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文档简介
1、认识骨质疏松症认识骨质疏松症认识骨质疏松症沈宋炎浙江省中医院十七病区希望您感兴趣了解骨质疏松如何发现骨质疏松预防与治疗饮食指导什么是骨质疏松?骨量减少骨组织微结构破坏骨骼脆性增加是一种全身代谢性骨病骨折危险 骨骼是活的组织,不断地新陈代谢旧的骨质被吸收,由新组成的骨质所代替吸收期过多或过快,骨质疏松症便会出现老年女性母系家族史出生低体重先天性(特发性骨质疏松)哪些人容易患骨质疏松症?不可控制因素骨质疏松临床表现身高变矮骨折(脊柱、髋部、腕部) 疼痛 驼背骨质疏松症的分型原发性骨质疏松症I 型女性绝经后骨质疏松症II型老年退化性骨质疏松症继发性骨质疏松症特发性青少年骨质疏松症骨密度的年龄曲线Ce
2、cil Essentials of medicine; 4th edition, p.578骨密度 停经骨折阈值1020304050607080年龄(岁)男性女性 分期 标准正常BMD1SD-=2.5SD重度骨质疏松症有一处或更多处的骨折骨质疏松症的诊断标准骨质疏松症对你有何影响?骨折 位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。骨质疏松症对你有何影响?脊椎疼痛及变形 驼背会影响外形, 还会妨碍肺部扩张,加速肺功能衰退。死亡骨质疏松症对你有何影响?椎体骨折 50岁以上的妇女中约20-25% 有一次或一次以上的椎体骨折仅 12.22% 的病人知道有椎体骨折髋部骨折1.死亡率: 2年内25%2.生活自理能力:
3、 丧失率50%、护理院20%骨质疏松症的预防与治疗预防更重要从任何时候都不算早从任何时候都不算迟尽早预防,长期预防如何预防骨质疏松症?预防骨质疏松症,应从儿童期开始,在35岁之前,达到个人最高的骨量。1.摄取合适量的钙质2.适量的负重运动3.家居安全,以防骨折4.健康的生活习惯5.女性在更年期后,经医生同意后选择补充雌激素,亦能保持骨密度。如何辅助治疗骨质疏松症?物理治疗 物理治疗可帮助骨质疏松症患者减轻痛楚,改善姿势,预防摔跤及骨折和保持或改善体能。除痛篇姿势篇安全篇运动篇运动篇 - 负重运动如何辅助治疗骨质疏松症?除痛篇如何辅助治疗骨质疏松症?安全篇摔跤是患者骨折及软组织创伤的主要因素,因
4、此要注意家居安全。如何辅助治疗骨质疏松症?姿势篇如何辅助治疗骨质疏松症?运动篇-负重运动这些运动是令骨骼负上重量而作的,例如步行、跑步、上下楼梯、掌上压或墙上压等都可强化骨骼组织,对患者有很大益处。总结适量的药物和运动及镇痛治疗是可以防治骨质疏松症及其所带来的并发症,只有持之以恒,按部就班才可达到理想效果。预防和治疗骨质疏松的主要药物二膦酸盐,激素替代疗法 ,降钙素阿法迪三,罗盖全普通维生素D,钙剂促骨形成和抗骨吸收剂抗骨吸收剂食物补充添加剂阿法迪三,罗盖全老年人骨质疏松的根本原因是: 新骨生成的作用明显减弱,即破骨细胞的能力明显强于成骨细胞,因此抑制破骨细胞作用对老年人防治骨质疏松是非常重要
5、的老年人单纯补钙作用不大老兄,我已经运了那么多砖给你,怎么房子还越来越矮呀?唉,没办法,他拆得比我盖得更快呀!假如您只服用钙或维生素DCa+骨 量骨 量骨 量联合用药很重要!每种药物作用机理不同,有的药物价格比较昂贵。因此对于不同性别、不同严重程度的骨质疏松患者,应采用不同的联合用药方案。骨质疏松症饮食指引1. 均衡饮食2. 进食足够富含钙质的食物3. 从食物或晒太阳中,吸取充足维生素D,有助于钙质吸收4. 适量进食肉类(每天约四至六两),以免吸取过量蛋白质,增加钙质流失5. 每天进食1至2个水果,其中以橙、柑、西柚、奇异果较佳,因其含有丰富维生素C,有助骨骼健康6. 减少用盐量及减少吃腌制食物,如榨菜、腊味、罐头食品等,可减少钙质流失。骨质疏松症五忌忌多吃糖忌摄入脂肪过多忌吃的过咸忌嗜喝咖啡少食菠菜和茶叶含钙量丰富的食物豆类:蚕豆、莲子、黄豆、豆腐乳、豆干、杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。蔬菜类:油菜、空心菜、白菜、海藻、发菜、紫菜、雪里红、海带、芥兰、木耳、金针菇、枸杞、苋菜、番薯叶、萝卜、芹菜、蒜苗、韭菜等。含钙量丰富的食物水果类:柿子、橄
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