儿科名解(儿科学名词解释)

浙江大学儿科学讲课网站题库汇总什么是重生儿生理性体重降落？重生儿生后因为体内水分抛弃较女，以致体重渐渐降落.约第5?6天降到最低点（1分），体重降落小于岀生体重的9%（1分〉.一般7?10天后答复到出生体重（1分），称为生理性体重降落。重生儿的生理反射包含哪些？重生儿的生理反射包含：觅食反射，吸吮反射.握持反射和拥抱反射。简述中度缺氣缺血性脑病的临床表现.意识：嗜睡/愚痴。（0.5分）肌张力减低.原始反射减弱?惊厥常有。（1分）无或有轻度中枢性呼吸衰竭?瞳孔减小或无变化，前肉张力正常或稍増高。（1分）症状大多在1周后消逝.10天后仍不用逝者可能有后遗症。（0?5分）重生儿重度缺血缺氧性脑病的临床表现？什么是重生儿病理性黄疸？①生后24小时内出现黄疸:②血清胆红素足月儿＞222umol/L（13mg/dl）s早产儿＞257umol/L（15mg/dl）.或每天上涨超出85umol/L（5mg/dl）：③黄疸连续时间足丿J儿＞2周，早产儿＞4周：④黄疸退而复现：⑤血淸联合胆红素＞34umol/L（2mg/dl）0具备此中任何一项者即可诊疗为病理性黄疸。简述重生儿病理性黄疽的特色。简述重生儿胆红素代谢特色。胆红素生成过多（1分）.转运胆红素能力不足（1分），肝细胞办理胆红素能力差（1分），肠肝循环增添（1分）。试述重生儿呼吸宕迫综合征的胸片表现特色？为何早产儿更易发生缺铁性贫血？怎样预防？简述营养性缺铁性贫血的骨葩象特色.呈增生活跃.以中晚幼红细胞增生为主。（1分）各期红细胞均较小，细胞浆少成熟落伍于胞核。（1分）籾细胞和巨核细胞系一般无显然界常。（1分）

.

染色偏蓝（血红蛋白址少人显

示胞浆11.营养性缺铁性贫血的病因有哪些？储铁不足：胎儿从母体获铁以妊娠后三个丿］最多，早产、多胎等易致此病（

0?

5分）铁摄取量不足：未实时增添含诜辅食。仕分）生长发育速度快：婴儿期发育较快

?血容虽也増长很快。

（0?

5分）诜汲取阻拦：食品搭配不合理可影

响铁的汲取。慢性腹泻致铁汲取不良且粪便排出铁増加。

（0?

5分）铁抛弃过餌：长久慢性失血如肠息肉、英克儿憩室

.

膈疝一钩虫病等。（0?

5分）试述维生素D缺少性佝偻病激期的临床表现。骨储系统：头颅：颅骨融化.方颅、前肉闭合延缓、出牙延缓（0?5分）胸廓：肋串珠、肋膈沟.鸡胸或漏斗胸（0?5分）四肢：腕踝于??镯征、脚锄征X形，腿或O形腿（0.5分）脊柱后突或侧弯，朋平骨盆（0.5分）浑身肌肉废弛.走路延缓，行走困难（5分）神经精神症状：表情冷淡、语言发育缓慢（?005分）试述维生素D缺少性佝偻病激期的X线表现及生化特色?试述维生素D缺少性手足搐搦症的主要临床表现及治疗原则。主要临床表现：于?足抽播（0.5分）、喉痉挛（0.5分）和惊厥（0.5分）。治疗原则：①紧迫办理：止惊、吸氧等（05分）：②钙剂治疗（0?5分）：③维生素D治疗：症状控制后应用（0.5分）。简述小儿维生素D缺少性佝偻病的病因。16?抗结核药物应用原则是什么？抗结核药物应用原则：①初期治疗＜0.5分）：②适合剂量（0.5分〉：③联合用药（0.5分九④规律用药（0.5分）:⑤坚持全程（0.5分）：⑥分段治疗（0?5分）。17.试述原发型肺结核的定义及其病理转归。原发型肺结核为结核杆菌首次佞入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要种类，包含原发综合征和支气管

淋奉承结核。其病理转归分汲取好转

.

