中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件

中国脑卒中康复治疗指南新word版本服从真理，就能征服一切事物中国脑卒中康复治疗指南新word版本中国脑卒中康复治疗指南新word版本服从真理，就能征服一切事物中国脑卒中康复治疗指南十一五课题组全国脑防办张通赵军邵舒霞制作前言脑卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法,是脑卒中组织化管理中不可或缺的关键环节。国外研究证明,按照规范的康复治疗指南进行康复,能明显提高脑卒中的康复水平和康复质量跟西方国家相比,我们的康复水平还有较大差距,集中体现在康复治疗体系不健全和康复治疗方法的不规范和普及程度差等方面。前言珠算技能是财经行业用人单位对于财经类学生的基本要求，通过珠算技能的学习和训练，不仅能够提高学生动作连贯协调而且也是学生养成良好的职业行为习惯的良好方法。使用兴趣教学法能够有效促进学生进行珠算技能的提高和不断练习，达到新的目标和高度。一、兴趣教学法学生进行学习的内在动因有两个：具备明确的学习目的和对于崇高理想的追求；具备浓厚的学习兴趣和强烈的求知欲。[1]学生对于学习活动本身具备浓厚的学习兴趣，能够促进学生积极主动得进行学习活动，无须外界诱因的刺激而主动进行的持续一贯的学习行为。兴趣是最好的教师，教师在进行教学活动的过程中有效激发学生的学习兴趣，能够提高学生进行学习的积极性和主动性，达到良好的教学效果。二、珠算技能的作用（一）有利于弘扬爱国主义精神珠算是中华民族宝贵的历史文化遗产，算盘与计算机在理念上是一脉相承的，知道算盘是如何算题的有助于对于计算机知识的理解和掌握。珠算不仅仅在我国的经济发展过程中发挥了重要的作用，而且对于开发儿童的智力具有良好的教育功能。在电子时代学习珠算技能并不是一件落伍的事情，而是一件有利于弘扬民族文化，有助于促进智力发育的行为。（二）有利于开发学生的大脑潜能手指的灵活能够较好地刺激大脑的活动和发展，95%以上的人仅仅使用左脑进行活动，右脑的职能没有活动良好的运用。[2]学生在学习珠算技能的时候，眼看、耳听、手拨、口念、脑动，各项神经活动密切配合，不同的信息通过不同的渠道传入大脑，推动左脑和右脑的协调发展，有助于激发学生的大脑潜能。（三）有利于培养学生良好的职业道德珠算技能要求学生具有“稳、准、快”的特点，学生在进行珠算技能训练的过程中，要想具备良好的珠算技能，不仅仅需要具备较高的智商，而且需要具备坚韧不拔和持之以恒的精神，学生在进行计算的过程中锻炼出来的耐心、细心都是财会专业人员必须具备的专业素养。学生学习过程中不断进行训练，进行情绪调整，取得新成绩，能够促进学生具备专业的珠算技能和良好的职业道德。三、兴趣教学法在财会专业技能培养中的应用（一）启发学生兴趣使用兴趣教学法能够调动学生在学习过程中对于珠算的兴趣，从而更好得进行教学活动。[3]将学生的自主学习能力和合作探究能力作为培养学生的主要目标，能够有效激发学生的学习积极新。财会专业技能培养过程中需要学生进行大量的计算，学生在学习珠算技能的过程中，存在技能突破瓶颈期和学习枯燥等影响学生正常学习的困难，使用兴趣教学法能够有效提高学生对于学习珠算技能的积极性。（二）注重方法的运用良好的学习方法能够有效提高学生的学习效果，教师可以通过每周的珠算作业让学生在自由的氛围中进行学习，长期坚持锻炼能够有效提高学生的珠算技能，组织学生进行珠算技能竞赛，能够调动学生学习珠算的积极性，提高学生对于珠算技能的重视。（三）进行有效的科学训练科学有效的训练是提高学生的珠算技能的有效方法，将训练目标整体化、训练内容系列化、训练方法科学化和技能训练经常化。[4]在对财会专业学生进行珠算技能训练的时候，应该制定学期教学目标、单元教学目标、课时教学目标，在促进教学工作有序推进的过程中让学生对于学习活动有明确的学习目标。[5]在学生的珠算技能训练存在瓶颈期的时候，教师要采用合适的方法来提高学生的学习兴趣，保证学生的珠算学习不间断进行，从而在珠算技能学习上不断有新进步和新突破。（四）提高学生体验学生通过学习和实践获得了知识，提高了技能，能够从学习中体会到成功的喜悦，会进一步促进学生的学习行为，学习效果也会更好。使用兴趣教学法以项目为中心来调动学生学生的积极性，组织学生参加珠算技能比赛，提高学生参与珠算技能训练的热情和对于学习的持续动力，有助于促进学生的学习积极性，从而达到良好的学习效果。