【医药健康】吸入性烧烫伤病患之护理19张课件

燒燙傷專科課程吸人性燒燙傷病患之護理【医药健康】吸入性燒燙傷病患之護理燒燙傷專科課程吸人性燒燙傷病患之護理丶吸入性燒傷的緊念處理原則1.排除造成燒傷之熱源,降低體表溫度,持續沖水2.雜持呼吸道通暢,給予氧氣。3.火燒傷與火焰傷個案評佔有無吸人性傷害。(頭痛丶頭暈丶鼻毛燒焦丶臉部燒傷丶心律不整聲音沙啞丶碳粒痰;呼吸喘鳴丶呼吸困難丶胸痛檢查項目包括血液中的一氧化碳血色素飽和度、動脈血氣體分析丶胸部X光及支氣管鏡檢查。吸入性燒傷的緊急處理原貝4.建立靜脈輸液路徑,補充液體。5.去除阻礙循環衣物6.評佔燒傷程度與範圍。7.清洗傷口及搀藥包紮燒燙傷專科課程【医药健康】吸入性燒燙傷病患之護理燒燙傷專科課1丶吸入性燒傷的緊念處理原則1.排除造成燒傷之熱源,降低體表溫度,持續沖水2.雜持呼吸道通暢,給予氧氣。3.火燒傷與火焰傷個案評佔有無吸人性傷害。(頭痛丶頭暈丶鼻毛燒焦丶臉部燒傷丶心律不整聲音沙啞丶碳粒痰;呼吸喘鳴丶呼吸困難丶胸痛檢查項目包括血液中的一氧化碳血色素飽和度、動脈血氣體分析丶胸部X光及支氣管鏡檢查。丶吸入性燒傷的緊念處理原則2吸入性燒傷的緊急處理原貝4.建立靜脈輸液路徑,補充液體。5.去除阻礙循環衣物6.評佔燒傷程度與範圍。7.清洗傷口及搀藥包紮吸入性燒傷的緊急處理原貝3依據美國燒傷學會(ABA;AmericanBurnAssociation分類中指出:『若發生在頭頸部灼傷亦應列鳥嚴重的灼傷(Majorburn)依據美國燒傷學會4三丶吸廴性燒傷對身體各系統的影響與臨床表現呼吸系統呼吸道黏膜的損傷’呼吸淺快,呼吸困難水腫·纖毛活動能力窘迫,咳嗽,聲音嘶破壤。啞,喘鳴音·碳粒痰胸痛,出現曬音等中樞神經系氣體交換不足’一氧「頭痛·頭暈’燥動不化碳過高毒性氣體。安·精神混亂,幻覺,臟系統氣體交換不足,一氧|心律不整。化碳過高毒性氣體外觀系統眉毛,鼻毛,頭髮焦黑,臉部燒傷三丶吸廴性燒傷對身體各系統的影響與臨床表現5【医药健康】吸入性烧烫伤病患之护理19张课件6四丶致死率與吸入性燒傷O-4b-810-141一1820-242b-2830-344一44一d?7-747s-7976642身B76.3z29.B6BAoooooooo233-32ooooooooo9.976322o3221。4s114151202425-2930-347-747-79o987664329月76432身76431月66A..766411111111111119.四丶致死率與吸入性燒傷7五、治療給予高濃度氧氣治療及呼吸治療,以期望早期恢復肺功能及預防併發症。2.保持呼吸道通暢當呼吸產生障礙時,氣管插管是必要的步驟,其適應症有:意識昏迷丶呼吸抑制,後咽部腫脹丶鼻唇部二度灼傷、頸部環形灼傷及支氣管鏡檢確定呼吸道燒傷者,如鸉長期使用時,則考慮低壓力袖扣(cuff),減少局部壓力五、治療8五丶治療3..預防性正壓輔助呼吸在傷後3-5天左右開始岀現成人呼吸窘迫徴候群(ARDS),故如有動脈血氧分析檢查惡化則施予呼氣未期正壓呼吸治療4.液體治療謹慎的根據給液公式·給予適當的等張溶液急救,以避免過量造成肺水腫5.抗生素全部給予預防性抗生素及化痰劑。當發生肺炎併症時,應依其細菌培養結果,再行更換抗生素五丶治療9六、護理問題護理問題:氣體交換障礙導因與吸入熱氣丶毒氣、一氧化碳所導致的黏膜損傷有關。