2022年职业考证-药师-初级药师考试名师押题精选卷I（带答案详解）试卷号3

住在富人区的她2022年职业考证-药师-初级药师考试名师押题精选卷I（带答案详解）（图片可根据实际调整大小）题型12345总分得分一.综合题(共50题)1.单选题

药物不良反应是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,人接受正常剂量的药物时岀现

任何有伤害和与用药目的无关的反应，对不良反应的预防能有效促进药物的合理使用

世界卫生组织国际药物监测中心要求各成员国以报告或磁盘方式向中心报告所收集到的不良反应间隔时间是（）

问题1选项

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

【答案】C

【解析】本题考查《药品不良反应报告和监测管理办法》。《药品不良反应报告和监测管理办法》规定，新的药品不良反应是指药品使用说明书上未收载的不良反应。药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在15日内报告，其中死亡病例须立即报告；其他药品不良反应应当在30日内报告。有随访信息的，应当及时报告。世界卫生组织国际药物监测中心要求各成员国，以报告或磁盘方式向中心报告所收集到的不良反应间隔时间是3个月。严重不良反应是指造成器官损害、致残、致畸、致癌、致死的不良反应。

2.单选题

单室渗透泵片控释的基本原理是（）

问题1选项

A.减少溶出

B.减少扩散

C.片剂外面包上控释膜，使药物恒速释放

D.片剂膜内渗透压大于膜外，将药物从细孔中压出

E.片剂膜内渗透压大，将片剂压裂，使药物择放出来

【答案】D

【解析】当渗透泵片置于胃肠道或人工胃肠液中时，由于薄膜的半透性，只允许胃肠液中的水通过半透膜进入渗透泵内，泵内的药物溶液不能通过半透膜进入胃肠液。由于渗透活性物质的存在，片芯内药物溶解形成饱和溶液，片剂膜内渗透压大于膜外，由于渗透压的差别，药物由释药小孔持续流出，流出的药物量与渗透进入膜内的水量相等，直到片芯内的药物溶解殆尽为止。

3.单选题

患者，女性，33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主，经常被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫，多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。

不能用于治疗的药物是（）

问题1选项

A.肾上腺素

B.麻黄碱

C.异丙肾上腺素

D.特布他林

E.布他沙明

【答案】E

【解析】布他沙明为选择性β2受体阻断药，可阻断气管平滑肌β2受体作用，收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力，用药后可诱发或加重支气管哮喘。

4.单选题

青霉素在体内的主要消除方式是（）

问题1选项

A.肝脏代谢

B.肾小球滤过

C.胆汁排泄

D.肾小管主动分泌

E.被血浆里的酶破坏

【答案】D

【解析】青霉素主要由肾小管主动分泌而排泄，可被丙磺舒竞争性抑制，从而延缓青霉素的排泄，提高其血药浓度。

5.单选题

患儿，5岁。寒战、高热、恶心、呕吐、烦躁不安、等症状，体检体温39.6℃，血压40〜90mmHg，克氏征、布氏征阳性，白细胞计数，腰椎穿刺检查有脓样脑脊液。诊断流行性脑脊髓膜炎。

