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文档简介
住在富人区的她2022年职业考证-药师-初级药师考试名师押题精选卷I(带答案详解)(图片可根据实际调整大小)题型12345总分得分一.综合题(共50题)1.单选题
预防哮喘发作时应用()
问题1选项
A.苯佐那酯
B.喷托维林
C.色甘酸钠
D.异丙肾上腺素
E.倍氯米松
【答案】C
【解析】色甘酸钠抑制抗原抗体结合后过敏介质的释放,预防哮喘的发作。
2.单选题
下列需进行干燥失重检查的制剂是()
问题1选项
A.眼膏剂
B.颗粒剂
C.栓剂
D.粉雾剂
E.软膏剂
【答案】B
【解析】颗粒剂检查项目包括粒度、干燥失重、溶化性、装量差异及装量等检查。
3.单选题
将某种药材的提取液3%的α1ml,慢慢立起试管,切勿揺动,浓硫酸与提取液形成两层,观察两层溶液之间界面的颜色变化。如浓硫酸与提取液的分界处有紫红色环出现,则提取液中含有(
)
问题1选项
A.有机酸
B.氨基酸
C.生物碱
D.低聚糖
E.香豆素
【答案】D
【解析】苷的检识(Molish反应):于供试液中加入3%α-萘酚乙醇溶液混合后,沿器壁滴加浓硫酸,使酸沉积于下层,在硫酸与供试液的界面处产生紫色环。糖类也有此反应,单糖反应较多糖、苷类更迅速。
4.单选题
临床强效利尿药往往和弱效利尿药联合应用,协同产生利尿作用,并相互对抗低血高血的不良反应。
具有排作用,对抗高血的药物包括()
问题1选项
A.乙酰唑胺
B.螺内酯
C.氢氯噻嗪
D.甘露醇
E.氨苯蝶啶
【答案】C
【解析】氢氯噻嗪为排钾利尿剂。
5.单选题
下面哪一项不属于毛果芸香碱的药理作用()
问题1选项
A.缩瞳
B.降低眼压
C.近视
D.腺体分泌增加
E.调节麻痹
【答案】E
【解析】毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂,激动瞳孔括约肌(环状肌)上的M受体,肌肉收缩使瞳孔缩小;同时虹膜向中心拉紧,根部变薄,前房角间隙变大,房水易进入静脉,眼内压降低。兴奋睫状肌的M胆碱受体,使睫状肌收缩,致使悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,视远物模糊而视近物清楚,调节痉挛而非调节麻痹;兴奋腺体的M受体,使腺体分泌增加。
6.单选题
下列氨基酸中属于营养必需氨基酸的是(
)
问题1选项
A.络氨酸
B.甘氨酸
C.亮氨酸
D.丙氨酸
E.谷氨酸
【答案】C
【解析】人体8种必需氨基酸为缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸。
7.单选题
死亡的标志是(
)
问题1选项
A.心跳停止
B.呼吸停止
C.肝死亡
D.瞳孔散大
E.脑死亡
【答案】E
【解析】死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止,但是并不意味各组织、器官同时均死亡。枕骨大孔以上全脑死亡称为脑死亡的标志,为人的实质性死亡,可终止复苏抢救。
8.单选题
某肺癌患者采用抗肿瘤药物的靶向制剂治疗一个疗程。检查发现白细胞水平无明显下降。食欲无明显减退、无脱发迹象。能体现靶向制剂特点的是()
问题1选项
A.可以显著提高药效
B.靶区药物分布多
C.药物稳定性得到显著提高
D.控制释药
E.毒副作用明显降低
【答案】E
【解析】由题干可知,患者未出现一般抗肿瘤药的不良反应,说明靶向制剂的治疗作用定位于癌细胞,毒副作用明显降低。
9.单选题
患者女,25岁。孕20周,因激动、怕热,间断心悸1个月,大便次数增多。体重下降5kg,无颈部疼痛,无胸闷、腹痛,症状逐渐加重。查体发现伸手存在震颤,双侧颈静脉无怒张,甲状腺不大,心率90次/分。抗甲状腺过氧化物酶抗体62.00IUml,抗甲状腺球蛋白抗体127.10U/ml,游离T325.74pg/ml,游离T4
52pg/ml,TSH0.256uU/ml临床诊断:甲状腺功能亢进,该患者可以服用的治疗甲亢的药物是()
问题1选项
A.丙硫氧嘧啶
B.磺胺嘧啶
C.甲状腺素
D.卡马西平
E.左旋多巴
【答案】A
