2022-2023年（备考资料）护理考试-妇产科护理(正高)历年真题精选一含答案试卷10

2022-2023年（备考资料）护理考试-妇产科护理(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列哪些是妊娠32周末，胎儿发育特点

A、身长40cm

B、体重1600g

C、胎身有毳毛

D、指甲达指端

E、皮肤深红

正确答案:A,B,E2.患者女性，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。

该产妇在分娩期应注意的问题，不包括

A、常规吸氧

B、胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋

C、注意保暖

D、注意补充营养

E、采取产钳助产

正确答案:B

该产妇产后最佳体位是

A、平卧位

B、右侧卧位

C、去枕仰卧位

D、半卧位

E、随意卧位

正确答案:D

该产妇的产褥期护理，正确的是

A、产后第1天最容易发生心衰

B、为了早期建立母子感情，不要让别人帮忙

C、积极下床活动，防止便秘

D、为避免菌群失调，不能使用抗生素治疗

E、住院观察2周

正确答案:A3.关于腹部四步触诊法正确的是

A、第一步了解宫高及宫底的胎儿部分

B、第二步分辨胎背及胎儿四肢的位置

C、第三步确定胎先露

D、第四步确定先露入盆程度

E、确定腹围值

正确答案:A,B,C,D4.张女士，40岁，孕2产1。近半年偶有接触性出血，妇科检查：宫颈糜烂面积占宫颈面积1／2，子宫及双侧附件无异常发现。

该病人进一步的检查是

A、宫颈刮片检查

B、阴道镜

C、宫腔镜

D、腹腔镜

E、诊断性宫颈锥切术

正确答案:A

正确的取材方法是

A、冲洗会阴后，取阴道穹窿部分泌物

B、刮取宫颈阴道壁的分泌物

C、刮取宫颈外口鳞柱状上皮交界处的细胞

D、刮取宫颈表明的脱落细胞

E、用刮片刮取阴道侧壁上1／3的分泌物

正确答案:C

若检查见宫颈1点处有异常血管，下一步处理是

A、宫颈活体组织检查

B、诊断性宫颈锥切术

C、全子宫切除

D、次全子宫切除

E、观察随访

正确答案:A

病理报告为巴氏Ⅱ级，其临床意义是

A、宫颈可疑癌

B、正常的阴道涂片

C、宫颈炎症

D、宫颈细胞具有恶性改变

E、高度可疑癌

正确答案:C

下一步的处理是

A、激光局部治疗

B、治疗性宫颈锥切术

C、全子宫切除

D、次全子宫切除

E、定期随访

正确答案:A

为病人提供的护理内容，正确的是

A、治疗后阴道分泌物减少

B、术后1周内会有中等量阴道流血

C、术后2个月内禁止性生活和盆浴

D、嘱病人每天坐浴，保持外阴清洁

E、术后3天内阴道有水样排液

正确答案:C5.患者初孕，妊娠36周，2天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出。临床诊断为胎膜早破。

此孕妇不可能出现的并发症是

A、胎儿窘迫

B、早产

C、流产

D、宫腔感染

E、脐带脱垂

正确答案:C

下列那一项不能预防该妇女胎膜早破的发生

A、妊娠最后2个月禁止性交

B、加强产前检查

C、孕期活动适度

D、及时纠正异常胎位

E、胎位异常应休息，不予灌肠

正确答案:D6.关于宫内节育器放置术后的健康指导内容，下列叙述正确的是()