为避免该药泌尿道损害，可采取的措施是（）

问题1选项

A.少饮水

B.降低尿液pH

C.加服等量碳酸氢钠

D.合用TMP

E.首剂加倍

【答案】C

【解析】磺胺药多见泌尿道反应如结晶尿等，提高尿液pH，多饮水可增加磺胺类尿中溶解度，临床常加服等量碳酸氢钠以提高尿液pH。

6.单选题

儿科处方颜色为（

）

问题1选项

A.白色

B.淡红色

C.淡绿色

D.淡黄色

E.淡蓝色

【答案】C

【解析】普通处方用白色，急诊处方用淡黄色，儿童处方为淡绿色，麻醉药品和第一类精神药品处方颜色为淡红色。

7.单选题

下列附加剂中能增加混悬剂分散介质黏度以降低微粒的沉降速度的是（）

问题1选项

A.助悬剂

B.润滑剂

C.增溶剂

D.絮凝剂

E.乳化剂

【答案】A

【解析】助悬剂系指能增加分散介质的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒亲水性的附加剂。

8.单选题

对癫痫复杂部分性发作首选的治疗药物是（

问题1选项

A.地西泮

B.卡马西平

C.氯硝西泮

D.丙戊酸钠

E.扑米酮

【答案】B

【解析】本题考查癫痫用药。卡马西平为癫痫复杂部分性发作首选的治疗药物。

9.单选题

关于处方药与非处方药的叙述不正确的是（

）

问题1选项

A.处方药需有医师处方才可购买

B.非处方药的用法和用量比较灵活

C.处方药安全性高于非处方药

D.轻伤小病可以用非处方药

E.处方药和非处方药不是药品本身的属性，而是管理上的界定

【答案】C

【解析】非处方药安全性高于处方药。

10.单选题

患者男，10余年，每年冬季加重，曾被诊断为肺气肿。3天前因感冒发热急症入院。初步检查：PaO28.7kPa（PaCO26.7kPa（HCO3-20.6mmol/L，K+5.3mmol/L，心电图示右心室肥大，心肌缺血。

患者心室肥厚的主要原因为（

）

问题1选项

A.左心室前负荷增加

B.左心空后负荷增加

C.右心室前负荷增加

D.右心室后负荷增加

E.左右心室前负荷增加

【答案】D

【解析】患者心电图示右心室肥大，心肌缺血。故患者心室肥厚的主要原因为右心室后负荷增加。

11.单选题

患者，女性，55岁。由于过度兴奋而突发心绞痛，最适宜的用药是（）

问题1选项

A.苯妥英钠注射

B.硫酸奎尼丁口服

C.硝酸甘油舌下含服

D.盐酸利多卡因注射

E.盐酸普鲁卡因胺口服

【答案】C

【解析】硝酸酯类是缓解心绞痛最常用的药物，适用于各种类型心绞痛的治疗，既可用于缓解急性发作，又能作为预防用药，也可用作诊断性的治疗。控制急性发作时，应舌下含服或气雾吸入。

12.单选题

在检测某呼吸系统疾病患者肺通气量时发现，其用力肺活量（FVC）为3500ml，用力呼气量（FEV1)为2100ml，这表明其第一秒钟末的时间肺活量相当于FVC的（）

问题1选项

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

E.80%

【答案】C

【解析】FEV1=2100ml,FVC=3500ml，则FEV1/FVCx100%=60%。

13.单选题

两性霉素B注射剂与氯化钠注射液合用会发生沉淀的原因是（）

问题1选项

A.注射液溶媒组成改变

B.电解质的盐析作用

C.pH改变

D.直接反应

E.混合顺序不当

【答案】B

【解析】本题考查药物的配伍变化。盐析就是溶液中加入无机盐类而使溶解的物质析出的过程。两性霉素B、乳糖酸红霉素、血浆蛋白等与强电解质注射液如氯化钠、氯化钾、乳酸钠、钙剂可析出沉淀。氟罗沙星、培氯沙星、依诺沙星等，遇强电解质如氯化钠、氯化钾会发生同离子效应析出沉淀，因而禁与含氯离子的溶液配伍。

14.单选题

药品分类储存管理不包括（

）

问题1选项

A.药品与非药品分开存放

B.内服药与外用药分开存放

C.近期药品单独存放

D.不合格药品应单独存放

E.危险药品应单独存放

【答案】C

【解析】实行药品的效期储存管理，对效期不足6个月的药品应按月进行催销。

15.单选题

下列关于同工酶特点的叙述，正确的是（）

问题1选项

A.分子组成相同

B.理化性质相同

C.组织分布相同

D.免疫学性质相同

E.催化的化学反应相同

【答案】E

【解析】同工酶定义：催化相同的化学反应，但酶蛋白的分子结构、理化性质和免疫学性质有所不同的一组酶。

16.单选题

在使用酸度计之前使用了pH为6.86和9.18的标准缓冲液进行校正,在测量供试品溶液时能得到最精确的pH值应是（）

问题1选项

A.2.32

B.4.28

C.6.11

D.8.02

E.10.88

【答案】D

【解析】本题考查pH测定。供试品溶液能得到的最精确的pH值应在测定之前所用校正的标准缓冲液pH之间，即6.86~9.18之间，故选D。

17.单选题

处方中表示“睡前服用”的缩写词为（）

问题1选项

A.a.c

B.a.m

C.p.m

D.p.c.

