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文档简介
小儿疼糖的评估和管理小儿疼糖的评估和管理目标疼瘺的不良影响小儿疼的评估方法小儿镇痛的护理目标疼的不定影响(近期)生理指标产生影响主要表现为心率加速、血压升高,颅内压增高与血氧的饱和度降低等。二、引起脑血流变化.引发周期性低氧血症以及造成血压波动,可能造成再灌注损伤及静脉瘀血,对于出生体重极低的患儿,操作性疼痛造成的生物行为改变,会使其病情加重。三、侵入性操作会导致颅内压产生波动。从而诱发早产儿颅内出血及脑室周围白质软化。疼的不定影响(近期)疼的不定影响(近期)四、引起激素及代谢情况改变,一般现为各种激素水平升高,如血浆肾素,血浆激素、生长激素、胰髙血糖素以及醛固酮等,若这些血浆物质水平发生变化会造成糖原水解、蛋白质与脂肪发生分解,从而导致乳酸、血糖和酮体等水平升高产生高代谢状态,致使血糖不正常,抵抗力下降,代谢性酸中毒以及电解质失去平衡。五、引起患儿烦躁不安、反应能力低下等。对睡眠食欲及母婴交流等也会产生影响。疼的不定影响(近期)疼的不定影响(近期)令早产儿脑室出血和脑白质软化与早期气管插管和长期机械通气造成的疼痛应激有关令袁大华,林希平。新生儿疼痛研究进展,中国当代儿科杂志,2019,8(5):386-387疼的不定影响(近期)疼痨的不定影响(远期)患上慢性疼痛综合征及造成身体不适,甚至有可能使今后儿童期的注意力欠集中。学习吃力。以及适应能力不强等问题。疼痛刺激可能造成、中枢神经系统产生异常变化,患儿若遭受较强的疼痛刺激有可能形成记忆.这种不愉快的记忆町能是成年期经神疾病或者心理疾病的直接诱因。三、过度的疼痛刺激将使新生儿中枢神经系统的结构发生改变减弱疼痛阈值,甚至影响后期对疼痛的感知能力疼痨的不定影响(远期)疼痨的不定影响令疼痛对新生儿,尤其是接受大量操作性疼痛的早产儿或危重儿可造成一系列的近期和远期不良反应,其中包括急性应激和对中枢神经系统的永久性损伤和情感紊乱。令向磊,刘玲。新生儿疼痛研究现状,中国当代儿科杂志,2009,11(8):702-705疼痨的不定影响评估疼痛的工具自我评估行为学评估生物学评估行为学、生物学混合评估评估疼痛的工具自我评估令患儿自己评估和描述疼痛的程度,是测量疼痛的金标准令需要儿童有一定的认知和语言表达水平,婴幼儿不能进行疼痛的自我描述自我评估面部表情评分法(FPSR)3岁以上令由六种面部表情及0-10分构成,程度从不痛到疼痛难忍,由患儿选择图像或数字来反映最接近其疼痛的程度;适用于具有语言交流能力且认知水平正常的患儿。48无痛有点痛疼痛轻微疼痛明显疼痛严重疼痛剧烈面部表情评分法(FPSR)3岁以上小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件小儿疼痛评分及护理共39张课件
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