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文档简介
2022-2023年(备考资料)医疗招聘公共课-职业能力倾向测验历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者,女,32岁。在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士问:“你现在觉得怎么样?”但患者一直低头不语,不愿意和护士沟通。之后的几天内,患者情绪一直很低落,常为一些小事伤心哭泣。
当护士试图和患者沟通时,影响护患沟通的核心问题是患者的()。
A、个性
B、情绪
C、能力
D、态度
正确答案:B
当患者因沮丧而哭泣时,护士不恰当的沟通行为是()。
A、制止她哭泣,告诉她要坚强面对
B、坐在她身边,轻轻递给她纸巾
C、轻轻地握住她的手,默默陪伴她
D、在她停止哭泣时,鼓励她说出悲伤的原因
正确答案:A2.2014年8月2日上午,卓女士因左耳疼痛到某医院住院治疗。当日下午3时许,卓女士在医院走廊踩到油渍摔倒致其左侧股骨胫骨折,并进行了左股骨胫骨置换手术,花去医药费用6.5万元。经司法鉴定,卓女士构成七级伤残。
上述案例中事故的主要责任在于()。
A、患者占大部分责任
B、医院占大部分责任
C、医院占全部责任
D、患者占全部责任
正确答案:B3.患者,女,40岁。近一周牙龈肿痛,无法咀嚼食物,只能进食流食,疼痛加剧来院就诊。医生对患者的提问方式正确的是()
A、“牙疼时有无头痛?”
B、“上午的时候疼痛最剧烈吗?”
C、“您除了牙龈肿痛还有哪里不舒服吗?”
D、“牙龈疼痛前吃刺激性食物了吗?”
正确答案:C4.患者男,70岁,农民,来自偏远山区。因次日要行胃部切除术,护士告诉患者“您明天要手术,从现在开始,请不要吃饭,也不要喝水。”患者答应。第二天手术前护士询问患者时,患者回答说“我按你说的没有吃饭,也没有喝水,就喝了两袋牛奶。”此案例中影响护患沟通的主要因素是()。
A、理解差异
B、经济收入
C、情绪状态
D、个人经历
正确答案:A5.患者,女,50岁。工人,高中文化,有听力障碍。护士在病室与其沟通时,不妥的方式是()。
A、核实信息
B、倾听时身体位置与患者同高
C、用手势和表情加强信息传递
D、提高讲话声音与其交流
正确答案:C6.患者男性,24岁,未婚,大学期间被诊断为抑郁症。医生为患者开了抗抑郁药物,嘱咐其坚持服药,按时就诊。但患者每次情况好转就自行停药,也不能遵医嘱按时复诊,尽管医生多次解释过按时服药对于预防复发的重要性,但患者总是不能坚持用药,至今已有四次抑郁症复发。
根据上述材料回答下列问题:
两周前患者又出现严重的抑郁症状,医生为其开了抗抑郁药物,患者复诊时说自己的感觉还是很糟糕,抱怨这个药物根本没用,面对这样的情况,医生如何回应,最有利于良好医患关系的维持并有利于治疗?()
A、“你的感受并不准确,在我看来,你有改善,你的气色比以前好多了,情况没你说的那么糟糕,你应该相信医生,坚持服药。”
B、“我理解你的烦恼,抗抑郁药物起效时,通常先是气色和食欲等方面改善,最后才是自我感觉良好,你刚才不是提到食欲和精力有改善吗?”
C、“抗抑郁药物起效需要时间,同时你也需要做些事情,自我调整,不能整天就是躺在床上什么都不做,等着自己会好起来。”
D、“如果你一直按要求好好用药,也许这次就不会再次复发了,如果你不坚持服药,就会重复以前的经历,你想要这样吗?”
正确答案:B
随后一周复诊时,患者说自己一周以来一直在按时用药,说话时态度勉强,对自己需要一直服药显得有些烦躁,面对这样的情况,医生如何回应,最有利于督促患者遵从医嘱坚持服药?()
A、“很好,咱们来谈谈你这次复发的原因吧,生活中有什么事情发生吗?”
B、“很好,你应该听医生的,你以后要坚持服药,这样才能避免再次复发。”
C、“很好,上周你说会坚持服药,而你确实做到了,这次你是怎么做到的?”