【解析】本题考查甲亢用药。妊娠期间进行甲亢治疗时,多选用丙硫氧嘧啶(PTU),而非甲巯咪唑(MMI)。并且由于PTU几乎不透过胎盘屏障,也不经乳汁排泌,PTU也适用于哺乳期妇女。儿童甲亢的治疗应选用MMI。
10.单选题
根据《处方管理办法》,哌甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过(
)
问题1选项
A.一次常用量
B.3日常用量
C.5日常用量
D.7日常用量
E.15日常用量
【答案】E
【解析】哌甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。
11.单选题
某潜水窒息患者,经抢救其血气分析结果为:血浆H2CO3浓度明显升高,可诊断为()
问题1选项
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒
【答案】C
【解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2CO3浓度升高为特征的酸碱平衡紊乱。
12.单选题
下列附加剂中能增加混悬剂分散介质黏度以降低微粒的沉降速度的是()
问题1选项
A.助悬剂
B.润滑剂
C.增溶剂
D.絮凝剂
E.乳化剂
【答案】A
【解析】助悬剂系指能增加分散介质的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂。
13.单选题
同时服用
)
问题1选项
A.西咪替丁
B.别嘌醇
C.利福平
D.异烟肼
E.氯霉素
【答案】C
【解析】本题考查药物相互作用。利福平为CYP2C19诱导剂,可使苯妥英代谢加快,药效减弱。
14.单选题
服用林可霉素导致死亡属于(
)
问题1选项
A.副作用
B.不良反应
C.轻度不良反应
D.中度不良反应
E.严重不良反应
【答案】E
【解析】药品严重不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的反应:引起死亡;致癌、致畸、致出生缺陷;对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残;对器官功能产生永久损伤;导致住院或住院时间延长。
15.单选题
下列属于透皮吸收促进剂的是(
)
问题1选项
A.蜂蜡
B.月桂氮䓬酮
C.凡士林
D.硅酮
E.羊毛酯
【答案】B
【解析】常用的透皮吸收促进剂:①二甲基亚砜及其同系物;②氮酮类化合物:月桂氮䓬酮;③醇类化合物:包括各种短链醇、脂肪醇及多元醇等。丙二醇(PG)、甘油及聚乙二醇等多元醇也常作为促进剂作用;④表面活性剂;⑤其他透皮促进剂:尿素、挥发油。
16.单选题
环磷酰胺发挥抗肿瘤作用的机制是()
问题1选项
A.酶抑制剂
B.生物烷化剂
C.抗代谢物
D.抗肿瘤抗生素
E.抗肿瘤细胞有丝分裂
【答案】B
【解析】环磷酰胺属于生物烷化剂。
17.单选题
某患者应用肾上腺皮质激素进行激素补充治疗,近日由于向心性肥胖、水肿、肌无力而自行停药,之后产生恶心、呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖,该患者前后两种表现的不良反应为
问题1选项
A.医源性肾上腺皮质功能亢进症
B.医源性肾上腺皮质功能不全症
C.停药前为医源性肾上腺皮质功能亢进症,停药后为医源性肾上腺皮质功能不全症
D.反跳反应
E.撤药综合征
【答案】C
【解析】本题考查不良反应。停药前为医源性肾上腺皮质功能亢进症,停药后为医源性肾上腺皮质功能不全症。
18.单选题
维生素B1的结构特点是()
问题1选项
A.以烯醇等形式存在,具有酸性
B.在空气中可被氧化生成硫色素
C.甾醇开环的产物
D.含有萘醌结构
E.含有噻唑环和嘧啶环
【答案】B
【解析】维生素C的特点是以烯醇等形式存在,具有酸性。维生素B1的结构特点是在空气中可被氧化生成硫色素。
19.单选题
下列不适用于反流性食管炎的药物是(
问题1选项
A.莫沙必利
B.奥美拉唑
C.甲氧氯普胺
D.克拉霉素
E.多潘立酮
【答案】C
