黄夹苷甲等。毛花苷C是由毛花洋地黄中提取的一种速效强心苷，系去乙酰毛花苷丙和地高辛的前体。氨力农属于磷酸二酯酶抑制药。

3.单选题

患者，女性，33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主，经常被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫，多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。

可用于治疗的药物是（）

问题1选项

A.去甲肾上腺素

B.间羟胺

C.沙丁胺醇

D.美加明

E.地诺帕明

【答案】C

【解析】沙丁胺醇为平喘药。

4.单选题

药源性疾病发生无关的因素是（

问题1选项

A.药品质量

B.医疗技术

C.医疗质量

D.患者家属

E.药品数量

【答案】D

【解析】本题考查药源性疾病。常见药源性疾病发生原因：（1）患者因素：年龄、性别、遗传、基础疾病、过敏反应、不良生活方式；（2）药物因素：①与药理作用有关的因素：药品的副作用、药物本身的作用、药品的毒性反应、药品的继发反应、药品的后遗效应、药品的致癌作用、药品的致畸作用及药品的致突变作用等；②药物相互作用因素；③药物制剂因素：药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等，药物分解产物及污染物、异物所致的药源性疾病；（4）药物使用因素：与药物使用不当有关，如用量过大、疗程过长、滴注速度过快、用药途径错误、配伍不当、重复用药、忽视用药注意事项和禁忌证等。

5.单选题

呋塞米不用于（）

问题1选项

A.急性肺水肿

B.急性肾衰竭

C.巴比妥类中毒

D.尿崩症

E.急性高钙血症

【答案】D

【解析】中效利尿药具有抗利尿作用，临床用于尿崩症治疗。而强效利尿药呋塞米没有抗利尿作用。

6.单选题

患者，男性，47岁。患抑郁症1年，近来常觉头痛，测量血压为21.3/13.3kPa（160/100mmHg）。

若考虑抗高血压治疗，则不宜选用（）

问题1选项

A.胍乙啶

B.利血平

C.肼屈嗪

D.普萘洛尔

E.氢氯噻嗪

【答案】B

【解析】利血平可加重抑郁症。

7.单选题

结肠定位释药系统定位释药于（

）

问题1选项

A.胃

B.小肠

C.结肠部位

D.肝脏

E.肾脏

【答案】C

【解析】结肠定位释药系统是一种定位在结肠释药的制剂。

8.单选题

不属于影响药物透皮吸收的生理因素是（

）

问题1选项

A.水合作用

B.角质层厚度

C.皮肤条件

D.TDDS中药物的浓度

E.皮肤结合和代谢作用

【答案】D

【解析】影响药物透皮吸收的生理因素包括皮肤的水合作用、角质层的厚度、皮肤的条件、皮肤的代谢作用。

9.单选题

体内药物分析最常用的样本是（）

问题1选项

A.唾液

B.尿液

C.组织液

D.细胞

E.血液

【答案】E

【解析】常用的生物样本有血液、尿液和唾液，最常用的是血液。

10.单选题

药师的宗旨是（

）

问题1选项

A.以人为本，全力维护人民健康

B.关爱人民健康，药师在您身边

C.实事求是，忠实于科学

D.忠于职守，献身于药学

E.全心全意，服务于社会

【答案】A

【解析】药学服务的宗旨是以人为本。

11.单选题

可作为癫痫强直痉挛性发作的一线治疗药物是（

问题1选项

A.奥拉西坦

B.阿卡波糖

C.丙戊酸钠

D.托吡酯

E.万古霉素

【答案】C

【解析】本题考查抗癫痫药物。丙戊酸钠可用作癫痫强直性痉挛发作的一线治疗。

12.单选题

某患者患有帕金森病，连续服用左旋多巴，连续服药2年，出现“开关”现象，为减少或避免“开关现象的发生治疗时最好采用的措施是（）

问题1选项

A.同时服用维生素B6

B.用氯丙嗪治疗

C.与卡比多巴合用

D.增加给药次数，减少每次用量

E.碱化尿液，增加药物的排泄

【答案】D

【解析】本题考查药物不良反应。为减少或者避免“开-关”现象，可以维持总剂量不变，增加左旋多巴的次数，减少每次服药剂量。

13.单选题

关于剂型的叙述，错误的是（

）

问题1选项

A.剂型是指为适应治疗或预防的需要而将药物制备的不同给药形式

B.同一药物可以有多种剂型

C.同一剂型可以有不同的药物

D.剂型指某一种药物的具体品种

E.剂型可改变药物的作用速度

【答案】D

【解析】药物剂型是根据疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，如散剂、颗粒剂、片剂、胶囊剂、注射剂等。各剂型中的具体药品名称为药物制剂(简称制剂)。

