2021内蒙古正高(妇产科学)考试考前冲刺卷

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2021内蒙古正高(妇产科学)考试考前冲刺卷

本卷共分为1大题21小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共21题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.关于宫内节育器放置后出血问题正确的是____

A.常发生于放置后半年内

B.表现为经量增多，经期延长或周期中点滴出血

C.多由于感染引起

D.治疗以大剂量抗生素为主，同时补充铁剂及非甾体类抗炎药

E.经治疗1周期未见效者应该取出

2.一岁，孕GP，孕39周，人工流产2次，产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘尚未娩出，亦无剥离迹象，无明显阴道流血。以下哪项处理措施最恰当____

A.肌注缩宫素

B.补液

C.徒手剥离胎盘

D.继续观察

E.行子宫次切除术

3.会阴Ⅰ°裂伤指____

A.肛门括约肌部分断裂

B.会阴体肌肉裂伤延及阴道侧沟

C.会阴皮肤粘膜裂伤

D.阴道壁血肿

E.宫颈9点处裂伤长3cm

4.孕20周____

A.35cm，1000g

B.45cm，2500g

C.9cm，20g

D.40cm，1700g

E.25cm，300g

5.孕妇28岁，孕1产0，42周妊娠，近1周来胎动时感腹痛，入院查体：血压100/80mmHg，宫高32cm，腹围90cm，胎心140次/分，胎位LOA，子宫敏感性高。骨盆外测量正常。为明确诊断，首选何项检查____

A.B超

B.腹部X线拍片

C.羊膜镜检查

D.宫腔镜

E.腹腔镜

6.六岁妇女，孕38+5周妊娠，规律性腹痛3小时入院。ROA。肛诊检查：宫颈扩张1cm，胎头位于s。，其处理方案是____

A.左侧卧位

B.立即行剖宫产术

C.抑制宫缩

D.吸氧

E.继续胎心监护

7.初产妇，产后第5天起，连续3天发烧，多汗，伴下腹阵痛，体格检查：体温37.5～37.8℃，双乳胀，有硬结，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，腥味。问目前诊断及处理方法?产褥病率的定义是____

A.产后24小时应每4小时测体温一次，体温两次达到或超过38℃者

B.产后10天每4小时测体温一次，体温两次达到或超过38℃者

C.产后每4小时测体温一次，体温两次达到38℃者

D.产后24小时至10天内，用口表每日测量体温4次，有两次≥38℃者

E.产褥期内两次体温达到或超过38℃者

8.初产妇，足月临产3天，胎动停止24小时，查体T38.9℃，P120次/分，BP70/40mmHg；子宫膨隆，头先露，胎头s，未听到胎心音，宫缩弱，血WBC24×10/L，NO.9，L0.1其处理哪项不正确____

A.静滴抗生素

B.输液，纠酸

C.检查软产道

D.穿颅术

E.剖宫产

9.宫口开大6cm，3小时无进展____

A.活跃期延长

B.潜伏期延长

C.正常产程

D.活跃期停滞

E.第二产程停滞

10.宫腔镜检查适应证为____

A.探寻异常子宫出血原因

B.了解输卵管通畅情况

C.月经中、后期了解有无排卵，探寻不孕症原因

D.子宫内膜异位症分期

E.子宫内节育器嵌顿

11.女性，25岁，在化工厂工作，婚后半年，服用短效口服避孕药至今，近期准备怀孕来咨询。无妊娠史。丈夫身体健康，抽烟每日2包。请提出医学指导。关于孕激素测定临床应用，错误的是____

A.了解卵巢有无排卵

B.了解黄体功能

C.探讨避孕及抗早孕药物的作用机制

D.血中孕酮升高，也可见于肾上腺皮质功能亢进或肾上腺肿瘤

E.可用于协助诊断多囊卵巢综合征

12.B超示0级胎盘表现为____

A.绒毛膜板不明显

B.绒毛膜板平直

C.绒毛膜板轻度起伏

D.绒毛膜板出现切迹，未达基底膜

E.绒毛膜板出现切迹，达基底膜

13.女性，38岁。因经期腹痛一年就诊。患者半年前开始出现经期腹痛，开始两次尚可忍受，逐渐加重，服用止痛药后可稍缓解。患者13岁初潮，平素月经规则，6/30天，经量中等，既往无痛经，26岁结婚，28岁足月分娩一男婴，36岁因带环妊娠行人工流产术及其取环术，术后一月余因宫颈粘连行宫颈扩张术，其后工具避孕，有时有性交痛。妇科检查：子宫后倾位，活动度欠佳，右侧附件区可扪及一直径6cm囊性包块，不活动。左侧附件(-)，宫骶韧带处可触及数个黄豆大小结节，有触痛。B超检查：子宫6×5×4cm，右侧附件区见6×6×5cm囊性包块，其内透声差。(1)请作出最可能的诊断及诊断依据；(2)还可行何种检查；(3)以及如何治疗?雄激素不敏感综合征错误的是____

A.是男性假两性畸形

B.睾酮正常

C.又称睾丸女性化综合征

D.FSH、尿17–酮正常

E.雌激素低于男性

14.图中的外生殖器是____

A.女性假两性畸形

B.先天性睾丸发育不全

C.先天性卵巢发育不全

D.真两性畸形

E.男性假两性畸形

15.某女，反复流产3次，染色体核型46，XX，疑诊子宫发育异常。下列哪项检查最有意义____

A.子宫碘油造影

B.宫腔镜检查

C.B超检查

D.探宫腔

E.激素检查

16.女性，61岁，大阴唇1.5cm溃疡，活检为外阴鳞状细胞癌，未见转移征象。手术范围为____

A.单纯外阴切除

B.外阴广泛切除

C.病灶切除+腹股沟淋巴清扫

D.外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴清扫

E.D+盆腔淋巴清扫

17.外阴恶性肿瘤主要有____

A.平滑肌瘤

B.纤维瘤

C.脂肪瘤

D.黑色素瘤

E.外阴上皮内瘤样病变

18.行宫颈刮片并活检____

A.重度宫颈靡烂

B.宫颈CINⅡ级

C.宫颈CINⅠ级

D.宫颈刮片巴氏Ⅲ级

E.宫颈CINⅢ级

19.卵巢粘液性囊腺瘤____

A.发生于体腔上皮

B.发生于生殖细胞，偶向单一胚层分化

C.发生于腹膜上皮

D.转移而来

E.有梅格斯综合征

20.女性，26岁，停经4个月，阴道不规则流血21天，时多，时少，无腹痛，查体：轻度贫血貌，宫底平脐，未触及胎体，未闻及胎心。经刮宫确诊为葡萄胎。其处理