【解析】本题考查反流性食管炎药物。常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,伴有食管炎的GERD治疗首选PPI。非糜烂性GERD治疗的主要药物是PPI。抗酸剂铝碳酸镁可作为GERD维持治疗的一个选择。抑酸药物治疗效果不佳时,考虑联合应用促动力药,特别是对于伴有胃排空延迟的患者,常用的包括多潘立酮和莫沙必利,同时服用抗菌药物如克拉霉素。
20.单选题
对上市,ADR监测报告内容是(
问题1选项
A.未曾出现的不良反应
B.药品使用说明书上未收载的不良反应
C.有可能引起的所有可疑不良反应
D.严重的不良反应
E.罕见的不良反应
【答案】C
【解析】本题考查不良反应报告范围。对于上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品,应报告该药品引起的所有可疑不良反应。
21.单选题
普萘洛尔治疗心绞痛时的不利作用是(
问题1选项
A.扩张动脉,降低后负荷
B.扩张冠脉,增加心肌供血
C.心率减慢
D.心室容积缩小,射血时间缩短,氧耗降低
E.心室容积增大,射血时间延长,氧耗增加
【答案】E
【解析】本题考查普萘洛尔不良反应。普萘洛尔治疗心绞痛时心室容积增大,射血时间延长,氧耗增加。
22.单选题
结构类型属于二萜类,临床上治疗癌症的化合物是()
结构类型属于三萜类,临床上治疗肝炎的化合物是()
问题1选项
A.甜菊苷
B.紫杉醇
C.银杏内酯
D.穿心莲内酯
E.甘草酸
问题2选项
A.甜菊苷
B.紫杉醇
C.银杏内酯
D.穿心莲内酯
E.甘草酸
【答案】第1题:B
第2题:E
【解析】甜菊苷属于四环二萜,但近来甜菊苷有致癌作用的报道,美国及欧盟已禁用。紫杉醇属于三环二萜,具有抗癌活性,临床上治疗癌症。银杏内酯属于双环二萜,用于治疗心脑血管疾病。穿心莲内酯属于双环二萜,具有抗菌、消炎作用。甘草酸属于五环三萜,临床上可用于抗肝炎。
23.单选题
省、自治区、直辖市药品不良反应监测专业机构收到严重、罕见或新的不良反应病例报告,需向国家药品不良反应监测中心报告,其报告时限是()
问题1选项
A.2日
B.3日
C.4日
D.5日
E.7日
【答案】B
【解析】省、自治区、直辖市药品不良反应监测专业机构收到严重、罕见或新的不良反应病例报告,需向国家药品不良反应监测中心报告,其报告时限是3日。
24.单选题
适用于分娩止痛的药物是()
问题1选项
A.可待因
B.吗啡
C.哌替啶
D.美沙酮
E.纳洛酮
【答案】C
【解析】吗啡是阿片受体激动剂,纳洛酮是阿片受体拮抗剂,与吗啡竞争阿片受体;可待因镇痛作用弱,依赖性小,镇咳作用明显,常被用作中枢性镇咳药,主要用于无痰干咳及剧烈频繁的咳嗽;哌替啶兴奋阿片受体,作用性质与吗啡相似,对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用,不影响产程,可用作分娩止痛;美沙酮是阿片受体激动剂,因呼吸抑制时间较长,禁用于分娩止痛;吗啡增强子宫平滑肌张力,延长产程,禁用于分娩止痛,也不用于镇咳。
25.单选题
对肾衰病人给药方案调整时,不常用的方法是()
问题1选项
A.减少给药剂量法
B.延长给药间隔法
C.根据血药浓度监测结果制定个体化给药方案
D.根据肾功能试验进行剂量估算法
E.根据体表面积计算法
【答案】E
【解析】本题考查肾衰患者的给药方案。对肾衰患者给药方案调整时,剂量调整法通常以减量法、延长给药间隔法和两者结合三种方式调整给药方案。包括按肾功能试验结果估计肾功能损害程度调整剂量,根据内生肌酐清除率调整给药方案等。根据体表面积计算法通常用于儿童用药剂量调整。
26.单选题
患者女,扁桃体肿大伴脓性分泌物,诊断为急性扁桃体炎,首选的抗菌药是(
)
问题1选项
A.阿奇霉素
B.阿莫西林
C.氨曲南
D.庆大霉素
E.复方新诺明
【答案】B
【解析】本题考查急性细菌性咽炎及扁桃体炎用药。急性细菌性咽炎及扁桃体炎青霉素为首选,阿莫西林为广谱青霉素。
27.单选题
假性神经递质引起肝性脑病的机制是(
)
问题1选项
A.干扰脑的能量代谢
B.使脑细胞产生抑制性突触后电位
C.干扰脑细胞膜的功能
D.与正常递质竞争受体,但其效应远较正常递质弱
E.引起血浆氨基酸失衡
【答案】D
