护理质量管理2

1、护理质量管理邳州东大医院 汤伟宏质量带给给我们怎怎样的影影响触目惊心心的质量量事件毒奶粉你看到了了这些大大头孩子子的痛苦苦了吗？他们注注定残疾疾一生或或者不幸幸夭折，而那些些因为杀杀人奶粉粉而夭折折的孩子子呢？毒毒食品从从大人毒毒到孩子子，这些些刚出生生就遭受受如此痛痛苦的生生命永远远也不会会明白，为什么么刚来到到这个世世上就如如此不幸幸！这些些蛋白质质等营养养素全面面低下甚甚至毫无无营养的的劣质奶奶粉还不不如白开开水的营营养，一一旦食用用出现造造血功能能障碍，内脏功功能衰竭竭、免疫疫功能低低下等症症状，一一旦出现现病变，抢救难难度很大大。而这这些杀人人奶粉竟竟然存在在多年，实在让让人无法法理

2、解！几乎一夜夜之间，三鹿奶奶粉这家家全国奶奶粉业的的龙头企企业如同同泰坦尼尼克船般般沉沦，只是被被这艘大大船直接接伤害的的乘客，不是成成人，而而是数以以万计的的婴儿。地震中屹屹立不到到“史上上最牛”学校史上“最最牛”学学校学学生无一一伤亡，老师无无一伤亡亡！在汶川大大地震中中，有多多少正在在上课的的学生都都被措手手不及的的灾难永永远掩埋埋在了废废墟下，然而，离北川川县城15里路路的邓家家海元村村山中的的一所全全国百强强希望小小学却在在这次颠颠覆性的的地震中中顽强的的存活了了下来，不仅教教学楼丝丝毫没有有垮塌，而且正正在该校校上课的的483名小学学生以及及教职员员工都奇奇迹般的的全都安安全撤离离

3、。世界卫生生组织（WHO）调查查报告WHO调调查表明明，全球球有3.5%-16.6%的的住院患患者接受受过不合合理的治治疗，约约十分之之一的住住院患者者蒙受因因医疗不不当而造造成的不不必要伤伤害。中国中国医师师协会2004年统计计的医医患关系系调研报报告显显示，平平均每年年每家医医院发生生医疗纠纠纷66起，主主要由医医疗差错错所致。2005年质量量管理年年质量安全服务质量世界界2009-“医疗疗质量万万里行”持续改进进医疗质质量确保医疗疗安全学习目标标掌握1.护理理质量管管理概念念，运用用PDCA和标标准化进进行护理理质量管管理2.运用用六西格格玛管理理持续改改进护理理质量熟悉 全面质量量管理

4、思思路，进进行质量量管理活活动了解ISO9000族的管管理思想想第一节质质量量管理概概述一、质量量管理相相关概述述二、质量量管理过过程三、质量量观演变变一、质量量管理相相关概念念7.持续质量改进6.质量保证5.质量控制4.质量策划3.质量体系2.质量管理1.质量1.质量量（品质质）是指产品品或服务务的优劣劣程度质量的三层含义规定质量是指产品或服务达到预定标准要求质量是指产品或服务的特性满足了顾客的要求魅力质量是指产品或服务的特性超出顾客的期望质量管理理是组织为为使产品品质量满满足不断断更新的的质量要要求达到到顾客满满意而开开展的策策划、组组织、实实施、控控制、检检查、审审核及改改进等有有关活动

5、动的总和和。3.质量量体系是指为实实施质量量管理所所建构的的组织结结构，实实施程序序和所需需资源的的总和。是质量量管理的的基础。二、质量量管理过过程（策划、控控制、保保证、改改进）1.质量量策划质量策划服务策划管理和作业策划编制质量计划做出质量改进规定2.质量量控制通过采取取预防措措施排除除质量形形成的各各环节、各阶段段产生的的质量原原因，达达到控制制偏差和和提高质质量的目目的。3.质量量保证质量保证第一方质量保证第一方对第二方的质量保证第三方质量保证亚历山大大医院的的服务理理念“当自己己的母亲亲住进我我们的医医院时，我们也也不需要要特别的的关照或或安排”-放心吧吧妈妈建设一间间真正“以病人人

