2022-2023年（备考资料）药学考试-医院药学(正高)历年真题精选一含答案1

2022-2023年（备考资料）药学考试-医院药学(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者男性，30岁，因“心悸30分钟”来诊。患者10年来阵发性心悸，均为突然发作，持续半小时至3小时。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺无明显异常。

估计此次心律失常最可能的类型是

A、2:1心房扑动

B、阵发性室性心动过速

C、窦性心动过速

D、阵发性室上性心动过速

E、心房颤动

正确答案:D

最佳治疗措施是

A、静脉注射苯妥英钠

B、静脉注射利多卡因

C、静脉滴注氯化钾

D、静脉注射毛花洋地黄苷C

E、静脉注射普萘洛尔

正确答案:D2.减少溶出速度为主要原理的缓释制剂的制备工艺有

A、制成溶解度小的酯或盐

B、控制粒子大小

C、溶剂化

D、将药物包藏于溶蚀性骨架中

E、将药物包藏于胶体性物质中

正确答案:A,B,D,E3.患有尿路感染的患者，可选用的抗菌药物有

A、阿奇霉素

B、四环素

C、氟嗪酸

D、复方新诺明

E、阿莫西林

正确答案:C,D,E4.应用喷托维林治疗咳嗽时，下列哪些人群需慎用

A、肝功能不全

B、青光眼

C、肺淤血

D、心功能不全

E、肾功能不全

正确答案:B,C,D5.患者男性，36岁，因“手指、足趾关节红肿、疼痛5年”来诊。患者红肿疼痛夜间尤甚，时好时坏，关节部有小的硬结。实验室检查：血尿酸＞357μmol/L。影像学检查：X线片示肾结石。

按照结石成分，不属于常见结石的是

A、含钙结石

B、感染性结石

C、尿酸结石

D、胱氨酸结石

E、含钾结石

正确答案:E

治疗措施错误的是

A、泼尼松+秋水仙碱

B、地塞米松+苯硫唑酮

C、氢化可的松+丙磺舒

D、氢化可的松+别嘌呤醇

E、曲安西龙+呋塞米

正确答案:E6.应用固体分散体不仅可明显提高药物的生物利用度，而且可降低不良反应。例如：双炔失碳酯-聚乙烯吡咯烷酮共沉淀物片的有效剂量小于市售普通片的一半，说明生物利用度大大提高。硝苯地平-邻苯二甲酸羟丙甲纤维素（HP-55）固体分散体缓释颗粒剂提高了原药的生物利用度。又如米索前列腺醇在室温时很不稳定，对pH和温度都很敏感，有微量水时，酸或碱均可引发11位-OH脱水形成A型前列腺素。而制成米索前列腺醇-丙烯酸树脂高渗型（RS）及低渗型（RL）固体分散体，稳定性则明显提高。