A、休息3天

B、特殊情况随时就诊

C、2周内忌重体力劳动

D、2周内忌性交及盆浴

E、第1、3、6、12个月进行随访

正确答案:A,B,D,E7.关于非孕期成人正常子宫，下列说法正确的有

A、子宫长约7～8cm

B、子宫体位于骨盆腔中央，坐骨棘水平以下

C、子宫容积约为5ml

D、宫颈宫体相连处称为峡部

E、峡部长约1cm

正确答案:A,C,D,E8.患者女性，28岁。因婚后性交困难就诊。妇科检查：外阴发育正常，但无阴道口，B超检查未见子宫。诊断为先天性无阴道，择期行阴道成形术。

该患者术前常规准备不包括

A、积极应用抗生素

B、术前3～5天用1：5000高锰酸钾坐浴

C、采用羊膜法的成形术，术前24小时内留置羊膜

D、术前1天备皮

E、术前1天合血

正确答案:A

该患者住院后完善各项检查，1周后在腰硬联合麻醉下行阴道成形术。术后的护理措施正确的是

A、术后应去枕平卧24小时

B、会阴水肿时给予50%硫酸镁湿热敷

C、保留导尿管长期开放通畅

D、术后第1天开始每天更换模具

E、术后常规给予镇静剂

正确答案:B

该患者术后第14天康复出院，出院健康指导不包括

A、出院后遵医嘱更换模具

B、多吃富含粗纤维的食物，保持大便通畅

C、每次更换模具前应先进行阴道冲洗

D、出院后不间断放置模具3～6个月

E、模具脱落后，应立即放入

正确答案:E9.黎女士，51岁，孕3产2。月经不规则1年余，妇科普查时发现子宫如孕50天大小，质硬，表面凹凸不平，活动性好。

可能的临床诊断是（）。

A、早孕

B、子宫肌炎

C、子宫肌瘤

D、子宫内膜炎

E、子宫内膜癌

正确答案:C

此病可能的病因是（）。

A、病毒感染

B、雄激素过多

C、性生活紊乱

D、雌激素过多

E、家族遗传

正确答案:D

最佳的处理方法是（）。

A、全子宫及双侧附件切除术+淋巴结清扫

B、全子宫及双侧附件切除术

C、观察随访

D、全子宫切除术

E、肿瘤切除

正确答案:C

下列护理措施不妥当的是（）。

A、观察阴道流血的时间及注意有无贫血

B、遵医嘱每隔3～6个月复查一次

C、鼓励摄取高营养、富含铁、易消化的食物

D、告诉病人子宫增大的危害，劝其尽快手术

E、保持外阴清洁干燥

正确答案:D10.小刘，27岁。结婚多年一直未孕，发现右侧卵巢肿物1年。逛街时突然右下腹剧痛伴恶心、呕吐，急诊入院，妇科检查：子宫(－)，右附件有拳头大小囊性肿物，边界清，活动差，左附件(－)。

考虑患者

A、卵巢癌

B、肿瘤感染

C、肿瘤恶变

D、肿瘤破裂

E、右卵巢肿瘤蒂扭转

正确答案:E

目前该患者最合适的处理是

A、不予处理，观察病情进展

B、给予高蛋白、高维生素易消化清淡饮食

C、若腹痛不缓解需行急诊剖腹探查

D、做胃镜明确诊断

E、化疗

正确答案:C11.23岁，旅馆服务员。尿频，尿痛3天，近2天白带增多，黄色脓样伴外阴痛就诊，检查：外阴肿，阴道黏膜充血，以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出，触痛明显。

假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到“革兰阴性双球菌”最佳的治疗方法是

A、甲硝唑注射液250ml静脉点滴，每8小时1次

B、链霉素0.5g肌内注射，每日2次

C、庆大霉素8万单位肌内注射，每8小时1次

D、阿米卡星0.2g肌内注射，每日2次

E、青霉素480万一次注射，两侧臀部分别为240万单位

正确答案:E

应做哪项化验检查确诊

A、分泌物悬滴法检查

B、宫颈刮片细胞学检查

C、宫颈分泌物涂片革兰染色

D、分泌物加10%氯化钠镜检

E、衣原体培养

正确答案:C

此患者的诊断可能是

A、细菌性阴道炎

B、念珠菌阴道炎

C、淋菌阴道炎

D、滴虫阴道炎

E、梅毒

正确答案:C12.初产妇，26岁，孕38周，自娩一女婴，产后2小时即感伤口疼痛难忍，有里急后重感，并逐渐加重。查体：血压90/60mmHg，阴道出血不多，贫血貌，未明确原因。

此时，该产妇需要做的检查有()

A、血常规

B、了解宫缩情况

C、检查软产道

D、凝血系列

E、CT

F、磁共振

正确答案:A,B,C,D

提示：检查产妇的软产道，伤口缝合处无渗血，发现阴道右侧壁近穹隆处有一4cm×3cm隆起，有波动感和压痛。关于该产妇的诊断，下列叙述正确的是()