6、为中心心”的医医院医院努努力提供供始终无无间的“无缝隙隙”医疗疗服务，建设“一点也也不麻烦烦的一站站式医疗疗服务中中心”。Just-Do-It “去去做就是是了”樟宜医院院服务理理念对待你的的病人像像家人一一样每天都这这样做，变成一一种习惯惯将心比心心，为您您着想成就不仅仅限于技技术，更更源于仁仁爱我们不仅仅仅是一一所医院院，正如如您不只只是一位位患者改变态度度，增加加知识，提高技技能质量改进进与持续续改进质量改进与持续改进产品质量改进过程质量改进体系质量改进增强顾客满意和质量保证的能力提高经济效益三、质量量观演变变“符合性性质量”阶段“适用性性质量”阶段“满意性性质量”阶段“卓越性性质量”阶

7、段第二节护护理质量量管理什么是护护理质量量管理？如何做好好护理质质量管理理？一、概念念护理质量量是指护理理工作为为患者提提供护理理技术和和服务的的效果的的优劣程程度，即即护理效效率的高高低，质质量的优优劣。是是衡量护护理人员员素质、护理管管理水平平、护理理业务技技术和工工作效果果的重要要标志。2002年美国国护理中中心护理质量量涵义整体护理理护理程序序医学知识识认知基础、专专科护理理及健康康教育是否存在在护理过过失病人满意意度护理质量量管理是指按照照护理质质量形成成的过程程和规律律。对构构成护理理质量的的各要素素进行计计划、组组织、协协调和控控制，以以保证护护理服务务达到规规定的标标准，满满足

8、和超超越服务务对象需需要的活活动过程程二、护理理质量管管理基本本任务1.建立立质量管管理体系系 医院护理理质量管管理科护理质质量管理理病房护理理质量管管理2.进行行护理质质量教育育让护士：增增强质量量意识了解质量量要求掌握质量量标准熟悉质量量流程养成质量量行为参与质量量管理3.制定定护理质质量标准准医院管理理制度和和工作制制度各类人员员岗位职职责护理工作作考核标标准疾病护理理常规护理技术术操作考考核标准准及评分分标准护理质量量安全管管理药品使用用管理规规范4.护理理质量控控制什么是护护理质量量控制已经制定定了护理理流程和和标准，为什么么要进行行护理质质量控制制冰山质量的形形成质量表现现：冰山山

9、之顶终终末质质量水面环节质量量质量形成成：深在在水下基基础质量量质量冰山山现象与与三层次次结构控制的内内涵1控制是是一个过过程2控制是是通过监监督和纠纠偏来实实现的3控制的的目的是是保证组组织实现现目标形成逐级级护理质质控系统统护理部主主任院质控组组科护士长长病区护士士长护士院控科控自控护理质控控的关键键点1核心制制度：消消毒隔离离、查对对、交接接班、抢抢救、安安全管理理等2护护士：护护理骨干干、新上上岗护士士、进修修护士、实习护护士3病病人：疑疑难危重重病人、新入院院病人、手术后后病人、特殊检检查和治治疗的病病人、有有自杀倾倾向的病病人等4仪器设设备和药药品：特特殊耗材材、监护护急救设设备与

10、药药品等5部门：急诊科科、手术术室、供供应室、监护室室、产婴婴室、血血液透析析室等6时段：交接班班时间、节假日日、午间间、工作作繁忙时时。全过程的的护理服服务质量量全过程：强的质质量环节节+弱的的质量环环节服务对象象总的质质量评价价往往取取决于弱弱环做了十件件好事，已记不不清；有有一件事事未做好好，病人人的评价价就可能能以偏概概全。5.持续续改进护护理质量量树立第一次就就把工作作做好的的工作作作风追求卓越越的意识识对护理质质量进行行持续改改进三、护理理质量管管理标准准1.标准准是计量现现实或预预期工作作成果的的尺度，由公认认机构批批准，具具有一定定的权威威型的文文件2.标准准化标准的形形成和执

11、执行过程程。包括括标准的的制定、执行和和修订三三个程序序。3.护理理质量标标准是依据护护理工作作内容、特点、流程、管理要要求、护护理人员员及服务务对象特特点、需需求而制制定的护护理人员员应尊是是的准则则、规定定、程序序和方法法。（是护理理管理的的重要依依据，衡衡量护理理工作优优劣的准准则，是是指导护护士工作作的指南南）4.常用用的护理理质量标标准要素质量量标准体体系（提供护理理工作基基础条件件质量）环节质量量标准体体系（护护理活动动的过程程质量）终末质量量标准体体系（是是病人所所得到的的护理效效果的综综合质量量，与要要素、环环节质量量密不可可分，是是从病人人角度评评价所得得）5.制定定护理质质量标准准的原则则科学性原原则（法法律、病病人、护护士规范范）可衡量性性原则先进性原原则实用性原原则（基基于、高高于事实实）严肃性和和相对稳稳定性原原则四、护理理质量管管理的方方法“零缺陷陷