关于固体分散体缓释原理，叙述正确的是

A、载体材料形成网状骨架结构

B、药物以分子或微晶状态分散于骨架内

C、药物的溶出必须首先通过载体材料的网状骨架扩散

D、载体材料的黏度愈高，溶出愈快

E、固体分散体中含药量愈低，溶出愈快

F、固体分散体的粒径愈大，溶出愈慢

正确答案:A,B,C,F

固体分散体载体材料应具备的特性有

A、无毒、无致癌性

B、不与药物发生化学变化

C、不影响主药的化学稳定性

D、不影响药物的疗效与含量检测

E、能使药物得到最佳分散状态或缓释效果

F、价廉易得

正确答案:A,B,C,D,E,F

固体分散体的制备方法有

A、熔融法

B、溶剂法

C、溶剂-熔融法

D、溶剂-喷雾（冷冻）干燥法

E、研磨法

F、双螺旋挤压法

正确答案:A,B,C,D,E,F

适用于溶剂-喷雾（冷冻）干燥法制备固体分散体的是

A、鱼肝油

B、维生素A

C、酮洛芬

D、红霉素

E、双香豆

F、硝苯地平

正确答案:C,D,E7.处方：浓薄荷水20ml，聚山梨酯-8020ml，95%乙醇600ml，纯化水加至1000ml。

表面活性剂性质不包括

A、亲水亲油平衡值

B、昙点

C、临界胶团浓度

D、适宜的黏稠度

E、毒性

正确答案:D

吐温类溶血作用由大到小的顺序为

A、吐温-80＞吐温-40＞吐温-60＞吐温-20

B、吐温-20＞吐温-60＞吐温-40＞吐温-80

C、吐温-80＞吐温-60＞吐温-40＞吐温-20

D、吐温-20＞吐温-40＞吐温-60＞吐温-80

E、吐温-20＞吐温-80＞吐温-40＞吐温-60

正确答案:B

司盘-80（Span-80）亲水亲油平衡（HLB）值为4.3，吐温-80（Tween-80）HLB值为15.0，按3︰2混合，与混合物的HLB值最接近的是

A、4.3

B、6.5

C、8.6

D、10.0

E、12.6

正确答案:C8.咨询服务的职业规范包括

A、掌握扎实的专业技能

B、掌握一定的心理学知识，善于沟通

C、用良好的职业道德规范自己的行为

D、积极提高药物咨询质量，确保药物治疗效果

E、仅依照说明书解释

正确答案:A,B,C,D9.污染热原的途径包括

A、从溶剂中带入

B、从原料中带入

C、从容器、用具、管道和装置等带入

D、制备过程中的污染

E、包装时带入

正确答案:A,B,C,D10.下列关于易燃、易爆危险品的保管方法正确的是

A、严禁烟火，不准明火操作

B、严格不得与其他药品同库贮存

C、应分类堆放

D、危险品的封口必须坚实、牢固、密封

E、钾、钠等金属应存放于煤油中

正确答案:A,B,C,D,E11.气雾剂的主要优点是()

A、可以用定量阀门准确控制剂量

B、药物可避免胃肠道的破坏和肝首过作用

C、速效

D、定位作用

E、稳定性好

正确答案:A,B,C,D,E12.药剂学的任务有()

A、新剂型的研究与开发

B、新辅料的研究与开发

C、中药新剂型的研究与开发

D、生物技术药物制剂的研究与开发

E、医药新技术的研究与开发

正确答案:A,B,C,D,E13.《药物临床试验质量管理规范》是国际通行的对临床试验所作的标准化、规范化管理的规定。其宗旨是

A、保护受试者的安全、健康和权益

B、保护申办者的正当商业利益

C、保护研究者的科学兴趣

D、保证临床试验结果的准确性和可靠性

E、保证新药研究的时效性

正确答案:A,D14.处方：维生素C104g，碳酸氢钠49g，亚硫酸二钠2g，依地酸二钠0.05g，注射用水1000ml。

制备维生素C注射液时，不属于抗氧化措施的是

A、通入二氧化碳

B、加亚硫酸氢钠

C、调节pH为6.0～6.2

D、100℃，15分钟灭菌

E、将注射用水煮沸冷却后使用

F、加依地酸二钠

正确答案:D

关于维生素C注射液，叙述错误的是

A、碳酸氢钠用于调节等渗

B、亚硫酸氢钠用于调节pH

C、依地酸二钠为金属螯合剂

D、在二氧化碳或氮气流下灌封

E、本品可采用115℃、30分钟热压灭菌

F、本品应作热源检查

正确答案:A,B,E

关于药物制剂稳定性，叙述错误的是

A、药物制剂稳定性主要包括化学稳定性、物理稳定性和生物稳定性

B、药物稳定性的试验方法包括高温试验、高湿度试验、强光照射试验、经典恒温法

C、药物的降解速度受溶剂的影响，但与离子强度无关

D、固体制剂的赋形剂可能影响药物的稳定性

E、表面活性剂可使一些容易水解的药物稳定

F、药物制剂的有效期通常是指药物在室温下降解10%所需要的时间

正确答案:C15.患者男性，42岁，因“头晕、乏力2个月”来诊。实验室检查：红细胞1.4×10/L，血红蛋白60g/L，血清叶酸6.8μmol/L，维生素B44pmol/L。确诊为巨幼细胞贫血。给予叶酸加维生素B治疗，1个月后血红蛋白上升到90g/L，继续治疗2周血红蛋白仍在90g/L左右波动。

