2022-2023年（备考资料）医疗招聘公共课-职业能力倾向测验历年真题精选一含答案2

2022-2023年（备考资料）医疗招聘公共课-职业能力倾向测验历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.某中学生，15岁，经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是"拿病人做试验"并告上法庭。

对该医生的正确医德评价是：

A、家长没有书面承诺，医生未尊重家长的保留意见

B、抢救不够及时，拖延了时间

C、家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任

D、家长没签字，医生在实行知情同意的方式上有失误

正确答案:D2.患者王某，近日来感到头晕、恶心，颈肩部疼痛难忍而来院就诊，X线检查后诊断为颈椎病。患者询问医生治疗方法，医生建议颈椎理疗并服药以缓解疼痛。但患者说自己亲属也曾得过颈椎病，只做了颈椎理疗后情况就好转了，根本不需要吃药，并且觉得医生为自己开药是为了拿回扣。面对上述情况，医生采用哪种回答更为合适？（）

A、我的治疗方案更适合你，你必须听我的

B、你的亲属可能没有你的病情严重，不听我的你的病情会更严重

C、颈椎理疗确实可以缓解病情，但颈椎病分很多种，你的情况需要配合药物活血化瘀，疏通经络来缓解疼痛

D、如果你不想吃药，那我就不给你开药了

正确答案:C3.医护人员小李在高干病房，对病人笑容满面，称呼病人总是用"李书记""任局长"等，而到了一般病房，态度极其冷淡，称呼就换成了"3床"等，病人问话爱理不理，这让一般病房病人十分不满，牢骚满腹，甚至有人跑去向护士站投诉小李。作为一名医务人员，小李的最佳做法是：

A、向上面领导反映这些一般病房的病人爱闹事

B、平等友善地对待每一位病人，对他们的疑问及时友好的解答

C、只要自己工作做好就行，难以满足每一个病人的需求

D、向自己的上级说明情况，为自己主持公道

正确答案:B4.患者，女，38岁，术前检查发现乙型肝炎感染。医生最恰当的处理措施是（）。

A、仅告知患者

B、告知患者并通知家属

C、告知患者，劝其自行通知家属

D、告知患者并通知家属及单位

正确答案:C5.张某，女，45岁，教师。因"发热、咳嗽、咳痰三天"就诊，就诊当日10时许，持序号为5号的挂号单要求就诊。因当时已经过号，患者较多，当班医生又让其等待半小时。接诊后，王医生询问简单，未做任何辅助检查，诊断为"支气管炎"，开具"左氧佛沙星注射液静脉输注3天"。次日，患者四肢出现少量皮疹，病人询问另一位呼吸科医生皮疹原因，医生未予正面回答让张某很是不满。第三天患者皮疹增多，瘙痒难忍，皮肤科诊断"药疹"。停用"左氧佛沙星注射液"，用糖皮质激素治疗后，皮疹消退。患者对王医生服务态度很是不满，便找到王医生要求其给予自己一个说法，否则将投诉，王医生冷哼一声说："自己过号还无理取闹，随你便"。

根据上述材料回答下列问题：

分析上述情境，导致纠纷产生的主要原因有哪些？

①患者张某过号导致延误接诊时间

②王医生询问过于简单，没有去详细了解患者病情

③王医生未作任何辅助检查就诊断患者为"支气管炎"

