化疗药物的防护共34张课件

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。化疗药物的防护化疗药物的防护21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。化疗药物的防护化疗药物的防护ProperHandlingofHazardousDrugsValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL危险药品的定义DefinitionofHazardousDrugs致癌的药品(Carcinogenic)致畸的药品(Teratogenic)生殖毒性(Reproductivetoxicity)器官毒性的药品(0rgantoxicityatlowdoses)基因毒性(致诱变)的药品(Genotoxic,mutagenicity)Structureortoxicitysimilartodrugsclassifiedashazardous危害药品:是指能产生职业暴露危险或者危害的药品即具有遗传毒性、致癌性、致畸性,或对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品,包括肿瘤化疗药品、生物技术药品、抗病毒、激素(NOSH,2004NationalInstituteforOccupationalSafetyandHealth國立职业安全与使康研究所Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL课堂教学是提高教学质量的关键所在，明确和优化教学目标，创新探索科学合理的教学形式和手段，是实现教学预期目标的基本保证。本文就高中化学课堂教学在新课改形式下的教学实践进行了总结和探讨。一、明确细化教学目标教学目标是教学双方积极活动的准绳，制定具体而明确的教学目标非常重要而必要的。在制定教学目标时要考虑以下问题：（1）使学生学到哪些知识？学到什么程度？（2）巩固哪些知识？为学习哪些知识作准备？（3）要结合哪些生产和生活的实际内容？（4）要培养学生哪方面的技能？并达到什么程度？（5）使学生受到哪些思想教育？纠正哪些错误的观点？（6）要培养学生哪些能力？结合哪些知识、技能的教学来培养等等。所以，一定要吃透教材，多角度考虑，结合具体实际，制定目的明确、科学可行的教学目标，任何提法过高、过低或模糊不清，都是不好甚至无效的。二、创新优化教学设计教学设计是实现教学目标的重要环节，科学合理的教学设计可以用较少的时间和精力，求得课堂教学的最佳效果。在教学设计时可以从四方面入手。1.教学结构设计通常一节完整的课堂教学按时序分为开始、中心（重点）和结尾三部分。首先，课堂开始明确本节课的学习目标和学习要求，做好知识和心理上的准备；其次重点讲授核心部分，实现教学目标；结尾部分，对所学知识进行归纳、概括，重点强化，加深理解和记忆，便于使本节课和下节课更好地衔接起来。2.启发问题设计。一个有意义的问题将对教学效果起到事半功倍的作用。创设多种问题情境，不但可以极大地调动学生的学习积极性，而且可以活跃课堂气氛，使教学高潮迭起。学生带着问题去学习，必然对所学内容产生一股强大的吸引力，效果不言而喻。如在《盐类的水解》这节课中，设疑：“盐溶液是显中性还是显碱性或显酸性？为什么？”接着通过实验演示说明现象，最后师生共同分析得出结论。3.板书设计一份好的化学教学板书，应有科学性、直观性和艺术性。板书设计要体现以下原则：（1）体现教学目标性，概括一堂课的重点、难点和关键，是一堂课的精髓；（2）体现教授的系统性，能形成完整的知识链；（3）体现教学的全过程，成为上课的注意中心。4.课堂作业设计对于课堂练习的设计，着重考查学生刚学过的化学知识的掌握情况，起到及时反馈，巩固所学知识的作用。所以要紧密配合上课内容，适时地穿插安排，多选用难度不大，全班学生绝大多数都可以答对的习题；对于课外作业的设计，要配合学生已学过的知识，达到加深理解，综合运用，并逐步形成化学知识结构的作用。不要布置解答过深、过难和过量的习题，以减轻学生负担。三、实现教学方法灵活互动教学有法，教无定法，教要得法。目前的化学教学方法种类繁多，如探索法、自学辅导法、发现法、程序教学法、单元结构教学法、“读读、议议、练练、讲讲”教学法、“边实验、边观察、边讨论”教学法……一堂课究竟采用什么样的教学方法，要视课型、内容及教师、学生的实际而定。只要“省时、启智、轻负、高效”就是好方法。在化学教学实践中要重视掌握好化学教学中的基本方法，如启发性讲授法、演示法、实验法、练习法等，针对高中学生的认识水平，还可着重运用探索法、讨论法、自学法等。应用时要注意多种教学方法的相互配合，保证教学过程的最优化。特别强调的是，化学作为是一门实验科学，教师必须充分运用化学实验这一重要的教学方法，认真开展实验设计，让学生动手实验，在实验中发展问题、研究问题，这样往往可以达到事半功倍的效果。四、建立友善效能反馈机制常言道：“亲其师，信其道。”教师与学生只有实现心灵的零距离，学生才会打开心灵的窗口，接受教师所传授的一切。融洽和谐的师生关系是提高教学质量的关键。1.营建宽松的师生关系营造一个宽松的教学氛围，创造一个自然、和谐、平等的教学环境，轻松实现双向交流，有利于消除上课过于拘谨的场面，有利于缩短师生之间的感情距离。在这个氛围里，学生才会勇于发现问题，敢于提出问题，渴求解决问题，他们的创新意识，就自然而然地得到培养和发挥。2.