2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-精神病学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：7

2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-精神病学（本科临床定向专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者，男性，4岁。父母反映患者目前还不会说话，偶尔患儿冒出几个词来，偶尔尖叫，父母都不能理解患儿想表达什么意思。与患儿说话，患儿常常不回答，也不注视父母，回避父母目光。老师反映患儿在幼儿园里从不跟小朋友言语交流，也不一起玩耍。花很长时间去玩玩具车，但只是玩车子的轮子。如果他喜爱的玩具被其他小朋友占用，他就坐在地板上，等候他们玩完给他。患儿从一岁半时就特别爱看电视的广告，喜欢旋转的东西，如车轮吧、钟表指针等。

①该患儿最有可能的诊断是:

A、儿童精神分裂症

B、品行障碍

C、多动症

D、儿童孤独症

E、儿童少年期情绪障碍

正确答案:D

②目前认为治疗该障碍最有效的方法是:

A、抗精神病药物治疗

B、教育和训练

C、抗抑郁药物治疗

D、精神分析治疗

E、中枢神经兴奋剂治疗

正确答案:B2.耐受性(所属章节：精神活性物质，难度：3)

正确答案:是一组认知、行为和生理症候群，尽管明白成瘾物质会带来问题仍继续使用，包括躯体依赖和精神（心理）依赖3.女性病人，23岁。周末搭男友摩托郊游后返城，途中遭遇车祸，双双被送进医院。其男友不治身亡，而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时，病人突然大哭大叫，扯掉绑带，赤脚往诊室外冲，口中不停呼唤男友的名字，行为冲动，表情恐惧。

①此病人目前的急诊处理措施是

A、A．予以地西泮10mg镇静

B、B．予以氯丙嗪100mg镇静

C、C．予以支持性心理治疗

D、D．暗示治疗

E、E．碳酸锂治疗

正确答案:A

②一年后随访该病人，家人反映病人性格有改变，无故发脾气，不喜欢外出，沉默少语。睡眠差，有几次听到病人从睡梦中惊醒。不敢坐摩托车，甚至听到汽车的喇叭声也表现恐惧害怕。此病人可诊断为

A、A．创伤后应激障碍

B、B．适应性障碍

C、C．恶劣心境障碍

D、D．恐惧症

E、E．慢性反应性精神病

正确答案:A4.15(所属章节：双相障碍，难度：4)

A、躁狂发作的临床特征有

B、心境高涨，自我感觉好

C、思维奔逸，音联意联

D、思维被洞悉感

E、爱管闲事、挥霍

F、行为怪异

正确答案:A,B,D5.谵妄的意识障碍有明显的昼夜节律变化，为____。(所属章节：神经认知障碍，难度：3)

正确答案:昼轻夜重6.精神障碍诊断标准包括________、排除标准两个部分。(所属章节：精神障碍的检查与诊断，难度：3)

正确答案:内涵标准7.关于思维障碍的诊断意义以下哪项不对(所属章节：精神障碍的检查与诊断，难度：3)

A、在意识清晰状态下出现联想松散，思维破裂，思维中断等常指向精神分裂症

B、在意识不清晰的状况下常出现思维结构方面的障碍

C、慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述

D、联想加速，思维奔逸主要见于躁狂发作

E、思维贫乏和思维迟缓主要见于抑郁症病人

正确答案:E8.35(所属章节：心理治疗，难度：4)

A、心理治疗按治疗对象分类，可分为

B、个别治疗

C、夫妻治疗

D、家庭治疗

E、集体治疗

F、人际互动治疗

正确答案:A,B,C,D9.如发现病人有幻觉，要求患者解释是真性幻觉还是假性幻觉（章节：第四章难度：1）

正确答案:错误10.有关分离性障碍性瘫痪，以下何种说法正确(所属章节：分离性障碍，难度：3)

A、为紧张型硬瘫

B、病理反射阳性

C、病程再长也无肌肉萎s

D、暗示治疗一般无效

E、以上都不对

正确答案:E11.72岁的男性病人，既往从未有过脑卒中发作。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障

碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活不能料理，有情绪不稳和吵闹行为。

体格检查未发现神经系统定位征，CT检测提示轻度脑萎缩。此病人最可能的诊断是(所属章节：神经认知障碍，难度：3

A、阿尔茨海a病早期

B、阿尔茨海a病中期

C、阿尔茨海a病晚期

D、血管性痴呆

E、正常的衰老

正确答案:B12.有关美沙酮替代治疗，下列叙述不正确的是(所属章节：精神活性物质，难度：3)

A、逐日减量，根据患者情况可加减剂量

B、先快后慢，限时减完

C、首日使用剂量视患者情况而定，一般为30-60mg

D、目的是减轻戒断症状，患者能更好的耐受

E、.药理作用和毒品相似

正确答案:A13.精神活性物质又可以称为毒品。（章节：第六章难度：1）

正确答案:错误14.阿片类物质依赖的治疗一般分两步走，即急性期的________治疗和脱毒后的防复吸及社会心理康复。(所属章节：精神活性物质，难度：3)