14.单选题

A类不良反应的典型特点是（）

问题1选项

A.所有的轻微不良反应

B.所有的严重不良反应

C.与药物本身的药理作用相关

D.与用药者特异性体质相关

E.潜伏期长、难以预测

【答案】C

【解析】本题考查不良反应分类及特点。（1）A型不良反应特点：与药物的常规药理作用密切相关；剂量相关；具有可预见性；发生率高，死亡率低；时间关系较明确，可重复；（2）B类不良反应的发生与用药者体质相关，具以下特点：与常规的药理作用无关，用常规毒理学方法不能发现，难以预测；与剂量无关；发生率低，死亡率高；非预期；时间关系明确；（3）C型：一般在长期用药后出现，潜伏期较长，没有明确的时间关系，难以预测。

15.单选题

单室模型静脉注射血药浓度随时间变化的公式是（）

问题1选项

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】B

16.单选题

下列属于特殊杂质的是（

）

问题1选项

A.注射液中的金属

B.阿普唑仑中的氯化物

C.溴化钠中的砷盐

D.阿司匹林中的水杨酸

E.葡萄糖中的氯化物

【答案】D

【解析】特殊杂质指在个别药物的生产和贮藏过程中引入的杂质，如阿司匹林在生产和贮存过程中会引入水杨酸。

17.单选题

下列关于膜剂特点的叙述，不正确的是（）

问题1选项

A.制备简单，生产中没有粉末飞扬

B.重量差异易于控制、收率高

C.稳定性好，吸收快

D.应用、携带及运输方便

E.采用不同材料，可制成缓释或恒释膜剂

【答案】B

【解析】膜剂载药量小，只适合于小剂量的药物，膜剂的重量差异不易控制，收率不高。

18.单选题

关于药物基因组学概念表述最全面的是（）

问题1选项

A.研究人类基因变异和药物治疗效应的关系

B.研究人类基因变异和药物代谢的关系

C.研究人类基因变异和药物反应的关系

D.研究人类基因变异和药物不良反应的关系

E.研究人类基因变异和药物体内转运的关系

【答案】C

【解析】本题考查药物基因组学概念。药物基因组学研究人类基因变异和药物反应的关系，利用基因组学信息解答不同个体对同一药物反应存在差异的原因。

19.单选题

促进药物经皮吸收的新技术，除了离子导入技术、超声波技术外，还有（）

问题1选项

A.注射系统

B.无针注射系统

C.定时释药技术

D.定位释药技术

E.酶工程技术

【答案】B

【解析】促进药物经皮吸收的新技术包括离子导入技术、超声波技术、无针注射系统。

20.单选题

预防药品不良反应发生的措施不包括（）

问题1选项

A.加强新药上市前安全性研究

B.加强药品上市后评价

C.开展药品不良反应报告和监测工作

D.加强合理用药管理

E.医疗救治中，尽量不使用新药

【答案】E

【解析】药品不良反应的预防：①正确认识药品不良反应；②加强新药上市前安全性研究；③加强药品上市后评价；④加强合理用药管理；⑤积极开展药品不良反应报告和监测工作。

21.单选题

便秘是一种常见的药物轻微副作用

）

问题1选项

A.抚摸腹部

B.多饮水

C.服用峻泻药

D.适当运动

E.多吃富含纤维的食物

【答案】C

【解析】本题考查便秘的治疗。便秘时可增加饮食中纤维的含量，喝大量的水，运动，并抚摸腹部按摩，此时不应服用峻泻药。

22.单选题

通常药师为护士提供的药物信息不包括（）

问题1选项

A.注射药物适宜的溶媒

B.药物的配伍变化

C.药物注射前的皮肤消毒方法

D.药物的输注速度

E.药物的不良反应

【答案】C

【解析】本题考查用药咨询。药师为护士提供注射药物的剂量、用法、提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或稀释的容积、浓度和滴速、配伍变化等。不包括药物注射前的皮肤消毒方法。

23.单选题

患者，女性，27岁。3日前正常生产后出现子宫出血，应用麦角新碱治疗后效果良好。请问麦角新碱治疗产后子宫出血的作用机制是（）

问题1选项

A.收缩血管

B.收缩子宫平滑肌

C.促进凝血过程

D.促进子宫内膜脱落

E.促进血管修复

【答案】B

【解析】麦角类药物能选择性地兴奋子宫平滑肌，剂量稍大即可引起子宫强直性收缩，机械性地压迫肌纤维间血管而止血，有效治疗产后子宫出血。

24.单选题

患者，男性，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血液化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋部偶发间歇性钝痛。请问随着时间推移，疼痛逐渐加重，持续时间延长，原用药物不能很好地缓解疼痛，最好选用（）

