孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断136张课件

孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断中山大学附属第一医院1引言◆孤立性肺结节是指肺实质内单发园形或类园形致密影,直径小于3cm,不伴有肺不张或淋巴结肿大。目前普遍接受以3cm为界限,因肺癟TNM分期的T1是以3cm为界,大于3cm的病灶称为肿块。在初中体育教学中，耐力跑是重要的教学内容之一。要提高耐久跑的教学质量，关键是如何科学地对待学生之间的客观存在的差异，不断改进教学方法与学习方法，充分尊重学生的不同个性特征，满足不同层次学生的发展需要。因此，教师可把以班级为单位的集体教学与个别化辅导教学相结合，来开展分层递进的教学研究。教学分层的理论依据是学生不同的个体差异，研究的目的是促进学生的主动发展，从而使不同水平、层次差异特别明显的各类学生都能在各自原有的基础上得到较好的发展，这个理念既符合当前素质教育的发展的客观要求，也在一定程度上适应当前考试改革的需要。一、分层递进教学的操作程序分层递进教学法是根据体育新课标教学的总体目标，将学生按不同因素分成几个不同的教学层次，对不同的教学层次提出各自不同的教学目标和要求，从而因材施教来达成教学目标的方法。分层递进教学法是体育课堂教学中区别对待原则和从实际出发原则的灵活运用，素质教育的最终目标在分层次教学的最终目的体现在让每个学生都有不同程度的进步。（1）学生分层：体育教师在深入了解学生实际情况的基础上，采用教师建议以及让学生自己选择的方式，针对不同学生学习的实际水平，将之分成几个不同的层次。同时，根据以前测试的耐力成绩、最近的体能状况以及学生自己选择来互相结合，进行分组，组成不同层次，将男女生各分成A、B、C三组。（2）目标分层：按照新课标的要求，确定和各个层次学生的实际水平相一致的分层教学目标，从学生现在实际拥有的运动水平和学习潜能来衡量，确定和各个层次学生相适应的科学而又具体的教学目标。一般将单元的教学目标划分为基础目标、强化目标和发展目标。基础目标要求人人达到目标，强化目标要求中高层次B、C组的学生达到目标，发展目标是针对有潜能、有特长的C层次学生经过努力才能达到的目标。（3）教学分层：在课堂教学中，采取与学生运动水平相适应的方法进行分层教学，从本质上来看，是为了适应学生运动水平上的差异，其运作模式与教学方法相适应，从整体上看表现出“合作――分开――合作”的结构特征。在教学中体育教师应该合理选择和设计适应各组学生的教学内容，做到区别对待，以求充分调动不同层次学生的积极性，发挥各层次学优生的带头作用，督促各成员自觉自主完成课堂教学中规定的内容，以达成教学目标。（4）评价分层：改变统一标准来衡量学生的状况，施以不同的标准衡量。评价时要分析学生以前的水平和目前所达到的学习水平之间的差异，对取得进步成绩的学生加以表扬，隔一段时期作适当调整，真正做到各得其所。（5）分组合作。开展学生之间的互帮互学活动，让各个层次的学生进行协作学习，各个层次的学生之间讨论、交流和反馈，进行自评和互评，让较高层次的学生帮助较低层次的学生进行主动学习，尝试自己去解决一些疑难问题，可以更有效地促进学生自主学习，共同进步。二、分层递进教学的积极作用（1）有利于教学任务的完成。体育教学中经常会出现差异的状况，使教学任务难以顺利地完成。分析其原因，除了学生的身体素质水平参差不齐，学生的实际掌握程度也处在不同水平。因此，体育教师不管以哪一层次学生的运动能力水平作为出发点，课堂讲授的内容选择都至关重要。分层递进教学能因人而异，教师能够按照不同学生的现有运动能力和接受能力，精心设计相应的教学程序，从而制订出不同的教学方案，使各个层次的学生都能得到全面的照顾，都能学会和掌握运用，以求达到全方位提高教学效果的目的。（2）有利于教师因材施教。学生个体差异很大，分层教学能让教师全面了解学生的情况，如身体素质、生理机能、身体发育、运动能力、心理素质和个性特点等多方面因素。由于教学分层科学合理，对教学效果的提高可以起到很大的促进作用。（3）有利于充分调动学生的学习积极性。分层教学的目标，要求符合不同层次的学生实际情况，科学合理地划分教学的层次，把影响教学的若干因素按照递进的关系来划分成几个不同的学习群体，使每一层次的教学内容的选择和教学手段的设计和该层次学生设计情况相吻合，让每一个学生都能在教师的指导下参与到适合自己运动能力水平的学习内容和锻炼方法中去。