基础护理知识与技能知识考核

1、基础护理知识与技能知识考核1、患者，男性，30岁。为协助确诊肾小球肾炎，留12小时尿 做艾迪计数。留取尿液的正确方法是A、晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B、晨7时排空膀胱后开始留尿，至晚7时最后一次尿C、晚7时开始留尿，至次晨7时弃去最后一次尿D、晚7时排空膀胱后开始留尿，至次晨7时留取最后一次尿E、任意取连续12小时尿液答案：D2、患者，女性：40岁。甲型肝炎痊愈出院，护士应对其所用 的票证和钱币进行消毒，合适的方法是A、液氯喷洒B、微波消毒C、过滤除菌D、过氧乙酸擦拭E、压力蒸汽灭菌答案：B3、患者，男性，50岁。因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为 二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖

2、瓣面容，收集此资料的方法 属于A、视觉观察法B、触觉观察法C、听觉观察法D、嗅觉观察法E、味觉观察法 答案：AB、软质饮食C、高热量饮食D、高蛋白饮食E、糖尿病饮食答案：B31、患者，男性，34岁。在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后 帮助其更换上衣的步骤是A、先脱右侧，后穿右侧B、先脱左侧，不穿右侧C、先脱左侧，后穿左侧D、先脱左侧，后穿右侧E、先脱右侧，后穿左侧答案：A32、静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是A、输液瓶挂得太高B、输液速度过快C、环境温度太低D、患者肢体摆放不当E、滴管或滴管以上导管有漏气答案：E33、护士小王，在神经内科工作10年。由于经常需要帮助患者 翻身，劳动强

3、度大，出现腰椎间盘突出，导致其损伤的职业因素属 于A、化学性因素B、生物性因素C、放射性因素D、机械性因素E、心理、社会因素答案：D34、患者，女性，45岁。因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院。患 者主诉乏力、口渴、口干，尿量减少且尿色黄。查体：眼窝凹陷、 脉细速，尿比重1.028,血清钠浓度为156nlmol/L。根据上述情况最 不宜补充的成分为A、等渗盐水B、5%葡萄糖液C、平衡液D、5%氯化钠溶液E、林格液答案：D35、患者，男性，64岁。患糖尿病10年，常规胰岛素6U餐前 30分钟用药，合适的注射部位是A、腹部脐周B、前臂外侧C、股外侧肌D、臀中肌E、臀大肌答案：A36、患者，男性，54岁。

4、3天未排便。遵医嘱给予开塞露灌肠, 应嘱患者保存灌肠液的时间是A、立即排出B、510分钟C、15分钟D、30分钟E、60分钟答案：B37、患者住院病历排在首页的是A、化验结果报告B、长期医嘱单C、临时医嘱单D、人院记录E、体温单答案：E38、患者，女性，77岁。昏迷4天，眼睑不能闭合。护理眼部 首选的措施是A、滴眼药水B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、按摩双眼睑E、生理盐水纱布遮盖答案：E39、护士进行晨间护理的内容不包括A、协助患者排便，收集标本B、协助患者进行口腔护理C、发放口服药物D、整理床单位E、问候患者答案：C40、关于碘过敏试验，正确的选项是A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验B、试验方

5、法包括口服法、眼结膜试验法C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E、过敏试验阴性者，造影时不会发生超敏反响答案：D41、患者，男性，41岁。浅昏迷2日。为患者行留置导尿最主 要的目的是A、保持床单位清洁干燥B、测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况C、收集尿标本，做细菌培养D、防止尿潴留E、持续引流尿液，促进有毒物质排出答案：A42、患者，男性。自行咳痰困难，使用吸引器为患者进行吸痰 时，正确的做法是A、操作者站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰B、一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入患者口腔C、尽早为昏迷患者行气管切开，方便呼吸道管理D、

6、气管切开者应先吸口腔、鼻腔，再吸气管套管处分泌物E、吸痰过程中随时观察呼吸改变答案：E43、患者，男性，34岁。现经口气管插管，口腔pH中性，护 士选用0. 02%吠喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是A、遇有机物放出氧分子杀菌B、改变细菌生长的酸碱环境C、清洁口腔，广谱抗菌D、防腐生新，促进愈合E、使蛋白质凝固变性答案：C44、患者，男性，36岁。因食物中毒导致腹泻，每日排泄710 次，宜采用A、高膳食纤维饮食B、高热量饮食C、低盐肪饮食D、低蛋白饮食E、少渣饮食答案：E45、患者，女性，40岁。卢页脑术后第3天，需更换卧位，以下 表述错误的选项是A、先将导管安置妥当再翻身B、两人协助患者翻

7、身C、先换药，再翻身D、注意节力原那么E、卧于患侧答案：E46、判断患者临床死亡期的主要指标是A、肌张力减退B、瞳孔对光反射消失C、棱动脉搏动不可触及D、机体新陈代谢障碍E、身体温度接近室温答案：B47、患者，女性，79岁。诊断为胰腺癌晚期，现处于临终状态。 护理该患者的主要措施是A、置肢体于功能位B、帮助患者刷牙C、检验生化指标D、帮助其行走E、减轻疼痛答案：E48、湿度过高时，人体会A、神经系统受到抑制B、口干舌燥、咽痛C、尿液排出量增加D、肌肉紧张E、出汗增多答案：C49、患者，女性，30岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦， 入院诊断为肺结核。为配合治疗应给予A、高热量、高脂肪饮食B、高