问题1选项

A.哌替啶

B.可待因

C.苯妥英钠

D.布洛芬

E.氯丙嗪

【答案】B

【解析】本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期、轻度疼痛的患者，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药；对中度疼痛、一般解热镇痛药无效的患者，选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药；对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。

25.单选题

主管药师以上职称的责任不包括（

）

问题1选项

A.指导药品调配

B.药品检验

C.药品采购

D.检查药品使用情况

E.对实习人员的培训

【答案】C

【解析】主管药师职责：①在科主任领导和主任药师指导下进行工作；②负责指导本科室技术人员对药品调配、制剂和加工炮制工作；③负责药品检验、鉴定、保证药品质量符合药典规定；④组织参加科学研究和技术革新。配合临床研究制作新药及中草药提纯，了解使用效果，征求意见，改进剂型，提高疗效；⑤检查毒、麻、精神、贵重药品和其他药品的使用、管理情况，发现问题及时处理；⑥指导教学和进修、实习人员的培训，组织本科室技术人员的业务学习。

26.单选题

易对早产儿和新生儿听神经和肾功能造成影响的药品是（

问题1选项

A.卡那霉素

B.对乙酰氨基酚

C.硼酸

D.磺胺

E.维生素C

【答案】A

【解析】本题考查药物毒性。小儿体液密度大，排出慢，小儿卡那霉素（氨基糖苷类）中毒，对听神经和肾功能造成影响。

27.单选题

中国药典规定，“精密称定”系指称取重量应准确至（）

问题1选项

A.所取重量的1/5

B.所取重量的1/10

C.所取重量的1/100

D.所取重量的1/1000

E.所取重量的1/10000

【答案】D

【解析】“精密称定”指称取重量应准确至所取重量的千分之一,“称定”指称取重量应准确至所取重量的百分之一，取用量为“约”若干时，指该量不得超过规定量的±10%。

28.单选题

患者，男，52岁。就诊后医生开具的处方上有甲硝唑，药师调剂处方时告诫患者服药期间不能饮酒，这符合药学技术人员行为规范的（）

问题1选项

A.科学指导合理用药，保障用药安全、有效

B.认真履行处方调剂职责，坚持查对制度

C.严格履行处方合法性和用药适宜性审核职责

D.协同医师做好药物使用遴选

E.加强药品不良反应监测

【答案】A

【解析】在给患者取药时，药学技术人员应告知患者防止或减少副作用发生的注意事项。在用药期间需要限制饮酒或饮食属于指导科学用药。

29.单选题

单独使用无抗帕金森病作用的药物是（）

问题1选项

A.金刚烷胺

B.左旋多巴

C.卡比多巴

D.苯海索

E.溴隐亭

【答案】C

【解析】卡比多巴是芳香族氨基酸脱羧酶抑制剂，本身没有药理活性，主要抑制外周的多巴脱羧酶，与左旋多巴合用可以促使左旋多巴较多地进入中枢发挥抗帕金森病作用，单独使用无作用。

30.单选题

下列吗啡的药理作用，不正确的是（）

问题1选项

A.兴奋平滑肌

B.止咳

C.腹泻

D.呼吸抑制

E.催吐和缩瞳

【答案】C

【解析】吗啡既可直接兴奋胃肠平滑肌的阿片受体，又可通过自主神经调节胃肠道平滑肌兴奋，使其张力增加，蠕动减弱，括约肌紧缩，消化液分泌减少，使食物和粪便在胃肠道停留时间延长，水分充分吸收，加上吗啡对中枢的抑制，使患者便意迟钝而产生便秘。

