2022-2023年（备考资料）护理考试-内科护理(副高)历年真题精选一含答案试卷8

2022-2023年（备考资料）护理考试-内科护理(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.慢性呼吸衰竭的患者，下列哪项处理不利于呼吸道通畅

A、应用糖皮质激素

B、采用快速利尿剂

C、口服或雾化吸入祛痰剂

D、痰液黏稠者补液

E、无力排痰者翻身拍背

正确答案:B2.某白血病病人在化疗期间出现严重的心律不齐症状，则其应用的化疗药物最可能是

A、长春新碱

B、泼尼松

C、柔红霉素

D、环磷酰胺

E、甲氨蝶呤

正确答案:C3.患者，女性，22岁。原有癫痫病史，近期自行停药。今日晨起后多次突发抽搐，间歇意识不清、两便失禁，下午急诊入院。其首选药物治疗是

A、苯妥英钠稀释于生理盐水作静脉注射

B、20%甘露醇静脉滴注

C、异戊巴比妥钠溶解于注射用水作静脉注射

D、10%水合氯醛20～30ml保留灌肠

E、地西泮静脉注射

正确答案:E4.下列与原发性肝癌的发生有明确关系的是

A、大量饮酒

B、亚硝胺类化学物质

C、肝硬化

D、饮用水污染

E、乙型肝炎病毒

正确答案:E5.慢性肾衰竭患者出现哪些情况需限制水的摄入()

A、水肿

B、少尿、无尿

C、急性肺水肿

D、大量蛋白尿

E、高血压

正确答案:A,B,C6.患者，男性，25岁。发热3天，伴咳嗽、胸痛，呼吸急促，可疑肺炎球菌肺炎。最有确诊意义的是

A、叩诊呈浊音

B、肋间饱满

C、呼吸音减弱

D、胸片大片阴影

E、咳铁锈色痰

正确答案:E7.慢性阻塞性肺气肿主要引起

A、左心衰

B、心肌炎

C、Ⅰ型呼衰

D、心包炎

E、Ⅱ型呼衰

正确答案:E8.女性，既往有风湿性心瓣膜病合并二尖瓣关闭不全，其临床最主要的体征是

A、心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音

B、第一心音减弱

C、肺动脉瓣区第二心音亢进

D、心尖搏动向左下移位

E、二尖瓣面容

正确答案:A9.患者，男，80岁，因慢性心衰Ⅳ级（全心衰）入院，经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者可渐增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害中哪项不妥

A、肌肉萎缩

B、下肢静脉血栓形成

C、皮肤受压易发生褥疮

D、消化功能减退

E、易发生截瘫

正确答案:E10.某病人患肝硬化多年，近日因腹胀明显，给予腹腔穿刺放液。昨晚，患者突然出现睡眠障碍，意识模糊，言语不清；查脑电图有特征性异常。诊断该患者现属于肝性脑病的

A、前驱期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、浅昏迷期

E、深昏迷期

正确答案:B11.胃粘膜层腺体丰富，主要由哪3种细胞组成()

A、主细胞

B、壁细胞

C、肥大细胞

D、黏液细胞

E、嗜酸性粒细胞

正确答案:A,B,D12.患者女性，56岁。2年前开始出现间断心悸不适，持续时间不详，近半年发作频繁，发作时心慌、胸闷、活动耐力下降，发作时间持续不等，无发热、咳嗽、咳痰等；发作终止时有黑嚎情况出现。本次发作时，心率130次/分，听诊心率快慢不一，心音强弱不等，心电图示：P波消失，代之以f波，f波频率400次/分，RR间期不匀齐。

根据患者的症状及心电图描述，考虑其所患疾病是()

A、阵发性室上性心动过速

B、阵发性室性心动过速

C、心房扑动

D、阵发性心房颤动

E、窦性心动过速

F、二度Ⅱ型房室传导阻滞

正确答案:D

提示：患者入院第3日，经股静脉穿刺.患者接受了心电生理检查及房颤射频消融术治疗。术中患者突然血压变化，主诉胸闷、憋气，透视下可见心影搏动减弱。医生考虑患者发生了心脏压塞。关于心脏压塞的症状和体征，下列叙述正确的是()

A、呼吸困难，血压80/50mmHg

B、动脉收缩压降低，脉压减小

C、呼吸困难，血压160/90mmHg

D、胸闷、憋气，血氧饱和度下降

E、动脉舒张压降低，脉压增大

F、听诊心音遥远

正确答案:A,B,D,F

对心脏压塞患者，护理观察的重点是()

A、血压

B、心电图

C、血氧饱和度

D、血气

E、血生化检查

F、呼吸

正确答案:A,B,C,F

患者发生心脏压塞时，重要的抢救措施是()

A、心包穿刺引流术

B、外科手术准备

C、拍摄胸部X线平片

D、电除颤

E、做心电图

F、安装临时起搏器

正确答案:A,B

提示：患者行心包穿刺术，引流出血性液体150ml，症状好转。经复查心脏超声，心包腔内液体消失；患者恢复顺利，病情平稳。医生即给予患者实施了房颤射频消融术，术后继续口服华法林抗凝治疗。今日医生开具医嘱，患者准备出院。对口服华法林抗凝治疗的患者，其出院后需定期到医院监测的最重要指标是()

A、出、凝血时间

B、血小板

C、部分活化凝血酶时间(APTT)

D、国际标准化比率(INR)

E、血常规

F、血生化

正确答案:D

关于INR维持的范围，在出院指导中，护士应告知患者及家属的正确数值是()

A、1～2之间

B、1.5～2之间

C、2～2.5之间

D、2～3之间

E、3～3.5之间

F、＞3.5

正确答案:D13.引起1型糖尿病的诱因

A、肥胖

B、缺乏体力活动

C、多次妊娠

D、腮腺病毒感染

E、精神刺激

正确答案:D14.狂犬病最有意义的早期症状是()