④另外一名呼吸科医生未予正面问答患者病情原因

A、①②

B、②③④

C、②④

D、③④

正确答案:B

该案例的医患交流中，王医生最恰当的做法应当是：

A、接诊后应该详细了解患者病情，若还不能确定病因可安排一些检查后再做诊断

B、考虑到患者年纪较大，可安排优先就诊，询问患者病情，自己无法诊断时可以安排其他医生会诊

C、左氧佛沙星注射液无效果时让患者去其他科室检查

D、在患者找其理论时，应该及时道歉并让患者信任的医生帮忙说情以免自己被投诉

正确答案:A

面对患者的投诉，医院应选择的处理方式不恰当的是：

A、认真听取患者投诉事情经过，请患者和医生陈述各自的想法

B、向患者致歉，同时可以嘱皮肤科为其免费复诊

C、承认医院管理(接诊过程的非连续性)以及医生在沟通中存在不足

D、当面批评王医生，表达对患者的理解和支持

正确答案:D6.患者，男，28岁。因车祸致颅脑损伤急诊入院，经医护人员全力抢救无效死亡，其家属情绪激动，对医务人员说：“这么年轻的小伙子，进医院还能呼吸，怎么就死了！你们怎么治的？我家就这么一个孩子！”此时影响家属心理状态的主要因素是（）。

A、医院急救设备陈旧

B、医生和家属交流受限

C、家属对结果无法接受

D、家属缺乏对医生的信任

正确答案:C7.一位5岁女孩患肾炎继发肾功能衰竭住院三年，一直做肾透析，等候肾移植。医生向其父母提出可以进行亲子间的活体移植，并告知亲生父母配型成功率高，但首先要先进行配型。其父一听表现的非常积极主动，但是其母则表现的很犹豫很紧张，并且在回答问题时闪烁其词，医生问有什么疑问吗，其母赶紧摇头，但最终还是拒绝了这一要求。但是鉴于患者的病情逐渐恶化，其父同意自己先进行配型，但配型不成功。医生怀疑其母有隐情，遂进一步的同其母进行沟通，其态度依然坚决，在医生的耐心劝导下，其母最终同意做配型，配型结果很理想，但其母经一番思考决定不做供者，并恳请医生告诉她的家人她不适合做供者。

根据上述材料回答下列问题：

医生怀疑患者母亲有隐情，最主要的依据是什么？

A、患者母亲表现出的犹豫

B、患者母亲透露出的紧张情绪

C、患者母亲对于配型的拒绝

D、在患者病情恶化的情况下，其母依然不同意配型

正确答案:D

在这种情形下，医生以下哪种做法更为合适？

A、医生应该对其母进行批评教育，告诉她该做法很自私

B、医生可以把其母亲的行为告知家人

C、医生不应该"说谎"，而是遵守医生的诚实原则

D、医生应该同意其母的要求，"说谎"来保护其母的自主权，但最好是让家庭内部商量

正确答案:D8.一女性患者，25岁，平素注重自身形象和修养。患者因自己是单眼皮，遂到医院整形美容科进行了切开重睑手术，术后第二天来医院换药，由于主诊医师休息，护士为其进行了清创、换药。换药过程中，护士未回答患者的全部提问，并且未作任何说明，患者表示不满，在亲属的陪同下，进行了投诉。患者表示后悔手术，并认为毁容了，原因是红肿严重，重睑线过宽、不自然，不能见人，心理负担重。面对患者的投诉，下列应答较为合理的是（）。

A、“手术后都会出现红肿，没必要担心”

B、“你不用着急，慢慢将事情经过说一下”

C、“我们是按照你的要求做的手术，不会有问题的”

D、“护士忙于给你换药，肯定顾不上回答你的问题，如果发生意外，谁负责”

正确答案:B9.如果你是主管医生，对待此类患者应注意什么？（）

①耐心细致向患者介绍相关医学知识

②关注患者及家属的意愿和情绪，及时解答他们的疑惑

③患者年龄大、文化程度低，所以只需要与其家属沟通

④让患者做头部核磁、腹部B超等全套检查防止并发症

A、①②

B、①④

C、②④

D、③④

正确答案:A10.刘某，30岁，半小时前车祸昏迷入院，医生对其检查时已无基本应答，此时医生与患者之间的模式是（）。

A、指导—合作模式

B、主动—被动模式

C、共同参与模式

D、以上都不是

正确答案:B11.李某被确诊为精神障碍，在医院多次住院治疗，关于其病例资料保管不正确的是：

A、李某经治疗后病情稳定，出院时李某可要求复制病例资料

B、如果李某查阅病历可能对其治疗产生不利影响时，不得复制病例

C、李某家属不可查阅、复制病历资料

D、医院保存李某的病历不得少于三十年

正确答案:C12.某患者因“腹痛6小时”被家属送来急诊。患者意识模糊、面色苍白、脉搏细弱，诊断为急性胰腺炎伴休克收入重症监护室。家属急切地向重症监护室护士询问“他怎么样？”“他能活过来吗？”护士最恰当的回答是（）