【解析】假性神经递质引起肝性脑病的机制是假性神经递质学说。假性神经递质与正常递质竞争受体,但其效应远较正常递质弱。
28.单选题
可避免首过效应的是(
)
问题1选项
A.口服泡腾片
B.植入片
C.口服分散片
D.咀嚼片
E.胃内滞留片
【答案】B
【解析】植入给药系统又称皮下植入控释剂型,释放的药物经皮下吸收直接进入血液循环起全身作用,避开首过效应,生物利用度高。
29.单选题
影响药物吸收的剂型因素()
问题1选项
A.首过效应
B.肾小球过滤
C.血脑屏障
D.胃排空与胃肠蠕动
E.药物在胃肠道中的稳定性
【答案】E
【解析】影响药物吸收的剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径和药物在胃肠道中的稳定性。
30.单选题
某药物较稳定,遇热不起变化,但可压性和流动性较差,应使用的压片方法是()
问题1选项
A.湿法制粒压片
B.干法制粒压片
C.结晶直接压片
D.粉末直接压片
E.空白颗粒压片
【答案】A
【解析】湿法制粒压片适用于耐热、粉末可压性差、流动性差的药物。
31.单选题
消毒灭菌使用的化学消毒剂不包括(
)
问题1选项
A.乙醇
B.抗生素
C.碘酊
D.漂白粉
E.高锰酸钾
【答案】B
【解析】抗生素不为化学消毒剂。
32.单选题
降压药物中能引起“首剂现象”的药物是()
问题1选项
A.普萘洛尔
B.哌唑嗪
C.肼屈嗪
D.卡托普利
E.可乐定
【答案】B
【解析】哌唑嗪的不良反应主要有“首剂现象”(首剂眩晕或首剂综合征);第一次用药后某些患者出现直立性低血压、眩晕、心悸,严重时可突然虚脱以至意识丧失。故首剂宜小剂量并于临睡前服。
33.单选题
药库储存措施不包括(
)
问题1选项
A.分类管理
B.标识管理
C.温湿度管理
D.防风
E.防鼠
【答案】D
【解析】药库储存措施不包括防风。
34.单选题
DIC最主要的特征是()
问题1选项
A.少量微血栓形成
B.凝血因子的适当消耗
C.凝血因子被抑制
D.凝血功能紊乱
E.少量凝血物质入血
【答案】D
【解析】弥散性血管内凝血(DIC)基本特点是微血栓+出血,DIC最主要的特征是凝血功能紊乱。
35.单选题
气雾剂组成不包括()
问题1选项
A.滤器
B.抛射剂
C.阀门系统
D.射压容器
E.主药和附加剂
【答案】A
【解析】气雾剂是由抛射剂、药物与附加剂、耐压容器和阀门系统所组成。
36.单选题
以下栓剂基质中,不属于水溶性基质的是()
问题1选项
A.可可豆脂
B.甘油明胶
C.泊洛沙姆
D.聚乙二醇
E.Myri52
【答案】A
【解析】油脂性基质包括可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯;水溶性基质包括甘油明胶、聚乙二醇(PEG)、聚氧乙烯(40)单硬脂酸酯类(商品名Myri52,商品代号为S-40)、泊洛沙姆(poloxamer188)。
37.单选题
口服定时释药系统是根据人体的生物节律变化特点,按照生理和治疗的需要而定时、定量释药的一种新型给药系统。下列制剂中属于口服定时释药系统的是()
问题1选项
A.胃漂浮片
B.半包衣双层脉冲片
C.脉冲胶囊
D.渗透泵脉冲释药制剂
E.异形脉冲塞溶蚀系统
【答案】A
【解析】胃漂浮片为口服定位释药系统制剂。
38.单选题
在稀酸条件下可发生分子内重排,重排产物和分解产物均无抗菌活性的是(
)
问题1选项
A.青霉素G钠
B.苯唑西林钠
C.阿莫西林
D.阿奇霉素
E.克拉霉素
【答案】A
【解析】青霉素G钠含有β-内酰胺环,是化学性质不稳定的部分,在酸、碱或β-内酰胺酶存在下,均易发生水解和分子重排反应,使β-内酰胺环破坏而失去抗菌活性。
39.单选题
患者,男性,47岁。患抑郁症1年,近来常觉头痛,测量血压为21.3/13.3kPa(160/100mmHg)。
根据患者情况,用钙拮抗药进行治疗,最为适合的是()
问题1选项
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.尼群地平
E.地尔硫䓬
【答案】C
【解析】尼莫地平是二氢吡啶类钙拮抗药。尼莫地平亲脂性大,扩脑血管作用强,可使脑血流量增大,改善脑循环,保护脑细胞。对蛛网膜下腔出血的急性缺血性脑卒中,可缓解脑血管痉挛,减少神经症状及病死率,用于脑血管疾病。
