前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件

前列腺癌Gleason分级的临床意义幽默来自智慧，恶语来自无能前列腺癌Gleason分级的临床意义前列腺癌Gleason分级的临床意义幽默来自智慧，恶语来自无能前列腺癌G1eason分级系统的临床意义鹰潭市人民医院病理科李贵春在全身各种癌症中,前列腺癌是很重要的一种,它是男性最常见的恶性肿瘤列腺癌在世界最经常见的肿瘤中位于第6位,是男性第三重要的肿瘤,占男性癌症的9.7%,在前列腺癌的诊疗过程中,组织病理学诊断及分级至关重要随着学校体育改革的不断深入，全面推进素质教育已成为改革与发展的主题。特别是体育课程的改革正成为学校体育改革的重点。但人们大都比较重视在体育学科课程(显性课程)方面进行研究，而在校园体育文化的隐性课程研究上，还未引起足够的重视。教育实践证明，学校教育，特别是学校体育中所包含的隐性课程非常突出，所以，在学校体育中，建设校园体育文化，开发体育隐性课程对体育课程的改革与创新有着深远的意义。笔者试图通过本研究，更好地促进素质教育目标的实现，促进“学校教育要树立健康第一指导思想”和“阳光体育”计划工作的落实，促进并完善“体育与健康课程”的实施。本文以广东省梅州市十间中等学校为主要研究对象。主要采用文献综述法、逻辑分析法、实地调查法、交流访谈法等研究方法。一、校园体育文化概述校园文化作为校园生活的重要组成部分，它是一个多层次立体化的有机整体，而校园体育文化作为其中的重要组成部分，推动校园文化的不断发展。因此，越来越引起人们的关注。研究者从不同角度提出了种种说法。校园文化是以校园为空间，以校园中所有成员为参与主体，以课余活动为主要形式，以文化的多学科、多领域广泛交流和共同创造形成的一切物质和精神财富的总和及特有的生活节奏为基本形态，具有时代特点的一种群体文化。校园体育文化是以校园为空间，以校园中所有成员为参与主体，以身体练习为主要手段，以多种多样的体育锻炼项目，丰富多彩的活动为主要内容，具有独特表现形式的一种群体文化。二、体育隐性课程及其表现形式有资料介绍，隐性课程的概念产生于20世纪60年代，不管是从理论上还是实践上，迅速被人们所接受。隐性课程指的是课内外间接的内隐的，通过受教育者无意识的、非特定的心理反应发生作用的教育影响因素。隐性课程包括内容非常广泛，涉及学校的各个方面、各个领域。学校体育对隐性课程的体现更加明显，更加突出。本人对体育隐性课程的理解是：在学校范围内，除显性体育课程之外的，按照体育教育目的及其具体化的体育教育目标规范设计的校园体育文化要素的统称。体育隐性课程主要表现在以下几个方面：1、体育观念：属于精神性的体育隐性课程。包括学校体育的指导思想、理念、学校体育的风气、体育教师的风格、学校体育的传统等。这种校园体育精神具有极强的渗透力，由此形成一种浓烈的体育精神氛围，赋予学校和教师特有的个性魅力，从而使置身其中的学生具有向往感、亲切感，在不知不觉中受到感染和熏陶。2、体育设施：包括学校的体育场、馆设施，体育器材设备等，还有体育艺术雕塑、绘画、体育名言牌、标语等。3、体育行为：包括主体行为的体育形象，如对体育的重视程度，参与程度，投入程度等。体育文化活动、体育交往行为，如师生之间、生生之间的交往，及学校体育与社会体育的交往等。这种体育文化的长期积淀，会构成学校的整体体育风气――校风和稳定的体育活动模式――传统。4、体育管理体制：包括学校体育的组织机构，学校体育的管理制度等。如体育考试、达标、体育教学、训练、竞赛等制度。三、构建校园体育文化及开发隐性课程的原则1、科学性：遵循学生的身心发展规律，内容要丰富多彩，形式要多种多样。要具有可行性、健身性、趣味性和安全性等，也要考虑经济性等。2、实用性：场地器材的设置要简单实用，经济安全，可图文并茂，便于学生自学、自练、自评、自测。