2022-2023年(备考资料)主治医师(中级)-职业病学(中级)代码:314考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号10_第1页
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文档简介

2022-2023年(备考资料)主治医师(中级)-职业病学(中级)[代码:314]考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.临终关怀的伦理意义表现在

A、它有利于建立和谐社会

B、它体现生命神圣、质量和价值的统一

C、它理解临终病人的需求

D、它维护临终病人的生命尊严

E、它同情和关心临终病人的家属

正确答案:B2.孙思邈不仅认真学习,而且在碰到疑难病无法治疗时,也从不畏缩,而是勤于思考,深入研究,尽力找出治疗的办法。有一次,一个病人得了尿闭症(尿潴留)不能小便,急忙找来孙思邈治疗。孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害,心想,吃药怕来不及了,便想找一根管子插进尿道试验。想到葱管又空而且又软又细,不妨用它来试试,便要了一根细葱,在葱叶的一头切去少许,细心地慢慢地插进了病人的尿道,再用劲一吹,不一会儿,尿果然沿着葱管流了出来,病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去,病人尿闭症的痛苦顿时消失。孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。这体现了孙思邈哪方面的医德品格()

A、赤诚济世

B、勇于创新

C、淡泊名利

D、舍己救人

E、不怕艰苦

正确答案:B3.A.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权

B.对病人义务和对社会义务的统一

C.绝对干涉权

D.保持和恢复健康,积极配合医疗,支持医学科学研究

E.支持医学科学研究

医务人员的道德义务是

正确答案:B

医生的权利是

正确答案:A

病人道德义务是

正确答案:D4.女性,56岁,剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V~ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音,首选下列哪组治疗

A、哌替啶(原称度冷丁),氢氯噻嗪(原称双氢克尿塞),西地兰

B、硝甘油,多巴酚丁胺,低分子右旋糖酐

C、吗啡,呋塞米(原称速尿),多巴酚丁胺

D、毒毛旋花子苷K,呋塞米(原称速尿),倍他洛克

E、哌替啶,氨茶碱,低分子右旋糖酐

正确答案:C5.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元。

对该医生的正确伦理评价是()

A、没有什么问题,不想接诊的患者就可以让他转诊

B、没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己

C、没有什么问题,当时情况可以转诊

D、错误,违反首诊负责制要求,给患者造成严重伤害

E、错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊

正确答案:D

对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是其是否做到了()

A、有利原则中的努力使患者受益的要求

B、有利原则中的努力预防难以避免的伤害

C、有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大伤害最小的行动方案

D、不伤害原则中的不应发生有意的伤害

E、不伤害原则中的不给患者造成本可避免的各种损害

正确答案:C

当事医生在为自己的作为作伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是()

A、过分审慎,胆识不足

B、疑难杂症,难以应付

C、对病情凶险估计不够,缺乏急救意识

D、习惯做法,转诊是对患者负责

E、以上都不是

正确答案:D6.据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识()

A、服务意识

B、管理意识

C、保护患者隐私意识

D、有利于患者的意识

E、热爱医学事业的意识

正确答案:C7.某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善。反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施"安乐死",以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是

A、完全正确,其选择在医学上有充分依据

B、完全错误,医师实行安乐死与杀人无异

C、法律允许,但在伦理上是成问题的

D、法律允许,在伦理上也是说得通的

E、没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的

正确答案:E8.某女患者头痛数月,遇到感冒和月经来潮时疼痛加重。出于彻底检查的目的到医院坚决要求做CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单,患者很不满意。为构建和谐医患关系,该医师应该()

A、维持契约关系,完全按患者要求办,开单做CT检查

B、维持契约关系,坚决按医生意见办,待脑电图检查后再定

C、维持契约信托关系,说服患者先行体格检查,然后酌情处理

D、维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊

E、维持信托关系,先做CT和脑电图并进行会诊,然后体检

正确答案:C9.基因诊断及治疗的伦理原则应除外

A、尊重病人的原则

B、知情同意的原则

C、有益于病人的原则

D、保守秘密的原则

E、创新至上的原则

正确答案:E10.第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是

A、东京宣言

B、夏威夷宣言

C、赫尔新基宣言

D、日内瓦协议

正确答案:B11.1968年世界医学会规定了医生确定死亡的道德责任和器官移植的道德原则是()

A、《赫尔辛基宣言》

B、《日内瓦宣言》

C、《东京宣言》

D、《夏威夷宣言》

E、《悉尼宣言》

正确答案:E12.医患关系出现物化趋势的最主要原因

A、医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性

B、医院分科越来越细,医生日益专科化

C、医患双方相互交流的机会减少

D、医生降低了对患者的重视

E、医患交流中出现了屏障

正确答案:A13.一位3岁患儿因急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血,在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是

A、无知,无原则,违背了有利患者的原则

B、无知,无原则,违背了人道主义原则

C、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则

D、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则

E、曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则

正确答案:D14.A.尊重患者的生命价值,确立双向作用的医患关系

B.医患关系的个体性、稳定性、直接性

C.医患关系的间接性、多元性、易变性

D.医患关系的分解趋势和物化趋势

E.扩大医学服务的范围

古代医患关系特点()

正确答案:B

现代医患关系特点()

正确答案:C

近代医患关系特点()