四、结束语进行珠算技能训练是一项综合性和系统性很强的培训活动，涉及到我国古老的计算技巧，其运算原理和技巧与程序算法具有异曲同工之处，具备良好的珠算技能能够为学生在未来的工作过程中打下良好的基础。利用兴趣教学法在财会专业学生中进行珠算技能培训，能够有效提高学生的智力发展和综合能力的提高，促进学生的均衡发展。自2002年国务院发布《关于进一步深化普通高等学校毕业生就业制度改革有关问题意见的通知》至今已过去14年的时间，这些年，为支持大学生创业，从贷款、税收、创业培训和指导等方面，国家和各级政府出台了许多涉及大学生创业的优惠政策。特别是近些年来，创业教育已经成为一种新的教育理念逐渐渗入到职业教育中，影响并改变了职业教育的人才培养理念、培养方案及课程体系的制定，从而对职业教育产生了深远的影响。李克强总理在2015年政府工作报告由中提出“大众创业、万众创新”，并勉励大学生利用互联网进行电子商务创业。电子商务产业的蓬勃发展和良好的行业前景，使得电子商务不管是作为就业职业，还是创业门路，已然成为不二之选。因此，各职业院校电子商务专业应适应这种新型的社会需求，研究新形势下对电子商务创业提出的新素养要求，并以此作为标准，完善电子商务专业实践教学体系，为提高高职院校电子商务专业人才培养质量提供坚实基础。1创业导向的高职电子商务专业实践教学体系当前存在的问题创业导向型电子商务专业实践教学体系不应仅仅是传统意义上的电子商务专业实践教学体系的补充，而应是一种革新，是一种全新的实践教学体系。相比传统电子商务实践教学体系的模拟性，其更强调实践性、仿真性和成效性。前，各职业院校都非常重视电子商务创业教育，鼓励电子商务创业，但是由于缺乏可借鉴的经验和模式，造成创业导向型高职电子商务专业实践教学体系面临的主要问题有如下方面：1.1欠缺合适的实践教学体系不同的教育导向和人才培养目标，必然要求以创业为导向的电子商务需要一套能与之匹配的实践教学课程体系的支撑。当前，大部分实施电子商务创业教育的职业院校，无外乎是采用“创业理论教育+专业技能学习+实训”这样的教学模式，创业教育和专业技能学习存在明显的隔离现象。各院校所谓的电子商务专业创业教育变成了《淘宝创业》或《电子商务运作》等创业课程的理论学习过程。这些造成了现行的很多电子商务创业教育的教材中的素材落后，案例空洞。1.2师资结构欠合理，双师型师资匮乏电子商务专业作为交叉学科，起步于互联网商务，距今仅十余年时间。所以当前职业院校电子商务教师的专业基本上是以计算机类和经管类专业为主，并且教师的企业经历都较浅，基于上处于与行业“半脱节”的状态，无法准备把握行业发展的脉搏，这在很大程度上影响了创业导向型电子商务专业实践教学体系中人才培养目标、课程体系建设的准确性和专业性。1.3缺乏接近真实环境的实践教学平台当前绝大部分职业院校都配备了电子商务专业模拟实训室，但国内的实践教学平台与现实脱节现象较严重，软件更新迭代也较慢。这些都导致了基于真实环境的实践教学严重缺乏。而创业教育需要的实践教学体系不同于其他导向的教学体系，不但对于实践性有要求，而且对于实践的真实性有更高的要求。而目前，学校、软件服务商和行业之间的协作程度也使得一款接近真实运营环境的电子商务创业实践教学平台很难被开发出来，三方之间的需求有存在不同步的情况。这也导致了虽然学校也非常重视电子商务实践教学，也非常重视电子商务创业，但是现实的效果却总是差强人意。2创业导向的高职电子商务专业实践教学体系的构建实践教学体系通常是指围绕人才培养目标，在制定培养方案和教学规划时，通过合理的设置实践课程体系和各实践教学环节，建立起来的能使学生达到一定实操要求，并与理论教学体系相辅相成的教学内容体系。虽然各职业教育院校都非常重视电子商务专业实践教学，重视培养学生的动手能力，但是创业为导向的电子商务专业实践教学体系不能看作是普遍意义上的电子商务实践教学的加强版，而应该是一次对于现行电子商务实践教学体系的革新版，价值导向的不同，必然会带来实践教学体系各要素的重新定义和重新布局。2.1重新规划创业导向型的实践教学体系对于一个专业来说，准确合理地设置人才培养目标是最重要的，它作为后续的教学规划有着决定性的作用。如图1所示，创业导向型电子商务实践教学体系与通常意义上的电子商务实践教学体系的本质区别在于价值导向与人才培养目标的不同，并且这种教学体系的人才培养目标是来自于行业对于人才需求的统计数据，数据是会根据行业的发展而变化的，也就是说，创业导向型电子商务专业实践教学系统的人才培养目标是开放性的，差异导致实践教学体系中从人才培养目标，到教学方法、课程体系和教学内容等要素的改变。