A、宫颈裂伤

B、急性肠炎

C、子宫破裂

D、子宫收缩乏力

E、阴道壁血肿

F、羊水栓塞

正确答案:E

提示：该产妇确诊为阴道壁血肿。此时，应采取的措施是()

A、缝合宫颈

B、应用抗生素

C、行子宫切除

D、给予缩宫素

E、清除阴道壁血肿后修补缝合

F、子宫动脉栓塞

正确答案:E

提示：对该产妇进行了阴道壁血肿清除，清除积血后进行缝合。关于阴道黏膜常用的缝合方式，下列叙述正确的是()

A、阴道黏膜荷包缝合

B、阴道黏膜褥式缝合

C、阴道黏膜间断缝合

D、阴道黏膜间断8字缝合

E、阴道黏膜连续锁边缝合

F、阴道黏膜连续缝合

正确答案:C,D

处理阴道壁血肿时，应注意的是()

A、缝合前常规应用抗生素

B、应切开血肿，清除积血

C、彻底止血

D、缝合第一针应在裂口处

E、按解剖层次逐层缝合

F、常规放置橡皮引流

正确答案:B,C,E

提示：经积极处理阴道壁血肿，产妇症状缓解，安返病房。关于阴道壁血肿处理后的护理措施，下列叙述正确的是()

A、观察阴道流血

B、倾听产妇主诉

C、观察生命体征及精神状况

D、长期应用抗生素

E、遵医嘱应用止血药

F、术后产妇严格制动

正确答案:A,B,C,E13.胸腔积液的患者喜卧于病侧的原因是

A、减轻肺脏压迫

B、减轻疼痛

C、增强健侧肺的呼吸运动

D、促进积液吸收

E、以上都对

正确答案:A,B,C14.患者女性，26岁。孕36周，B超羊水最大暗区垂直深度法(AFV)显示胎儿与子宫壁间距8.5cm。

最可能的诊断是

A、羊水过多

B、羊水过少

C、胎儿过小

D、胎儿过大

E、多胎妊娠

正确答案:A

此时，易使胎儿合并的疾病是

A、先天性心脏病

B、神经管缺陷性疾病

C、先天性代谢性疾病

D、胎儿四肢畸形

E、先天性血管疾病

正确答案:B

为明确胎儿是否合并其他疾病，应进一步做的检查是

A、测HCC值

B、B超检查

C、胎儿头皮血pH测定

D、测羊水中AFP值

E、CT检查

正确答案:D

倘若其他检查均正常，该患者症状较重，并确定胎儿已成熟，此时应

A、一次性穿刺释放羊水2000ml，以缓解患者症状

B、向羊水中注射吲哚美辛，以抑制胎儿排尿

C、行人工破膜，终止妊娠

D、注意休息，继续妊娠

E、加强营养，定期产前检查

正确答案:C15.尸体护理时，下列做法哪些是正确的

A、放低头部

B、闭合眼睑

C、更衣梳发

D、填塞孔道

E、擦净尸体

正确答案:B,C,D,E16.患者，女性，30岁。外阴瘙痒1周，阴道分泌物增多、色黄。妇科检查：阴道散在出血点，灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。

取阴道分泌物时不正确的是

A、取分泌物前避免擦洗阴道

B、不用润滑剂

C、取分泌物前避免阴道上药

D、取分泌物后立即进行显微镜检查

E、采用氢氧化钾湿片法检查滴虫

正确答案:E

若显微镜检查发现滴虫，首选的治疗药物是

A、青霉素

B、甲硝唑

C、红霉素

D、庆大霉素

E、头孢类药物

正确答案:B17.患者女性，14岁，未婚，无性生活，就读某中学。12岁初潮，月经不规律，近20天一直阴道流血，今日上学路上突然晕倒，其母亲立即将其送至医院急诊。妇科医生查体结果：外阴正常；肛诊：子宫前位，正常大小，压痛(-)，双附件未触及明显包块，压痛(-)。辅助检查：ECG窦性心动过速；妇科彩超：子宫前位，大小3.4cm×4.1cm×4.0cm，子宫内膜厚1.2cm；HCG(-)。血常规：白细胞6.8×10/L，血细胞比容25%，血红蛋白45g/L，血小板252×10/L。初步医疗诊断：功能失调性子宫出血、贫血。根据患者病情，医生立即收入院治疗。

对该患者，护士接诊时的处理，下列做法不恰当的是()