能面向全体学生，以吸引和激励更多的学生参与校园体育文化活动，充分发挥隐性课程的作用，从而培养学生的体育兴趣，养成自觉锻炼的良好习惯，培养学生的创新精神和体育实践能力，促进学生身心的全面发展。3、艺术性:要精心设计、精心施工。直观地给学生以心理影响，满足他们的审美要求，给人以美的享受，使其快乐地、主动地参与体育活动，使学生生动活泼、主动地得到发展。4、系统性：就是要把校园体育文化的构建与隐性课程的开发看作是学校教育或学校体育的一个系统。使其成为相互联系、相互配合、相互促进的完整的有机整体。使校园体育文化的隐性课程与体育课堂教学的显性课程有机地结合起来，更好地贯彻落实“健康第一”的指导思想，使“体育与健康”课程落到实处。四、构建校园体育文化及开发隐性课程的主要方法1、挖掘校园体育文化的潜在教育功能，加强校园体育场地器材等设施的教育性。体育场地、器材等设施是构建校园体育文化的物质基础，不但要发挥其健身功能，还要挖掘并开发其潜在的教育功能。（1）标语口号法：利用操场四周的围墙，教学楼内、外墙等，书写有关体育的标语口号，如：以体育为突破口，创建特色学校。（2）板报宣传法：在学校宣传栏中，专设体育宣传栏。还可运用板报、广播等用以宣传体育与健康知识，简介体育新闻、人物，搞体育图片展，公布校内体育赛事及比赛成绩等。（3）标牌说明法：即在体育场地器材旁设立“说明标牌”。其主要内容有：活动项目名称，方法、作用、评价标准、注意事项及示意图等。2、优化、美化校园环境，强化校园体育文化氛围。（1）环境育人法：校园环境所包含的隐性课程因素是丰富的，储藏的信息量是巨大的，政治的、历史的、道德的、美学的无所不包。学生正是通过从环境那里所获得的种种刺激，经过反复地理解和体味，影响和形成自己的观念并且制约着自己的行为习惯，产生情感、态度的“再体验”。环境正是具有了这种教育功效，才能产生环境育人的作用。（2）氛围制造法：校园体育文化作为学校精神、传统、作风的综合体现，客观地创造了一种育人的环境和氛围。领导重视、管理科学，提高体育教师素质和能力是强化校园体育文化氛围的保证，组织开展丰富多彩、多种多样的体育活动是构建校园体育文化，开发体育隐性课程的有效载体。3、继承并发扬校园体育文化传统和风格，构建有特色的校园体育文化。（1）体育节：改革运动会为体育节，突出了群众性、多样性、娱乐性、层次性、开放性、安全性等特点。内容包括体育创作性比赛，如体育征文、体育摄影、体育制作、体育绘画、体育演讲等；精选田径运动项目的比赛，减少竞技性比赛项目，增加参赛人数。突出趣味性、娱乐性体育比赛，如二人三足、三人四足的跑，自行车慢骑等。还有对抗赛(包括学生间、班级间、师生间)、合作赛(师生间、男女间、家长与学生间等)、开展挑战赛、擂台赛，如投篮、射门、颠球等。表演赛，如健美操、广播体操、主题校操等。（2）体育健康乐园：为了适应素质教育及实施快乐体育的需要，落实课外文体活动工程，贯彻“健康第一”的指导思想。进行了体育场地修建、器材改造及自制，如轮滑与排球网球复合场，小篮球架、小足球门，十字网排球场，组合健身器，联合跑步器等。充分体现了经济、实用、适用、多用、耐用、量多、方便、安全等特点。学生可以自己选择进行锻炼，有效地激发了学生的体育兴趣，扩大了活动的空间，丰富了校园体育文化活动，学生享受到了体育的快乐。（3）大课间体育活动：改革课间操，创建大课间体育活动。这一活动的开展，拓宽了功能，丰富了内容，延长了时间。此外，还可开展体育与健康知识竞赛，体育与健康专题讲座，冬季象征性长跑等等。五、结论与建议1、构建校园体育文化，开发体育隐性课程，必须要有强有力的组织机构作保障。领导重视，各部门大力支持，团结协作，共同努力，才能促进校园体育文化不断地蓬勃发展。2、隐性课程必须从学校体育的整体体育观念来认识和开发。因为隐性课程是指除体育显性课程之外的学校体育的整体，包含学校体育的全部内容。所以，学校体育隐性课程要从学校体育的各个领域去研究。