2022-2023年（备考资料）护理考试-外科护理(正高)历年真题精选一含答案5

2022-2023年（备考资料）护理考试-外科护理(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.毕氏Ⅰ式胃大部切除术后的并发症应除外

A、胃出血

B、胃排空障碍

C、吻合口瘘

D、十二指肠残端破裂

E、以上都不是

正确答案:D2.瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备中最重要的护理措施是

A、心理护理

B、皮肤准备

C、补碱性液

D、每晚温盐水洗胃

E、备血、皮试

正确答案:D3.L～S间盘突出可压迫

A、L神经根

B、L神经根

C、L神经根

D、S神经根

E、S神经根

正确答案:D4.不可能引起纵隔移位的是

A、单纯性肋骨骨折

B、张力性气胸

C、血胸

D、闭合性气胸

E、开放性气胸

正确答案:A5.患者男性，30岁。患者清晨或劳作后经常出现冷汗、心慌、头晕、四肢发凉、饥饿无力、手足震颤等表现，一般进食后能迅速缓解。空腹血糖测定<2.12mmol/L，最可能的原因是

A、糖尿病

B、心功能不全

C、胰岛素瘤

D、肾上腺皮质功能不全

E、库欣综合征

正确答案:C6.尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，属于下列哪种情况

A、压力性尿失禁

B、急迫性尿失禁

C、真性尿失禁

D、充溢性尿失禁

E、混合性尿失禁

正确答案:D7.为明确骨肿瘤的诊断，下列最有价值的检查是

A、X线检查

B、MRI

C、核素骨显像

D、碱性磷酸酶测定

E、组织病理检查

正确答案:E8.十二指肠溃疡疼痛的特点是

A、餐后即痛，持续2小时后缓解

B、餐后1小时开始，持续2小时后缓解

C、餐后2小时开始，持续2小时后缓解

D、餐后3～4小时开始，进餐后缓解

E、无规律性

正确答案:D9.男性，40岁，左下肢肿胀伴疼痛4天，B超示左股静脉血栓形成，在家属扶助下步行入院，其最严重的并发症为

A、下肢溃疡

B、下肢严重水肿，坏死

C、丧失劳动能力

D、肺动脉栓塞

E、下肢静脉曲张

正确答案:D10.截瘫的并发症不包括

A、心肌梗死

B、泌尿系感染

C、肺部感染

D、褥疮

E、深静脉血栓

正确答案:A11.男性战士，早操时突发右上腹痛，如刀绞状，伴恶心、呕吐少量水样物一次，数分钟后右下腹疼痛，对症治疗无效，4小时后入院。检查:痛苦表情，面色苍白，脉搏90次／分，血压115／75mmHg，呼吸18次／分，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，以右上腹为重，肠鸣音消失。

提示:腹部X线片见膈下有游离气体，诊断为溃疡病穿孔合并急性弥漫性腹膜炎。此时护理的主要措施是

A、密切观察血压、脉搏

B、半卧位

C、侧俯卧位

D、按医嘱止痛处理

E、仰卧位

F、持续胃肠减压

正确答案:C,D,E,F

提示:经胃肠减压后，患者腹痛症状缓解。此患者持续胃肠减压的作用机理是

A、减少肠道内细菌与毒素

B、减轻腹胀

C、预防腹腔脓肿形成

D、促进胃肠激素的分泌

E、改善呼吸功能

F、促进穿孔闭合

G、减少上消化道的消化液继续流入腹腔

正确答案:A,B,E,G

提示:根据病情决定在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术前护理应作哪些

A、腹部皮肤准备

B、查血型

C、检查胃管是否通畅

D、清洁灌肠

E、向病人解释手术的必要性及如何配合手术

F、建立静脉通道

正确答案:A,B,C,E,F12.老年男性，长期站立后疝内容物可达阴囊处，回纳疝块后压迫内环，增加腹压不再出现。诊断应考虑为

A、脐疝

B、股疝

C、白线疝

D、腹股沟斜疝

E、腹股沟直疝

正确答案:D13.胰头癌典型的表现是

A、进行性加重的黄疸

B、消化道梗阻和出血

C、发热、乏力、消瘦

D、上腹痛和饱胀不适

E、消化不良，腹泻

正确答案:A14.石膏固定术的常见并发症有

A、石膏综合征

B、化脓性皮炎

C、压疮

D、骨筋膜室综合征

E、关节僵硬，废用性骨质疏松

正确答案:A,B,C,D,E15.诊断脑脓肿首选及重要方法

A、脑脊液

B、颅骨X线

C、脑血管造影

D、CT

E、MRI

正确答案:D16.内分泌因素所致的阳痿的治疗应选用

A、阴茎海绵体血管活性药物注射

B、激素治疗

C、负压缩窄装置

D、阴茎海绵体功能性电刺激

E、经尿道给药

正确答案:B17.胆道疾病首选的检查方法是

A、口服胆囊造影术

B、经皮肝穿刺胆道造影术

C、ERCP

D、B超

E、腹部平片

正确答案:D18.为明确腹部肿块与肝的关系最好采用

A、血液生化检查

B、AFP测定

C、放射性核素扫描

D、腹部X线摄片

E、胆道造影术

正确答案:C19.骨折病人功能锻炼的原则正确的是

A、伤后1～2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主

B、伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动为主

C、伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动

D、伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主

E、伤后6～8周后以骨折处远近侧关节运动为主

正确答案:A20.生长与发展的基本生理规律包括下列哪几个方面()