A、详细告知办理住院手续流程，嘱家长扶行去办入院手续

B、开放静脉通路

C、做入院宣教，扶行患者介绍病房环境

D、进行压疮、跌倒等风险评分

E、协助至检查床上，进行阴道灌洗

F、测量生命体征

正确答案:A,C,E

提示：患者的母亲追问护士，自己曾有一位50岁的同事患过此类疾病为何处在初中阶段的孩子也可发生，并对此诊断产生疑惑。护士为患者及家属进行健康知识指导。无排卵性功能失调性子宫出血，可发生的年龄阶段包括()

A、青春期前

B、青春期

C、妊娠期

D、哺乳期

E、绝经过渡期

F、生育期

正确答案:B,E,F

提示：患者母亲非常担心孩子的治疗方案，对孩子远期恢复及学业的影响充满担忧，护士通过评估，考虑其缺乏有关青春期功能性子宫出血治疗的相关知识。关于青春期功能性子官出血的主要治疗原则，下列叙述正确的有()

A、止血

B、调整周期

C、促进排卵

D、减少月经量

E、修复子宫内膜

F、补血

正确答案:A,B,C

提示：医生开具医嘱，给予患者行"人工周期"治疗，护士执行医嘱。关于"人工周期"治疗，下列叙述正确的是()

A、又称雌、孕激素治疗

B、是模拟正常月经周期激素变化规律的治疗方法

C、主要方法是先用雌激素，后用孕激素

D、停药后使子宫内膜脱落出血

E、血止后需再重复用药，连续5～10个周期

F、测量基础体温，如为双相型，表示已排卵.可以停药

G、基础体温如为单相型，需再用孕激素7～10天/月

正确答案:A,B,C,D,F,G

提示：护士遵医嘱给予患者口服戊酸雌二醇片2mg，每隔6小时服用一次。关于对服用戊酸雌二醇类药物患者的健康指导，下列叙述正确的是()

A、将药物放置患者床旁，可自行按说明服用

B、服用此药物，出血停止满3天后，可以自行停药

C、告知患者，出血停止后每日递减药量

D、如患者感到偏头痛，可继续观察病情变化，再次发生时，需做进一步检查

E、严格遵循服药时间，不得延误

F、若有乳房胀感、胃部不适、恶心等，为药物不良反应

正确答案:E,F

提示：患者已经口服戊酸雌二醇片治疗10天，目前阴道无流血，遵医嘱今日出院。医嘱要求患者继续进行人工周期疗法。护士针对患者出院后使用性激素治疗的问题，给予出院指导。关于继续人工周期药物治疗的出院指导内容，下列叙述正确的是()

A、药物剂量与体重的相关性

B、不要随意更改服药时间

C、不得擅自停药

D、接受正规治疗与疗效的正比关系

E、性激素类药物的常见不良反应

F、待血红蛋白至90g/L时，遵医嘱可加用孕激素

正确答案:B,C,D,E,F18.影响分娩的四因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素。下列叙述正确的是()

A、子宫收缩力是临产后的主要力量

B、会阴体伸展程度直接影响胎儿通过产道

C、胎儿大小及方位也是分娩易难的影响因素

D、精神鼓励和心理安慰有助于产妇顺利分娩

E、分娩各因素均正常，即为正常分娩

正确答案:A,B,C,D19.化疗患者常做的化验检查包括

A、血常规

B、尿常规

C、肝肾功能

D、血沉

E、电解质

正确答案:A,B,C20.新生儿易溢乳的原因，下列哪些是正确的

A、食管无蠕动

B、胃贲门括约肌不关闭

C、喂养不当

D、胃呈水平位

E、胃下垂

正确答案:A,B,D21.某孕妇现孕39周，长时间仰卧后，出现血压低、心跳加快、面色苍白等症状。

出现这种情况的主要原因是

A、脉率增快

B、脉压增大

C、脉压减小

D、回心血量增加

E、回心血量减少

正确答案:E

出现这种情况后，护士应立即

A、通知医生

B、给予面罩吸氧

C、开放静脉，准备抢救

D、嘱孕妇左侧卧位

E、让孕妇继续平卧观察

正确答案:D22.随小儿的发育逐渐减退的神经反射有

A、觅食反射

B、吸吮反射

C、吞咽反射

D、拥抱反射

E、握持反射

正确答案:D,E23.某初产妇，孕40周，因阵发性腹痛加剧入院。妇科检查：枕左前位，胎头已入盆，胎心率146次/分，胎膜已破，子宫颈口扩张2.5cm，宫缩持续45s，间隔5min一次。