（4）有利于增强学生内心的竞争意识。分层递进教学的各层次教学不是机械地分割教学，而是让不同层次的学生都有明确的由低层次向高层次努力发展的可能性，使学生化压力为动力，促进竞争意识的发展。（5）有利于促进学生个性的发展。在实验的过程中，有的学生利用课内外的时间自觉地进行耐力跑，有的学生还主动询问长跑的知识。这些都对学生的个性发展有着积极的意义。总之，在体育课堂上实施分层递进教学的全新教学理念，让各个层次学生的身体素质都能得到不同层次的提高，有利于充分调动每个学生的学习积极性。同时，采用分层次递进教学可以为每个学生的发展创造有利条件，让学生的锻炼更具实效性，能达到更好的教学效果。信息技术是一门操作性和实践性都较强的学科，同时信息技术较之传统学科有着较大的区别，因此，在信息技术教学评价中不能简单沿袭传统评价方式。使用合理的实施教学评价，不仅能够激发学生学习信息技术和应用信息技术的兴趣，还能提高帮学生的信息素养，并且还能够提高信息技术教学人员教学能力和教学水平。但是，正是因为初中信息技术教学中缺乏普遍的统一的评价标准，再加上许多教师均是按照自身的爱好和理解制定教学评价体系，这使得信息技术教学评价存在较大的片面性以及弊端，进而在很大程度上影响了学生的全面发展。所以，根据信息技术所具备的学科特点，制定完整的、科学的和良好的教学评价体系，已经成为初中信息技术教师需要深入思考的重要问题。一、初中信息技术教学评价中所存在的问题分析1.忽视学习过程，重视学习结果在初中信息技术教师对学生的日常作业进行评价时，他们按照学生作业的完成情况，简单的、片面的评价和判断学生，以此为依据对学生学习成绩的好坏进行甄别。此类不重视学习过程而重视学习结果的评价方法，缺乏的是对全面评定学生作业完成过程当中创造能力、兴趣爱好和情感态度，教学评价严重缺乏学生的合作意识、自主交流和自主参与意识，更谈不上教学评价激励作用和鼓励作用的发挥了。2.过度强调评价指标的完备和教学体系的严密传统的教学评价过度强调评价指标的完备性和教学评价体系的严密性，对课堂教学的评价——从课堂教学的效果、进度、内容和目的，到课堂教学的多媒体运用，甚至教态、板书和提问等，求全责备、面面俱到，严重忽视了实效性和针对性的评价课堂教学，严重偏离了从学生发展、从学生学习需要出发的评价目的。3.未明确学生的主体性地位传统的教学评价观点错误认为，课堂教学活动的主体是教师，教师不仅是知识的代表、权威和化身，同时也是知识的传授者，教师的教学水平对学生的学习效果起着决定性的作用，学生仅仅需要严格的遵循社会及学校所沿用和制定的习惯、制度和对知识被动的接受即可，严重忽视了学生的主体性。所以，教学评价的关键就是对教师教学行为的审视，需要重视学生在学习过程当中的主体作用和主体地位，并重视培养学生学习评价能力。二、加强初中信息技术教学评价的有效途径1.有机结合生活实践和评价内容初中信息技术教学诸多评价之间是存在一定联系的，比如定位性评价，形成性评价，诊断性评价等。这些评价之间有着密切的联系，层层推进、互相影响。初中信息技术教师在日常的教学过程当中，应当将这些联系进行有机融合和贯穿，而不是简单的采用单一的评价方式取代其它的评价方式，只有这样才能够将完整的教学评价系统构建起来。除此之外，教师还应当加入学生实际生活当中的评价内容，比如设计黑板报，应当让学生借助于电脑来对黑板报进行设计，形成作品以后，教师应当正确的评价学生的作品，这样不仅能够极大的调动学生学习信息技术的热情，而且还能够促进学生知识体系结构的多样化和丰富化，提高学生的创造能力。另外，教师还可以采用“区分性评价”研究，让学生按照自身的具体情况，完成学习任务，并且采用“设计师”、“工程师”、“操作员”等不同的称号，以此激发学生的主动性和积极性，培养学生的荣誉感。2.引入作品测评在初中信息技术教学中引入作品测评能够有效检测学生的合作能力和创作能力。作品能够很好的体现出学生的创造性思维，促使学生不断迸发出创造的火花，能够使学生发挥出自身的创意，因而引入作品测评是十分必要的。因为信息技术的课时相对较少，一般学生无法将一份作品单独的完成，这便需要教师在教学规程中采取小组合作分工的方式，在小组成员的共同努力下完成作品。在测评学生的作品时，除了对学生作品的内容、讲解演示能力进行小组互评自评以外，还应当对小组成员的客观评价作品的能力及合作能力进行测评。比如，在测评网页制作时，教师可以对讲解演示测评的方法加以运用，有几个学生组合，将一个专题网页分工完成。