2.2加强指导教师师资队伍建设，实施双导师制教学模式校企双导师制教学模式能较好地打通学校和企业之间的关系，实现校企之间的有效对接，使学生兼具理论知识和实践能力，体现在学中做，在做中学这种教育理念。在具体实施方面，高职院校在第一年可以配置专职创业导师，进行创业教育，对学生提出的创业问题答疑解惑，增强学生创业意识，在第二年和第三年，随着专业学习的开展，学生对自己所学的专业和从事的行业已经有了一定的认识，这时可以为具有创业意愿和创业项目的个人或团队配备校外导师，进行真实环境下的创业指导。这种模式还可以方便导师之间的交流，对及时了解行业发展和需求，优化教学模式和教学方法具有良好的促进作用，形成良性循环，更好地培养学和指导学生的创业学习和创业活动。创业活动是真实的商业行为，这就要求校内指导教师的要求提出了全新的挑战。指导教师不再是仅关心怎样完成教学任务，还要对行业发展状况非常熟悉，不断保持知识结构更新。在这个过程中，“创业工作室”是一个非常好的尝试。教师通过选拔，组建学生团队，设立电子商务创业工作室，对行业提供常见的电子商务项目，如开设网店、网店或企业网站的推广运营等，由于这些业务本身就是高职电子商务专业学生毕业后从事的日常工作，在这个过程中，不论是指导教师还是学生，都更加真实的参与了相关商业活动，提高了实践能力。除此之外，还可以通过加强校企合作，选派专业教师参与企业的电商项目调研实践或进修学习，提高教师的教学理论与实践能力。唯有如此，才能使电子商务专业的创业指导教师始终保持与行业的联系，更好、更有目的性地进行创业指导和培训，以提高创业的绩效。2.3打造电子商务创业云服务实践教学平台云技术的发展改变着教育行业的方方面面，从“云机房”、“云存储”到“云资源库”等，都在使“云服务”的理念深入人心。在之前提到的问题中，有一个矛盾点是高职院校电子商务专业学生创业教育无法回避的，那就是实践教学的内容和在企业中的具体操作的出入。以电子商务行业常见的“网站运营与推广”服务为例，在真实的企业行为中，每次的操作都是直接与现金挂钩的，直接影响了推广的效果。而这种真实感是无法在教学中提供的。而“云服务”这种技术和理念就目前来说，是解决这类问题最适合的方式。以“云服务”为理念，打造一个可以连接学校、企业和软件公司的“云服务”。其中“学校云”是打通学校、企业和软件公司三级联动的创业实践平台，周期性举办创业论坛、创业设计、创业大赛、创业社团等一系列的创业文化活动，为学生创业提供综合服务。“企业云”的功能是通过校企合作的方式，搭建电子商务人才培训基地，逐步让学生参与企业电子商务的运营。“软件公司云”是通过收集创业指导教师和企业的意见，提供尽可能接近真实运营环境的模拟创业平台，通过竞赛的方式，让学生体验电子商务企业在经营管理中的各个环节。“云平台”之间相互协作，以达到培养职业院校电子商务专业学生创业综合素质的目的。3结论高职院校电子商务创业教育实践教学的目标是提升学生创业所需要的综合素质和技能，因此，构建实践教学课程体系、探索合理的教学模式、搭建创业实践平台等都遵循“以培养创业能力”的原则。随着经济的发展，互联网与各行业的进一步的整合，创业氛围和环境的进一步完善，全国必然会掀起创业的高潮。在这波浪潮中，电子商务专业作为互联网和市场营销的结合点，必将成为其流砥柱。面对这种形势，作为给这股创业洪流提供人才支撑的高职院校电子商务专业的教育者而言，应该不断完善创业教育实践教学体系，以适应新形势下经济发展提出的新要求，培养具有创业能力和较高综合素质的电子商务专业人才。中国脑卒中康复治疗指南新word版本服从真理，就能征服一切事1中国脑卒中康复治疗指南十一五课题组全国脑防办张通赵军邵舒霞制作中国脑卒中康复治疗指南2前言脑卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法,是脑卒中组织化管理中不可或缺的关键环节。国外研究证明,按照规范的康复治疗指南进行康复,能明显提高脑卒中的康复水平和康复质量跟西方国家相比,我们的康复水平还有较大差距,集中体现在康复治疗体系不健全和康复治疗方法的不规范和普及程度差等方面。前言3脑卒中康复指南为康复治疗的实施和评价提供一个科学的证据基础,可以规范脑卒中的康复治疗,更有效地发挥康复疗效改变目前我国脑卒中康复的无序状态,对指导和规范我国脑卒中的康复治疗,提高康复治疗水平,发展我国脑卒中康复事业有着重要的意义。