A、“我们现在正忙着抢救别的患者，完事以后医生会跟您交代情况。”

B、“您必须签知情同意书，办完入院手续，我们才能开始治疗。”

C、“医生正在积极治疗您的家人，请配合我们，谢谢。”

D、“我们处理过很多这样的患者，病情不算重，放心。”

正确答案:C13.医生门诊问问题时，突然有病人面色慌张从诊室外跑进来，表示有紧急情况，央求医生为自己立即进行诊治。此时，医生恰当的做法是（）。

A、“请您先出去，这样会影响别人看病。”

B、“得按规矩来，你先去挂个号再回到这儿来看。”

C、“那好吧，具体跟我说说怎么不舒服。”

D、“您先跟分诊的护士说说，她会根据您的情况进行安排。”

正确答案:D14.某患者即将进行腹部手术，在签署手术同意书时非常担心，询问医生有关手术的风险，此时最恰当的回答是（）。

A、“手术总是有风险的，你要有一定的思想准备。”

B、“这手术非常简单，放心好了，一般都没事。”

C、“手术同意书上写的很明确，你自己一看就清楚了。”

D、“这手术是有风险，我们会做好相应的应对措施。”

正确答案:D15.患者被诊断为慢性鼻炎，在本院就诊一个月后又来复查，并表示对治疗结果非常不满，认为治疗花了不少钱，但是症状没有多大改善，面对患者的指责，恰当的回答是（）。

A、“一般来说不会有这种问题，按时吃药就应该有改善。”

B、“您先别着急，再把最近的情况具体跟我说一下。”

C、“这也不是没可能，这段时间你还吃其他药了吗？”

D、“别激动，有话能好好说不，这么激动干嘛？”

正确答案:B16.65岁男性患者，突发头晕，头部CT显示无异常，医生考虑为TIA(短暂性脑缺血发作)。家属认为患者症状较轻，不愿住院。面对这种情况，医生如何做最合适？

A、尊重患者自主权，医生没有任何责任，同意患者回家

B、尊重患者自主权，但医生应意识到疾病的危重性，劝患者留院观察

C、行使医生自主权，为治病救人，强行把患者留在医院治疗

D、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

正确答案:B17.某患者被诊断为胃癌晚期，因高昂的医疗费用而欠债，拒绝继续治疗，此时医生的做法应该是（）。

A、让患者与家属协调，并同意继续治疗

B、优先考虑患者的意见，同意放弃治疗

C、优先考虑家属的意见，积极进行治疗

D、让患者和家属协调，达成一致前暂停治疗

正确答案:A18.患者，男，45岁，有高血压5年。因胸部刺痛来院就诊，检查结果未明确提示心脏疾病。患者拒绝住院，坚持回家。此时接诊医生的最佳处理措施是（）。

A、尊重患者，同意其回家

B、劝导患者留院观察，无效时强制留院

C、劝导患者留院观察，无效时尊重患者选择

D、强制患者留院观察

正确答案:C19.1岁患儿发热，入院就诊后突然窒息，经抢救无效后死亡，以下哪种处理不恰当？（）

A、由于门诊病历字迹比较潦草，当班医生应当重新誊写正式病历

B、向患儿家属解释患儿死亡的原因，如双方对死亡原因有异议，可以通过尸检来明确

C、告知家属患儿病情突变抢救无效死亡，得到家属同意之后进行尸体料理

D、抢救记录可以在抢救结束后规定时间内补记，记录时间应当精确到分钟

正确答案:A20.一位老年患者，既往高血压史突发剧烈背疼来医院就诊，医生排除心梗，确诊为主动脉夹层。初步治疗病情稳定后，医生接下来怎么做更为合适？

A、马上向家属简单讲明患者的病情及预后

B、与家属进行具体、详尽的治疗沟通

C、无需与患者家属沟通，进行常规治疗即可

D、持续观察患者状况，确诊病情后再与家属沟通

正确答案:A21.患者，35岁，孕37+4周，发现血压升高1月有余，两天前无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿，1天前出现头痛不适，持续性胀痛，测血压180/115mmhg，医生建议患者入院治疗，并准备剖宫产手术，其丈夫非要坚持让患者自然分娩，此时医生如何做最合适？（）

