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妇科病的针灸治疗深圳市中医院针灸科王玲妇科病的针灸治疗妇科病的针灸治疗深圳市中医院针灸科王玲女性的生理特点女性的生理特点:有月经/妊娠、生产哺乳生理过程,故有关的疾病有:经、带、胎、乳等的不同《内经上古天真论》:女子七岁肾气盛,齿更发七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七肾气平均,均真牙生而长极。四七筋骨坚发长极,身体盛壮。五七阳明脉衰,面始焦发始坠。六七三阳脉衰于面皆焦,发始白。七七任脉虚,太冲脉衰少天癸竭,地道不通,故形块而无子也。妇科病诊断要点月经史:初潮年龄:一般在11至13岁周期:28天左右经期:3-5天经量:适中经色:正红经质:无瘀块不稀不稠末次月经日期闭经时间、绝经年龄经期及前后伴随症状一、农村留守儿童出现的社会原因分析云阳县属于山区贫困县,由于地理条件的限制,经济发展相对滞后,外出务工人员很多。这些外出务工者都是年轻力壮的中青年人,他们的目的地都是沿海开放的经济发达城市或内陆中心城市,由于外出务工人员所在城市的条件限制(在外打工的农民工工作时间长,工资不高,外地学校接受农民工子女就读有一定条件限制,小孩在外地适应能力差,语言不通等困难),导致大量农民工子女只好守在家乡,跟随老人或亲戚生活在一起。成为留守儿童。云阳县黄石初级中学是一所农村初级中学,现有教学班7个,学生344人,绝大多数来自黄石镇的各个山村,部分来自街道社区。据调查,我校现有留守儿童216人,占全校总人数的63%。这些留守儿童,由于缺少父母的关爱,在心理上孤独苦闷,在学习上无人问津,在生活上缺少照顾,在安全上没有保障。他们性格略显孤僻、倔强、不善于和别人交流,冲动易怒,过分自私,只知享受,不懂分享,不关心学习,过分贪玩等各种性格缺陷在他们身上都有显现。二、农村留守儿童关爱教育缺失的原因分析关爱教育的缺失是留守儿童性格成因的主要因素。年轻的父母们将幼小的他们留给年老体衰的爷爷奶奶或外公外婆照顾,这种“隔代教育”在农村是一种普遍现象,而这种“隔代教育”直接导致关爱教育的缺失。其原因有三:1.受缺乏父慈母爱的影响。家庭是青少年成长期间的避风港,家庭的温暖是孩子成长的必要条件,缺乏家庭温暖的人,往往缺乏集体感。“留守儿童”大多数缺乏家庭的温暖,缺少父母的呵护。如果这些学生不能洁身自好,很容易变成心理不健康,品行不端正,缺乏集体感的“后进生”。2.受祖辈溺爱的影响。与缺乏父爱母爱相比,“留守儿童”又过多地受祖辈的溺爱,走上另一个极端。由于父母不在家,大多数“留守儿童”与祖父母或外祖父母一起生活,教育的责任便落在了祖父母或外祖父母的身上,但由于各种因素的局限,这些老一辈人无论教育思想还是教育方法,都无法跟上形势的要求。与此同时,由于受“隔代亲”这种传统习俗的深刻影响,祖父母或外祖父母往往都溺爱偏袒或不敢管这些孩子,就像本地方流行一句话:“老人只能疼孩子,不能管教孩子”。在这个群体里,很多人养成了唯我独尊,缺乏约束的小皇帝心态。据调查显示,在我校一些留守家庭中,“留守儿童”普遍存在这种现象。3.受不成熟“自我认定”的影响。“自我认定”是指一个人对自己生理、心理特征的判断与评价,是自我意识的重要组成部分。在现实生活中,每个人对这三方面的自我都有一定的看法和评价。“留守儿童”由于缺少父母的正确引导,往往会产生不成熟的“自我认定”。如,有些同学认为自己的独立能力不如别人,加之个人缺乏主见,看不到自己独立能力差的产生原因,便自我认定是天生笨手笨脚。因苦恼、困惑造成了自信心的丧失,甚至自暴自弃。