脑卒中康复指南为康复治疗的实施和评价4说明推荐强度■治疗措施的证据水平诊断措施的证据水平说明5推荐强度:I级基于A级证据或专家高度一致的共识(如不能做随机对照试验的情况);Ⅱ级基于B级证据和专家共识Ⅲ级基于C级证据和专家共识IV级基于D级证据和专家共识。推荐强度:6治疗措施的证据水平A级多个随机对照试验的Mea分析或系统评价;B级至少1个较高质量随机对照试验或设计良好的队列研究或病例对照研究;C级未随机分组但设计良好的对照试验D级无同期对照的系列病例分析和专家意见。治疗措施的证据水平7诊断措施的证据水平A级多个或一个样本量足够的采用了金标准、盲法评价的前瞻性队列研究(高质量);B级至少一个前瞻性队列研究或设计良好的回顾性病例对照研究,采用了金标准和盲法评价(较高质量);C级回顾性、非盲法评价的对照研究D级无对照的系列病例分析和专家意见诊断措施的证据水平8脑卒中康复的管理(一)脑卒中的康复体系二)脑卒中康复的流程1脑卒中急性期的康复流程2评定和检查脑卒中康复的管理9(一)脑卒中的康复体系1、三级康复网(Ⅰ级推荐,A级证据)2、急性期康复(Ⅰ级推荐,D级证据)卒中单元(I级推荐,A级证据)3、专门康复机构的康复①医院康复科康复(Ⅰ级推荐,A级证据)②专门的康复医院或中心(I级推荐,D级证据)4、社区康复社区康复具有与医院康复相似的疗效,费用低等优点,发展社区康复是十分必要的。(I级证据,A级推荐)(一)脑卒中的康复体系10(二)脑卒中康复的流程1、脑卒中急性期的康复流程①建议在发病/入院24小时内应用(NHSS)评价卒中的缺损情况。(I级推荐,A级证据)②建议入院后立即启动脑卒中2级预防,并预防并发症。(I级推荐,A级证据)为保障获得最好的效果,患者都应当接受有经验的、多学科的康复小组的治疗,其治疗方案应当持续到患者出院后门诊治疗或社区康复(二)脑卒中康复的流程11中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件12中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件13中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件14中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件15中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件16中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件17中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件18中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件19中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件20中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件21中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件22中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件23中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件24中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件25中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件26中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件27中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件28中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