A、听从患者家属的意见，让患者自然分娩

B、若病情恶化，医生可以直接为患者进行剖宫产手术

C、若家属执意让患者自然分娩，直接将患者转到上级医院进行治疗

D、尽可能解释剖宫产的必要性，告知自然分娩的风险，并签署相关文件

正确答案:D22.患者女，42岁。从高处跌落，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。经过急救后，患者意识清楚，拟采取进一步治疗。患者因为认为医院过度治疗，所以拒绝治疗。正确的处理措施是（）。

A、向患者解释无果后强迫其进行治疗

B、告诉患者病情的严重性，让其害怕然后接受治疗

C、请护士长处理

D、与其家属说明情况，说明其病情不可延误，并共同劝慰患者

某医院急诊科留院观察室，当日患者数量较多，值班护士繁忙，病室嘈杂。护士王某在给患者甲输液，此时同病房患者乙已用药4小时但高烧未退，其家属反复询问王某关于乙的病情：“护士，这药怎么不管用，都这么长时间了，烧怎么还不退？”护士王某因忙于手头工作，直接回应家属说：“问大夫去！”未待家属说什么，立刻转身离开，家属为此感觉非常生气，到护士长那里投诉了王某。

根据上述材料回答下列问题：

正确答案:D23.患者孙某，女，20岁。晚上与朋友外出聚餐，回家后腹痛腹泻，不能入睡，到院来诊。医生正在打电话，说“不好意思，等我一会”，10分钟过去了，医生还在打电话。患者对此非常生气，直接说要投诉。患者生气的主要原因是（）。

A、患者本身腹痛难忍

B、医生对其态度冷淡，不够热情

C、医生对自己置之不理，不能急患者所急

D、害怕自己食物中毒

正确答案:C24.影响两人之间沟通效果的最主要原因是（）。

A、病室环境嘈杂

B、患者用药后高烧未退

C、护士对家属的担忧不够重视

D、家属关心患者，情绪急躁

正确答案:C25.患者，女，7岁，因颈部包块来院就诊，经认真检查确诊为甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。在此种情况下，医生应如何与患者家属进行沟通？（）

A、告知家属患者的病情，并表示没有好的治疗办法

B、利用自身所学的知识和已有的经验，向家属解释分析几种治疗方法及存在的风险，让家属作出选择

C、告知家属患者病情，表示采取任何治疗也治不好，劝阻放弃治疗

D、告知医院治不了，直接让患者转院

正确答案:B26.患者张某，男，40岁，因"乙肝后肝硬化"住院治疗，突发呕血1500毫升，为抢救生命，医生准备手术止血，但风险极大。以下对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要的是：

A、及时与患者家属沟通，并告知病情危重

B、和患者家属签订病危通知书和手术同意书

C、医生态度一定要好，将抢救方案详细向家属说明

D、积极输血，准备手术

正确答案:B27.患者，男，农民。因爆发性流脑入院治疗，患者病情危重、死亡率高，患者、家属均产生了焦虑与恐惧感。医务人员在进行治疗时不妥的做法是（）。

A、鼓励患者家属来探视

B、密切观察患者病情变化

C、关心患者并主动询问其需要

D、安慰、鼓励患者

正确答案:A28.患者，男，68岁，因急性脑出血住进加护病房。患者的儿子第二天早上来探视，但不在探视时间。此时医护人员最好的表达方式是（）。

A、置之不理

B、现在不在探视时间，来了也没用

C、非常理解您的心情，但加护病房有固定探视时间，希望理解

D、下午才能探视，请立刻离开

正确答案:C29.患者张某，68岁。因急性上呼吸道感染住院，住院期间自行出走未归，患者子女来院探望时发现患者走失，询问同病室患者无果后情绪激动、言辞激烈，找到主治医生询问父亲下落。此时，医生采取哪种回答更合适？（）