E.h.s

【答案】E

【解析】本题考查处方缩写。a.c.为饭前，a.m.为上午，p.m.为下午，p.c.为饭后，h.s.为睡前。

18.单选题

卵磷脂的成分除脂防酸、甘油、磷酸外，还包括（

）

问题1选项

A.络氨酸

B.胆碱

C.丝氨酸

D.肌醇

E.乙醇胺

【答案】B

【解析】卵磷脂主要成分包括磷酸、胆碱、脂肪酸、甘油、糖脂、甘油三酸酯以及磷脂（如磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺和磷脂酰肌醇）。

19.单选题

下列可用作肠溶衣的高分子材料是（）

问题1选项

A.CAP

B.HPMC

C.EC

D.PEG

E.PVP

【答案】A

【解析】此题重点考查常用的肠溶型薄膜包衣材料。肠溶型薄膜包衣材料包括醋酸纤维素酞酸酯（CAP）、羟丙基甲基纤维素酞酸酯（HPMCP）、聚乙烯醇酯酞酸酯（PVAP）、苯乙烯马来酸共聚物、丙烯酸树脂Ⅰ号、Ⅱ号、Ⅲ号。所以答案应选择A。

20.单选题

患者男，35岁。因蛛网膜下腔出血住院。出现急性脑水肿，可酌情选用的药物是（）

问题1选项

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.乙酰唑胺

D.甘油果糖

E.甘油氯化钠

【答案】D

【解析】本题考查急性脑水肿治疗。应给予乙酰唑胺等药物减少CSF分泌，酌情选用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。呋塞米与其他药物合用可治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。

21.单选题

类风湿关节炎的治疗药物间相互作用

）

问题1选项

A.NSAIDS与小剂量阿司匹林同时服用会增加胃肠道出血的风险

B.选择性NSAIDS影响阿司匹林的抗血栓作用

C.可同时服用两种NSAIDS增加疗效

D.选用NSAIDS对不同患者的不良反应一致

E.选用NSAIDS对不同患者的疗效一致

【答案】A

【解析】本题考查药物相互作用。NSAIDs和小剂量阿司匹林不宜同时服用，因为会增加胃肠道出血的风险。

22.单选题

甲状腺制剂主要用于（）

问题1选项

A.甲状腺危象综合征

B.甲亢手术前准备

C.青春期甲状腺肿

D.尿崩症的辅助治疗

E.黏液性水肿

【答案】E

【解析】甲状腺激素能够促进代谢，促进生长发育，提高神经兴奋性；具有类似肾上腺素的作用，使心率加快、血压上升、心脏耗氧量增加等，主要用于呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿的替代补充疗法，需终身治疗。