件29中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件30中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件31中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件32中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件33中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件34中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件35中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件36中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件37中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件38中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件39中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件40中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件41中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件42中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件43中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件44中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件45中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件46中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件47中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件48中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件49中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件50中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件51中国脑卒中康复治疗指南新word版本53张课件5266、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特53中国脑卒中康复治疗指南新word版本服从真理，就能征服一切事物中国脑卒中康复治疗指南新word版本中国脑卒中康复治疗指南新word版本服从真理，就能征服一切事物中国脑卒中康复治疗指南十一五课题组全国脑防办张通赵军邵舒霞制作前言脑卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法,是脑卒中组织化管理中不可或缺的关键环节。国外研究证明,按照规范的康复治疗指南进行康复,能明显提高脑卒中的康复水平和康复质量跟西方国家相比,我们的康复水平还有较大差距,集中体现在康复治疗体系不健全和康复治疗方法的不规范和普及程度差等方面。前言珠算技能是财经行业用人单位对于财经类学生的基本要求，通过珠算技能的学习和训练，不仅能够提高学生动作连贯协调而且也是学生养成良好的职业行为习惯的良好方法。使用兴趣教学法能够有效促进学生进行珠算技能的提高和不断练习，达到新的目标和高度。一、兴趣教学法学生进行学习的内在动因有两个：具备明确的学习目的和对于崇高理想的追求；具备浓厚的学习兴趣和强烈的求知欲。[1]学生对于学习活动本身具备浓厚的学习兴趣，能够促进学生积极主动得进行学习活动，无须外界诱因的刺激而主动进行的持续一贯的学习行为。