2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一含答案试卷8

2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-急诊医学（专中医）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.透析疗法的适应证有：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、水中毒

B、血肌酐>442μmol/L

C、血钾>6.5mmol/L

D、血尿素氮30mmol/L

E、以上都是

正确答案:E2.钝物打击所致皮肤、软组织撕裂，伤口周围组织有明显挫伤应属：(所属章节：第十七章，难度：3)

A、挤压伤

B、冲击伤

C、切割伤

D、多处伤

E、撕裂伤

正确答案:E3.下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现(所属章节：第十章-第二节，难度：2)

A、皮肤干燥，无汗

B、恶心呕吐

C、肌肉颤动

D、肺水肿

E、视力模糊，瞳孔缩小

正确答案:A4.引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是(所属章节：第四章-第二节，难度：2)

A、浆细胞

B、肥大细胞

C、柱状上皮细胞

D、肺泡I型细胞

E、肺泡Ⅱ型细胞

正确答案:B5.男，30岁，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。查体：神志昏迷，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，一侧瞳孔缩小，双肺散在湿音，全血ChE为零。入院后确诊为急性有机磷农药中毒，经抢救治疗8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，11小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后突然昏迷，继而呼吸停止。导致患者突然恶化的原因是(所属章节：第十章-第一节，难度：3)

A、抢救不及时

B、服毒量过大

C、用药维持时间太短

D、用药剂量不足

E、入院较迟

正确答案:C6.有机磷农药中毒解毒药：(所属章节：第十章-第二节，难度：4)

A、二巯丙磺钠

B、亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法

C、阿托品

D、亚甲蓝

E、纳洛酮

正确答案:C7.支气管哮喘的主要特征为(所属章节：第四章，难度：3)

A、吸气性呼吸困难

B、哮喘持续状态

C、混合性呼吸困难

D、反复发作性的呼气性呼吸困难

E、非发作性的呼气性呼吸困难

正确答案:D8.以下哪项不是休克抑制期的临床表现：(所属章节：第十三章，难度：2)

A、A.神志淡漠

B、B.极度口渴

C、肢端发绀

D、D.脉率大于100次/分

E、血压95/60mmHg

正确答案:E9.70岁，肺结核患者，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。此时最可能发生的并发症是(所属章节：第四章-第一节，难度：3)

A、休克

B、气胸

C、窒息

D、肺栓塞

E、心力衰竭

正确答案:C10.女，30岁，诊断为有机磷中毒入院，经大剂量阿托品治疗后神志清醒，腹痛缓解，肺部湿音消失，但仍有肌颤。再进一步治疗是(所属章节：第十章-第一节，难度：4)

A、增用镇静剂

B、重用复能剂解磷定

C、加大阿托品用量

D、输血

E、透析

正确答案:B11.服用药物阿司匹林引起胃粘膜糜烂、出血，应是：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、Curling溃疡

B、Cushing溃疡

C、应激性溃疡

D、应激性胃炎

E、不属于应激性溃疡

正确答案:E12.对污染较重的伤口，清创后暂不予缝合，观察24～48小时后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称：(所属章节：第十七章，难度：4)

A、一期缝合

B、二期缝合

C、减张缝合

D、延期缝合

E、以上都不是

正确答案:D13.一位失血性休克病人，经补充血容量后其血压及CVP仍低，此时的处理是：(所属章节：第十三章，难度：2)

A、给予两地兰

B、给予多巴胺

C、给予阿拉明

D、给予酚妥拉明

E、继续充分补液

正确答案:E14.以下哪项不是休克代偿期的临床表现(所属章节：第十三章，难度：2)

A、心率增快

B、精神紧张

C、面色苍白

D、脉压差缩小

E、血压降低

正确答案:E15.诊断休克的依据是(所属章节：第十三章，难度：2)

A、血压下降

B、脉率变快

C、临床表现

D、动脉氧分压<60mmHg

E、尿少

正确答案:C16.瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可能是(所属章节：第十章-第二节，难度：2)

A、中枢神经系统感染

B、有机磷农药中毒

C、吗啡中毒

D、脑桥出血

E、低血糖反应

正确答案:B17.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为：(所属章节：第十四章，难度：3)