正确的处理方法是

A、停止叶酸、维生素B治疗，检查贫血原因

B、继续使用叶酸、维生素B12治疗

C、加大叶酸、维生素B剂量

D、继续原剂量叶酸、维生素B治疗，加用铁剂

E、继续原剂量叶酸、维生素B治疗，加用丙酸睾酮

正确答案:D

关于补充维生素B，叙述错误的是

A、可注射或口服给药

B、可口服用于补充饮食缺乏

C、口服制剂和注射剂都可用于治疗内因子缺乏或回肠疾病患者

D、仅注射剂用于治疗内因子缺乏或回肠疾病患者

E、维生素B缺乏引起神经系统不可逆损伤，应注射补充

正确答案:C16.接受糖皮质激素治疗的病人，应该定期检查

A、血糖

B、眼睛

C、血压

D、大便隐血

E、小儿生长和发育情况

正确答案:A,B,C,D,E17.风湿性心脏病患者，因“心悸、气短、下肢水肿、不能平卧”来诊。诊断为心力衰竭。

应给予的治疗药物是

A、强心苷

B、硝普钠

C、利尿剂

D、肾上腺素

E、卡托普利

正确答案:A

服用强心苷后，症状一度好转，近日出现室性期前收缩，治疗措施是

A、停用强心苷，改用利尿剂

B、继续服用强心苷

C、减少强心苷剂量

D、减少强心苷剂量、加服奎尼丁

E、停用强心苷，改服利多卡因

正确答案:E18.病历摘要:处方：

水杨酸50g

硬脂酸甘油酯70g

硬脂酸100g

白凡士林120g

液状石蜡100g

甘油120g

十二烷基硫酸钠10g

羟苯乙酯1g

蒸馏水480ml

以下关于水杨酸乳膏的叙述，不正确的是：

A、本品为O/W型乳膏

B、采用硬脂酸、甘油、硬脂酸甘油酯为乳化剂

C、加入水杨酸时，基质温度宜低

D、凡士林可克服基质使用时干燥的缺点，有利于角质层水合而有润滑作用

E、避免与铁或其他重金属器具接触

正确答案:B

局部用软膏和霜剂的误区在：

A、清洗、擦干皮肤后涂药

B、轻轻按摩使药入皮肤

C、能提高疗效涂厚层

D、霜剂宜用于头皮和其他多毛发部位

E、用膏霜后覆塑膜可水化而促进吸收

正确答案:C

以下关于软骨基质的叙述，错误的是：

A、油脂性基质常加入表面活性剂克服其疏水性

B、遇水不稳定的药物可以用油脂性基质和乳剂型基质制备软膏

C、合成的PEG类高分子物是常用的水溶性基质

D、水溶性基质比油脂性基质、乳剂型基质对皮肤的刺激感更弱，且久用不宜引起干燥感

E、O/W乳剂型基质制成的软膏常用于湿疹

F、油脂性基质常加入固体石蜡与液状石蜡调节稠度

G、凡士林常与羊毛脂配合使用，以增加吸水能力

正确答案:B,D,E

以下哪些物质可以增加透皮吸收性：

A、月桂氮酮

B、聚乙二醇

C、二甲基亚砜

D、樟脑

E、尿素

F、表面活性剂

G、苯甲酸

正确答案:A,C,D,E,F

软膏剂的基质应具备的条件为：

A、能与药物的水溶液或油溶液互相混合

B、具有适宜的稠度、粘着性和涂展性

C、不妨碍皮肤的正常功能与伤口愈合，无刺激性

D、性质稳定，应与药物结合牢固

E、易洗除，不污染衣物

F、基质是赋形剂

G、基质是助悬剂

正确答案:A,B,C,E,F

有关软膏剂中药物经皮吸收的叙述，哪些是正确的：

A、水溶液药物的穿透能力弱于脂溶性药物

B、溶解态药物的穿透能力高于微粉混悬态药物

C、药物的分子量越大，越易吸收

D、皮肤破损可增加药物的吸收

E、药物的油水分配系数是影响吸收到内在因素

正确答案:B,D,E

聚乙二醇在药剂中可用于：

A、片剂压片时的润滑剂

B、软膏的基质

C、栓剂的基质

D、乳化剂

E、助溶剂

F、增稠剂