巩固互信的师生关系只有相互信任，教师输出的各种信息才会在学生头脑里畅通无阻，从而取得最佳的教学效果。3.相信美好，互寄期待教师对每一个学生充满信任和期待，就会使学生得到一种潜在的鼓舞和力量。实践证明，学生喜欢热情和蔼、尊重学生、耐心指导、诲人不倦的教师。有的教师虽然有比较精深的专业知识，对教材的分析、讲授能力强，但是由于不善于和学生建立真诚合作的关系，师生之间存在感情隔阂，教与学不能协调配合，结果使教学效果事倍功半。因此，良好的师生关系是提高教育质量的保证。4.善于课后反思总结形成课后反思的效能机制，鼓励教师在职业活动中，把自我作为意识对象，以及在教学过程中，将教学活动本身作为意识对象，不断对自我及教学进行积极主动的计划、检查、评价、反馈、控制和调节的能力。学者型教师不仅要对自身的教育经验、教学策略进行反思、总结、提高，形成自己的教学风格，而且还要对教育、教学活动的普遍规律进行反思。一、农村小学语文阅读教学师生互动的重要性农村小学语文阅读教学师生互动有效性重点体现在：使小学生掌握科学的语文阅读学习方法，逐步培养、提高他们探究性阅读、创造性阅读的能力、水平；培养农村小学生语文学习（尤其是语文阅读）的自信心、创新意识、责任感，实现促进农村小学生全面发展的目标；激发农村小学生语文阅读学习兴趣，使他们不仅“被读”，而且更要“会读”、“乐读”。增强农村小学语文阅读教学师生互动的有效性，关键的是要能够学生“动起来”，从而参加到整个语文阅读教学过程中来，然后，通过教师的启发、引导，让小学生自主建构新的语文知识，并通过进一步的反馈、矫正，从而达到提高小学生语文阅读效率、阅读质量的目的。二、增强农村小学语文阅读教学师生互动教学有效性的对策增强小学语文阅读教学互动有效，是深化小学语文阅读教学、促进小学语文阅读教学目标实现的必然选择。（一）师生共学，教学相长小学语文阅读教学过程是一个系统的、复杂的、动态的过程，语文阅读教学目标的实现主要依赖于教学系统内外部各个要素之间相互作用。“教与学”是语文阅读教学的两个方面，语文教师一定要真正地把小学生当作语文阅读教学的“主体”，以生为本，让他们成为语文阅读“教与学”的主人。《语感论》中明确地提到“作为读、写的主体，教师未必必然比学生高明”，这就要求我们广大的农村小学语文教师能够放下“身段”，将语文阅读教学的过程作为自己“充电”的过程，与学生共学，从而达到教学相长的目的。教学实践也确实证明，小学生往往会随时爆发出一个新奇的“想法”，这些“想法”甚至于能够让教师“顿悟”，教师在引导学生理解文本的过程中，通过与小学生的“互动”不断地进行反思、质疑、判断、回答，与小学生建立起“亦师亦友”的和谐关系，提升小学语文阅读教学的“意境”，在向小学生传授知识的同时，自己也不断地获得新知，这对于增强师生互动的有效性具有一定的现实意义。（二）善于设问，注重创新语文阅读教学与基本知识教学不同，语文阅读教学不是简单的知识的传授，而是需要学生自己来体会、感悟，这样才能够引导学生将学到的知识应用到语文阅读中去，这就需要小学语文教师能够结合教学内容，敢于设问、善于设问，开启小学生的心智，力求让小学生在“读懂”、“会读”的基础上能够有所创新（主要指的是学生个性化阅读）。著名的教育学家叶圣陶曾经说过“多方设法，使学生能逐渐自求得之，卒底于不待教师教授之谓也”，由此可见，教师的“设问、设法”在教学实践中的重要性。受到认知能力、知识面等条件的限制，小学生对语文阅读范文（材料）肯定会有诸多不理解以及理解错误的地方，这就需要教师能够“善于设问”，综合考虑语文阅读课堂教学目标要求，精心设问、灵活设问，注重学生思维能力、创新能力的培养，以达到“学起于思，思源于疑”的目的。小学语文阅读教学过程中，教师的设问要具有针对性、启发性、激励性、趣味性，并给小学生留有想象的空间，从而让小学生在阅读达到共知、共识的基础上，还能够“求奇、求新、求异”，开启小学生的“心智”，并在不断地反馈、矫正、调整的互动教学过程中、在师生互动的动态平衡过程中，实现小学语文阅读课堂教学价值的最大化。（三）创设氛围，引发学生情感共鸣“师生互动”要求语文阅读课堂教学不仅仅是学生能够回答老师所提的问题，更重要的是要实现学生和老师之间情感的沟通和交流，可以说，有效的师生互动应该追求师生和文本之间或者师生之间的一种情感共鸣。在农村小学语文阅读教学中，教师应该创设“信任、真诚、平等、民主”的互动范围，以引发学生的情感共鸣。在这样的课堂氛围下，学生不但有机会说，而且能够和教师一起决定交流的内容和形式。在和学生交流的过程中，教师不仅仅作为阅读课堂教学的组织者，而且也是课堂教学的参与者。因此，农村小学语文教师在阅读课教学过程中应该满怀深情，在所设定的课堂氛围中，利用自身的激情来激发学生的情感，并和学生的情感产生共鸣，这样就会实现师生之间的心与心的交流和告白。学生在情感雨露下，也会受到滋润，这有助于激发他们纯洁而丰富的情感，从而实现课堂教学的目标和效果。通过在教学过程中创设氛围，学生会感受到相对比较宽松的教学环境，阅读时间也比较充分，学生就会进行深入阅读，这就有助于调动学生的各种感官，他们就会在阅读中读出味道，读出感觉，读出情趣，在心理上产生情感共鸣。总之，在教学实践中，广大的农村小学语文教师要通过创设氛围、共同学习、善于设问等方式，激发小学生语文阅读学习的兴趣、培养他们的语文素养，这样才能够从本质上增强师生互动的有效性，使得小学语文阅读课堂教学内容更加丰富、形式更加多样，增强小学语文阅读教学的实践价值。