兴趣是最好的教师，教师在进行教学活动的过程中有效激发学生的学习兴趣，能够提高学生进行学习的积极性和主动性，达到良好的教学效果。二、珠算技能的作用（一）有利于弘扬爱国主义精神珠算是中华民族宝贵的历史文化遗产，算盘与计算机在理念上是一脉相承的，知道算盘是如何算题的有助于对于计算机知识的理解和掌握。珠算不仅仅在我国的经济发展过程中发挥了重要的作用，而且对于开发儿童的智力具有良好的教育功能。在电子时代学习珠算技能并不是一件落伍的事情，而是一件有利于弘扬民族文化，有助于促进智力发育的行为。（二）有利于开发学生的大脑潜能手指的灵活能够较好地刺激大脑的活动和发展，95%以上的人仅仅使用左脑进行活动，右脑的职能没有活动良好的运用。[2]学生在学习珠算技能的时候，眼看、耳听、手拨、口念、脑动，各项神经活动密切配合，不同的信息通过不同的渠道传入大脑，推动左脑和右脑的协调发展，有助于激发学生的大脑潜能。（三）有利于培养学生良好的职业道德珠算技能要求学生具有“稳、准、快”的特点，学生在进行珠算技能训练的过程中，要想具备良好的珠算技能，不仅仅需要具备较高的智商，而且需要具备坚韧不拔和持之以恒的精神，学生在进行计算的过程中锻炼出来的耐心、细心都是财会专业人员必须具备的专业素养。学生学习过程中不断进行训练，进行情绪调整，取得新成绩，能够促进学生具备专业的珠算技能和良好的职业道德。三、兴趣教学法在财会专业技能培养中的应用（一）启发学生兴趣使用兴趣教学法能够调动学生在学习过程中对于珠算的兴趣，从而更好得进行教学活动。[3]将学生的自主学习能力和合作探究能力作为培养学生的主要目标，能够有效激发学生的学习积极新。财会专业技能培养过程中需要学生进行大量的计算，学生在学习珠算技能的过程中，存在技能突破瓶颈期和学习枯燥等影响学生正常学习的困难，使用兴趣教学法能够有效提高学生对于学习珠算技能的积极性。（二）注重方法的运用良好的学习方法能够有效提高学生的学习效果，教师可以通过每周的珠算作业让学生在自由的氛围中进行学习，长期坚持锻炼能够有效提高学生的珠算技能，组织学生进行珠算技能竞赛，能够调动学生学习珠算的积极性，提高学生对于珠算技能的重视。（三）进行有效的科学训练科学有效的训练是提高学生的珠算技能的有效方法，将训练目标整体化、训练内容系列化、训练方法科学化和技能训练经常化。[4]在对财会专业学生进行珠算技能训练的时候，应该制定学期教学目标、单元教学目标、课时教学目标，在促进教学工作有序推进的过程中让学生对于学习活动有明确的学习目标。[5]在学生的珠算技能训练存在瓶颈期的时候，教师要采用合适的方法来提高学生的学习兴趣，保证学生的珠算学习不间断进行，从而在珠算技能学习上不断有新进步和新突破。（四）提高学生体验学生通过学习和实践获得了知识，提高了技能，能够从学习中体会到成功的喜悦，会进一步促进学生的学习行为，学习效果也会更好。使用兴趣教学法以项目为中心来调动学生学生的积极性，组织学生参加珠算技能比赛，提高学生参与珠算技能训练的热情和对于学习的持续动力，有助于促进学生的学习积极性，从而达到良好的学习效果。四、结束语进行珠算技能训练是一项综合性和系统性很强的培训活动，涉及到我国古老的计算技巧，其运算原理和技巧与程序算法具有异曲同工之处，具备良好的珠算技能能够为学生在未来的工作过程中打下良好的基础。利用兴趣教学法在财会专业学生中进行珠算技能培训，能够有效提高学生的智力发展和综合能力的提高，促进学生的均衡发展。自2002年国务院发布《关于进一步深化普通高等学校毕业生就业制度改革有关问题意见的通知》至今已过去14年的时间，这些年，为支持大学生创业，从贷款、税收、创业培训和指导等方面，国家和各级政府出台了许多涉及大学生创业的优惠政策。特别是近些年来，创业教育已经成为一种新的教育理念逐渐渗入到职业教育中，影响并改变了职业教育的人才培养理念、培养方案及课程体系的制定，从而对职业教育产生了深远的影响。李克强总理在2015年政府工作报告由中提出“大众创业、万众创新”，并勉励大学生利用互联网进行电子商务创业。电子商务产业的蓬勃发展和良好的行业前景，使得电子商务不管是作为就业职业，还是创业门路，已然成为不二之选。因此，各职业院校电子商务专业应适应这种新型的社会需求，研究新形势下对电子商务创业提出的新素养要求，并以此作为标准，完善电子商务专业实践教学体系，为提高高职院校电子商务专业人才培养质量提供坚实基础。