乙型肝炎诊治对策共29张课件

1、乙型肝炎诊治对策服从真理，就能征服一切事物乙型肝炎诊治对策乙型肝炎诊治对策服从真理，就能征服一切事物乙型肝炎诊治对策北京地坛医院陈志海病例某一家三口来诊,女儿,20岁,体检化验发现肝炎指标异常,无任何不适。 在实际的初中语文教学课堂上，我们不难看到这样的情景：教师很有激情的提出了一个问题，而讲台下原本还是窃窃私语的学生变得悄然无声，全班陷入死一般的沉寂。有时，比较好的情况也只是个别积极发言的同学说上两句，继而又陷入冷场的局面。这种情况虽然不常见，但其中所带来的不良影响不言而喻：学生参与性不高，知识的掌握程度不强，教师的教学积极性也瞬间冷话，久而久之，学生消极、厌课的情绪就会增长，个别教师的教学

2、质量也会随之下降。究竟影响课堂提问的因素有哪些，这是值得我们深思的。 一、影响课堂提问的主要因素 影响课堂提问的主要因素涉及教师方面、学生方面和问题方面。从这三方面看，这是组成课堂提问的主要组成部分。于教师层面而言，教师的课堂行为是影响课堂提问有效性的直接因素。教师的课堂行为是否科学，要看教师的提问艺术和教师的态度与情感是否得到合理发挥。提问艺术是指教师在课堂上能够把握课堂节奏，能用合适的方式在合适的时机提出恰当有趣的问题。这里的“有趣”是指教师的问题能够提高学生的自主思考性和主动参与性，不乏味、不枯燥，耐人寻味。另外，教师的态度是否和蔼诚恳、情感是否真挚，对于学生在课堂上能否充分的表达自己的

3、见解也是至关重要的。行为粗暴、态度冷淡、甚至对答错同学进行挖苦讽刺和训斥都将大大打击学生回答问题的积极性和主动性。与学生方面而言，初中生处于青少年成长的重要转折期，不成熟、异动易闹性、从众心理、害怕被别人耻笑的心理和对周围事物充满着好奇心是他们的主要特点。有些学生心理有回答问题的渴望，然而怕答错、答偏引起同学和老师们的耻笑，因而不敢答。有些同学好奇心过强，举手回答问题却又答非所问，这些都为课堂提问的有效开展带来了阻碍。于问题本身而言，问题是连接教师与学生的桥梁，也是串联课堂内容的重要红线。良好的问题是引导学生正确思维的必要手段。为了提问而提问、提问过于简单或过于艰涩难懂的问题，对于学生的思维能

4、力和处理问题的能力的培养都毫无帮助。而提问的方式单一、无创新也是制约课堂氛围的制约性因素。 二、合理设计课堂疑问并予以实施的途径 1. 课堂提问要体现“语文味” “语文味”是指课堂提问要从课本内容出发，体现语文“味”。初中生的知识面相对较窄，对于一些与学科关系不大的知识的了解程度并不是太高。如果将语文课堂的问题拓展的过于宽泛而毫无节制，只能使问题趋向艰涩化、无聊化的境地。因此，教师在设计提问时，必须以课本为出发点，通过对教材文本的深刻把握，选择具体的问题。如学习皇帝的新装一文时，教师可以在把握研讨与学习板块中的问题提出“抛开文章不谈，当皇帝穿着新装出现在百姓面前时，你认为百姓应该会有什么样的反

5、应？”“为什么百姓的反映与你们想象的不一样呢，作者这样写的目的是什么呢”等问题。 2. 课堂提问要体现“难易度” “难易度”是指课堂提问从教材和学生实际出发，问题的设计要体现难易度。提问既不能太难，又不能过于简单，使同学们以“对或错”、“是或不是”的方式应付了事。提问的方式要体现先易后难循序渐进。一种方式是简单的问题鼓励基础功课较薄弱的同学回答，较难的问题鼓励善于表达、思维活跃、基础知识掌握扎实的同学回答，促进问题的由浅入深。另一种方式是将疑难问题分解化、简单化。例如在学习孔乙己一文时，对学生提出“作者利用孔乙己的社会形象重在说明什么”这样的问题是不够科学的，这时就可以将问题肢解，通过提出“周