40.单选题
《中华人民共和国药品管理法》规定实行特殊管理的药品是(
问题1选项
A.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品
B.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、易燃易爆品
C.床醉药品、精神药品、进口药品、放射性药品
D.麻醉药品、精神药品、放射性药品、生物制品
E.麻醉药品、精神药品、生物制品、广谱抗生素
【答案】A
【解析】本题考查特殊管理药品。国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品实行特殊管理。
41.单选题
呋塞米不用于()
问题1选项
A.急性肺水肿
B.急性肾衰竭
C.巴比妥类中毒
D.尿崩症
E.急性高钙血症
【答案】D
【解析】中效利尿药具有抗利尿作用,临床用于尿崩症治疗。而强效利尿药呋塞米没有抗利尿作用。
42.单选题
窦房结细胞0期去极化的离子机制是()
问题1选项
A.Na+内流
B.Na+外流
C.Ca2+内流
D.Ca2+外流
E.K+外流
【答案】C
【解析】窦房结细胞0期去极化的离子机制是Ca2+内流。
43.单选题
患者女,30岁。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月查体:贫血貌,血压150/100mmHg。辅助检查
Hb90g/L,尿比重1.010,尿蛋白+,颗粒管型0~2个/HP,血尿素氮18mmol/L,肌酐146umol/L,血浆清蛋白32g/L,球蛋白18g/L,二氧化碳结合力30mmol/L,血钾6.3mmol/L诊断慢性肾衰竭,该患者的药物选择错误的是()
问题1选项
A.福辛普利
B.重组人促红素
C.碳酸氢钠
D.氯化钾
E.药用炭
【答案】D
【解析】本题考查慢性肾衰竭的治疗。(1)营养治疗:通常从肾功能失代偿期开始给予患者优质低蛋白饮食治疗;(2)控制高血压:主张联合用药,如ACEI(如福辛普利)或ARB(如厄贝沙坦)加利尿剂(如氢氯噻嗪或托拉塞米)。长效CCB(如苯磺酸氨氯地平)加ACEI或ARB等。若血压仍未达标,可以加用β或/和α受体阻断剂(如卡维地洛)及血管扩张剂等。也可选用复方制剂(如氯沙坦氢氯噻嗪片,或厄贝沙坦氢氯噻嗪片);(3)纠正肾性贫血:血红蛋白<100~110g/L的患者即可开始使用重组人促红素(rhEPO)治疗。在应用rhEPO时同时应补充铁剂(口服硫酸亚铁或富马酸亚铁、或静脉补充铁剂),叶酸、维生素B12;(4)钙磷代谢紊乱和肾性骨病的治疗;(5)纠正代谢性中毒:主要是补充碳酸氢钠;(6)水钠代谢素乱的防治:水肿者应限制盐和水的摄入,也可根据需要应用袢利尿剂(如呋塞米、布美他尼、托拉塞米等);(7)高钾血症的防治:限钾纠酸,碳酸氢钠口服或静脉给予;(8)促进尿毒症性毒素的肠道排泄:口服吸附剂,如药用炭、包醛氧化淀粉等,也可选用大黄制剂口服或保留灌肠。尿毒症期的患者应接受血液净化治疗。
44.单选题
属于碱性氨基酸的是()
问题1选项
A.谷氨酸
B.色氨酸
C.甘氨酸
D.赖氨酸
E.半胱氨酸
【答案】D
【解析】20种天然氨基酸分为4类,非极性疏水性氨基酸(8个):色氨酸、丙氨酸缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、脯氨酸、甲硫氨酸;极性中性氨基酸(7种):甘氨酸、丝氨酸、酪氨酸、半胱氨酸、天冬氨酸、谷氨酰胺、苏氨酸;酸性氨基酸(2种):天冬氨酸和谷氨酸;碱性氨基酸(3种):赖氨酸、精氨酸、组氨酸。
45.单选题
可引起前庭神经功能损害的是()
问题1选项
A.四环素
B.链霉素
C.氯霉素
D.多西环素
E.米诺环素
【答案】B
【解析】链霉素属氨基苷类,有明显的耳毒性,可引起前庭神经功能损害。
46.单选题
在骨组织中分布浓度高,可用于骨和关节感染的是()
问题1选项
A.罗红霉素
B.万古霉素
C.克林霉素
D.红
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