3、研究构建校园体育文化，开发体育隐性课程的功能要与体育与健康课程标准相结合。体育隐性课程是体育与健康课程标准(显性课程)的延伸和补充。是深化体育课程改革的有效途径。能促进和完善体育与健康课程的实施，更好地使“健康第一”的指导思想落到实处，有利于全面实施素质教育。因此，研究校园体育文化，开发体育隐性课程是时代发展的要求。4、构建校园体育文化，开发体育隐性课程要与学校体育改革紧密结合。构建校园体育文化，开发体育隐性课程为学校体育课程改革与创新提供了重要的研究课题。二者相辅相承，互为补充，从而促进学校体育的发展。5、构建校园体育文化，开发体育隐性课程要与精神文明建设结合起来，融教育性、健身性和娱乐性为一体，逐步形成具有各校风格、传统和特色的校园体育文化。6、坚持正确导向，增强系统性，规范校园体育文化。对校园文化要进行整体设计和规划，以达到持续的整体功效，减少盲目性，防止浮在表面，一味追求形式和场面热闹等。（广东梅州市职业技术学校）课堂气氛是指教师与学生在教学互动的时候所表现的一种心理状态，它关系到教师的教学效果和学生学习效率。在教学过程中，课堂气氛的好坏一般取决于教师的教学理念、教学方式、教学手段。我们在教学中要营造良好的课堂气氛。1教态良好是课堂气氛形成的有利因素教态，教师讲课时的外在表现，如，表情、心情、体态、动作等，有利于教师开展课堂教学。学生在课堂上会通过老师的教态“察其容、观其色”。学生在教师的教态中无形中感受到一种课堂氛围。因此，教师的教态与课堂气氛息息相关。先入为主――当教师走进教室的时候，教态直接影响学生上课的情绪，有时会有意想不到的效果。因此，教师的教态要亲和、自然，要调整好心态和精神面貌。面对学生要微笑。培根说过：“和蔼可亲的态度是永远的介绍信”。当你对学生微笑时，能增强你的亲和力，能消除孩子们对你的防范意识，提高老师与学生之间的感情。老师的微笑可以加强学生们克服困难勇气，尤其要在孩子们遭遇挫折或困难时给予他们肯定的微笑。当学生考试没有考好时，我用微笑去抚慰他；当学生面对歧视时，我用微笑鼓励他；当学生无从抉择时，我用微笑肯定他；当学生学习进步时，我用微笑激励他；当学生身心疲惫时，我用微笑帮他缓解压力。度过难关，迎接挑战。微笑使学生对教师没有恐惧感。如果教师上课板着脸孔，学生会感到压抑，不利于教学。经常给学生鼓励。教育家王阳明说过：“今教童子，必使其趋向鼓舞，中心喜悦，则其进自不能已。”有人说：教师对学生的表扬是阳光、空气和水，是学生成长不可缺少的养料；教师对学生的表扬是一座桥，能沟通教师与学生的心灵之河；教师对学生的表扬是一种无形的催化剂，能增强学生的自尊、自信、自强；教师对学生的表扬也是实现以人为本的有效途径之一。教师的表扬越多，学生就越显得活泼可爱，学习的劲头就越足。教师不能歧视学生，要发现学生的长处，表扬她，使她体验成功。让他们有自信心。多给学生肯定的目光，鼓励的目光。学生的学习兴趣才会浓厚。2寓教于乐寓教于乐从字面上来理解就是把教育寄予在乐趣里。通俗的来说，就是教育要通过艺术和美的形式来进行的一种教育方式。兴趣是最好的老师，学生学习动机的内驱动力，它可以引导学生去观察、去探究。美国心理学家布鲁纳研究就发现：“满怀兴趣的学习可以减轻负担，提高学习效率，身心得到全面发展，并且可以继续保持，甚至是进一步激发学习新知识，钻研新知识的热情。”小学生好玩，喜欢玩游戏。陶行知说：“学生有了兴味，就会用全副精力去做事。所以，学与乐是不可分离的。”因此，教师寓教于乐，课堂气氛活跃了，调动了学生的学习情感，可以有效地学习语文。游戏调动学生的参与的积极性，获得亲身体验，有利于学生更好地学习。我们可根据教学的需要采用恰当的手法寓教于乐。如：我在教“文”字时说道“文是由声母（w）和韵母（en）共同发音形成的文字读音，就好比声母是爸爸，韵母是妈妈……”“那么，他们的孩子呢？”有个叫李平的男孩及时打断了我的话，天真地问道。