21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈化疗药物的防护ProperHandlingofHazardousDrugsValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL化疗药物的防护危险药品的定义DefinitionofHazardousDrugs致癌的药品(Carcinogenic)致畸的药品(Teratogenic)生殖毒性(Reproductivetoxicity)器官毒性的药品(0rgantoxicityatlowdoses)基因毒性(致诱变)的药品(Genotoxic,mutagenicity)Structureortoxicitysimilartodrugsclassifiedashazardous危害药品:是指能产生职业暴露危险或者危害的药品即具有遗传毒性、致癌性、致畸性,或对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品,包括肿瘤化疗药品、生物技术药品、抗病毒、激素(NOSH,2004NationalInstituteforOccupationalSafetyandHealth國立职业安全与使康研究所Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL危险药品的定义化疗药物引起的相关症状symptomsandhealtheffectsexposedtoantineoplasticagents腹痛Abdominalpain咳嗽眩晕Dizziness恶Nausea面部发红Facialflushing呕吐Vomiting腹泻Diarrhea皮疹Skinrashes脱发HairlossValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL化疗药物引起的相关症状与抗肿瘤药相关的职员患癌风险CancerRiskinWorkers白血病Leukemiainnurses(Skovetal,192)(RR=10.65)NHL和皮肤癌NHL&skincancerinworker(Hansen&osen,1994)SR=37)荟萃分析Overallincreasedcancerrisk(Martin,2005)(OR=327)RR=RelativeRisk:SIR=StandardizedIncidenceRate:OR=OddsRatioValadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL与抗肿瘤药相关的职员患癌风险抗肿瘤药对生育的影响ReproductiveRisksinWorkers胎儿异常Fetalabnormalities(Hemminkietal,1985)习惯性流产SpontaneousAbortions(Stucker,1990)不育症Infertility(Alanisetal,1997)流产Miscarriages(Alanisetal,199y不育、早产、低体重婴儿、智障nfertility,prematurelabor,low-birthweight,learningdisabilitiesinoffspring(Martin,2005)不育症Infertility(Fransman,2007)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL抗肿瘤药对生育的影响抗肿瘤药物相关的职业风险OccupationalExposuretoAntineoplasticAgentsKaiserPermanenteCenterforHealthResearch(Portland,OR97227,USA)7094名孕妇,其中药学与护理人员2976怀孕期间接触抗肿瘤药物的女性,明显増加习惯性流产和死胎,其中流产的风险增加40-50%低体重婴儿的风险增加17-fold先天畸形的风险增加5-foldSource:ValanisB,VollmerWM.SteeleP.JournalofOccupational&EnvironmentalMed1999Vol41:8:632-538Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL抗肿瘤药物相关的职业风险卫生人员接触药物的模式皮肤*直接接触污染表面的接触化道工作时,吃食物、嚼口香糖手对嘴的接触吸入注射剂气溶胶针头刺伤汽化物破损Mostcommonsourceofexposure(NIOSH,2004)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL卫生人员接触药物的模式护理人员职业危害的主要途径直接危害吸入:化疗药物配制过程中,当打开粉剂安瓶抽取药液时,可出现肉眼看不见的、具有毒性微粒的气体、溶胶体或气雾逸出皮肤:配置、注射、静脉滴注操作过程中手直接接触或操作不当溶液溅到皮肤上,污染化疗药物的手未彻底清洗;Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL护理人员职业危害的主要途径护理人员职业危害的主要途径间接危害:残留的药物污染食物和水以及针刺等会使化疗药物通过呼吸道、皮肤、消化道侵入人体造成危害;化疗药物在使用过程中,静脉注射前排气、排气时针头衔接不紧、输液时输液管衔接处药液外溢等:化疗药物使用后的处理过程、药物空瓶或剩余药物的处理不当,可污染工作环境和仪器设备患者的呕吐物、汗液、尿液中含有低浓度的化疗药物,被其污