G、注射用溶剂

正确答案:A,B,C,D,E,F,G19.双胍类药物的特点是

A、作用时间短

B、不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出

C、促进组织摄取葡萄糖

D、抑制胰高血糖素的分泌

E、主要用于轻症糖尿病患者

正确答案:A,B,C,E20.应用包合技术研制药物的新剂型和新品种，近年来有不少报道。如难溶性药物前列腺素E经包合后溶解度大大提高，并可制成注射用粉末。盐酸雷尼替丁具有不良臭味，制成包合物加以改善，可提高患者用药的顺应性。陈皮挥发油制成包合物后，可粉末化且可防止挥发。将诺氟沙星制成环糊精包合物胶囊后，起效快，相对生物利用度提高到141.6%。用研磨法制得维A酸-环糊精包合物后，其稳定性明显提高，不良反应明显降低。异山梨醇酯-二甲基环糊精包合物片剂的血药水平可维持相当长时间，具有明显的缓释性。

最常用的包合材料是

A、环糊精

B、胆酸

C、淀粉

D、纤维素

E、蛋白质

F、核酸

正确答案:A

包合物的制备方法有

A、研磨法

B、冷冻干燥法

C、喷雾干燥法

D、喷雾凝结法

E、饱和水溶液法

F、流化床包衣法

正确答案:A,B,C,E

适用于冷冻干燥法制成包合物的是

A、吲哚美辛-环糊精（CYD）包合物

B、维A酸-CYD包合物

C、盐酸异丙嗪-CYD包合物

D、苯佐卡因-CYD包合物

E、萘丁美酮-CYD包合物

F、地西泮-CYD包合物

正确答案:C

包合物的验证方法有

A、X射线衍射法

B、溶出速率法

C、紫外分光光度法

D、热分析法

E、荧光光度法

F、圆二色谱法

正确答案:A,B,C,D,E,F21.下列关于输液剂的叙述，错误的是()

A、pH值尽量与血液的pH值相近

B、输液剂必须无菌无热原

C、渗透压应为等渗或偏高渗

D、不得添加抗氧剂

E、必要时可添加抑菌剂

正确答案:D,E22.患者女性，32岁，急性肾盂肾炎，静脉滴注克林霉素1.2g+0.9%氯化钠注射液100m1。滴注完毕后输液穿刺的上臂疼痛，伴肿胀，无瘙痒。

输液穿刺后上臂疼痛的原因可能是

A、静脉滴注速度过快

B、静脉滴注时克林霉素的浓度过高

C、克林霉素溶媒不合适

D、选药不当

E、疾病本身原因

正确答案:B

克林霉素静脉用药的合适稀释方法是

A、克林霉素每0.6g加入至少100m1液体稀释后静脉滴注

B、克林霉素1.2g溶于0.9%氯化钠注射液100m1

C、克林霉素每0.6g加入至少150m1液体稀释后静脉滴注

D、克林霉素1.2g溶于5%葡萄糖注射液100m1

E、克林霉素1.2g溶于10%葡萄糖注射液100m1

正确答案:A23.下列关于全身作用栓剂的特点叙述正确的是

A、可全部避免口服药物的首过效应，降低副作用，发挥疗效

B、不受胃肠pH或酶的影响

C、栓剂的劳动生产率较高，成本比较低

D、对不能吞服药物的病人可使用此类栓剂

E、可避免药物对胃肠黏膜的刺激

正确答案:B,D,E24.药物的体内代谢有哪些反应

A、氧化反应

B、羟基化反应

C、水解反应

D、葡萄糖醛苷化

E、N－去甲基化或去乙基化反应

正确答案:A,B,C,D,E25.患者男性，42岁，因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查：血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后，患者症状消失。