“那你能告诉我，他们的孩子是谁吗”我只是随意说说，笑着望着他。他不加思索就回答了我：“当然文就是他们的孩子啦。对吗，老师？”小朋友们的世界里开始漾起一圈圈银铃般的笑声。我也跟着笑了起来：“你真聪明，说的很对，文就是他们的孩子。”3多让学生动手前苏联教育家苏霍姆林斯基曾经说过：“儿童的智慧在他的手指尖上。”这句话是说，让儿童多动手可以有利于学生智力的发展。它也可以活跃课堂气氛，调动学生的学习积极性。我在教学中，注重培养学生的动手实践能力。3.1让学生摸一摸在平时教学的观察写作中，有些同学只是用眼睛去看，有时候只能是看表面现象，但是如果我们能自己用手去摸一摸的话，给我们的印象是非常深刻的。打个比方，在写“雪松”的时候，我们若只用眼睛看我们只能想到白白的雪松，但是如果去摸一摸的话，包括：树皮、松针。我们能用眼睛看到细细的松针，但是不能感受到扎人的松针，这就是感觉与感受的区别。3.2让学生演一演这点比较适合内容丰富、形象突出的课文。如《陶罐和铁罐》一课，我让学生根据课文自编自演一个课文剧，并提出服饰等方面的要求。这样学生不仅是演员，还是导演，更是化妆师、布景师，真正做到动脑、动手、动口一体化。3.3让学生画一画我从教学中总结出一点，凡是能让学生动手的时候，教师绝不代讲、代做。而语文教学最大的特点就是形象美、意境美，这两大美又最能以画的形式表达。因此我碰到这类课文，总让学生拿起画笔，展开想像的翅膀，动手描绘。如《五彩池》一课，文中写到了水池的形状“有像葫芦的，有像镰刀的……”我就让学生动手画下这些形状，再展开想像，画出省略号中可能省略掉的其他形状。这样动脑与动手相结合，美术与语文相结合，学生的动手能力又得到了一次全面的发展。4设置悬念教师设置一些有趣的，带有挑战意味的悬念，学生参与积极性得到提高，活泼课堂气氛。学生在悬念下产生认知矛盾，对疑问充满好奇，就会主动去探究。如小组讨论、集体讨论等。总之，课堂气氛活跃可以促进教师和学生的教学活动，更好地为教学服务。小学生生性活泼，注意力不持久，创设良好的课堂气氛很重要。如果消极、沉闷的课堂气氛，学生的学习感到压抑，学习没有热情。反之能充分调动学生的学习积极性。营造良好课堂氛围的方法还有很多，还需要我们在教学中不断去探索，让学生在知识的海洋快乐地遨游。前列腺癌Gleason分级的临床意义幽默来自智慧，恶语来自无前列腺癌G1eason分级系统的临床意义鹰潭市人民医院病理科李贵春前列腺癌G1eason前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件特殊的临床症状:有部分患者以转移症状而就医,而并无前列腺原发症状。转移性前列腺癌可表现为骨痛(引起压迫性症状),主要部位于骨盆和脊柱,还可表现为淋巴结肿大,通常是骨盆淋巴结,少数可见锁骨上淋巴结或腋窝淋巴结肿大特殊的临床症状:有部分患者以转移症状而就组织诊断方法穿刺活检目前检査前列腺的常规方法是经直肠超声引导下穿刺活检。六点规范穿刺法分别在前列腺两侧叶的尖部,中部及基底部进行取样,前列腺癌大多位前列腺背外侧区。组织诊断方法iTypeIATypeITypelIbTypeⅢiTypeIant忆zARPZpostlateralbiopsymedialbiopsyant细针吸取细胞学在经直肠穿刺活检被广泛性应用以前,前列腺癟传统的诊断手段是细针吸取术(FNA),FNA有一些优点,如廉价、快速相对而言无痛且出现并发症的概率小。但是FNA诊断前列腺癌有许多不利的方面。如假阳性诊断的问题(原因有细胞的炎症性非典型性、前列腺上皮内瘤变及精囊腺上皮细胞的污染等),要了解前列腺的Gleason分级系统对于临床常重要,而FNA却无法分级细针吸取细胞学在经直肠穿刺活检被广泛性应前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件前列腺癌Gleason分级的临床意义共85张课件