D、“很好,你应该接受现实,现在的情况是你需要长期服药,这是不可回避的。”
正确答案:C7.在此情况下,下列处理方式中,医生适宜采用的是()。
A、请患者的丈夫回避,单独对患者询问及检查
B、尊重患者意愿,不再追问,只处理骨折
C、明确说明怀疑的原因,要求患者告知实情
D、在病历中详细记录摔伤的形状、长度、颜色等
患者男,68岁,农民,小学文化,沉默寡言。双眼均患有老年性白内障,经检查,左眼视力0.2,右眼视力0.3,医生拟分次为双眼施行白内障手术。在第一次手术时,医生与患者未确认手术眼的侧别,对右眼实施了白内障摘除手术,手术顺利,术后视力有所提高,但术后患者和家属却提出原本希望先治疗的是左眼,接受手术的眼睛术前还能看得见,不急于治疗,认为“医生开错了眼睛”,因此一度情绪比较激动。
根据上述材料回答下列问题:
正确答案:A8.患儿3岁,因先天性心脏病入院,拟择日进行手术治疗。患儿母亲感到担忧,每天守在患儿床边照顾,时常偷偷哭泣。主治医生查房时,患儿母亲询问心脏手术能否成功。针对这种情况,医生回答错误的是()。
A、为患儿母亲介绍手术成功的案例
B、告诉患儿母亲自己做手术从没失败过,请她放心
C、教会患儿母亲调整心态,表示自己一定会尽全力救治患儿
D、向患儿母亲说明手术目的
正确答案:B9.患者,女,45岁,农民。自发性气胸住院治疗,患者治疗过程中常流露出担忧、烦躁等情绪,对住院费用表示担心,害怕自己的病治不好又白白花钱,对治疗产生了影响。
医生首要解决患者的问题是()。
A、疾病状况
B、心理问题
C、治疗费用
D、减轻痛苦
正确答案:B
针对上述情况,医生采取的下列哪种措施是正确的?()
A、减免患者住院费用
B、劝患者放弃治疗
C、对患者表示怜悯、同情
D、安慰患者情绪,使患者积极配合治疗
正确答案:D10.影响两人之间沟通效果的最主要原因是()。
A、病室环境嘈杂
B、患者用药后高烧未退
C、护士对家属的担忧不够重视
D、家属关心患者,情绪急躁
正确答案:C11.刘某,某市级医院的主任医生。利用职务之便,给自己的朋友出具虚假的医疗临床证明。根据《中华人民共和国执业医师法》,刘某应该接受的处分是()。
A、无重大事故,不予处理
B、降职处理
C、警告
D、取消医师资格
正确答案:C12.患者,女,38岁。拟择日行心包切除术,术前患者失眠,出虚汗,双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。医生采取的措施不妥的是()。
A、向患者介绍手术成功的病例
B、告诉患者手术没有任何风险
C、鼓励家属在探视时给予心理支持
D、教会患者如何放松
正确答案:B13.患者,李某,患胆囊炎,需进行手术,手术前1天晚上需要灌肠,护士拿着灌肠筒来到患者病床前,伸手拉开棉被,便叫患者翻过身去。患者被弄得莫名其妙,虽然也翻过了身,但心里却不放心地抬起头看护士究竟要做什么,护士反而责怪说:“看什么,有什么好看的”。患者只好忍气吞声,心情一直处于疑虑和屈辱的状态,一夜未曾合眼。第二天,患者精神极差,体温上升,未能如期手术。在这种情况下,医生应如何与患者进行沟通,以保证手术顺利进行?()
A、“你怎么回事,因为你,手术只能延期”
B、“这个手术是不能拖的,你一定要快点调整好,咱们赶紧做手术”
C、“昨晚没休息好吗?看你精神不太好,是有哪里不舒服,能跟我说说吗”
D、“你先休息吧,什么时候手术再通知你,因为手术室都是需要提前安排的”
正确答案:C14.某医院肾病科出现了5例原因不明的腹泻患者,临床科室医务人员怀疑出现医院感染,应首先()。
A、积极进行相关检查,等爆发感染的诊断明确后及时报告
B、报告科室主任和医院管理部门
C、报告卫生行政部门
D、报告院长
正确答案:B15.患者,男,65岁。因尿血被诊断为肾癌晚期,患者得知病情后对家属的照顾极度不满,对医护人员的工作也不配合,并且要求停止治疗。此患者的心理反应属于()。