A、你的父亲自己离开医院，我们也没有办法，你们还是自己找找吧

B、我们会尽快核实情况，你们等消息吧

C、我们已经报警，并已将情况反映给警察，警察会给你们答复的

D、真的很抱歉，我们已经将这个情况反映给医院，医院会第一时间配合警察调查清楚，帮助你们尽快找到患者

正确答案:D30.患儿于入院前7天无明显诱因出现发热，体温最高39.0℃，查体之后医生告知家长需要抽血化验，患儿家长听闻在数月前该院曾经发生过一起抽血过程中患儿不明原因死亡的事件，因此不愿让患儿抽血，此时医生最为恰当的做法是（）。

A、若家长强烈拒绝，医生应该尊重家长的选择，撤销化验

B、向患儿家长解释抽血过程中是不可能发生死亡的，请家长放心

C、向患儿家长讲明抽血化验的意义，并解释数月前患儿死亡的原因与抽血无关

D、家长不明白抽血化验对诊疗的意义，可以让护士在进行其他操作的时候顺便抽血化验

正确答案:C31.患者，男，18岁，大学生。被诊断为慢性肾功能衰竭而入院，并出现了失眠、哭闹和攻击行为。此时，医护人员的最佳选择是（）。

A、进行心理疏导，并积极治疗

B、强制患者出院

C、放任不管

D、严重警告，再出现此情况，直接报警

正确答案:A32.住院医师小王，对来自农村的患者态度冷淡，爱答不理，并且对患者的疑问也不认真解答，导致患者在病房哭诉，并到人事科去投诉。原则上小王作为一名医务人员，正确的做法应是（）。

A、置之不理，做好自己的事就行

B、平等友善地对待每位患者

C、与患者对谈讲理

D、向上级反映有患者闹事

正确答案:B33.刘某，55岁。因腹痛半月来门诊就医，门诊患者不多，门诊医生简单问了几句，就开出了三大常规、X线检查的单子，让患者先去做检查。刘某有点生气地说，“你不给我检查一下啊”。医生冷冷地回了一句“等检查结果出来再说”。刘某越想越气，直接去人事科投诉：“xx医生简单几句，就打发我去做检查了，那位医生那么年轻，白大褂都没穿好，还散着头发，我能相信吗？”

不属于此案例中存在的问题是（）。

A、医生服装不整洁，患者第一印象欠佳

B、医生对患者不够亲切，感觉受到冷落

C、医生未全面收集资料，直接开检查单

D、患者纯属故意为难医生

正确答案:D

面对此种情况，院办该如何处理？（）

A、对患者的吹毛求疵提出批评

B、口头答允会对该医生批评教育

C、对医生的行为作出相应解释，认为年轻人可以理解

D、向患者表达歉意，要求医生向患者道歉，并调其他医生为患者检查

正确答案:D34.医生怀疑患者还有其他外伤，最主要的依据是什么？（）

A、患者的衣着和季节、气温不符

B、患者的摔伤和陈述的原因不符

C、患者回答简短，而且显得很迟缓

D、患者的情绪紧张焦虑，和病情不符

正确答案:B35.患者，女，50岁。工人，高中文化，有听力障碍。护士在病室与其沟通时，不妥的方式是（）。

A、核实信息

B、倾听时身体位置与患者同高

C、用手势和表情加强信息传递

D、提高讲话声音与其交流

正确答案:C36.患者男，70岁，农民，来自偏远山区。因次日要行胃部切除术，护士告诉患者“您明天要手术，从现在开始，请不要吃饭，也不要喝水。”患者答应。第二天手术前护士询问患者时，患者回答说“