对疑似输液、输血反应处理流程

对疑似输液、输血反应处理流程对疑似输液、输血反应处理流程对疑似输液、输血反应处理流程资料仅供参考文件编号：2022年4月对疑似输液、输血反应处理流程版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：对疑似输液反应处理流程输液病人出现可疑或发生输液反应报告报告值班护士值班医师心跳呼吸骤停CPR立即减慢滴速或停止输注该组液体对症处理换接其它液体及输液管如患者或家属提出封存输液反应用物按封存反应标本的程序进行操作保留发生反应的液体及输液管查对患者资料、药液及药瓶质量用干净结实塑料袋将输液瓶(袋)、输液管及针头包好，用胶布封口并贴上封条在封条处注明科室、患者姓名、液体名称、住院号、经手人及日期，放冰箱保存根据需要留取血液标本送检验科检查医护人员做好医疗、护理记录电话报告护理部，并填写《输液反应报告表》分别送护理部、资产管理部、药学部、感染办密切观察病情，做好患者及家属的解释、安慰工作对疑似输血反应处理流程输血过程应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：1．减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水，维持静脉通道。2．立即通知值班医师和血库值班人员，及时检查、治疗和抢救患者，并查找原因，做好记录。3．疑为溶血性或细菌污染性输血反应，立即停止输血，启用新的输液管输注注射用生理盐水，维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗、抢救的同时，做好以下核对及检查：①核对用血申清单、血袋标签、交叉配血试验记录。②尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白，如怀疑细菌污染，除上述处理外，应做血液细菌培养。③如为溶血反应，需重新抽取血液作交叉配血试验。④用干净结实的胶袋把血袋及输血管、针头包好送输血科做细菌学检验。4．如患方提出封存输血用物，科室通知医务部及输血科，输血科通知采供血单位人员到场，由医务部、科室医务人员、患方、采供血单位人员共同封存，封口处贴上封条，封存的实物由输血科保管。需要检验时，由医院、采供血单位、患者三方共同商定在指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。检验费暂由医院垫付。5．做好医疗和护理记录，注意记录输血时间和出现异常症状时间。6．报告护理部，及时通知消毒供应室对相同厂家、相同批号的输血管进行检测。7．科室24小时内填写好《输血反应报告表》一式四份，一份科室存底，另三份分别送护理部、输血科、医院感染办。对疑似输血反应处理流程输血患者出现疑似或发生输血反应时通知护士通知减慢或停止输血医师血库更换新的输液管及注射用生理盐水，维持静脉通道做对症支持处理开具相应检查单重新核对、检查、检验及做好记录医生、护士共同重新核对输血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录留取相关标本送检如患者提出封存输血用物按封存反应标本的程序进行操作用干净结实的胶袋把血袋及输血管、针头包好送输血科保存。送医院、采供血单位、患方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构检验医护人员做好医疗、护理记录电话报告护理部，并填写《输血反应报告表》分别送护理部、输血科、感染办密切观察病情，做好患者及家属的解释、安慰工作封存输液、注射、药物反应标本流程当患者或家属要求封存输液、注射、药物等反应标本时：值班者报告科室主任及护士长主任及护士长分报医务部、护理部患者或其代理人提出申请如为代理人需提供有效身份证明医务部、科室医务人员、患方共同在场用干净结实的胶袋将反应标本包括液体、滴管、注射器、针头装好并用透明胶布