23.单选题

易对早产儿和新生儿听神经和肾功能造成影响的药品是（）

问题1选项

A.卡那霉素

B.对乙酰氨基酚

C.硼酸

D.磺胺

E.维生素C

【答案】A

【解析】本题考查药物不良反应。氨基糖苷类抗生素具有耳毒性、肾毒性和神经系统毒性，故卡那霉素易对早产儿和新生儿听神经和肾功能造成影响。

24.单选题

下列关于利多卡因特点的描述不正确的是（）

问题1选项

A.安全范围大

B.引起过敏反应

C.有抗心律失常作用

D.可用于各种局麻给药

E.可穿透黏膜，作用比普鲁卡因快、强、持久

【答案】B

【解析】利多卡因的药动学特点是起效快，作用强而持久；安全范围较大，可穿透黏膜，可用于各种局麻方法；也有抗心律失常作用。过敏反应极为罕见。

25.单选题

患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊为慢性心功能不全。

考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是（）

问题1选项

A.地高辛

B.洋地黄毒苷

C.铃兰毒苷

D.去乙酰毛花苷C

E.毒毛花苷K

【答案】E

【解析】毒毛花苷K起效最快。

26.单选题

可引起前庭神经功能损害的是（）

问题1选项

A.四环素

B.链霉素

C.氯霉素

D.多西环素

E.米诺环素

【答案】B

【解析】链霉素属氨基苷类，有明显的耳毒性，可引起前庭神经功能损害。

27.单选题

在药物浓度效应关系确定的前提下，不需要测定血药浓度的药物是（）

问题1选项

A.治疗指数低，毒性大的药物

B.中毒症状容易和疾病本身的症状混淆的药物

C.临床效果不易很快被察觉的药物

D.具有非线性动力学特征的药物

E.具有线性动力学特征的药物

【答案】E

【解析】本题考查治疗药物监测。在药物浓度效应关系确定的前提下，下列情况测定血药浓度有意义：（1）治疗指数低/治疗窗窄、毒性大的药物；（2）中毒症状容易和疾病本身的症状混淆的药物；（3）临床效果不易很快被觉察的药物；（4）具有非线性药动学特征的药物；（5）同一剂量可能出现较大的个体间血液浓度差异，并可引起较大的药动学差异的药物；如三环类抗抑郁药；（6）肝、肾功能不全或衰竭患者使用主要经肝代谢（利多卡因、茶碱等）或肾排泄（氨基糖苷类抗生素）的药物时，胃肠道功能不良的患者口服某些药物时；（7）新生儿、婴幼儿及老年患者用药；（8）患者依从性差；某些药物长期应用产生耐受性；诱导或抑制肝药酶因其药效降低或提高及原因不明的药效变化；（9）联合用药出现相互作用而影响药效或产生严重木良反应者，如红霉素与茶碱合用、奎尼丁与地高辛合用，可使茶碱及地高辛的血药浓度增高，需调整剂量。

28.单选题

某药房处方调配员为患者调配药品时，发现医生所开的降压药物硝苯地平片药房暂时无货，为减少麻烦，该调配员私自为患者配发了另一种降压药物，配发的药物与医生处方开具的药品成分相同，但剂量減半，并详细向患者讲明了用法。

针对该工作人员的行为描述，正确的是（

）

问题1选项

A.该工作人员的做法方便了患者，值得提倡

B.该工作人员虽更换了药物，但不影响患者疗效，应该鼓励

C.该工作人员遇到问题处理得当，认真负责，值得表扬

D.该工作人员的行为违反了药房工作制度

E.该工作人员应请示药剂科主任同意后才能更换药物

【答案】D

【解析】药学工作人员不可随意更改处方药物，如无处方药品时应联系处方医生进行沟通，该工作人员的行为违反了药房工作制度。

29.单选题

鉴别阿托品（托品酸）的专属反应是（

）

问题1选项

A.紫脲酸铵反应

B.Marquis反应

C.Frohde

D.Vitali反应

E.Vilsmeie反应

【答案】D

【解析】Vitali反应为托烷类生物碱的专属鉴别反应。

30.单选题

下列可供口服或者外用制剂的是（

）

问题1选项

A.醑剂

B.甘油剂

C.滴鼻剂

D.洗剂

E.含漱剂

【答案】A

【解析】醑剂是指挥发性药物的浓乙醇溶液，可供内服或外用。

31.单选题

安替比林在体内的分布特征是（）

问题1选项

A.组织中药物浓度与血液中药物浓度相等

B.组织中药物浓度比血液中药物浓度低

C.组织中药物浓度高于血液中药物浓度

D.组织中药物浓度与血液中药物浓度之间的关系没有规律

E.组织中药物浓度与血液中药物浓度无关

【答案】A

【解析】大多数药物由于本身理化性质及其与机体组织的亲和力差别，在体内的分布大致分3种情况：组织中药物浓度与血液中药物浓度相等、组织中药物浓度比血液中药物浓度低、组织中药物浓度高于血液中药物浓度。安替比林具有在各组织内均匀分布的特征。

32.单选题

关于磺酰脲类降血糖的作用机制不正确的是（）

问题1选项

A.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

B.降低血清糖原水平

C.增加胰岛素与靶组织的结合能力

D.对胰岛功能尚存的患者有效

E.对正常人血糖无明显影响

【答案】E

【解析】磺酰脲类能降低正常人血糖。

33.单选题

医院药事管理委员会各成员有一定任期，其任期是（

）

问题1选项

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.10年

【答案】B

【解析】医院药事管理委员会各成员有一定任期，其任期是2年。

34.单选题

某药物按一级反应分解，半衰期为2h后，残存率是（

）

问题1选项

A.20%

B.25%

C.30%

D.40%

E.50%

【答案】B

【解析】药物的半衰期一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。某药物按一级反应分解，半衰期为1h，反应2h后，残存率是100%x0.5x0.5=25%。