31.单选题

产生糖异生作用的主要部位是（

）

问题1选项

A.胃肠道

B.骨骼肌

C.肝脏

D.胰腺

E.血液

【答案】C

【解析】糖异生作用主要部位为肝脏，少量在肾脏。

32.单选题

生物制品

问题1选项

A.一期临床试验

B.二期临床试验

C.三期临床试验

D.四期临床试验

E.生物等效性试验

【答案】C

【解析】注册分类13~15的生物制品一般仅需进行三期临床试验，临床试验例数不少于200例。

33.单选题

将某种药材提取液0.9%生理盐水溶解，然后加入几滴37℃下放置观察，如果溶液由浑浊变为红色澄清透明的溶液，即出现溶血现象，则药材提取液中可能含有（

）

问题1选项

A.黄酮类

B.香豆素

C.生物碱

D.蒽醌

E.皂苷

【答案】E

【解析】皂苷的水溶液大多数能破坏红细胞而有溶血作用。

34.单选题

根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，医疗机构发现死亡病例必须（）

问题1选项

A.立即报告

B.1日内报告

C.10日内报告

D.13日内报告

E.30日内报告

【答案】A

【解析】根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，医疗机构发现死亡病例必须立即报告。

35.单选题

哺乳期妇女服用四环素可导致乳儿（）

问题1选项

A.骨髓抑制

B.耳、肾毒性

C.溶血性黄

D.牙齿黄染

E.灰婴综合征

【答案】D

【解析】本题考查四环素不良反应。哺乳期妇女服用四环素，可导致乳儿牙齿黄染。

36.单选题

患者男，1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大，外周血白细胞偏低，临床怀疑为伤寒病，为进一步确诊，首选的检查是（

）

问题1选项

A.尿培养

B.血培养

C.胆汁培养

D.粪便培养

E.骨髓培养

【答案】B

【解析】当出现发热7~10天的情况时，应选择血培养法来测定病原菌。

37.单选题

急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药是（）

问题1选项

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.苯妥英钠

D.维拉帕米

E.普鲁卡因胺

【答案】B

【解析】利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心室肌细胞，临床主要用于室性心律失常，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药，对室上性心律失常基本无效。

38.单选题

丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用机制是（）

问题1选项

A.抑制TSH的分泌

B.抑制甲状腺摄取碗

C.抑制甲状腺激素的生物合成

D.抑制甲状腺激素的释放

E.破坏甲状腺组织

【答案】C

【解析】丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制：①通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用；②抑制外周组织的T4转化为T3；③轻度抑制免疫球蛋白的合成。

39.单选题

静脉注射甘露醇的药理作用有（）

问题1选项

A.下泻作用

B.脱水作用

C.抗凝作用

D.增高眼压作用

E.增加眼房水作用

【答案】B

【解析】甘露醇的药理作用包括脱水作用、利尿作用、增加肾血流量。静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内液及组织间液向血浆转移而产生组织脱水。

40.单选题

某心性水肿患者，采用地高辛和氢氯噻嗪

2周后患治疗者出现多源性室性早搏，其主要原因是（）

合用可能造成地高辛血药浓度增加的药物是（）

问题1选项

A.低血钾症

B.低血钙症

C.低血钠症

D.低氯碱血症

E.高血镁症

问题2选项

A.对氨基水杨酸

B.普罗帕酮

C.甲氧氯普胺

D.硝酸甘油

E.果胶

【答案】第1题:A

第2题:B

【解析】本题考查临床用药。氢氯噻嗪和地高辛均可导致低血钾，引发多源性室性早搏。奎尼丁、维拉帕米、普鲁卡因胺、胺碘酮、丙吡胺、普罗帕酮等与地高辛合用时，可使血清地高辛浓度增加，从而增加洋地黄中毒的发生率，此时地高辛应减量。

41.单选题

药事管理的宗旨是（

）

问题1选项

A.保证人民用药安全有效、经济、合理，维护人民身体健康和用药的合法权

B.保证药品质量，保障人民用药安全

C.保证药品疗效的提高，维护人民身体使康

D.保证药品质量，维护人民身体健康

E.保证药品质量，提高和维护全民族的身体素质

【答案】A

【解析】药事管理的宗旨为保证人民用药安全有效经济合理，维护人民身体健康和用药的合法权益。

42.单选题

具有收敛作用的止泻药是（）

问题1选项

A.氢氧化铝

B.雷尼替丁

C.洛派丁胺

D.地芬诺酯

E.硫酸镁

【答案】D

【解析】地芬诺酯能提高肠张力、减少肠蠕动，用于急性功能性腹泻。

43.单选题

中毒的一般处理方法

）

问题1选项

A.消除未吸收的毒物

B.加速药物排泄,减少药物吸收

C.患者处于昏迷状态时加紧催吐

D.使用特殊解毒剂

E.支持对症治疗

【答案】C

【解析】本题考查中毒解救。中枢抑制药中毒以及处于休克和昏迷的患者禁止催吐，对惊厥未控制者亦不可催吐。

44.单选题

下列符合硝酸异山梨酯性质的是（）

问题1选项

A.加高热或撞击稳定

B.在酸、碱溶液中稳定

C.易溶于水，水溶液稳定

D.室温、干燥状态下不稳定

E.加水和硫酸，再加硫酸亚铁试液，接触面显棕色

【答案】E

【解析】硝酸异山梨酯性质：①室温、干燥状态比较稳定，但在受到撞击和高热时有爆炸的危险，在储存和运输时须加以注意；②在酸和碱溶液中容易水解。加水和硫酸