1创业导向的高职电子商务专业实践教学体系当前存在的问题创业导向型电子商务专业实践教学体系不应仅仅是传统意义上的电子商务专业实践教学体系的补充，而应是一种革新，是一种全新的实践教学体系。相比传统电子商务实践教学体系的模拟性，其更强调实践性、仿真性和成效性。前，各职业院校都非常重视电子商务创业教育，鼓励电子商务创业，但是由于缺乏可借鉴的经验和模式，造成创业导向型高职电子商务专业实践教学体系面临的主要问题有如下方面：1.1欠缺合适的实践教学体系不同的教育导向和人才培养目标，必然要求以创业为导向的电子商务需要一套能与之匹配的实践教学课程体系的支撑。当前，大部分实施电子商务创业教育的职业院校，无外乎是采用“创业理论教育+专业技能学习+实训”这样的教学模式，创业教育和专业技能学习存在明显的隔离现象。各院校所谓的电子商务专业创业教育变成了《淘宝创业》或《电子商务运作》等创业课程的理论学习过程。这些造成了现行的很多电子商务创业教育的教材中的素材落后，案例空洞。1.2师资结构欠合理，双师型师资匮乏电子商务专业作为交叉学科，起步于互联网商务，距今仅十余年时间。所以当前职业院校电子商务教师的专业基本上是以计算机类和经管类专业为主，并且教师的企业经历都较浅，基于上处于与行业“半脱节”的状态，无法准备把握行业发展的脉搏，这在很大程度上影响了创业导向型电子商务专业实践教学体系中人才培养目标、课程体系建设的准确性和专业性。1.3缺乏接近真实环境的实践教学平台当前绝大部分职业院校都配备了电子商务专业模拟实训室，但国内的实践教学平台与现实脱节现象较严重，软件更新迭代也较慢。这些都导致了基于真实环境的实践教学严重缺乏。而创业教育需要的实践教学体系不同于其他导向的教学体系，不但对于实践性有要求，而且对于实践的真实性有更高的要求。而目前，学校、软件服务商和行业之间的协作程度也使得一款接近真实运营环境的电子商务创业实践教学平台很难被开发出来，三方之间的需求有存在不同步的情况。这也导致了虽然学校也非常重视电子商务实践教学，也非常重视电子商务创业，但是现实的效果却总是差强人意。2创业导向的高职电子商务专业实践教学体系的构建实践教学体系通常是指围绕人才培养目标，在制定培养方案和教学规划时，通过合理的设置实践课程体系和各实践教学环节，建立起来的能使学生达到一定实操要求，并与理论教学体系相辅相成的教学内容体系。虽然各职业教育院校都非常重视电子商务专业实践教学，重视培养学生的动手能力，但是创业为导向的电子商务专业实践教学体系不能看作是普遍意义上的电子商务实践教学的加强版，而应该是一次对于现行电子商务实践教学体系的革新版，价值导向的不同，必然会带来实践教学体系各要素的重新定义和重新布局。2.1重新规划创业导向型的实践教学体系对于一个专业来说，准确合理地设置人才培养目标是最重要的，它作为后续的教学规划有着决定性的作用。如图1所示，创业导向型电子商务实践教学体系与通常意义上的电子商务实践教学体系的本质区别在于价值导向与人才培养目标的不同，并且这种教学体系的人才培养目标是来自于行业对于人才需求的统计数据，数据是会根据行业的发展而变化的，也就是说，创业导向型电子商务专业实践教学系统的人才培养目标是开放性的，差异导致实践教学体系中从人才培养目标，到教学方法、课程体系和教学内容等要素的改变。2.2加强指导教师师资队伍建设，实施双导师制教学模式校企双导师制教学模式能较好地打通学校和企业之间的关系，实现校企之间的有效对接，使学生兼具理论知识和实践能力，体现在学中做，在做中学这种教育理念。在具体实施方面，高职院校在第一年可以配置专职创业导师，进行创业教育，对学生提出的创业问题答疑解惑，增强学生创业意识，在第二年和第三年，随着专业学习的开展，学生对自己所学的专业和从事的行业已经有了一定的认识，这时可以为具有创业意愿和创业项目的个人或团队配备校外导师，进行真实环境下的创业指导。这种模式还可以方便导师之间的交流，对及时了解行业发展和需求，优化教学模式和教学方法具有良好的促进作用，形成良性循环，更好地培养学和指导学生的创业学习和创业活动。创业活动是真实的商业行为，这就要求校内指导教师的要求提出了全新的挑战。指导教师不再是仅关心怎样完成教学任务，还要对行业发展状况非常熟悉，不断保持知识结构更新。在这个过程中，“创业工作室”是一个非常好的尝试。教师通过选拔，组建学生团队，设立电子商务创业工作室，对行业提供常见的电子商务项目，如开设网店、网店或企业网站的推广运营等，由于这些业务本身就是高职电子商务专业学生毕业后从事的日常工作，在这个过程中，不论是指导教师还是学生，都更加真实的参与了相关商业活动，提高了实践能力。