目標:雜持呼吸道通暢與正常的氧合狀態六、護理問題10【医药健康】吸入性烧烫伤病患之护理19张课件11【医药健康】吸入性烧烫伤病患之护理19张课件12【医药健康】吸入性烧烫伤病患之护理19张课件13【医药健康】吸入性烧烫伤病患之护理19张课件14【医药健康】吸入性烧烫伤病患之护理19张课件15【医药健康】吸入性烧烫伤病患之护理19张课件16【医药健康】吸入性烧烫伤病患之护理19张课件17【医药健康】吸入性烧烫伤病患之护理19张课件18【医药健康】吸入性烧烫伤病患之护理19张课件19燒燙傷專科課程吸人性燒燙傷病患之護理【医药健康】吸入性燒燙傷病患之護理燒燙傷專科課程吸人性燒燙傷病患之護理丶吸入性燒傷的緊念處理原則1.排除造成燒傷之熱源,降低體表溫度,持續沖水2.雜持呼吸道通暢,給予氧氣。3.火燒傷與火焰傷個案評佔有無吸人性傷害。(頭痛丶頭暈丶鼻毛燒焦丶臉部燒傷丶心律不整聲音沙啞丶碳粒痰;呼吸喘鳴丶呼吸困難丶胸痛檢查項目包括血液中的一氧化碳血色素飽和度、動脈血氣體分析丶胸部X光及支氣管鏡檢查。吸入性燒傷的緊急處理原貝4.建立靜脈輸液路徑,補充液體。5.去除阻礙循環衣物6.評佔燒傷程度與範圍。7.清洗傷口及搀藥包紮燒燙傷專科課程【医药健康】吸入性燒燙傷病患之護理燒燙傷專科課20丶吸入性燒傷的緊念處理原則1.排除造成燒傷之熱源,降低體表溫度,持續沖水2.雜持呼吸道通暢,給予氧氣。3.火燒傷與火焰傷個案評佔有無吸人性傷害。(頭痛丶頭暈丶鼻毛燒焦丶臉部燒傷丶心律不整聲音沙啞丶碳粒痰;呼吸喘鳴丶呼吸困難丶胸痛檢查項目包括血液中的一氧化碳血色素飽和度、動脈血氣體分析丶胸部X光及支氣管鏡檢查。丶吸入性燒傷的緊念處理原則21吸入性燒傷的緊急處理原貝4.建立靜脈輸液路徑,補充液體。5.去除阻礙循環衣物6.評佔燒傷程度與範圍。7.清洗傷口及搀藥包紮吸入性燒傷的緊急處理原貝22依據美國燒傷學會(ABA;AmericanBurnAssociation分類中指出:『若發生在頭頸部灼傷亦應列鳥嚴重的灼傷(Majorburn)依據美國燒傷學會23三丶吸廴性燒傷對身體各系統的影響與臨床表現呼吸系統呼吸道黏膜的損傷’呼吸淺快,呼吸困難水腫·纖毛活動能力窘迫,咳嗽,聲音嘶破壤。啞,喘鳴音·碳粒痰胸痛,出現曬音等中樞神經系氣體交換不足’一氧「頭痛·頭暈’燥動不化碳過高毒性氣體。安·精神混亂,幻覺,臟系統氣體交換不足,一氧|心律不整。化碳過高毒性氣體外觀系統眉毛,鼻毛,頭髮焦黑,臉部燒傷三丶吸廴性燒傷對身體各系統的影響與臨床表現24【医药健康】吸入性烧烫伤病患之护理19张课件25四丶致死率與吸入性燒傷O-4b-810-141一1820-242b-2830-344一44一d?7-747s-7976642身B76.3z29.B6BAoooooooo233-32ooooooooo9.976322o3221。4s114151202425-2930-347-747-79o987664329月76432身76431月66A..766411111111111119.四丶致死率與吸入性燒傷26五、治療給予高濃度氧氣治療及呼吸治療,以期望早期恢復肺功能及預防併發症。2.保持呼吸道通暢當呼吸產生障礙時,氣管插管是必要的步驟,其適應症有:意識昏迷丶呼吸抑制,後咽部腫脹丶鼻唇部二度灼傷、頸部環形灼傷及支氣管鏡檢確定呼吸道燒傷者,如鸉長期使用時,則考慮低壓力袖扣(cuff),減少局部壓力五、治療27五丶治療3..預防性正壓輔助呼吸在傷後3-5天左右開始岀現成人呼吸窘迫徴候群(ARDS),故如有動脈血氧分析檢查惡化則施予呼氣未期正壓呼吸治療4.液體治療謹慎的根據給液公式·給予適當的等張溶液急救,以避免過量造成肺水腫5.抗生素全部給予預防性抗生素及化痰劑。當發生肺炎併症時,應依其細菌培養結果,再行更換抗生素五丶治療28六、護理問題護理問題:氣體交換障礙導因與吸入熱氣丶毒氣、一氧化碳所導致的黏膜損傷有關。目標:雜持呼吸道通暢與正常的氧合狀態六、護理問題29【医药健康】吸入性烧烫伤病患之护理19张课件30【医药健康】吸入性烧烫伤病患之护理19张课件31【医药健