三、农村留守儿童关爱教育缺失的对策作为教育工作者,我们深知学校教育是培养学生成才的主阵地和重要途径。而要将农村留守儿童培养成才,教育工作者都要遵循一个基本的教育规律,那就是“关爱教育”。爱是教育的前提,可以说,没有爱,就没有教育。在现代教育管理中,关爱教育就是要教会学生如何做人,如何去关心爱护他人,尊重理解他人;以便更好地教育、引导和帮助他们,使他们健康成长。1.加强学校和家庭的联系。让留守儿童的监护人学会对小孩的教育,教给他们一些现代先进教育理念和教育手段、方法;告诉他们现在的“你们”就是孩子的“代理家长”,要有“养不教,父之过”的强烈责任心;不要在小孩有了问题之后还说让孩子的父母回来后再管的言语,有什么“苗头”要及时处置,要在第一时间解决问题,让小孩感受到家庭的温暖。2.强化班级管理,尤其是对留守儿童的管理。在学校我们采取“摸排查制”。要求班主任对本班的留守儿童的基本情况做一个全面的登记造册,并将册子给所有任课教师一份。要形成齐抓共管的良好局面,要让广大教职工明白,加强对留守儿童的教育管理是我们大家共同的责任。要不定时地对他们的各种心理因素进行安抚,让他们在第一时间得到关爱。3.建立心理辅导咨询室和宣泄室。在学校抽出分管德育的政教主任和心理学教师,腾出两间房子,由他们负责筹建学校层面的心理辅导咨询室和宣泄室。让需要咨询和发泄情绪的学生可以有地方去,以免压抑难受。合理宣泄是将情绪以一种合理、恰当的方式释放出来,适时适地进行宣泄。【“倡导自主、合作、探究的学习方式,提高自主学习和发展的能力”是新课程改革的亮点。在课堂教学中如何落实开展合作探究学习方式呢?也许形式、渠道很多,比如社会实践活动、模拟法庭、辩论赛等等,但操作性、可行性不一定强。通过一段时间的教学实践,我总结出如下操作模式:一、合理地安排合作探究性学习小组合理地安排合作探究性学习小组是成功进行小组合作学习的前提。科学合理的合作探究性学习小组的安排,可以保证课堂教学的顺利有效地进行,至少不会出现搅乱课堂的情况。全班学生按照学习成绩、能力倾向、个性特征等按四人一组进行分组,每人都有分工。小组成员都能明白自己所扮演的角色,承担的任务,明白各自该为小组做什么,但角色可以适当轮换,为学生创造多种尝试的机会。二、通过时政热点探讨,促使学生自主、合作、探究学习学习是一个外在知识内化的过程。传统的教学过程是“罐装”的过程,强调的是教师对学习者传输知识。而合作探究性学习方式是“海绵吸水”的过程,强调的是学生对知识的渴望与获取。根据高中思想政治课课程时效性很强的特点,我从时政热点入手,探讨在教学实践中如何开展合作探究学习。1.从时政热点入手,开展合作探究学习的依据首先,从时政热点入手,开展合作探究学习符合高中思想政治课课程的基本理念的要求。高中思想政治课课程的基本理念主要有:(1)坚持马克思主义基本观点,教育与把握时代特征相统一。本课程要讲述马克思主义的基本观点,特别是邓小平理论和“三个代表”重要思想,紧密联系我国社会主义现代化建设的实际,与时俱进地充实和调整教学内容,体现当今世界和我国发展的时代特征,显示马克思主义科学理论的强大力量。(2)强调课程实施的实践性和开放性,要引领学生在认识社会、适应社会、融入社会的实践活动中,感受经济、政治、文化各个领域应用知识的价值和理性思考的意义;关注学生的情感、态度和行为表现,倡导开放互动的教学方式与合作探究的学习方式;使学生在充满民主的教学过程中,提高主动学习和积极发展的能力。2.从时政热点入手,开展合作探究学习的操作策略(1)发挥教师的主导作用和学生的主体作用。在合作探究学习中,学生是主体,由于学生受到年龄、知识、思维方法、能力、世界观和价值观等影响,难免对重大时政热点问题的认识产生偏差,这需要教师的正确引导,发挥教师的主导作用。