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、抑郁期
正确答案:B16.王某,男,28岁,过敏性鼻炎多年,曾于当地医院治疗无果后慕名来到一知名大医院门诊就医,治疗一个疗程后,认为效果不佳,对主诊医师产生不满,此时医生应该如何与患者沟通?()
A、建议患者换别的医院就诊
B、建议其坚持完成全部疗程后再评估治疗效果
C、向其解释过敏性鼻炎的特点,安抚其焦躁情绪,鼓励继续坚持完成全部疗程
D、向患者详细解释医生的诊断和治疗无过错,若患者不满意,建议可更换医生
正确答案:C17.患儿3岁,发热两天,门诊医生诊断为发热待查,怀疑患儿有病毒性感染。给予抗病毒治疗后患儿体温下降,但全身出现水疱。医生再次诊断为水痘,告诉患儿父母带患儿去传染病医院治疗,遭到患儿父母的反对。医生拒绝为患儿治疗,患儿父母情绪激动,要求院方开除该诊治医生。该案例中,发生医患矛盾的主要原因是()。
A、患儿父母情绪激动,不给予理解
B、该医院没有治疗传染病的能力
C、医生没有和患儿父母解释清楚,没有尽到医生的责任
D、患儿病情复杂
正确答案:C18.医护人员小李在高干病房,对病人笑容满面,称呼病人总是用"李书记""任局长"等,而到了一般病房,态度极其冷淡,称呼就换成了"3床"等,病人问话爱理不理,这让一般病房病人十分不满,牢骚满腹,甚至有人跑去向护士站投诉小李。作为一名医务人员,小李的最佳做法是:
A、向上面领导反映这些一般病房的病人爱闹事
B、平等友善地对待每一位病人,对他们的疑问及时友好的解答
C、只要自己工作做好就行,难以满足每一个病人的需求
D、向自己的上级说明情况,为自己主持公道
正确答案:B19.分析上述情境,导致纠纷的主要原因有哪些?()
①医患之间在术前、术后缺乏及时有效的沟通
②医生为追求经济利益,实施不必要的手术
③患者及家属不愿承担医药费用,人为制造“医疗事故”
④医生未向患者传递有关疾病和治疗的必备信息
A、①②
B、①④
C、②④
D、③④
正确答案:B20.患者男,35岁。因右下腹持续性疼痛3小时就诊,确诊急性阑尾炎入院治疗。在术后,护士在点数纱布时发现使用的纱布数量不对,此时护士不正确的做法是()。
A、认真再数几遍,确认数量
B、报告给主刀医生
C、患者醒后透露给患者
D、检查手术台,看是否有遗漏
正确答案:C21.患者,男,26岁,由其母亲陪同前来就诊,经检查后发现该患者为艾滋病毒感染,患者母亲带其来取化验结果时,得知这一情况,要求医生不将病情告诉患者,此时医生恰当的回答是()。
A、“我理解您的感受,但这个消息请您务必转告他,您也需要多留意。”
B、“艾滋病病毒感染是很严重的事情,对不起,我必须通告他。”
C、“我理解您的感受,但是按照相关规定,也为了更好地给他治疗,需要告诉他。”
D、“根据国家规定,这种情况必须告知本人,这是我的职责。”
正确答案:C22.患者,女,23岁。车祸致大量失血,入院时已昏迷。为抢救患者生命,需立即手术治疗,但短期内无法联系到患者家属。此时,最合理的处理措施是()。
A、继续尝试联系家属
B、联系患者单位
C、转诊其他医疗机构
D、由医院负责人决策
正确答案:D23.患者,35岁,孕37+4周,发现血压升高1月有余,两天前无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿,1天前出现头痛不适,持续性胀痛,测血压180/115mmhg,医生建议患者入院治疗,并准备剖宫产手术,其丈夫非要坚持让患者自然分娩,此时医生如何做最合适?()
A、听从患者家属的意见,让患者自然分娩
B、若病情恶化,医生可以直接为患者进行剖宫产手术
C、若家属执意让患者自然分娩,直接将患者转到上级医院进行治疗