小组之间进行自评、互评，再加上教师的适当点评，并且在测评当中要使学生学会“评头论足”作品，提高学生的作品鉴赏能力和评价能力，还应当重视鼓励学生的创新作品和特色作品，增强学生自信心，强化教学评价的公正公平性及有效性。3.重视形成性评价在初中信息技术教学过程当中，形成性评价在日常的教育教学中是重要的一个标准评价环节，形成性评价有着深入、全面、灵活和及时等诸多特点，始终贯穿在每节教学课程中。形成性评价不仅切实关注每个学生的发展，学生的整体素质水平也随着评价信息的完善而不断的提高。比如，就学生的平时成绩而言，很多信息技术教师经常性采用相同的计算方法来对基本分进行确定，并且通过综合性的打分评定学生平时的表现情况和学习情况，教师在新学期时便会对此类登记表格进行详细的规划，与学生进行讨论，在学生一致认同的前提下，评价学生的具体表现。因此可以说形成性评价是至关重要的，在完成评价以后，教师可以根据实际需要，采取学生自评互评、自动批阅、人工批阅或者人工抽查等形式对学生的作业情况进行评价，尽可能的保证全面和客观的评价学生。此外，教师还可以对Word软件加以采用，利用Word软件设计评价表格，细化到课程任务表现、课堂中提问、作业中点评及课前提问复习等，将评价的结果公布给学生，促使学生找出与他人之间的差距，确定努力的方向，从而激发出学生学习信息技术的积极性。结语总而言之，无论何种教学评价方式均有其自身的优势和弊端，而单一的教学评价方式已难以与新课程改革下初中信息技术教学的发展相适应，信息技术课堂教学评价已逐渐进入多元化时代，除了需要评价学生的信息能力外，对学生对作品的点评能力、创新能力和合作能力等均成为教学评价的重点内容。所以，在初中信息技术教学评价和测评过程当中，教师应当高度重视学生的全面发展，注重评价的全面性和客观性，创建科学的、特色化的初中信息技术教学评价体系，最大限度的激发学生的创作热情和学习热情，不断提高初中信息技术教学效率和学生学习效率。孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断孤立性肺结节的影像诊断和鉴别孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断中山大学附属第一医院孤立性肺结节的孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断136张课件孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断136张课件孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断136张课件孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断136张课件孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断136张课件◆2.1.1.2毛刺征◆毛刺征是指结节边缘多数的线条状影,呈放射状或毛刺状,肿瘤细胞向各个方面蔓延或肿瘤刺激引起周围肺纤维结缔组织增生◆2.1.1.2毛刺征R:R孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断136张课件孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断136张课件孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断136张课件孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断136张课件孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断136张课件孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断136张课件孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断136张课件孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断136张课件孤立性肺结节的影像诊断和鉴别诊断1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