A、喉头紧缩感

B、恐惧

C、伤口及其神经支配区有异样感觉

D、高度兴奋

E、发热

正确答案:C15.关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确

A、禁用麻醉剂

B、慎用镇静剂

C、给予每分钟4～6L氧气吸入

D、肺心功能失代偿期应卧床休息

E、高热量、高蛋白、高维生素饮食

正确答案:C16.患者女，36岁，格雷夫斯病（Gravesdisease）患者。丙硫氧嘧啶（PTU）治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg/d已超过1年半。目前考虑停药，宜选用的指标是

A、TSAb测定

B、甲状腺摄碘率

C、T3抑制试验

D、放射性核素扫描

E、基础代谢率测定

正确答案:A17.一侧面部感觉障碍，对侧肢体痛觉、温度觉障碍称为

A、末梢型感觉障碍

B、阶段性感觉障碍

C、分离性感觉障碍

D、交叉性感觉障碍

E、完全性感觉障碍

正确答案:D18.肝硬化最常见的并发症是

A、出血

B、穿孔

C、感染

D、肝性脑病

E、肝肾综合征

正确答案:A19.宋某，女，42岁。因晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识模糊送入院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。

该病人的诊断是()

A、脑出血

B、短暂性脑缺血发作

C、脑梗死

D、蛛网膜下腔出血

E、脑血栓

正确答案:D

本病最具诊断价值和特征性的检查是()

A、CT检查

B、颈部血管超声

C、DSA

D、MRI

E、腰椎穿刺脑脊液化验

正确答案:E

本病易产生的危重并发症是()

A、脑水肿

B、颅内血压升高

C、上消化道出血

D、再出血

E、昏迷

正确答案:D20.肺内气体交换的主要场所是

A、左主支气管

B、右主支气管

C、细支气管

D、肺泡

E、胸膜

正确答案:D21.患者李某，女，45岁，间歇性上腹痛10年，多为餐前出现。钡餐透视十二指肠球部变形。

该患者最可能的诊断是

A、十二指肠炎

B、非溃疡性消化不良

C、慢性胃炎

D、十二指肠球部溃疡

E、十二指肠球后溃疡

正确答案:D

社区护士为其进行健康教育时，下列不妥的一项是

A、进食要规律，少量多餐，避免在两餐之间进食

B、有明显疼痛时，可进食饼干或抗酸药物

C、建议使用非甾体抗炎药

D、忌酒、少饮浓茶

E、去除焦虑、紧张情绪

正确答案:C22.哮喘患者使用糖皮质激素的作用机理是

A、抑制气道的变应性炎症

B、降低气道的高反应性

C、稳定肥大细胞膜

D、抑制迷走神经释放乙酰胆碱

E、消除病因

正确答案:A,B23.27岁，男性，突然心悸、胸闷、头晕，测脉率为180次/分，节律整齐。患者否认既往有心脏病史。在医师到来之前，您采取下列哪些护理措施可能是积极有效的()

A、嘱患者深吸气后屏气，再用力呼气

B、以手指或压舌板刺激其咽部引发恶心

C、立即给舌下含服硝酸甘油片

D、尽快保持患者两腿下垂位

E、迅速给氧，并先经乙醇(酒精)湿化

正确答案:A,B24.开博通常见的副作用是

A、搏动性头痛

B、刺激性干咳

C、低血压

D、心悸

E、心动过缓

正确答案:B25.患者男，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验OB（+），初步诊断

A、胃溃疡伴出血

B、十二指肠溃疡伴出血

C、胃癌出血

D、食管静脉曲张破裂出血

E、急性胃炎

正确答案:B26.急性肾衰少尿或无尿期饮食的处理中不正确的是

A、热量供应以蛋白为主

B、热量供应以糖为主

C、可给适量的脂肪乳剂

D、高维生素

E、高热量

正确答案:A27.挤压伤最严重的后果是

A、失血

B、急性肾衰竭

C、肌肉缺血

D、组织坏死

E、骨折

正确答案:B28.王女士，29岁，患支气管扩张症10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml／d，下列处理不当的是

A、体位引流

B、加强营养

C、长期应用抗生素

D、给予祛痰剂

E、给予雾化吸入

正确答案:C29.关于支气管扩张患者体位引流排痰，错误的是

A、病变肺叶应位于高处

B、每日2～4次，每次15～20分钟

C、可先用生理盐水等雾化吸入

D、引流在饭后进行

E、可配合深呼吸，拍背等提高排痰效果

正确答案:D30.在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是

A、肺部感染

B、高碳酸血症

C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D、电解质紊乱

E、缺氧

正确答案:E31.引起快速性心律失常最常见的机制是()

A、自律性增高

B、折返

C、触发活动

D、阻滞及干扰

E、冲动形成异常

正确答案:B32.患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。

此时最主要的护理诊断是

A、体液不足：与消化道大出血有关

B、活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关

C、有窒息的危险：与呕血有关

D、意识障碍：与休克有关

E、潜在并发症：穿孔

正确答案:A

此时最主要的护理措施是

A、注意出血情况

B、保持呼吸道通畅，建立静脉通道

C、减轻病人的紧张情绪

D、密切观察生命体征

E、保持室内安静

正确答案:B33.致糖尿病患者失明的主要原因是

A、白内障

B、角膜溃疡

C、视神经炎

D、视网膜微血管病变

E、玻璃体出血

正确答案:D34.支气管肺癌的发病与下列哪些因素有关()

A、气候寒冷

B、长期吸烟

C、经常接触过敏物质

D、空气污染

E、慢性肺疾患

正确答案:B,D,E35.林某，女，35岁。反复出现四肢