D、尽可能解释剖宫产的必要性,告知自然分娩的风险,并签署相关文件
正确答案:D24.78岁的王老太太因为肺部感染需入院治疗较长一段时间,从家里带来不少东西摆放在病房里,并把一张很大的全家福照片挂在病床对面的墙上,同病房的另外两个老太觉得颇为不便,护士小周要求老人把全家福照片收起来,王老太太说她每天看着全家人都在眼前才舒服,坚决不收,两人因此争执了两句,王老太太情绪激动,剧烈咳嗽,家属因此向护士长投诉,说小周不尊重老人。
面对这样的情况,护士长该如何处理?()
A、当面批评小周,允许老人按照自己的心愿自行摆放物品,以便安抚老人的情绪
B、说明小周只是在执行医院的规定,要求家属协助执行医院规定,严格遵守医院的要求摆放物品
C、就小周的说话态度向家属表示歉意,建议老人换一张小的全家福摆放在自己桌上
D、当面批评小周,要求小周向老人和家属道歉,并调其他护士去照顾老人
正确答案:C25.李某的父亲因在单位摔倒致头部受伤,入住某医院进行治疗。治疗期间,护理级别为二级护理,陪床一人。李某从家中赶到医院陪护时,发现其父亲未在病房内,即到处寻找,医院亦陪同家属一起调取监控录像,经寻找未果。随即,李某向公安机关报案,随后警方发现患者坠死于市郊某景区内。此案例中患者擅自离开医院,发生意外应谁来担责()。
A、医院
B、患者
C、双方都有责任
D、公安机关
正确答案:B26.医生怀疑患者还有其他外伤,最主要的依据是什么?()
A、患者的衣着和季节、气温不符
B、患者的摔伤和陈述的原因不符
C、患者回答简短,而且显得很迟缓
D、患者的情绪紧张焦虑,和病情不符
正确答案:B27.医生询问患者是否有其他外伤,但患者否认,最可能的原因是()。
A、患者确实没有其他外伤,是医生多虑
B、其他都是旧伤,不需处理,不想耽误时间
C、患者存有顾忌,不敢承认有其他外伤
D、医生对患者不够关心,患者不信任医生
正确答案:C28.患者张某,患乙型肝炎,今日因腹部胀痛不适来院就诊。医生在为其进行诊疗时询问病史,在得知患者有乙型肝炎后,医生遂刻意与患者保持距离,患者得知后因自尊心受到伤害而感到难过。针对此情况,医生与患者之间存在的主要问题是()。
A、医生没有对患者病情进行详细询问
B、医生与患者刻意保持距离
C、医生没有查明腹痛原因
D、患者因自身原因心理压力大
正确答案:B29.患者,68岁。因急性心肌梗死入院,现病情稳定,家属强烈要求探视,但未到探视时间,此时主管医生的最佳做法是()。
A、不予理睬
B、悄悄让家属进入病房
C、向家属耐心解释,取得其理解
D、让家属去找护士长
正确答案:C30.患者,男,45岁,有高血压5年。因胸部刺痛来院就诊,检查结果未明确提示心脏疾病。患者拒绝住院,坚持回家。此时接诊医生的最佳处理措施是()。
A、尊重患者,同意其回家
B、劝导患者留院观察,无效时强制留院
C、劝导患者留院观察,无效时尊重患者选择
D、强制患者留院观察
正确答案:C31.患儿6岁,因发热、全身有淡红色斑丘疹,经诊断为麻疹住院治疗。医生在为患儿治疗时,患儿哭闹不止,不给予配合。患儿父母也为此感到担心、焦虑。此时,医生采取的下列措施不妥的是()。
A、让患儿父母安抚患儿,等患儿稳定后再进行治疗
B、让患儿父母将患儿最喜欢的玩具带给患儿
C、鼓励患儿做一个勇敢的孩子,告诉患儿病治好后就可以和父母回家
D、告诉患儿不好好治病就不让父母陪着他
正确答案:D32.某患者因高烧来院诊治,经过检查发现他的扁桃体严重化脓,必须要进行输液治疗,但患者说以前自己也有过类似的病症,吃了消炎药和一种抗病毒药物后痊愈,根本不用输液。他强烈要求医生还是给他开那两种药,而医生态度强硬坚持给他输液治疗,患者觉得医生不尊重自己愤然离去。
面对上述情况,医生哪种表达方式更合适?
A、我们
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