A、顺序性

B、阶段性

C、不均衡性

D、差异性

E、均衡性

正确答案:A,B,C,D21.天疱疮中预后最差的是

A、寻常型天疱疮

B、增殖型天疱疮

C、落叶型天疱疮

D、红斑型天疱疮

E、疱疹样天疱疮

正确答案:A22.患者男性，41岁。十二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻。

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的病理改变有

A、胃高度扩张

B、高氯血症

C、代谢性碱中毒

D、脱水

E、胃壁肌肉代偿性增厚

F、高钾血症

G、营养不良

H、胃排空受阻

正确答案:C,D,E,G,H

术前护理措施有

A、心理护理

B、应用抗生素

C、禁食

D、给予镇静剂

E、温盐水洗胃

F、根据医嘱补液

G、输血

正确答案:A,C,E,F,G

行胃大部切除术后常见的并发症包括

A、术后梗阻

B、腹泻

C、胃出血

D、吞咽困难

E、吻合口瘘

F、十二指肠残端破裂

G、胃排空延迟

H、胃小弯坏死穿孔

正确答案:A,C,E,F,G

术后健康教育的内容包括

A、进餐后多散步以防倾倒综合征的发生

B、避免服用阿司匹林，以免损伤胃粘膜

C、早睡早起，不熬夜，保证生活的正常规律

D、多吃油炸食物，增加营养

E、尽快恢复正常饮食

F、少量多餐，进食营养丰富的饮食，逐步过渡至均衡饮食

G、自我调节情绪，保持良好心情

正确答案:B,C,F,G23.患者，男，26岁。体重60kg，体温持续39℃，晚间用退烧药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣裤，估计以上两项额外失水量是

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

正确答案:D24.患者男，60岁。饱餐酗酒后数小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后到急诊就诊。

最有助于拟诊的检查是

A、血常规

B、尿淀粉酶

C、X线

D、血清淀粉酶

E、B超

正确答案:D

经有关检查，诊断为急性胰腺炎，非手术治疗时，下面哪项措施不正确

A、禁食

B、静脉输液

C、抑制胰酶药的应用

D、胃肠减压

E、腹腔引流

正确答案:E

证实本病为出血坏死性胰腺炎最有价值的实验室检查是

A、尿淀粉酶测定

B、血清淀粉酶测定

C、血常规

D、白细胞计数

E、腹腔穿刺液的性状及淀粉酶测定

正确答案:E

急性出血性胰腺炎最常见的并发症及最需要积极处理的是

A、胰周围脓肿

B、败血症

C、腹膜炎

D、急性肾衰竭

E、休克

正确答案:E25.下肢急性动脉闭塞时，肢体皮温改变的平面与实际栓塞的平面关系是

A、两者在同一平面

B、皮温改变平面比实际栓塞平面低2cm

C、比实际栓塞平面低两横掌

D、比实际栓塞平面低一横掌

E、比实际栓塞平面低两横指

正确答案:D26.胆色素结石形成的最主要原因是

A、胆汁pH值改变

B、胆道感染

C、胆道梗阻

D、胆汁肠肝循环被破坏

E、高脂肪饮食

正确答案:B27.我国泌尿系男生殖系统肿瘤中，最常见的是

A、肾癌

B、膀胱癌

C、输尿管肿瘤

D、睾丸癌

E、前列腺癌

正确答案:B28.以下何种病症不是肾、输尿管结石常见的

A、腰痛和镜下血尿

B、肾绞痛时伴有恶心、呕吐

C、尿中有红细胞、白细胞

D、肾绞痛时向下肢、外阴部和大腿内侧放射

E、无痛肉眼可见的血尿伴有条状血块

正确答案:E29.结直肠手术术前肠道准备包括

A、口服肠道抑菌药

B、术前给予流质饮食

C、术前使用胃肠减压

D、使用泻药

E、清洁灌肠

正确答案:A,B,D,E30.患者女性，65岁，摔倒后致腰部疼痛，自己步行约50米后，被急救车送入院，诊断"腰1椎体压缩骨折"，患者既往患高血压伴动脉硬化5年，未规律服药；急诊实验室检查：血浆D-二聚体＞20。

患者血浆D-二聚体＞20，针对此结果还应进行的检查是()

A、胸部正位

B、腰部磁共振

C、下肢血管超声

D、超声心动图

E、下肢血管造影

F、CT三维重建

正确答案:C

提示：患者经下肢血管超声检查，提示"髂静脉血栓形成"。对髂静脉血栓形成患者的护理措施，下列叙述正确的是()