正确答案:D15.以下属于"医患关系的技术性方面"的是

A、医患交往中的社会方面的关系

B、医患交往中的治疗方面的关系

C、医患交往中的伦理方面的关系

D、医患交往中的心理方面的关系

E、医患交往中的人文关怀

正确答案:B16.对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的()

A、有利于社会公益

B、有利于医院隔离的执行

C、有利于患者的利益

D、有利于传染病管理条例的执行

E、有利于患者的行动自由的权益

正确答案:E17.男性,31岁,阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,术后一年出现多次腹痛发作,情况与本次相似,查体:腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,可闻及气过水声。

本病例最有可能的疾病是

A、节段性肠炎

B、结肠癌

C、急性胃肠炎

D、粘连性肠梗阻

E、缺血性肠炎

正确答案:D

最应做的检查是

A、血沉

B、腹部超声

C、腹部X线平片

D、消化道造影检查

E、结肠镜检查

正确答案:C

密切观察病情变化应注意

A、排气排便情况

B、生命体征

C、腹痛发作的程度和频度

D、腹部体征

E、以上均是

正确答案:E18.在我国实施辅助生殖技术,违背卫生部制定的伦理原则的是()

A、使用捐赠的精子

B、使用亲属代孕

C、使用卵泡浆内单精注射

D、使用捐赠的卵子

E、使用捐赠的胚胎

正确答案:B19.目前,我国应用的死亡标准是()

A、心肺死亡

B、脑死亡

C、心肺与脑死亡

D、深度昏迷

E、呼吸停止标准

正确答案:E20.下列哪一项不属于医德意识现象()

A、医德观念

B、医德情感

C、医德信念

D、医德意志

E、医德评价

正确答案:E21.扁鹊的医学知识十分丰富,名闻天下。为了给百姓治病,他长期游历在民间行医。他每到一个地方,总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载,他路过赵国时作"带下病"医(妇产科医生),路过周国时作耳目痹医(五官科医生),后来到秦国又为小儿医(小儿科医生)。为了方便群众,他什么病都看,随当地风俗而变,走到哪里,就满足那里人民的需要,深受百姓的欢迎。这种"随俗为变"反映的医德思想是()

A、仁爱救人

B、妙手回春

C、清正廉洁

D、不为名利

E、谨慎认真

正确答案:A22.主动安乐死是指()

A、放弃抢救濒死者生命的措施任其死亡

B、患者自己结束痛苦的生命

C、家属结束患者痛苦的生命

D、对濒死病人给予适当的维持治疗使其安然死亡

E、对治愈无望的患者,利用人工干预的医学方法加速其死亡

正确答案:C23.对于社会主义的人道主义,不正确的理解是

A、护理人员应尊重病人的欲望

B、对任何病人一视同仁

C、尊重病人死后的遗体权

D、病人对医护人员也应尊重

E、在生物-心理-社会医学模式指导下开展工作

正确答案:A24.医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是

A、医德评价的经济标准

B、医德评价的科学标准

C、医德评价的社会标准

D、医德评价的人文标准

E、医德评价的医疗标准

正确答案:E25.将人体实验分为临床性与非临床性研究并提出不同道德原则的医德文献是

A、“东京宣言”

B、“悉尼宣言”

C、“纽伦堡法典”

D、“赫尔新基宣言”

正确答案:D26.A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的

B.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况,表现了崇高的道德

C.由个人完成发明创造的时代,已经同爱迪生一去不复返了

D.1969年至1981年的12年间,年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上

E.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验

揭示了医学研究团结同道的协作性原则()

正确答案:C

符合医学研究献身医学原则()

正确答案:B

违背严谨治学求是性原则()

正确答案:D27.一小儿,女患者,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好

在该事例中,涉及了病人权利的哪一项

A、享有基本的医疗权

B、享有自我决定权

C、享有自我选择权

D、享有知情同意权

E、以上都是

正确答案:E

下面说法,哪一点是错误的

A、病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行

B、既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效

C、医生不可以强求病人做不同意做的手术

D、医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的

E、医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的

正确答案:D28.医学伦理的"有利"原则不包括()

A、努力使患者受益

B、关心患者的客观利益和主观利益

C、选择受益最大,伤害最小的行动方案

D、努力预防或减少难以避免的伤害

E、把患者的利益看得高于一切

正确答案:E29.下列对良心与名誉之间关系的正确描述是

A、名誉是社会对医务人员医学道德行走的评价

B、当医务人员像评价其他医务人员那样评价自己的医学道德行为的时候,名誉就转变为良心

C、当医务人员和社会公众像评价自己那样评价其他医务人员的伦理行为的时候,良心就转变为名誉

D、名誉与良心不可能相互转化

正确答案:D30.为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免()

A、理解

B、诱导

C、开导

D、适度

E、适量

正确答案:B31.A.患者的权利

B.患者的义务

C.医生的权利

D.医生的义务

E.患者和医生共同的义务

患者对经治医生不满意时,可以重新选择医生属于()

正确答案:A

详细向患者讲清配合治疗的必要性,以获得患者与医师的合作是()

正确答案:D32.女性,16岁,进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸,查体:口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。

本病例诊断为

A、先天性心脏病

B、消化道出血

C、亚硝酸盐中毒

D、急性右心衰

E、严重肺炎

正确答案:C

首选治疗

A、地高辛

B、输血

C、机械通气

D、静注亚甲蓝及大量维生素C

E、利尿

正确答案:D33.对医学伦理学中不伤害原则

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