6、围人如酒客、掌柜和伙计等人是怎样对待孔乙己的”、“作者为什么叙述孔乙己的读书经历”、“孔乙己为什么最终落得了个的悲惨的命运”、“通过丁举人对待孔乙己的方式，来批判什么？”等一系列循序渐进的问题来引领同学们把握文章主旨，提高提问的有效性。 3. 课堂提问要体现“新颖性” “新颖性”是指课堂提问要注重趣味性和创新性。只有学生们感兴趣的问题才能激发学生“刨根究底”的精神。例如在学习石壕吏一文时，如果直接向同学们发问“诗人是用什么方式来表达思想情感的”，未免过于枯燥、单调。而换成“有些人认为伟大诗人杜甫在写这首诗时，始终保持一个冷漠的旁观者位置，并没有给出具体的表态，因此这首诗不应算作一首好诗，你们对

7、此有何看法？”基于这一有趣新颖的问题，同学们会展开激烈的讨论和探究，最终达成一致即“诗人是通过人物刻画和情景描述的方式来表达思想情感的。” 4. 课堂提问要体现“多样性” “多样性”是指课堂提问形式和方法要多样化。教师要采用多样化的提问形式，灵活运用曲折式提问和比较式提问方式促进课堂提问的有效开展。曲折性提问是对提问方式新颖性的体现。提问不能直来直去，要走“弯路”，促直转曲，绕道迂回。比较式提问是鼓励学生对不同文章进行比较分析，找出其中的不同和相同之处，从而引导学生构建完善的知识体系结构，拓宽学生的知识面。例如，同是送别诗，岑参的白雪歌送武判官归京表达的是诗人与边防战士热爱祖国的伟大感情，高适

8、的别董大表达的是对友人的激励与劝慰。通过有效提问，提高学生对离别之情的更深体会。 综上所述，初中语文教师在进行课堂教学时，应该深刻把握语文学科的内容、特点的基础上，科学有效地设计课堂提问，将同学们的学习热情、参与激情激发出来，实现课堂教学的高效与完善。受到新课标影响，高中阶段的体育教学也需要将学生放在主要的位置上，借助各种各样的教学方式来提升老师和学生之间密切的沟通和联系。只有这样才能够帮助学生更加积极地进行体育活动，提升其身体素质水平。分组分享教学法，立足于学校已经拥有的资源环境，结合学生的自身情况将其分成小组，以各个小组作为活动单位来进行一些活动，改善教学的氛围，令学生们更好地发展。 一、

9、在高中阶段的体育教学当中使用分组分享教学所具备的优势 使用分组分享教学，可以有效地发挥出学生们对于学习活动的主观性，进而令学习过程实现师生之间的良好配合，单纯依赖老师很难顺利完成。分组分享教学主要参考的“点”就是学生们是否拥有学习兴趣，这种分组形式可以有效增加学生们讨论的具体话题。我们要想确保其教育活动的渗透效果，就要采取更加自然化的教学方式，将教育以无痕的方式进行渗透。学生在学习的过程中，可以不知不觉、潜移默化地受到影响和熏陶，从而形成良好的素质和习惯。 另外，分组分享教学还能够提升课堂教学的实际效率，进行分组之后，老师可以依靠其自身所具备的灵活性来对教学模式进行适当的调整以及修改，即便是在

10、没有教材的情况下也能够调动学生们的创新性，调动他们的体育潜能。 最后，使用分组分享教学可以令学生实现良好的优势互补，大部分情况下高中阶段的同学身体素质都有较大的差异，因此在分组教学的过程当中，学生们可以在对比当中发现自身的不足之处，并积极予以改善，小组中的学生们实现了相互帮助、共同学习，在遇到阻碍的时候也能够通过讨论来处理。 分组分享教学模式是针对合作教学进行创新的新型教学模式，它综合了学生的特征，并参考目前我国的教学环境，强调学生们的平等性以及主体性、课堂的可操作性等。在课堂教学中，教师潜移默化地展开自己的教学工作，可以在不断积累的过程中，让学生形成正确的、积极的、良好的学习氛围和习惯。 二

11、、在高中体育教学当中运用分组分享教学的方式 在高中阶段进行体育教学的过程当中，运用分组分享法所发挥出来的积极作用是比较大的。分组分享法所具备的独特的灵活性的特征可以帮助老师依照学生的实际情况来进行教学模式的调整和完善，同时它还具备的综合性特征还能够帮助老师融合多种不同教学方式，实现且提高更加有效的体育教学课堂。它的具体应用方式可以分成以下几个方面来看： （一）结合实际情况，依照学生个人兴趣予以分组 不同的学生因其成长的环境、个人性格等方面都不一样，因此其兴趣也会存在较大的差异，老师需要结合实际情况，分析不同的学生的不同兴趣爱好，予以适当的分组，并进行教学，有效促进学生们的相互帮助并共同进步。比