8、热量、高蛋白饮食C、高热量、低脂肪饮食D、低脂肪、高蛋白饮食E、高脂肪、高蛋白饮食答案：B50、单人搬运法，适合于A、小儿及体重轻者B、体重较重者 C、腿部骨折者 D、颅脑损伤者 E、老年患者 答案：A4、患者，女性，54岁。患“肝硬化” 6年，现呕血600nli，心 慌乏力，脉搏细速。查体：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7,脉 搏108次/min,呼吸24次/min,血压80/60mmHg。属于主观资料的 是A、皮肤干燥B、心慌乏力C、脉搏细速D、呕血 600mlE、体温 36. 7答案：B5、患者，女性，46岁。因C0PD需要做雾化吸入，医嘱使用氨 茶碱，其目的是A、消除炎症B、减轻黏膜水

9、肿C、解除支气管痉挛D、保持呼吸道湿润E、稀释痰液使其易于咳出答案：C6、在现场抢救急性中毒患者时，首先应采用的排出毒物的方法 是A、催吐B、漏斗洗胃C、电动洗胃机洗胃D、硫酸镁导泻E、造屡口洗胃 答案：A7、患者。女性，17岁。行扁桃体摘除术。术后应将冰袋置于A、前额B、头顶部C、颈前颌下D、胸部E、腋窝处答案:C8、医务人员被患血源性传播疾病患者使用过的锐器损伤后，正 确的处理流程是A、风险评估一冲洗一预防用药一定期追踪一向主管部门报告B、挤出伤口血液一冲洗一消毒一向主管部门报告并填职业暴露 表C、消毒一风险评估一向主管部门报告并填职业暴露表一预防用 药D、预防用药一冲洗一风险评估一定期追

10、踪一填写职业暴露表E、向主管部门报告并填职业暴露表一风险评估一预防用药答案：B9、胆囊造影前一日晚餐应给予A、高脂肪、高蛋白饮食B、高热量、高蛋白饮食C、高热量、低蛋白饮食D、无脂肪、低蛋白饮食E、低蛋白、低糖饮食答案：D10、患者，女性，52岁。近期乏力明显，食欲下降，巩膜黄染,医嘱查碱性磷酸酶，护士取血的时间是A、即刻B、饭前C、睡前D、晨起空腹时E、饭后2小时答案：D11、出院后医疗护理文件应保管于A、出院处B、住院处C、医务处D、护理部E、病案室答案：E12、不需要记入排出量的内容是A、胸腹腔吸出液B、胃肠减压液C、胆汁引流液D、呕吐液E、汗液答案：E13、患者，女性，24岁。血吸虫感

11、染，现需留取粪便标本做血 吸虫孵化检查。护士告知患者标本留取的正确方法是A、留取全部粪便并及时送检B、将便盆加温再留取少许粪便C、用检便匙取脓血处粪便D、取少量异常粪便置蜡纸盒送检E、进试验饮食后第3日留便送检答案：A14、患者，男性。因感染性腹泻人院。护士在接过患者递过的 体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是A、掀页撕取B、由别人代递C、在页面抓取D、须掀起页面再抓取E、随便撕取，无影响答案：C15、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A、浓缩白蛋白B、右旋糖酎C、晶体溶液D、血浆E、全血答案：C16、患者，女性，43岁。中暑，体温41.5C,遵医嘱灌肠为患 者降温，正确的做法是A、选用

12、0. 1%0. 2%肥皂水B、用4的0.9%氯化钠溶液C、灌肠液量每次500mlD、灌肠时患者取右侧卧位E、灌肠后患者保存1小时排便 答案：B17、患者，男性，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20mL 9p.m.行保存灌肠。正确的操作是A、灌肠液的温度为28B、嘱患者右侧卧位C、液面与肛门距离3540cmD、将臀部垫高10cmE、将肛管插入直肠79cm答案：D18、患者，女性，28岁。产后1周出现便秘，应鼓励患者多进 食A、芹菜B、牛奶C、鸡蛋D、肉类E、蛋糕答案：A19、患者、男性.55岁。因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指 导患者采用A、要素饮食B、少渣饮食C、低蛋白饮食D、无盐低

13、钠饮食E、低胆固醇饮食答案：B20、患者，女性，60岁。宫颈癌末期，常常自语“这不公平，为什么是我？ ！ ”出现这种心理反响，提示患者处于A、接受期B、否认期C、愤怒期D、协议期E、忧郁期答案：C21、心理反响处于否认期的临终患者常表现为A、忧郁、悲哀B、表情冷淡、嗜睡C、心情不好对工作人员发脾气D、不成认自己的病情，认为“不可能”E、配合治疗，想尽一切方法延长寿命答案：D22、当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸 功能，应给予患者A、低流量、低浓度吸氧B、高流量、高浓度吸氧C、吸氧但浓度小于25%D、有创呼吸机辅助呼吸E、无创呼吸机辅助呼吸答案：A23、患者，女性，53岁。突然

14、出现头晕、头痛，逐渐加重，伴 有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190/1 lOmniHg,立 即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是A、生理盐水B、10%葡萄糖C、15%山梨醇D、20%甘露醇E、25%甘露醇答案：D24、患者，女性，68岁。患慢性肺心病6年。今日咳嗽、咳痰 加重，发绡明显，给予半坐位的主要目的是A、使回心血量增加B、使肺部感染局限化C、使膈肌下降，呼吸通畅D、减轻咽部刺激及咳嗽E、促进排痰，减轻发组答案：C25、患者，女性，23岁。因急性心肌炎入院。护士进行评估收 集资料，全部属于主观资料的是A、气促、感觉心慌、心率快B、心悸、疲乏、周身不适C、心动过速、气促、发热D、感觉心慌、发热、疲乏E、心动过速、发热答案：B26、高渗性缺水最早出现的临床表现是A、皮肤弹性降低否B、乏力C、口渴D、烦躁E、口腔黏膜干燥答案：c27、患者，男性