正确答案:脱毒15.心脏病伴发的精神障碍，最多见的表现为(所属章节：神经认知障碍，难度：3)

A、幻觉

B、妄想

C、抑郁发作

D、焦虑

E、行为迟缓

正确答案:D16.下列哪项不是精神疾病的康复和社区服务的宗旨是(所属章节：绪论，难度：5)

A、功能训练

B、全面康复

C、重返社会

D、提高生活质量

E、完全治愈，不再复发

正确答案:E17.提高精神病人的药物治疗依从性，以下哪条不对(所属章节：躯体治疗，难度：3)

A、掌握精神药物治疗的原则

B、提高患者和家属对服药必要性的认识

C、每天强迫精神病患者服药

D、减少药物不良反应的发生

E、长效制剂的使用

正确答案:C18.精神活性物质又称为成瘾物质，能影响人类的(所属章节：精神活性物质，难度：3)

A、情绪

B、思维

C、行为

D、改变意识状态

E、以上都是

正确答案:E19.精神检查的技巧哪项不对(所属章节：精神障碍的检查与诊断，难度：2)

A、学会观察病人的言行、表情及对外界刺激的反应

B、耐心倾听病人的表述

C、有针对性的开放式和封闭式提问

D、对有妄想的病人及时予以纠正，以免妄想进一步加重

E、要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点

正确答案:D20.2(所属章节：精神障碍的症状学，难度：4)

A、关于内感性不适与内脏性幻觉的说法,正确的是

B、内感性不适的性质及部位明确

C、内脏性幻觉的性质及部位明确

D、内感性不适常可继发于疑病观念

E、内感性不适属于知觉障碍

F、内感性不适及内脏性幻觉均可见于精神分裂症及抑郁症

正确答案:B,C,E21.关于抑郁障碍的血缘关系与发病率的关系，下面哪种说法正确(所属章节：抑郁障碍，难度：2)

A、血缘关系与发病率高低无关

B、血缘关系越远，发病率越高

C、血缘关系越近，发病率越高

D、血缘关系越近，发病率越低

E、以上都不是

正确答案:C22.恐惧症(所属章节：焦虑及恐惧相关障碍，难度：3)

正确答案:是一种以过分和不合理的惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现，患者明知道这种是不合理的，但仍反复出现，难以控制23.导致药物滥用的社会因素包括(所属章节：精神活性物质，难度：2)

A、成瘾物质的可获得性

B、家庭因素

C、同伴影响、同伴间压力

D、文化背景、社会环境等因素

E、以上都是

正确答案:E24.病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关（章节：第一章难度：2）

正确答案:错误25.以一定量的电流通过大脑，引起意识丧失和痉挛发作称_________治疗。(所属章节：躯体治疗，难度：3)

正确答案:电抽搐26.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥(所属章节：精神障碍的症状学，难度：3)

A、意志增强

B、意志减退

C、意志缺乏

D、矛盾意向

E、意志坚强

正确答案:E27.下列哪些症状对诊断精神分裂症有重要价值(所属章节：精神分裂症，难度：2)

A、情感平淡

B、情感不协调

C、情绪低落

D、情感高涨

E、情绪焦虑恐惧

正确答案:B28.以下哪一项不是酒依赖的特征(所属章节：精神活性物质，难度：3)

A、强烈的饮酒欲望

B、耐受性增加

C、难以控制自己的饮酒行为

D、无戒断症状

E、明知饮酒会导致各种不良后果，仍坚持饮用

正确答案:D29.分离性障碍治疗最有效的方法是(所属章节：分离性障碍，难度：3)

A、行为治疗

B、镇静药物

C、抗精神病药物

D、暗示治疗

E、抗抑郁药物治疗

正确答案:D30.适应障碍多发生在应激事件发生3个月后出现。（章节：第十二章难度：2）

正确答案:错误31.催眠治疗可以达到镇静、镇痛的目的。（章节：第十八章难度：2）

正确答案:正确32.患者终日愁眉不展，唉声叹气，对一切不感兴趣，伴有自责自罪，提示为：(所属章节：抑郁障碍，难度：3)

A、情感焦虑

B、情感淡漠

C、情感不稳

D、情感抑郁

E、情感脆弱

正确答案:D33.患者男，69岁。5天前出现夜不眠，表情淡漠呆滞，行为紊乱，在房间里不停摸索乱翻东西，问其找什么，回答则言语紊乱不知所云。白天卧床行为安静，少语少动，对夜间发生的事情不能回忆，生活不能自理，拒食水，偶有小便失禁。体格检查：左侧下肢肌力4级，膝反射亢进，左侧巴宾斯基征阳性。

①诊医生下列哪项检查最有意义：

A、血常规

B、生化检查

C、脑电图

D、MMPI

E、头颅CT或MRI

正确答案:E

②患者的临床症状最有可能的诊断是：

A、脑器质性精神障碍

B、抑郁症

C、精神分裂症

D