合作探究学习是群体活动,需要每个成员的相互信任、理解、支持。教师必须充当指挥者、组织者、引导者的角色,调动学生学习的积极性和求知欲望,创造和谐民主的氛围,为合作探究学习创造有利条件。例如:在学习《政治生活》中联合国的有关知识时,我设计了如下的探究路径:第一个问题:假若你是联合国秘书长潘基文,你认为目前最迫切需要解决的问题是什么?同学们七嘴八舌,有的说伊朗核问题,有的说朝鲜问题、有的说伊拉克问题等,涉及到当今国际政治中的重大热点问题。接着我设计了第二个问题:假若联合国安理会要就伊朗核问题开会,你代表中国将作怎样的陈述?这也激发了学生思想的火花。同学1说:“伊朗发展核武器将会对世界造成威胁,中国应该坚决反对伊朗发展核武器。”同学2马上站起来反对:“中国在经贸,特别是石油方面与伊朗有着密切的联系,中国作为伊朗的朋友,应该支持伊朗。”同学3说:“伊朗是我们的朋友,也是上海合作组织的观察员,我们应该在多方面支持伊朗,与美国斗争。”同学4说:“我认为中国应该反对伊朗发展核武器,因为这将威胁到人类的安全,但我们应该允许伊朗和平发展核能源……”在大家对核能源可以和平利用,但不能用于发展核武器这一问题达成共识后,我设计了第三个问题:假若美国提出对伊朗动武的议案,要在安理会进行表决,你代表中国将会投赞成、反对、还是弃权票?你对美国的行为作怎样的评述?同学们在广泛讨论的基础上也达成了共识:投反对票,因为战争会给人类带来灾难,我们应该用和平的方式解决伊朗问题,和平共处五项原则是国际社会公认的处理国际问题的基本准则,是我国独立自主的和平外交政策的体现,也体现了构建和谐世界的理念,美国的行为是霸权主义和强权政治的表现。在整个学习的过程,学生很主动投入,激烈争论,民主合作,勇于争先。学生进行了一次发现知识、探索和感悟人生真谛的体验,真正成为学习的主人。(2)坚持理论联系实际的方法。讲时政不是单纯关注时政的社会影响力,更重要的是通过时政的学习探究来实现掌握理解教材相关理论或学会运用教材相关理论探究时政热点的学习目标。比如:我国每年3月召开的全国“两会”是我国政治生活的一件大事,也是全国人民都关注的重大时政热点。在学习《人民代表大会制度》时,我就会抓住“两会”开展培养学生的合作探究意识,加强学生间的学习合作。我的引导做法是:①分组,把学生分成资料收集小组、提案小组、理论专家小组、新闻小组等;②分工,分配每个小组成员应该合作完成的任务;③分享,在准备工作充分完成后,召开全班同学共同分享合作学习探究的成果。④反馈,通过这样的合作学习,总结学习感受,或写成时政小论文。3.从时政热点入手,开展合作探究学习的积极意义(1)是适应课程改革和高考改革的客观需要。近年来,政治高考进行了重大改革,考试试题往往是紧紧扣住与教材内容紧密联系的社会时政热点,必须体现国家意志。政治课具有强烈的时效性,国家意志也有很强的时效性,所以在教学中教师必须把握好党和政府最新最近的方针路线和政策。例如:去年我省高考政治试卷中,与时事有关的试题中,时政热点与教材有关知识点结合的客观性试题约占30%,主观性试题约占50%。对考卷的抽样分析也说明:学生掌握的时政热点素材多,在答题时能灵活运用,准确率高,得分多,相反,学生对教材死记硬背,对时事知之较少者,就很难答到要点上去,失分较多。从时政热点入手,开展合作探究学习是一种有效合理的学习方式。(2)有助于提高学生的政治素质,充分发挥政治课的德育功能。中学阶段是一个人积累知识的重要阶段,也是正确的世界观、人生观形成的关键时期。时事教育具有很强的政治性、原则性和党性。教师对于当前党和国家的大政方针,重大理论问题和改革措施,在教学中要积极做好宣传和阐释工作,维护时事政治的严肃性、革命性和权威性。