A、指导患者双下肢行股四头肌等长收缩练习

B、下肢可进行按摩

C、给予双下肢穿弹力袜预防血栓

D、告知患者减少活动

E、指导患者双下肢直腿抬高练习

F、患者可进行起腰抬臀练习

正确答案:D

提示：经血管外科会诊，急诊给予患者行滤器植入术。患者当晚用力解大便时，血压升高，波动在185～205/98～110mmHg，给予口服硝苯地平缓释片。后患者突感头痛，随即出现恶心、呕吐症状，立即遵医嘱给予静脉输入甘露醇250ml。患者突然出现意识丧失，压眶反射存在，心率100次/分，呼吸17次/分，血氧饱和度99%，值班护士立即通知医生给予抢救。针对患者上述病情变化，护士首先应该检查患者()

A、滤器置入处伤口有无渗血

B、双下肢的血液循环

C、瞳孔

D、体温

E、心率

F、大腿围是否一致

正确答案:C

提示：经检查，患者瞳孔对光反射灵敏，直径4mm，等大等圆，心内科会诊考虑患者为高血压急症，遵医嘱给予静脉输入盐酸乌拉地尔注射液100mg+生理盐水250ml，以100ml/h的速度静脉滴注，10分钟后患者血压为165/90mmHg，意识恢复，回答切题。此时护士最恰当的处理措施是()

A、继续观察病情变化

B、加快输液速度

C、给予患者调整体位

D、立即给予患者停止输入降压药物

E、查看滤器置入处伤口有无渗血

F、立即通知医生，询问是否调节输液速度

正确答案:F31.患者女性，68岁。因支气管哮喘急性发作入院，经静脉输入药物3天后病情缓解，今日在输液过程中突然出现面色苍白、呼吸困难，咳嗽加重，咯血性泡沫样痰，对该病人的处理措施正确的是

A、也可使用镇静剂

B、立即停止输液

C、给予氧气吸入

D、半坐卧位

E、可给予缩血管药物

正确答案:A,B,C,D32.脑脊液鼻漏的治疗应采用

A、及时用纱条填塞患侧鼻孔

B、多次鼻腔冲洗

C、立即开颅修补硬脑膜

D、观察2～3周，并用抗生素治疗

E、持续从鼻腔吸引脑脊液

正确答案:D33.患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺(-)、腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(±)，Murphy征(+)，叩诊鼓音，肠鸣音弱。

最可能的诊断是

A、高位急性阑尾炎

B、溃疡病穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性化脓性胆囊炎

E、急性化脓性梗阻性胆管炎

正确答案:E

治疗方案应选择

A、保守抗炎、抗休克治疗

B、立即行急诊胆道探查、T形管引流术

C、抗休克治疗后急诊行胆道探查、T形管引流术

D、抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术

E、急诊行胆肠吻合术

正确答案:D

术前准备不妥的是

A、禁食

B、胃肠减压

C、备皮、皮试

D、术前灌肠

E、解痉、镇痛、降温

正确答案:D34.关于卫生处置正确的是()

A、有虱虮者先行灭虱再沐浴

B、危、重、急患者免沐浴

C、患者换下的衣物交家属带回

D、传染病患者送隔离室处置

E、疑似传染病患者处置同传染病患者

正确答案:A,B,C,D,E35.患者，女性，45岁，患者以颈痛及颈部僵硬就诊，主诉肩部及上肢放射痛，咳嗽或打喷嚏时加剧，上肢有沉重感，皮肤麻木，查体：颈部有压痛、活动受限，X线检查可见颈椎生理曲度变直，椎间隙变窄，骨质增生。

该患者属于哪型颈椎病

A、神经根型

B、脊髓型

C、椎动脉型

D、交感神经型

E、混合型

正确答案:A

该患者的处理包括有

A、颌枕带牵引

B、颈托

C、围领

D、推拿按摩

E、手术治疗

正确答案:A,B,C,D,E

如应用牵引治疗，牵引重量在

A、2～3kg

B、3～5kg

C、4～6kg

D、5～10kg

E、10～12kg

正确答案:C36.化脓性关节炎最常发生的部位是

A、肩关节和肘关节

B、肘关节和髋关节

C、膝关节和髋关节

D、膝关节和踝关节

E、髋关节和踝关节

正确答案:C37.一女性病人，恶性肿瘤住院化疗，下列护理不妥的是

A、病室应安静、舒适

B、室温应保持15℃左右

C、定期消毒病室

D、严格控制探视

E、适当户外活动

正确答案:B38.不符合显微手术用镊子的特点是

A、尖端尖而不锐

B、边缘无棱角

C、对合好

D、轻巧、操作轻便

E、有磁性

正确答案:E39.下列关于痔的描述，正确的是

A、混合痔分布在齿状线上下

B、血栓性外痔不会引起剧烈疼痛

C、内痔表面覆盖着黏膜，对疼痛比较敏感

D、Ⅱ期内痔和Ⅲ期内痔主要的区别是出血量不同

E、内痔好发于