除此之外，还可以通过加强校企合作，选派专业教师参与企业的电商项目调研实践或进修学习，提高教师的教学理论与实践能力。唯有如此，才能使电子商务专业的创业指导教师始终保持与行业的联系，更好、更有目的性地进行创业指导和培训，以提高创业的绩效。2.3打造电子商务创业云服务实践教学平台云技术的发展改变着教育行业的方方面面，从“云机房”、“云存储”到“云资源库”等，都在使“云服务”的理念深入人心。在之前提到的问题中，有一个矛盾点是高职院校电子商务专业学生创业教育无法回避的，那就是实践教学的内容和在企业中的具体操作的出入。以电子商务行业常见的“网站运营与推广”服务为例，在真实的企业行为中，每次的操作都是直接与现金挂钩的，直接影响了推广的效果。而这种真实感是无法在教学中提供的。而“云服务”这种技术和理念就目前来说，是解决这类问题最适合的方式。以“云服务”为理念，打造一个可以连接学校、企业和软件公司的“云服务”。其中“学校云”是打通学校、企业和软件公司三级联动的创业实践平台，周期性举办创业论坛、创业设计、创业大赛、创业社团等一系列的创业文化活动，为学生创业提供综合服务。“企业云”的功能是通过校企合作的方式，搭建电子商务人才培训基地，逐步让学生参与企业电子商务的运营。“软件公司云”是通过收集创业指导教师和企业的意见，提供尽可能接近真实运营环境的模拟创业平台，通过竞赛的方式，让学生体验电子商务企业在经营管理中的各个环节。“云平台”之间相互协作，以达到培养职业院校电子商务专业学生创业综合素质的目的。3结论高职院校电子商务创业教育实践教学的目标是提升学生创业所需要的综合素质和技能，因此，构建实践教学课程体系、探索合理的教学模式、搭建创业实践平台等都遵循“以培养创业能力”的原则。随着经济的发展，互联网与各行业的进一步的整合，创业氛围和环境的进一步完善，全国必然会掀起创业的高潮。在这波浪潮中，电子商务专业作为互联网和市场营销的结合点，必将成为其流砥柱。面对这种形势，作为给这股创业洪流提供人才支撑的高职院校电子商务专业的教育者而言，应该不断完善创业教育实践教学体系，以适应新形势下经济发展提出的新要求，培养具有创业能力和较高综合素质的电子商务专业人才。中国脑卒中康复治疗指南新word版本服从真理，就能征服一切事54中国脑卒中康复治疗指南十一五课题组全国脑防办张通赵军邵舒霞制作中国脑卒中康复治疗指南55前言脑卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法,是脑卒中组织化管理中不可或缺的关键环节。国外研究证明,按照规范的康复治疗指南进行康复,能明显提高脑卒中的康复水平和康复质量跟西方国家相比,我们的康复水平还有较大差距,集中体现在康复治疗体系不健全和康复治疗方法的不规范和普及程度差等方面。前言56脑卒中康复指南为康复治疗的实施和评价提供一个科学的证据基础,可以规范脑卒中的康复治疗,更有效地发挥康复疗效改变目前我国脑卒中康复的无序状态,对指导和规范我国脑卒中的康复治疗,提高康复治疗水平,发展我国脑卒中康复事业有着重要的意义。脑卒中康复指南为康复治疗的实施和评价57说明推荐强度■治疗措施的证据水平诊断措施的证据水平说明58推荐强度:I级基于A级证据或专家高度一致的共识(如不能做随机对照试验的情况);Ⅱ级基于B级证据和专家共识Ⅲ级基于C级证据和专家共识IV级基于D级证据和专家共识。推荐强度:59治疗措施的证据水平A级多个随机对照试验的Mea分析或系统评价;B级至少1个较高质量随机对照试验或设计良好的队列研究或病例对照研究;C级未随机分组但设计良好的对照试验D级无同期对照的系列病例分析和专家意见。治疗措施的证据水平60诊断措施的证据水平A级多个或一个样本量足够的采用了金标准、盲法评价的前瞻性队列研究(高质量);B级至少一个前瞻性队列研究或设计良好的回顾性病例对照研究,采用了金标准和盲法评价(较高质量);C级回顾性、非盲法评价的对照研究D级无对照的系列病例分析和专家意见诊断措施的证据水平61脑卒中康复的管理(一)脑卒中的康复体系二)脑卒中康复的流程1脑卒中急性期的康复流程2评定和检查脑卒中康复的管理62(一)脑卒中的康复体系1、三级康复网(Ⅰ级推荐,A级证据)2、急性期康复(Ⅰ级推荐,D级证据)卒中单元(I级推荐,A级证据)3、专门康复机构的康复①医院康复科康复(Ⅰ级推