35.单选题

临床药品实验研究中弱势人群指那些由于没有足够的权利、智能、资源、力量或其他素质，相对或绝对能力保护自身利益的参与研究的非医学方当事人。弱势人群不包括（）

问题1选项

A.学生

B.士兵

C.罪犯

D.教师

E.晚期肿瘤患者

【答案】B

【解析】士兵有足够的权利、力量保护自身利益，不属于弱势人群。

36.单选题

适用于分娩止痛的药物是（）

问题1选项

A.可待因

B.吗啡

C.哌替啶

D.美沙酮

E.纳洛酮

【答案】C

【解析】吗啡是阿片受体激动剂，纳洛酮是阿片受体拮抗剂，与吗啡竞争阿片受体；可待因镇痛作用弱，依赖性小，镇咳作用明显，常被用作中枢性镇咳药，主要用于无痰干咳及剧烈频繁的咳嗽；哌替啶兴奋阿片受体，作用性质与吗啡相似，对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用，不影响产程，可用作分娩止痛；美沙酮是阿片受体激动剂，因呼吸抑制时间较长，禁用于分娩止痛；吗啡增强子宫平滑肌张力，延长产程，禁用于分娩止痛，也不用于镇咳。

37.单选题

降压药物中能引起“首剂现象”的药物是（）

问题1选项

A.普萘洛尔

B.哌唑嗪

C.肼屈嗪

D.卡托普利

E.可乐定

【答案】B

【解析】哌唑嗪的不良反应主要有“首剂现象”（首剂眩晕或首剂综合征）；第一次用药后某些患者出现直立性低血压、眩晕、心悸，严重时可突然虚脱以至意识丧失。故首剂宜小剂量并于临睡前服。

38.单选题

死腔样通气是指（

）

问题1选项

A.部分肺泡血流不足

B.部分肺泡通气不足

C.肺泡血流不足而通气不能充分利用

D.肺泡通气不足而血流正常

E.肺泡完全无血流而通气正常

【答案】C

【解析】肺循环检塞、弥散性血管内凝血、肺小血管收缩或肺动脉炎、肺动静脉瘿、肺内动静脉短路开放等可使相应部位肺泡的血流量减少或无血液灌流，进入这些肺泡的气体几乎不能进行气体交换，其成分与气道内的气体基本相同，相当于增加了肺泡死腔量，因此称为死腔样通气。

39.单选题

某医院欲配制院内制剂盐酸苯海拉明乳膏80、甘油、,在处方中吐温

）

问题1选项

A.主药

B.防腐剂

C.保湿剂

D.乳化剂

E.增稠剂

【答案】D

【解析】本题考查处方分析。吐温80为乳化剂。

40.单选题

大多生物碱与生物碱沉淀试剂反应进行的条件是（

）

问题1选项

A.酸性水溶液

B.碱性水溶液

C.中性水溶波

D.亲脂性有机溶剂

E.亲水性有机溶剂

【答案】A

【解析】除苦味酸试剂外，其他生物碱沉淀反应一般都在酸性水溶液中进行。

41.单选题

影响合理用药的因素不包括（）

问题1选项

A.生理条件

B.病理条件

C.遗传因素

D.药品生产批次

E.安慰剂效应

【答案】D

【解析】药品生产批次不是影响合理用药的因素。

42.单选题

患者女，56岁。右下腹及脐周疼痛2年，伴消瘦。近两个月出现低热。查体:右下腹可触及一包块，较硬，尚可推动。辅检:纤维结肠镜见升结肠处新生物，病理报告为腺癌。诊断为升结肠癌，该患者不适宜选择的化疗药物是（）

问题1选项

A.奥沙利铂

B.亚叶酸钙

C.紫杉醇

D.5-氟尿嘧啶

E.伊立替康

【答案】B

【解析】本题考查抗肿瘤药物。亚叶酸钙不属于化疗药，主要用于大剂量甲氨蝶呤的解毒。

43.单选题

硫代乙酰胺法可用于检查（

）

问题1选项

A.砷盐检查

B.注射水中的金属

C.磺胺类药物检查

D.硫酸阿托品合量

E.氢化可的松的鉴别

【答案】B

【解析】银、铅、汞、铜、镉、锡、锑、铋等能与硫代乙酰胺或硫化钠作用显色的金属，故此法可用于检查注射水中的金属。

44.单选题

具有起昙现象的表面活性剂是（）

属于阳离子型表面活性剂的是（）

问题1选项

A.硫酸化合物

B.磺酸化合物

C.季铵化合物

D.氨基酸型

E.吐温类

问题2选项

A.硫酸化合物

B.磺酸化合物

C.季