此产妇处于分娩的哪个时期？（）

A、先兆临产

B、临产

C、潜伏期

D、活跃期

E、第二产程

正确答案:C

下列护理措施错误的是（）。

A、做好心理护理

B、观察生命体征的变化

C、指导产妇2～4h自解小便一次

D、宫缩不强时可在室内活动

E、适当进食增加体力

正确答案:D

预计该产妇分娩的时间是在（）。

A、72h后

B、24h后

C、12h后

D、6h后

E、48h后

正确答案:D24.患者，女性，28岁。孕3产0，孕40周，不规律腹痛1天、阴道流液2小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，估计胎儿体重3600g，宫缩不规律，胎心率139次/分。肛查：宫颈管长0.5cm，质软，宫口未开，先露头，S，触不到前羊膜囊。阴道排液pH试纸检查呈弱碱性，羊水涂片镜检可见羊齿状结晶。

不支持该患者胎膜早破诊断依据的是

A、不规律腹痛

B、阴道流液

C、肛查触不到羊膜囊

D、阴道排液pH试纸检查呈弱碱性

E、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

正确答案:A

针对该患者的处理措施，正确的是

A、给予地塞米松肌注促胎肺成熟

B、增加肛查次数以了解胎头是否入盆

C、患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察

D、破膜超过48小时后给予抗生素预防感染

E、破膜12～18小时后未临产可采取措施尽快结束分娩

正确答案:E

护士应指导该患者采取的正确体位是

A、仰卧位，抬高臀部

B、左侧卧位，抬高臀部

C、右侧卧位，抬高臀部

D、半卧位，抬高臀部

E、膝胸卧位

正确答案:B25.患者女性，50岁。不规则阴道流血，性生活时亦容易出血，脓血性阴道排液半年。妇科检查：宫颈为菜花样组织，子宫增大、变软，活动差，考虑为宫颈癌。

为确诊宫颈癌，应作的检查是

A、宫颈刮片细胞学检查

B、阴道镜检查

C、分段诊断性刮宫

D、宫颈和宫颈管活组织检查

E、碘试验

正确答案:D

下列正确的护理措施是

A、鼓励患者树立战胜疾病信心

B、预防性给予止痛剂

C、高热可行物理降温

D、保持外阴清洁

E、补充营养增强机体抵抗力

正确答案:A,C,D,E26.何女士，55岁，绝经3年。阴道有不规则少量出血半月余。妇科检查：阴道壁无充血，子宫颈光滑，子宫稍大。诊断性刮宫显示内膜呈豆腐渣样。

该病人的临床诊断最大可能为（）。

A、老年性阴道炎

B、生殖器结核

C、围绝经期功血

D、子宫内膜癌

E、黏膜下子宫肌瘤

正确答案:D

为进一步确诊须做哪一项检查？（）

A、子宫腔细胞学检查

B、分段诊刮

C、子宫颈刮片

D、三合诊

E、双合诊

正确答案:B

经检查确认为子宫体癌Ⅰ期，首选治疗方法为（）。

A、孕激素治疗

B、手术和放射疗法结合

C、子宫全切除术+双侧附件切除术

D、放射疗法

E、化疗

正确答案:C27.下列哪些是滴虫性阴道炎的正确诊治方法()

A、窥阴器检查见阴道粘膜有散在红点

B、确诊为镜下见有活动的阴道毛滴虫

C、肌注青霉素疗效快

D、甲硝唑口服效果好

E、选用酸性溶液冲洗阴道

正确答案:A,B,D,E28.产后出血的处理原则是

A、针对原因迅速止血

B、补充血容量

C、补充营养，增强抵抗力

D、防治感染

E、纠正失血性休克

正确答案:A,B,C,D,E29.患者，女性，30岁。孕2产1，孕40周，规律宫缩3小时。急诊检查：宫缩持续50秒，间歇3分钟，胎心140次/分，估计胎儿体重3400g。肛查：宫口开大4cm，先露头，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。