在教学中坚持“讲政治”的原则,把握政治方向,严明政治纪律。表明政治态度,使学生具有敏锐的“政治头脑”和政治鉴别能力。坚持实事求是的原则,以正面宣传为主,牢牢把握正确的舆论导向。培养学生独立思考能力,使他们明辨是非曲直,不断提高思想认识水平和综合评价能力。三、在合作探究性学习过程中培养学生的创新精神教育应当促进学生的身心、智力、敏感性、审美意识、个人责任、精神价值等方面的全面发展。因此,我们开展某种学习方式的探究,都应该考虑这些问题。我努力在教学过程中让学生形成一种独立自主,富有批判精神的思想意识;增强科学与人文素养及环境意识,提高学生的学习能力、创新能力和实践能力。总之,合作探究式教学方式的实施突出了学生的主体地位和教师的主导作用。在教学过程中,教师应坚持以学生为本,构建和谐高效政治课堂,尊重学生的个性、情感、思维等,加强师生互动,建立和谐民主的氛围,促进教学效率的提高,也有利于政治教学德育功能的最大化。妇科病的针灸治疗妇科病的针灸治疗妇科病的针灸治疗一、农村女性的生理特点女性的生理特点:有月经/妊娠、生产哺乳生理过程,故有关的疾病有:经、带、胎、乳等的不同《内经上古天真论》:女子七岁肾气盛,齿更发七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七肾气平均,均真牙生而长极。四七筋骨坚发长极,身体盛壮。五七阳明脉衰,面始焦发始坠。六七三阳脉衰于面皆焦,发始白。七七任脉虚,太冲脉衰少天癸竭,地道不通,故形块而无子也。女性的生理特点妇科病诊断要点月经史:初潮年龄:一般在11至13岁周期:28天左右经期:3-5天经量:适中经色:正红经质:无瘀块不稀不稠末次月经日期闭经时间、绝经年龄经期及前后伴随症状妇科病诊断要点科病诊断要点2、带下史:带下的量、色、质、气味及与月经的关系、伴随痖状等。3、婚姻史:结婚年龄、婚姻质量、性生活情况。4、生产史:孕产次数、堕胎情况、末次分娩或流产日期等。5、恶露史:产后恶露持续时间、量、色质及血块情况科病诊断要点妇科病诊断要点望诊神、色、形、态尤注意面色,舌色闻诊(略)四、切诊:脉诊、按诊脉诊:月经将至或正值经期:脉滑利为正常脉妊娠脉:六脉平和而滑利,尺脉动甚按之不绝按诊:重点在腹部,有无压痛、包块(性质、部位、范围、喜按或拒按)妇科病诊断要点妇科病的治疗要点1、妇女以血为本,经、产等多伤以血,故易血虚,因外来因素影响亦易出现血瘀。故应注意补血养血,活血祛瘀2、女子血常不足,气常有余,易出现气郁气滞故注意调理气机。3、脾为后天之本,生化之源,故注意健脾以养气血禀赋不足、孕产、房事等易伤肾,注意补肾,调理冲任。5、因常阴血不足,影响于肝,应注意疏肝养肝妇科病的治疗要点妇科病常用治法、补肾滋肾:左归丸、大补元煎。穴位:/太溪、左阴交、肾俞、然谷、照海2、温肾壮阳:右归丸、大营煎、肾气丸。穴位:关元、气海、肾俞、命门、神阙3、疏肝理气:逍遥散。曲池、阳陵泉、太冲、行间、血海、三阴交、风池、支沟等4、健脾和胃:补中益气丸、归脾丸。穴位:足里、中脘、三阴交、神阙、脾俞、胃俞妇科病常用治法妇科病常用治法、补益气血:人参养营汤补气:关元、气海、足三里、三阴交、中脘补血:脾俞、膈俞、三阴交、足6、活血祛瘀:血海、三阴交、中极、八髅、地机、太冲7、清热:曲池、合谷、血海、行间、内庭、然8、化痰:二陈汤。中脘、足三里、膻中、丰隆妇科病常用治法妇科常见病的针灸治疗常见妇科疾病月经不调闭经痛经带下病不孕症缺乳妇科常见病的针灸治疗月

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