12、方说，有的同学比较喜欢球类的运动，有的同学则更喜欢跑步等田径类的运动，老师就可以就此予以分组，并予以分别指导，令学生们能够从各自喜好当中获得关于学习的兴趣，继而才能更加凸显体育教学的有效性。 （二）适当改变分组 所谓变动分组模式，具备较强的灵活性以及便捷性，其主要针对已经完成分组的小组成员予以个体或者部分重新分组，在这样的改变之后，小组之间就能够形成相互交流，有效缩短不同组别之间存在的差异。比方说，老师在进行广播体操的教学过程当中，可以把学生们分成若干个小组进行分别的学习，之后，依照其不同的学习情况进行二次分组，这一方式能够有效提升学生们之间相互交流沟通和相互指导的频率，进而实现教学的目的。

13、（三）依照学生的个人情况进行分组 就高中阶段学生的情况来看，其处于青春期当中，大部分学生对于外界的认知以及自我意识上都会有非常鲜明的个性特征，因此，为了能够令不同的学生之间实现基本的意见统一，老师可以在分组的时候结合学生的年龄情况进行分组。比方说，在进行跳高或者是跳远运动的时候，老师可以依照年龄和性别情况来对学生们进行分组，最常见的是分成男生组以及女生组，之后依照年龄差异（也可以是身高差异等）进行详细的分组。通常来说高中学生在男女上的生理个体差异是非常鲜明的，因此在分组的时候适当考虑，可以提升分组的科学性。 结语 由于长期被应试教育所影响，我国的高中阶段学生往往需要面对极大的学习压力，高中阶段

14、的体育课程就是对其进行调节的一项主要途径，所以，作为高中阶段的体育老师必须要明白，体育课程在整个高中阶段的教学活动当中起到怎样的作用，将学生实际需求作为主要的出发点，借助分组分享教学的方式，充分地满足学生们的自身发展需求。老师必须要充分地了解使用分?M分享教学的方式对于高中阶段的体育教学优势所起到的优势作用，确定高中阶段的体育教学形式，使用各种措施，确保我国的体育教学事业得以顺利的发展。 乙型肝炎诊治对策服从真理，就能征服一切事物乙型肝炎诊治对策乙乙型肝炎诊治对策北京地坛医院陈志海乙型肝炎诊治对策病例某一家三口来诊,女儿,20岁,体检化验发现肝炎指标异常,无任何不适。病例女儿化验结果女儿化验结

15、果女儿初步诊断:慢性BV携带者诊断标准:血清 HBsAg和HV-DNA阳性,HBeAg阳性,但1年内连续随访3次以上,血清ALT和AST均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常处理:做彩超检查,3-6个月随访一次,可以做肝脏活检穿刺检查,暂时不需要治疗女儿初步诊断:慢性BV携带者母亲化验结果母亲化验结果母亲初步诊断:慢性HBV携带者诊断标准:血清HsAg和HBV-DNA阳性, HBeAb阳性,但1年内连续随访3次以上,血清ALT和AST均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常处理:做彩超检查,3-6个月随访一次,可以做肝脏活检穿刺检查,暂时不需要治疗母亲初步诊断:慢性HBV携带者父亲化验结果父

16、亲化验结果病例二某女性,45岁,自外地来京做保姆。无不适主诉,体检发现肝炎指标异常,来诊结果如下:病例二乙型肝炎诊治对策共29张课件诊断:非活动性 HBSAg携带者诊断标准:血清HsAg阳性、HeAg阴性、抗HBe阳性或阴性,HBV-DNA低于最低检测限,1年内连续随访3次以上,ALT均在正常范围。肝组织学检查显示病变轻微。处理:做彩超检查,3-6个月随访一次,暂时不需要治疗。诊断:非活动性 HBSAg携带者乙型肝炎诊治对策共29张课件乙型肝炎诊治对策共29张课件乙型肝炎诊治对策共29张课件乙型肝炎诊治对策共29张课件乙型肝炎诊治对策共29张课件乙型肝炎诊治对策共29张课件乙型肝炎诊治对策共29张课件乙型肝炎诊治对策共