对上消化道出血的危重患者，首选给药途径是

A、口服

B、皮下注射

C、肌内注射

D、静脉滴注

E、鞘内注射

正确答案:D

常用于抗酸治疗消化道溃疡出血的质子泵抑制剂是

A、奥美拉唑

B、雷尼替丁

C、硫糖铝凝胶

D、碳酸氢钠

E、甲氧氯普胺

正确答案:A

静脉用药常见的不良反应不包括

A、热原反应

B、发热反应

C、变态反应

D、静脉炎

E、休克

正确答案:E

泮托拉唑禁用于

A、儿童

B、妊娠与哺乳期妇女

C、肾功能不全者

D、肝功能不全者

E、老年患者

正确答案:B26.有关医疗机构配制的制剂说法正确的是

A、应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种

B、必须经所在地省级卫生行政部门批准后方可配制

C、必须按《医疗机构制剂配制质量管理规范》配制

D、必须按3MP配制

E、不可上市销售

正确答案:A,C,E27.兰索拉唑（达克普隆）的作用是

A、抑制基础胃酸分泌

B、抗幽门螺杆菌

C、对乙醇性胃黏膜损伤优于法莫替丁

D、减少胃液对食物黏膜的损伤

E、抑制H受体

正确答案:A,B,C,D28.微粒大小的测定方法有

A、光学显微镜法

B、激光散射法

C、电子显微镜法

D、库尔特计数法

E、斯托克斯（Stokes）沉降法

正确答案:A,B,C,D,E29.国际多中心临床试验由于参与试验单位多，组织管理难度大，一般需要设立的专门机构包括

A、执行委员会

B、财务委员会

C、伦理委员会

D、数据监测委员会

E、安全性监测委员会

正确答案:A,D,E30.关于粉体流动性的评价方法，叙述正确的是

A、休止角是粉体堆积层的自由斜面与水平面形成的最大角，常用其评价粉体流动性

B、休止角常用的测定方法有管法、漏斗法、柱孔法等

C、休止角越大，流动性越好

D、流出速度是用物料全部置于漏斗中所需的时间来描述

E、休止角大于40°可以满足生产流动性的需要

正确答案:A,B31.多肽和蛋白质类药物的稳定剂有

A、血清蛋白

B、糖

C、纤维素

D、氨基酸

E、缓冲剂

正确答案:A,B,D,E32.GMP的检查对象包括

A、人

B、制剂生产全过程

C、实验室设备

D、生产环境

E、药品质量

正确答案:A,B,D33.静脉用药调配注意事项包括

A、如非整瓶（支）用量，则须将实际用量在输液标签上明显标识，以便校对

B、不影响质量、可多次重复使用的剩余药品，应按照药品说明书要求，及时置于准备区冷藏柜内，尽量缩短室温下存放时间

C、若2种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，必须严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入；对肠外营养液和某些特殊药物的调配，应制定相关的加药顺序操作规程

D、调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑问时应停止调配，发生调配错误应及时纠正，重新调配并记录

E、调配危害药物应注意个人职业防护

正确答案:A,B,C,D,E34.患者患有高血压病、心衰，长期用降压药合并利尿剂，速尿每日2次，口服。

最近患者自感全身无力明显，应注意是否出现

A、高血钾

B、低血钾

C、高血钠

D、低血钠

E、高钙血症

正确答案:B,D

高血压并发急性左心衰时应选用的药物是

A、呋塞米

B、复方降压片

C、心得安

D、美托洛尔

E、倍他洛尔

正确答案:A

高血压病合并心衰的患者如何选用抗高血压药物

A、钙拮抗剂

B、可乐定

C、依那普利

D、硝普钠

E、利血平

正确答案:C

在治疗心衰的历史过程中，β受体阻滞剂从禁忌到常规治疗，现在治疗心衰常用的β受体阻滞剂有

A、普萘洛尔

B、美托洛尔

C、比索洛尔

D、噻吗洛尔

E、卡维地洛

正确答案:B,C,E

如果患者高血压合并症状性良性前列腺增生的用药选择为

A、β受体阻滞剂

B、α受体阻滞剂

C、钙拮抗剂

D、ACEI

E、利血平

正确答案:B35.崩解剂常用的加入方法有哪些

A、内加法

B、混合法

C、滚压法

D、外加法