进展和恶化。18.小儿

PPD试验阴性拥有哪些临床意义？①未感染过结孩：（1

分）②结核迟发性变态反响先期（首次感染后

4?8周内）：（

1分〉③机体免疫功能低下或

受控制（部分危重结孩病

?急性传患病

?体质及其虚弱，免疫缺点病等）。技术偏差或

PPD试剂无效（1

分19?哪些状况下PPD试验阳性提示活动性结核？20?腺病每肺炎的临床特色？腺病毒肺炎是病毒性肺炎中较常有的一种.常有干6个丿J?2岁的婴幼儿。冬.春两季发病率较商，多经过呼吸道传染。（1）起病特色为急骤发热.常常自觉病第1、2日体温达39C.—般可连续1周以上，抗生素治疗无效。（2）自起病开始即可出现频紧的咳嗽.3?6此后，开始出现呼吸困难，气喘、发纽，并渐渐加重。肺部听诊初期仅有呼吸音粗拙。3~4此后.可闻及细小水泡音，并常有肺气肿现彖。⑶惹起浑身中毒症状较早，常并发神经系统、循环系统、消化系统症状?面无人色。大概在发病3?4天此后?出现嗜睡.委靡.有时嗜睡与浮躁交替出现.严大病例.出现惊厥、昏倒。多半患儿肝肿大.易发生心力衰竭.以以上有腹泻.呕吐及腹胀。4）白细胞i|?数正常或偏低。X线检査女见大片状阴賂以两肺下野为常有.严重时.可有胸膜反响或胸腔积液。肺部暗影常需1?3个月才消逝。轻症肺炎及重症肺炎的定义是什么？轻症肺炎是抬以呼吸系统症状为主，无浑身中诉症状的肺炎：重症肺炎是抬除呼吸系统受累外，其余系统亦受累，且浑身中靑症状显然者。22.支气管肺炎抗生素使用应注意什么？①合用于细菌性肺炎、病毒性肺炎继发感染及细菌与病毒感染不可以鉴其余重症婴幼儿肺炎②采用抗生素的种类.剂址.能否联合以及给药门路应依据病原菌及病情程度决定。③一般用至体温正常5~7天，临床症状、体症消逝后3天。23.重症肺炎应用肾上腺皮质激責的指征？24.支气管肺炎归并心衰的诊斷标准是什么？肺炎归并心力衰竭的临床诊疗抬征：①呼吸忽然加速，沉静时呼吸频次＞60次/分。②心率忽然增快.沉静时婴儿每分钟160次以上，幼儿每分钟140次以上，不可以用体温増禹或呼吸困难來解说。③忽然浮躁不安.啲色苍白或发灰。④心音低钝、奔马律，颈静脉怒张。⑤肝脏在短期内增大?3cm以上。（?5分）⑥颜仏肢体浮肿，l5cm以上，或在肋下0尿量减少等。25.先本性心脏摘的分类及常有疾病有哪些？分为三类：4左向右分流型（隐藏紫纽型九2、右向左分流型（紫纽型）：3.无分流型。常有疾病有房间隔缺损.室间隔缺损.动脉导管未闭.肺动脉狭小.法洛四联症.完满性大动脉换位等。左向右分流的先本性心脏病的共同待点。①隐藏性青紫：（1分）②心前区有粗拙的缩短期杂音，干胸骨左缘最响：（1分）③肺循环血虽増欽易患肺炎:体循环血虽减少

.常影响生长发育。（1

分）27?

法洛氏四联征患儿喜爱蹲踞的原由。蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血址减少，减少心脏负荷（

2分），同时下肢动脉受斥

.

体循环阻力増加

.

使右向左分

流址减少（

1分），进而缺氧症状临时得以缓解（

1分）。28.室间隔缺损、动脉导管未闭的常有并发症有哪些？膜炎的特色有哪些？29?

什么是急性

.

迁延性及慢性腹泻？急性腹泻指病程

2周之内的腹泻：迁延性腹泻指病程

2周?2丿

J的腹泻：慢性腹汚扌旨病程

2个刀以上的腹泻。30.婴幼儿易感染腹泻病的原由是什么？①婴幼儿消化系统未成熟仕分）。②生长发育快，胃肠负担重（

1分卜③机体防守功能差，胃酸偏低，胃排空快

.

对胃内细菌杀灭能力衰（

1分）。④血淸免疫球蛋白和胃肠道分泌型

IgA低（1

分）。31?腹泻患儿纠正脱水过程中为何要注意补钾？胃肠液中含钾好多，呕吐腹泻抛弃大虽的钾。进食少，入址不足。肾脏保钾功能差，缺钾时仍有必定虽钾排出。（1分）在脱水未纠正前，因为血液浓缩，酸中毒时钾由细胞内向细胞外转移.以及尿少钾排出址减少?钾总虽减少.但血清钾多正常。（1分）随普脱水、酸中毒纠正.排尿后钾排出增添，以及大便连续失钾等原由使血钾快速降落。（1分）32?产毒生性大肠杆菌性肠炎的发病机理？病原体佞入肠道后?经过激活鸟昔酸环化陆使均可使肠上皮细胞减少

一般仅在肠腔生殖，黏附在肠上皮细胞刷状缘.不侵入肠黏膜?并开释2种肠毒素?耐热肠毒素和GTP转变成CGMP,不耐热肠帝素经过激活腺昔酸环化臨以致ATP转变成CAMP,CAMP和cGMPNa+和水的汲取.促使CI?分泌.使小肠液总址増勿超出结肠的汲取限度而发生腹泻?排出大址无脓血的水样便.以致患儿脱水和电解质纷乱。轮状病祷性肠炎的发病机理。病讶侵入小肠上部的绒毛顶端的柱状上皮細胞复制.使小肠绒毛细胞受损.受累的肠黏膜上皮细胞零落，遗留不规则的裸瞬病变，消化汲取面枳减少（0.5分）.以致小肠黏膜回汲取水分和电解质的能力受损（0.5分），肠液在肠腔内大址枳聚而惹起腹泻。结果惹起水.电解质汲取减少以致腹泻（0.5分）。同时.有病变的肠黏膜双糖酶活力减低.双糖不可以水解（0?5分），汲取阻拦，且反被肠道内细菌酵解成有机酸（0?5分），増加肠内浸透压.病变的小肠黏膜上皮细胞钠?衙萄糖转运的功能阻拦?二者均造成水和电解质的进一步丧失而加重腹泻（0?5分）。急性肾小球肾炎的严重临床表现冇哪些？少量急性肾小球肾炎患儿在疾病初期可出现以下严重症状①严重循环充血：②高血压脑病：③急性肾功能不全。简述急性肾小球肾炎的临床表现以及并发症。前驱感染：链球菌惹起的皮肤和上呼吸道感染（1分）典型表现:水肿、血尿.蛋白尿.高血压.少尿（1分）并发症：严重循环充血、廊血压脑病、急性肾功能不全（0.5分）36?小儿年纪小于3个月的幼婴和重生儿化脑的临床表现？①体温可高可低.或不发热，甚至体温不升仕分）：②颅斥増商可不显然?幼嬰不会诉头痛，可能仅有吐奶.尖叫或颅缝开裂（1分）：③惊厥可不典空（1分）；④脑膜刺激症可不显然（1分）。37