A、X线胸片有广泛的点片状阴影

B、肺部听诊有音

C、血气分析为低氧血症

D、一般吸氧法无效

E、以上都不对

正确答案:A18.某农民在田间被竹刺刺伤足底4小时，伤口深3cm，出血已停止，创缘稍肿胀，污染明显，来院就诊，下列处理哪项是错误的：(所属章节：第十七章-第一节，难度：4)

A、清创后不予缝合

B、清创后一期缝合

C、注射破伤风抗毒素

D、给予抗菌药物

E、限制活动，抬高患肢

正确答案:B19.进行人工呼吸时，潮气量一般为：(所属章节：第十六章-第二节，难度：4)

A、100-200ml

B、200-300ml

C、300-500ml

D、500-600ml

E、越多越好

正确答案:D20.关于急性肾衰竭（ARF）以下哪个是正确的：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于1.010

B、急性肾衰一定伴有少尿

C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法

D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入

E、以上都正确

正确答案:C21.50岁，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前更严重的胸痛，疑为急性心肌梗死以下哪项最有诊断价值：(所属章节：第六章-第二节，难度：4)

A、ST段明显下移

B、T波明显倒置

C、Q波大于同导联R波1/5

D、血中肌红蛋白增高

E、GPT升高

正确答案:D22.冠心病心绞痛与心肌梗死时，胸痛的主要鉴别点是：(所属章节：第六章-第二节，难度：3)

A、疼痛的持续时间及对口服硝酸甘油的反应不同

B、疼痛的部位不同

C、疼痛性质不同

D、疼痛的放射部位不同

E、疼痛时候是否伴有恶心

正确答案:A23.及时抢救气道异物阻塞的关键是：(所属章节：第十六章-第二节，难度：3)

A、识别气道异物阻塞

B、催吐

C、腹部冲击

D、胸部冲击

E、上医院

正确答案:A24.对于主动脉夹层血流动力学稳定的患者，初步治疗措施主要是：(所属章节：第六章-第二节，难度：3)

A、手术治疗

B、气管插管

C、控制疼痛

D、吸氧

E、控制血压

正确答案:A,B,C,D,E25.脑出血的预后与哪种因素有：(所属章节：第三章-第二节，难度：2)

A、出血量

B、并发症严重程度

C、出血部位

D、出血量和部位

E、是否有其它器官疾病

正确答案:D26.下列哪项符合休克代偿期的表现(所属章节：第十三章，难度：2)

A、血压90/70mmHg

B、呼吸深快

C、肛温超过皮温1℃

D、血小板减少

E、尿量小于10ml/h

正确答案:A27.碘解磷定对何种磷酰化胆碱酯酶有效(所属章节：第十章-第二节，难度：3)

A、早期形成

B、老化

C、形成数小时后

D、形成两日后

E、任何时期形成

正确答案:A28.急性呼吸窘迫综合征的特征有：(所属章节：第十四章，难度：2)

A、顽固性低氧血症

B、顽固性低二氧化碳血症

C、顽固性高二氧化碳血症

D、顽固性高氧血症

E、顽固性低二氧化碳及高氧血症

正确答案:A29.86岁老年男性,右股骨颈骨折卧床2周，突发喘憋、呼吸困难2小时、伴晕厥一次来诊,入院BP110/60mmHg,R34次/分,P110次/分,指尖SPO285%,首先考虑的初步诊断为(所属章节：第四章，难度：3)

A、ARDS

B、急性左心衰

C、肺栓塞

D、张力性气胸

E、肺不张

正确答案:C30.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是(所属章节：第四章-第二节，难度：3)

A、肾上腺素

B、异丙基肾上腺素

C、氨茶碱

D、麻黄素

E、沙丁胺醇

正确答案:E31.抢救有机磷酸酯中毒首选使用的药物是(所属章节：第十章-第二节，难度：1)

A、肾上腺素

B、碳酸氢钠

C、利多卡因

D、阿托品

E、尼可刹米

正确答案:D32.中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是(所属章节：第四章-第二节，难度：4)

A、茶碱类

B、糖皮质激素

C、β2受体激动剂

D、抗胆碱能类

E、抗过敏类

正确答案:B33.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项(所属章节：第十章-第二节，难度：2)

A、多汗、流涎

B、尿失禁

C、头晕、头痛

D、肌肉颤动

E、肺水肿

正确答案:D34.关于急性肝衰竭的病因，下列哪项不正确：(所属章节：第十四章，难度：